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普外科护理工作总结.docx

1、普外科护理工作总结普外科护理工作总结【篇一:2013.年外科护理工作总结】 2013年外科护理工作总结 伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将2013年工作作如下总结: 一、护理安全管理 1、今年我科根据创“二乙”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者十大安全目标考核。将患者十大安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强了科室护理质控

2、小组的管理,修订了护理质控检查标准及检查方法;提高质量控制的效果;重新制定了护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,建立关健科室间的病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加科学、规范;为了掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习了病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作,微量泵使用的培训与考核,心电监护理论操作考核等等;护士参与率和合格率均达100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。今年

3、我科发生一般护理差错 7起,比去年同期明显减少。 2、今年科内新调入院护士3名,其中2名为应届毕业生,临床上缺乏经验,对她们进行各项护理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她们的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。 二、护理质量管理 1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每季度护理部进行行政查房,每月填写护理风险管理登记表及压疮月报表,让科室每位护士参与质量管理,每月定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能

4、及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中取得较好的成绩,1-10月平均得分为 95.5 分,获得流动红旗“最佳护士站”的称号。 2、针对护理工作中存在的难点、焦点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。 3、2013年11

5、0月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手术例数447人。 三、病房管理 1、我科共有床位48张,这一年中护士最少只有5人,目前护士有10人,工作量较大,但我科全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促工友做好环境卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。 2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表,态度,每位护士统一着装,配戴统一的头花,衣服干净整洁,在每次的仪表检查中获得较好的评价,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术使我科在医院病人

6、满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为91分以上。(2013年新制定的住院病人满意度调查表-计算方法与去年不同) 四、消毒隔离 1、严格执行了各项消毒隔离制度,每2月组织1次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。 2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查及整改,每季度组织全体医务人员进行院感反馈会议及整改,1-10月消毒隔离质量检查平均得分为95.85分。配合院感科做好本科院感的管理:医院感染病例的上报、抗生素使用的管理,科室环境学监测,紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾处理,环境卫生管理等等。 五、护理病历书写 2、重视护理人

7、员继续教育,不断提高护士的综合素质 ,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有5位护士参加了继续教育学习。 六、护理管理 1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训计划,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达100%,取得较好的成效。 2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每2月组织护理理论知识考核、护理操作考核、每周进行晨间提问。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士

8、工作质量进行评价并且上报,每年进行2次护理持续质量改进,不断提高护理质量。 3、继续发挥信息登记本的作用,鼓励护士积极参与,及时将工作中出现的问题及各种信息通过信息本反馈给每位护士,从而为护理部、护士长和护士之间架起一座沟通的桥梁。 4、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,食堂进行了送餐服务,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。七、健康教育 1、我科全体护士始终重视健康教育指导,今年科内还组织学习健康教育相关知识,增加新入院病人的评估,根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并有记录,今年我科修订了健康教育执行评估单,明显提高了

9、对住院病人及家属健康教育的效果。科室设立了健康教育负责人,健康教育的形式多种多样,有健康教育处方,集体观看录像、科普手册、阅读健康教育资料,一对一的讲解示范、设健康教育宣传栏及宣传架,健康小讲座等等,使病人从多方面接受健康教育知识 ,提高患者及家属的自我护理能力,改善健康状况。 八、基础专科护理 1、认真做好卫生宣教工作,坚持晨晚间护理,保持病室干净、整洁,舒适。 2、我科护士人员虽然紧缺但始终不忘基础护理服务的重要性,认真落实各项护理工作,良好的护理服务得到病人的一致好评,但是离高标准、高要求相距甚远。 九、各具体目标实现情况 1、基础护理合格率达94.7% 2、护理质控检查综合评分95.5

10、分。 3、病区健康教育覆盖率达100%。 4、护理文书合格率达95.89% 5、急救物品完好率达100% 6、一人一针一管一用灭菌执行率达100% 7、病人对护理人员的服务满意率达91.11 % 8、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率94.8% 9、每2个月组织操作培训和考核一次,合格率达100 % 10、病区每月组织业务学习一次,参与率达100%。每月组织疾病护理查房一次,参与率达100%。八、存在问题 1、健康教育效果较去年有了明显的进步,但是护理人员流动较大,新进护理人员专科知识欠缺,经验不足,健康教育的方法未掌握好,导致健康教育的效果不理想,因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科

11、室培训学习的力度,进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。 2、护理病历书写质量较前有明显的进步,但仍存在重点不突出,重复记录,缺乏动态及连续性的现象,离高要求,高标准还有一段距离。 3、重治疗、轻护理的思想仍存在,个别护士机械的执行医嘱,依附于医生,没有发挥护士的相对独立功能,个别护士观察病情不仔细,没有及时发现问题或只从表面看问题,对问题没有分析,没有深层次去探究,发现问题的能力存在缺陷。 4、在论文撰写、护理科研方面几近空白。 病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一

12、思想,树个人形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有院领导的大力支持,全体医护人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意。【篇二:2014年外科护理工作总结】 2014年外科护理工作总结 在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将2014年的护理工作总结如下: 一、 优质护理方面 完善护理质量管理 护士长每日负责常规护理工作及检查各项护理措施落实情况,质控小组成员定期抽查,适时进行督查、考核、

13、研讨,以促进护理质量持续改进。随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度95%以上。 二、科室质量和安全管理方面 质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上

14、,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室定期进行护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。 (一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。 1(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针 对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员各层级考核成绩均达到合格标准。 (三)严格落实责任制整体护理(1)全面实apn排班方法,弹性

15、排班。(2) 全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 (四)加强患者健康教育 由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护 理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。 (五) 加强管理,确保护理安全(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的 管理,完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护

16、理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。 (六) 履行岗位职责 (1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。(2) 护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。 2三、提高护士素质、人才培养方面 1、为了提高护理专业理论水平,长期坚持业务学习、护理查房,结合护理部制定的三基理论技术考核计划,每月进行操作考核和“三基”理论考试。 2.科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段

17、时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。 3、严格聘用护士的培训与考核。带教老师将有计划的对聘用护士进行每月考核,护士长及高年资老师严格把关。考核内容包括服务礼仪、文明用语、沟通与交流技巧以及常用护理技术操作、专科知识等,医生及病人的意见也作为考核内容。 四、存在不足: 1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的

18、创新不够,总结经验的能力不足。 2、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度 执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。 3、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。 4、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。 35、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识, 在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。 五、下一步打算: 1修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强

19、引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。 2全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。 3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任小组的作用,采取一定的激励机制,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。 4、 调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。 5、严格落实学

20、习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。 4【篇三:2012年普外科护理工作总结】 2012年普外科护理工作总结 2012年在医院领导和护理部的指导支持下,按照年初制定的护 理计划,本着“以患者为中心”的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务。普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。 一、深入开展优质护理服务,顺利通过优质护理服务示范病房 的验收 2012年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年,护理工 1、结合优质护理服务实施方案,将护理

21、质量控制标准进行修订、更新,突出“以病人为中心”的整体护理质量,侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面,从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。 2、科室开展优质护理服务示范工程,搞服务创新、展示亮点。如:为住院患者术前、术后健康指导;术前温馨提示告知;发放疾病健康 3、科室实现弹性排班模式,责任护士分管一定数量患者,了解病情、健康宣教、静脉输液,为没有陪护者订餐,解决了患者吃不上饭的问题,等等,受到患者的一致认可与好评。护理部每月集中满意度测评1次,科内对出院患者进行满意度调查,调查结果显示:护理满意度比去年明显提高

22、。每月评选1名患者最满意的护士,1名优质护理示范标兵。5.12护士节评选十佳护士1名。 二、严格落实质量控制管理 护理质量控制是护理工作的关键环节。护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制,查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节,根据出现问题的症结,进行原因分析,提出针对性的整改措施并落实,保障护理各环节工作的质量控制。 1、认真执行各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1)、合理排班,各尽其职,按其分工落实到人,减少差错事故发生。 2).狠抓核心制度执行力度, 以及各类上报制度和监管措施。 3.认真落实普外护理常规及外科护理常规。 2、按照每日工作

23、任务进行临床护理工作的督导与质控工作,注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理,对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作,保障各项护理工作安全运行。 3、工作重点从事后把关转移到事先控制上,树立预防为主的工作方针,根据实际修正了护理文件简化书写规范,进一步完善了护士站、治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理,确定了护理服务的内容,使各项工作有章可循。 4、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环

24、节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。 5、接受二级质量控制检查、督导工作。 护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查,每 周不定时护士长夜查房,监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况,做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作,判定工作完成情况,达到护理质量的持续改进。护理部每月组织对归档病历的评审工作,进一步规范护理文书的书写。 6、按计划完成三基训练的培训考核工作。及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。 三、护理安全管理 护理工作以安全为管理第一要务,护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作,每月分析、总结,具体

25、落实情况,合理安排、督查。 1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。 、参与科室护理管理工作的全过程,从中发现问题,解决问题,达到质量的提高。 、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案,由科室护士长或年资高的护士负责带教管理,有教育方式、培训内容、及考试、考核等,并督导检查落实情况。 、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理,根据危重病人、大手术病人的特点对护理工作中易发生的问题上,根据每个护士的能力、技术等变化特点,对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。保障管理通畅、信息通畅、安全通

26、畅,工作到位。 2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。 3、定期召开工休座谈会、护士例会,传达护士长会议内容,对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。 4、加强护理人员整体素质的培养,每月进行政治学习、业务培训,对护士进行在岗教育,鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。鼓励护士撰写论文,提高科研能力。加强沟通、协调能力培养。 四、加强了医院感染管理 1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。 3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行

27、消毒机消毒, 并记录. 4.一次性用品使用后集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,医疗垃圾的正确处置等。 5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核,提高院感防控知识及能力。 五、存在的不足: 1、护理人员流动性较大,科室年轻人居多,技能方面还需锻炼提高,尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。 2、优质护理的开展,基础护理工作加强,但护理之外的一些工作仍需护士完成,让护士的精力不能集中。 3、绩效考核制度尚未完善,影响着护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。 4、护士人员主动学习不够,护理科研工作进展较慢。 5、护理管理需要进一步加强,奖惩措施落实要到位。 6、很多工作离二甲复审标准还有很大距离。 7、电子病历系统还存在很多需要磨合、更新、适应的地方。 回顾2012年,我们有太多的收获和激动:新病房大楼投入使用;优质护理示范病房的顺利验收;电子病历的启用?使我们充满了信心。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实,为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力!为二甲复审工作顺利通过而加倍奋进! 2013年元月

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