身份识别制度多篇.docx

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身份识别制度多篇

身份识别制度多篇

身份识别制度5篇

身份识别制度

（1）

患者身份识别制度

1、在采血、给药或输血等操作前，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、手腕带、双向核对）。

2、对能有效沟通的患者，实行双向核对法，即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

3、对无法有效沟通的患者，如：

手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，必须使用腕带。

在各诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者身份。

4、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5、建立使用腕带作为识别标示的制度

（1）对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用腕带作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。

（2）在重症监护病房、手术室、急诊抢救室等科室使用腕带，作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种有效的手段。

患者身份识别制度

一、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

三、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

四、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。

五、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，经两人重新核对。

六、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：

病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

七、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

八、加强对患者腕带使用情况的检查，各级护理质量控制组每月进行督导并有记录。

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身份识别制度

（2）

身份识别制度题库

一．选择

1.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用（A）两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

A.姓名+年龄B.姓名+床号C.姓名+性别D.姓名+住院号

2.下列说法错误的是（C）

A.者新入室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。

B.患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。

C.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带”，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴

D.对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。

3.在进行下列哪些情况需要进行者身份确认（D）

A.标本采集B.给药C.输血或血制品D,以上都是

4.哪些科室之间的患者转接需填写交接记录单。

（D）

A.急诊、病房B.手术室、ICUC.产房、新生儿室之间D.以上都是

5.如何进行身份识别，下列说法错误的是（C）

A.核对时应让患者陈述患者姓名

B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名

C.核对患者，只需和腕带认真核对即可

D.特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者。

二．填空

1.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行身份识别制度，准确识别患者身份。

应至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。

2.患者外出检查前腕带佩戴在位，并携带检查单便于检查时确认身份并核对。

3.在重症医学病房（ICU、CCU、SICU、RICU等）、新生儿科、手术室、急诊室等部门，以及意识不清、有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带，用以识别患者身份。

4.腕带信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等。

5.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用姓名、年龄两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

三．问答

1.患者身份识别方法？

①在进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时做好患者身份确认。

②核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用姓名、年龄两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

2.患者转科交接时身份识别

①患者转科交接时应进行身份识别，尤其是重点患者，包括产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者等。

②急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的患者转接需填写交接记录单。

身份识别制度（3）

身份识别制度题库

一．选择

1.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用（A）两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

A.姓名+年龄B.姓名+床号C.姓名+性别D.姓名+住院号

2.下列说法错误的是（C）

A.者新入室时，责任护士向患者说明佩戴腕带的目的和意义，并帮助患者正确佩戴。

B.患者在院期间应始终佩戴腕带，出院时由护理人员协助取下。

C.有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带”，用以识别患者身份,其他患者可以不用佩戴

D.对无法进行患者身份确认的无名患者，同样需要佩戴腕带。

3.在进行下列哪些情况需要进行者身份确认（D）

A.标本采集B.给药C.输血或血制品D,以上都是

4.哪些科室之间的患者转接需填写交接记录单。

（D）

A.急诊、病房B.手术室、ICUC.产房、新生儿室之间D.以上都是

5.如何进行身份识别，下列说法错误的是（C）

A.核对时应让患者陈述患者姓名

B.意识不清的患者，核对时应让其家属陈述患者姓名

C.核对患者，只需和腕带认真核对即可

D.特殊环节如给药、输血或血制品等，在操作前、中、后均需进行患者身份识别，确认患者。

二．填空

1.医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行身份识别制度，准确识别患者身份。

应至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。

2.患者外出检查前腕带佩戴在位，并携带检查单便于检查时确认身份并核对。

3.在重症医学病房（ICU、CCU、SICU、RICU等）、新生儿科、手术室、急诊室等部门，以及意识不清、有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴“腕带，用以识别患者身份。

4.腕带信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等。

5.核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用姓名、年龄两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

三．问答

1.患者身份识别方法？

①在进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时做好患者身份确认。

②核对时应让患者或其家属陈述患者姓名，至少同时使用姓名、年龄两种方式识别患者身份，如有疑问，则选出生年月、性别、就诊卡号、住院号等任一种方式增加查对。

2.患者转科交接时身份识别

①患者转科交接时应进行身份识别，尤其是重点患者，包括产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者等。

②急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间的患者转接需填写交接记录单。

身份识别制度（4）

患者身份识别制度

1．医务人员在操作（包括各种穿刺、抽血、给药等）时，必须严格执行查对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2．手术患者：

手术前由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；病历、手术通知必须明确写清楚手术部位包括左/右侧；术前讨论确定术式；麻醉前手术室护士、麻醉医师分别核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；手术前手术医师核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术部位包括左/右侧，确认即将采用的术式。

病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核对取下。

3．昏迷、神志不清及无自主能力的重症患者：

入院后由病区护士给患者带上安全识别卡，填写患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断；诊疗操作过程中，医师、护士须核对以上项目。

4．新生儿：

新生儿出生后由病区护士给新生儿带上安全识别卡，填写母亲姓名、出生日期、性别、床号、体重；新生儿患者入院后由病区护士给新生儿患者带上安全识别卡，填写母亲姓名、性别、床号；诊疗操作过程中，医师护士须核对以上项目。

身份识别制度（5）

患者身份识别制度

1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：

患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。

由病房责任护士负责填写。

4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：

（1）手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。

（2）围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。

8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：

（1）急诊科危重患者转科：

由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：

由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

（3）病房与手术室转接患者：

病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室护士进行交接，内容包括：

床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。

（4）手术室与病房转接患者：

手术后，手术室护士仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。

（5）病房与ICU转接患者：

由医务人员负责转送，保证搬运安全；病房护士认真交接，内容包括：

意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写病房患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。

（6）病房与产房转接患者：

病房护士认真交接，内容包括：

患者一般资料、子宫收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记录单，无误后方可离开。

（7）产房与病房转接患者：

产房护士认真交接，内容包括：

分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录单。

（8）导管室与病房转接患者：

由医务人员护送，保证搬运安全；导管室护士认真交接，内容包括：

患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写导管室与病房患者对接记录单。

患者身份识别制度和程序

一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，应同时使用床头卡、治疗卡、腕带等方法确认患者身份；对能有效沟通的患者，实行双向核对法即要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。

二、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、监护室、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。

三、对住院患者使用“腕带”作为患者识别标识：

普通病人使用绿色腕带，病危、病重、一级护理、手术病人使用红色腕带，新生儿使用粉红色腕带。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息，准确确认患者的身份。

四、腕带识别信息填好后必须经两名护理人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

五、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：

病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

六、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损；护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对；加强对患者腕带使用情况的检查。

七、护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

八、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施如：

手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对后方可接入手术间。

九、在采血、给药或输血等操作前，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、手腕带、双向核对）。

十、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

腕带标识管理制度规定如下：

1、当病人被收治住院时，使用医用腕带标识对病人身份进行24小时随身标识。

腕带标识上应标明：

病人姓名、病区、床号、住院号、性别、年龄、诊断等，以保证对病人身份进行准确快速识别；

2、在采取各种治疗操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等，必须核对腕带标识以确定病人身份。

除特殊情况外，对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须首先确定病人身份并更换腕带标识；

3、在病人住院治疗期间，值班、护理和工作人员应经常检查病人腕带标识，确保病人随身佩带，确保病人腕带标识上记载的信息足够清晰并可以辨认；

4、当且仅当病人出院时，医护人员才能将病人佩带的腕带标识除去。

如果病人在医院死亡，应让腕带标识保留在尸体。