诊断学题库中国医科大学.docx

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诊断学题库中国医科大学

体检诊断试题库

总论

1.男，58岁，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。

如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大

A左颈深淋巴结上群

B右颈深淋巴结上群

C左锁骨上窝淋巴结

D右锁骨上窝淋巴结

E右颈深淋巴结下群

2.正常人一天中体温最高是

A凌晨2-6点

B下午1-6点

C中午12点

D晚6-9点

E上午10-12点

3.下列关于体温变化的叙述不正确的是

A妇女月经期体温较高

B青壮年体温较老年人高

C剧烈运动体温可以升高

D进餐后体温升高

E孕妇体温较高

4.下列不属于感染性发热的是

A大叶性肺炎

B肺脓肿

C中暑

D伤寒

E流行性脑脊髄膜炎

5.非感染性发热不包括下列哪项

A心肌梗死后低热

B白血病

C甲状腺功能亢进

D流行性出血热

E感染后低热

6.下列关于弛张热的叙述正确的是

A体温升至39-40℃,持续数天,降至正常

B体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上

C体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上

D体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上

E体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃

7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是

A大叶性肺炎

B急性肾盂肾炎

C间日疟

D流行性感冒

E流行性脑脊髄膜炎

8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是

A急性

B传染性单核细胞增多症

C病毒性肝炎

D淋巴瘤

E白血病

共用题干（9-10题）:

A抗原抗体复合物

B中性粒细胞

C单核吞噬细胞

D白介素2

E5羟色胺

9.内源性致热源

10.外源性致热源

共用题干（11-14题）:

A稽留热

B弛张热

C间歇热

D波状热

E不规则热

11.大叶性肺炎

12.支气管肺炎

13.布鲁菌病

14.败血症

共用题干（15-17题）:

A肝性脑病

B流行性乙型脑炎

C脑出血

D癫痫

E淋巴瘤

15.先昏迷后发热

16.先发热后昏迷

17.内生性致热源不包括

A炎性渗出物

B1

C

D6

E干扰素

18.关于’s综合症,错误的描述是患侧

A上眼睑下垂

B眼裂变小

C眼球塌陷

D瞳孔放大

E顔面无汗

19.了解下肢和足的血循环,最重要的检查是

A足趾能主动活动

B足是否肿胀或发凉

C足趾被动活动是否疼痛

D足背动脉触诊

E足的感觉是否正常

20.对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的

A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发

B多见于老年人

C表现为躁动、高热

D表现为嗜睡、低体温

E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全

21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的

A右锁骨中线第5肋间

B右锁骨中线上下径约为9-11

C右腋中线第8肋间

D右肩胛线第10肋骨水平

E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间

22．腕关节的功能位，是背伸

A0o

B515o

C2025o

D3040o

E4050o

23．“浮髌试验”阳性见于膝关节

A少量积液

B中等量积液

C大量积液

D滑膜增生

E髌骨骨折

24．肝颈回流征阳性不正确的描述是

A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显

B压迫肝脏使颈静脉怒张消失

C是右心功能不全的表现之一

D肝脏淤血肿大

E左心功能不全一般无此体征

25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现

A心音低沉

B心界普遍扩大

C肝肿大

D心尖搏动明显

E呼吸困难

26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括

A肺水肿

B右心衰竭

C缩窄性心包炎

D心包积液

E上腔静脉阻塞综合征

27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致

A生长素

B胰岛素

C糖皮质激素

D盐皮质激素

E甲状腺激素

28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

A伤寒

B斑疹伤寒

C流行性脑脊髓膜炎

D麻疹

E败血症

29．能直接作用于体温调节中枢的物质是

A白细胞致热源

B细菌毒素

C抗原抗体复合物

D坏死物质

E病毒

30．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。

这种热型是

A稽留热

B波浪热

C间歇热

D回归热

E弛张热

31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A病原体产生的外源性致热原

B病原体产生的内源性致热原

C血液中白细胞产生的外源性致热原

D血液中白细胞产生的内源性致热原

E血液中白细胞及病原体的代谢产物

32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染

A克—雅病

B莱姆病

C库鲁病

D裘—斯综合征

E致命性家族失眠症

33.中度发热的口腔温度是

A37-37.2℃

B37.3-37.9℃

C38-38.9℃

D39-40.9℃

E41℃以上

34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是

A鼓音-过清音-清音-浊音-实音

B鼓音-清音-过清音-浊音-实音

C过清音-鼓音-清音-浊音-实音

D过清音-鼓音-清音-实音-浊音

E鼓音-过清音-清音-实音-浊音

35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A不显露

B下2/3以内

C下1/2以内

D下1/3以内

E以上都不对

36.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A常不显露

B下2/3以内

C下1/2以内

D下1/3以内

E下2/5以内

37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张

A10º-25º的半卧位

B20º-25º的半卧位

C30º-45º的半卧位

D40º-55º的半卧位

E50º-65º的半卧位

38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于

A三尖瓣关闭不全

B三尖瓣狭窄

C二尖瓣狭窄

D二尖瓣关闭不全

E主动脉瓣关闭不全

39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A急性咽炎

B慢性鼻炎

C再生障碍性贫血

D链霉素过敏

E足癣合并感染

40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜

A<2

B2-3

C3-5

D>5

E以上均可

41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑

A<2

B2-3

C3-5

D>5

E以上均可

42.皮下出血面积的直径多大称为淤点

A<2

B2-3

C3-5

D>5

E以上均可

43.引起出血性疾病较常见的因素是

A血管外因素

B凝血因子缺乏

C肝素或香豆类药物

D抗凝血物质活性增加

E血小板因素

44.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。

经治疗后体温下降，其下降方式常为

A数周内降至正常

B数天内降至正常

C24小时内降至正常

D数小时内降至正常

E1小时内降至正常

45．男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。

查体：

颈静脉怒张。

X线示：

左、右心缘变直及心包钙化。

该患者颈静脉怒张是由于

A上腔静脉阻塞

B下腔静脉阻塞

C右心房压力增高

D右房向右室回流受阻

E静脉向右房回流受阻

46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。

查体可见颈静脉怒张，其发生是由于

A上腔静脉阻塞

B下腔静脉阻塞

C癌转移至心包积液

D癌转移至胸腔大量积液

E以上均有可能

47．女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。

查体可见颈静脉怒张，其发生机制是

A上腔静脉阻塞

B下腔静脉阻塞

C右心房压力增高

D右房向右室回流受阻

E静脉向右房回流受阻

48．50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。

该病人可考虑到的诊断是

A严重贫血

B甲亢

C主动脉窦瘤破裂

D

E

共用题干（49-50）

一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。

查体：

腹部玫瑰疹，肝脾肿大

49．该病人的热型是

A间歇热

B波状热

C回归热

D稽留热

E弛张热

50．该病人最可能的诊断是

A大叶肺炎

B流行性出血热

C伤寒

D疟疾

E风湿热

答案

1D2B3A4C5D6C7B8A9D10A

11A12E13D14B15C16B17A18D19D20C

21C22C23B24B25D26A27C28D29A30E

31D32B33C34A35B36A37C38A39D40C

41D42A43E44D45E46A47C48E49D50C

呼吸

[A型]

1．“三凹征”是指：

A胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷

B锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

C胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷

D胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷

E胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷

2．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？

A腋前线，腋中线，肩胛线

B锁骨中线，腋中线，肩胛线

C腋后线，后正中线，胸骨中线

D锁骨中线

E腋前，中，后线

3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：

A呼吸

B呼吸

C抑制性呼吸

D呼吸

E叹息样呼吸

4．下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？

A扩张性心肌病

B心包积液

C主动脉瘤

D肺门淋巴结肿大

E肺气肿

5．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。

此胸廓形态为：

A漏斗胸

B扁平胸

C桶状胸

D鸡胸

E正常胸廓

6．一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。

最可能诊断为：

A小儿肺炎

B胸膜炎

C气管异物

D支气管哮喘发作

E受环境惊吓

7．下述何种情况肺下界移动度不消失？

A胳神经麻痹

B肺气肿

C血气胸

D胸腔大量积液

E广泛胸膜肥厚粘连

8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？

A2～5秒

B1～2秒

C10秒以内

D5秒以内

E5～30秒

9呼吸是指：

A剧烈运动，呼吸深快

B酮症酸中毒深长呼吸

C呼吸衰竭潮式呼吸

D巴比妥中毒间停呼吸

E忧郁叹息样呼吸

10.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？

A肺底

B肩胛下区

C乳房下部

D右胸下部

E左胸上部

11.胸部触诊时语音震颤