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模拟试题>专业知识>模拟试题一
第1题A型题
与高血压相关的饮食是
A．高钠、高钾、高钙饮食
B．高钠、低钾、高钙饮食
C．高钠、低钾、低钙饮食
D．高钠、常钾、低钙饮食
E．低钠、低钾、低钙饮食
【参考答案】：
C试题解析：
钠有升压作用，钾、钙有降压作用。
第2题A型题
呼吸商最高的食物是
A．蛋白质
B．脂肪乳
C．三酰甘油
D．中链脂肪酸
E．糖类
【参考答案】：
E试题解析：
呼吸商（respiratoryquotient，RQ）是指生物体在同一时间内，释放二氧化碳与吸收氧气的体积之比或摩尔数之比，即指呼吸作用所释放的CO和吸收的O的分子比。
由于糖类、脂质和蛋白的供能顺序不同，只有糖类和脂质都供能不足时，才会出现蛋白质的氧化供能。
通常情况下所测定的呼吸商，实际上是非蛋白呼吸商，即以糖类和脂质为氧化分解的底物时所测定的呼吸商。
糖类呼吸商为1；脂质呼吸商<1（0.7～0.8）。
第3题A型题
限磷代谢膳食中磷的供给量每天不超过
A．150mg
B．250mg
C．350mg
D．600mg
E．800mg
【参考答案】：
D试题解析：
限磷代谢膳食中磷的供给量每天不超过600mg。
第4题A型题
引起干瘦型营养不良的疾病是
A．烧伤
B．重症肺炎
C．综合性挤压伤
D．脂肪泻
E．甲状腺功能减退症
【参考答案】：
D试题解析：
由于热能供给严重不足导致的营养不良称为干瘦型营养不良，表现为机体的皮下脂肪消失，皮肤弹性下降，头发干枯，精神萎靡不振等。
第5题A型题
外科手术前的营养通常不包括
A．纠正蛋白质营养不良
B．术前8h禁食
C．留置鼻胃管
D．纠正水、电解质紊乱
E．清除胃内食物
【参考答案】：
E试题解析：
不包括清除胃内食物。
第6题A型题
切除回肠远端可影响吸收的一组营养素是
A．铁、叶酸、钙
B．水、电解质
C．蛋白质、锌、钾
D．维生素C、维生素B、维生素B
E．维生素A、维生素D
【参考答案】：
E试题解析：
回肠是唯一能主动重吸收结合胆盐的部位，如回肠切除则胆盐吸收困难，以致脂肪吸收障碍，加之胰酶分泌减少，故可出现脂肪泻。
吸收不了脂肪，会影响脂溶性维生素的吸收。
第7题A型题
以下属于芳香族氨基酸的是
A．苯丙氨酸、酪氨酸
B．甲硫氨酸、苏氨酸、天门冬氨酸
C．精氨酸、赖氨酸、蛋氨酸
D．牛磺酸、谷氨酰胺、组氨酸
E．亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸
【参考答案】：
A试题解析：
苯丙氨酸、酪氨酸属于芳香族氨基酸。
第8题A型题
肠内营养的可行性取决于小肠的吸收功能，不适宜采用肠内营养的情形是
A．神经性厌食
B．甲状腺功能亢进症
C．肿瘤放化疗期间
D．空肠瘘
E．食管手术后
【参考答案】：
D试题解析：
空肠瘘不适宜采用肠内营养。
第9题A型题
高胰岛素血症引起肥胖的机制是
A．胰岛素分泌过剩
B．使脑内氨代谢紊乱
C．使精神情绪紧张
D．促进不良饮食习惯
E．脑内肽类激素代谢失衡
【参考答案】：
A试题解析：
高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。
第10题A型题
痛风是长期嘌呤代谢障碍引起的以血尿酸增高为主要特点的异质性疾病，对其发病机制错误的说法是
A．机体细胞分解的核酸增多
B．食物中嘌呤摄入过多
C．核苷酸分解生成嘌呤碱增多
D．尿酸生成增多
E．和遗传因素无关
【参考答案】：
E试题解析：
痛风是一组遗传性或获得性嘌呤代谢紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）合成增加或排出减少，造成的高尿酸血症。
当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应。
第11题A型题
与甲状腺功能亢进伴周期性麻痹有关的营养素缺乏是
A．缺钙
B．维生素B缺乏
C．铁缺乏
D．蛋白质缺乏
E．缺钾
【参考答案】：
E试题解析：
周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病，以低血钾性最为常见。
第12题A型题
发生恶性营养不良而预后不良的肠瘘是
A．回肠远端瘘
B．食管中段瘘
C．高位高流量肠瘘
D．空肠瘘
E．十二指肠瘘
【参考答案】：
C试题解析：
高位肠瘘消化液大量流失，导致患者电解质紊乱、酸碱平衡失调和营养不良，其病死率可达20%左右。
第13题A型题
慢性肾衰竭和透析病人合并高脂血症属于
A．Ⅱa型高脂血症
B．Ⅲ型高脂血症
C．Ⅱb型高脂血症
D．Ⅳ型高脂血症
E．Ⅴ型高脂血症
【参考答案】：
D试题解析：
透析病人合并高脂血症属内源性三酰甘油升高。
第14题A型题
胆固醇和三酰甘油均升高的高脂血症是
A．Ⅱa型高脂血症
B．Ⅲ型高脂血症
C．Ⅱb型高脂血症
D．Ⅳ型高脂血症
E．Ⅴ型高脂血症
【参考答案】：
C试题解析：
Ⅱ型高脂血症分Ⅱa型和Ⅱb型，它们的异常都在于血胆固醇增高，区别在于a型的血三酰甘油正常，而b型的三酰甘油也增高。
第15题A型题
维持肾功能正常的因素不包括
A．充足的血容量
B．血液酸碱度
C．肾小球毛细血管的超滤功能正常
D．肾小管的分泌和重吸收功能正常
E．尿道通畅
【参考答案】：
E试题解析：
维持肾脏功能正常的因素有充足的血容量、血液酸碱度、肾小球毛细血管的超滤功能正常、肾小管的分泌和重吸收功能正常。
第16题A型题
糖化血红蛋白的临床意义是
A．鉴别1型、2型糖尿病
B．反映近2～3个月血糖情况
C．反映细胞储备功能
D．反映1～4周内血糖情况
E．反映胰岛损伤程度
【参考答案】：
B试题解析：
糖化血红蛋白反映的是过去2～3个月（相当于红细胞平均寿命）的平均血糖水平，这可为评估血糖的控制情况提供可靠的实验室指标。
第17题A型题
肝豆状核变性患者进行营养治疗时应采用的饮食是
A．低铜低脂饮食
B．低铜低蛋白饮食
C．低铜高蛋白饮食
D．高铜高蛋白饮食
E．低铜高脂饮食
【参考答案】：
C试题解析：
在采用低铜疗法的同时，应给予高蛋白饮食，严格限制铜的摄入。
第18题A型题
血尿酸在体温37℃，血pH7.4时，血浆饱和度是
A．0.30mmol/L
B．0.35mmol/L
C．0.40mmol/L
D．0.42mmol/L
E．0.45mmol/L
【参考答案】：
D试题解析：
血尿酸在体温37℃，血pH7.4时，血浆饱和度是0.42mmol/L。
第19题A型题
血脂中比重最小的是
A．三酰甘油
B．乳糜微粒
C．胆固醇
D．游离脂肪酸
E．磷脂
【参考答案】：
B试题解析：
乳糜微粒（简称CM）这种脂蛋白分子主要来源于食物脂肪，体积大而密度最低。
第20题A型题
含嘌呤最高的食物是
A．牛奶、咖啡、菠菜
B．羊肉、粗粮、兔肉
C．肝、藕粉、植物油
D．沙丁鱼、牡蛎、蘑菇
E．鲤鱼、青鱼、奶油
【参考答案】：
D试题解析：
沙丁鱼、牡蛎、蘑菇含嘌呤最高。
第21题A型题
不属于抗脂肪肝因子的氨基酸是
A．缬氨酸
B．蛋氨酸
C．胱氨酸
D．苏氨酸
E．赖氨酸
【参考答案】：
A试题解析：
蛋白质中许多氨基酸，如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用。
第22题A型题
脂肪肝的饮食治疗方案错误的是
A．蛋白质按1.5g/（kg·d）供给
B．糖类占总能量65%
C．食盐<5g
D．蔬菜不少于500g
E．胆固醇<300mg
【参考答案】：
D试题解析：
保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要，但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
第23题A型题
WHO推荐的测量人体皮褶厚度的3个部位是
A．二头肌部、肩胛下缘和髂骨上部
B．三头肌部、肩胛下缘和脐旁
C．二头肌部、锁骨上部和肩胛下部
D．三头肌部、锁骨上部和肩胛下缘
E．肩胛下缘、髂骨上部和脐旁
【参考答案】：
B试题解析：
人体皮褶厚度测量为肱三头肌部、肩胛下缘和脐旁。
第24题A型题
对能量一蛋白质营养不良病人测定尿中3-甲基组氨酸的临床意义是
A．评价蛋白质吸收量
B．评价内脏蛋白质消耗量
C．评价肌肉蛋白质分解速度
D．营养不良的预后
E．必需氨基酸丢失量
【参考答案】：
C试题解析：
测定尿中3-甲基组氨酸是评价肌肉蛋白质分解速度的指标。
第25题A型题
饮酒对糖尿病的影响不包括
A．降糖药物疗效降低
B．酒精性肝硬化
C．高血糖
D．高脂血症
E．脂肪肝
【参考答案】：
C试题解析：
乙醇可能抑制肝糖原分解及糖异生作用，增强胰岛素的作用，导致血糖水平突然下降，发生危险。
第26题A型题
糖尿病人和老年肥胖病人减体重最安全的速度是
A．每天0.5～1kg
B．每周0.5～1kg
C．每月0.5～1kg
D．每周2～2.5kg
E．每月5～10kg
【参考答案】：
B试题解析：
糖尿病人和老年肥胖病人减体重最安全的速度是每周减重0.5～1kg。
第27题A型题
肝性脑病时的氨基酸代谢紊乱指
A．芳香族氨基酸的代谢产物抑制大脑皮质
B．酪胺和苯乙胺阻断神经冲动传递
C．血浆支链氨基酸和芳香族氨基酸比例失调
D．肠源性氨进入门静脉
E．肠源性氨进入体循环渗入血脑屏障
【参考答案】：
C试题解析：
重症肝病患者，血中芳香族氨基酸增加，支链氨基酸常有降低，使支链氨基酸与芳香族氨基酸比值下降。
第28题A型题
属于支链氨基酸的是
A．苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸
B．甲硫氨酸、苏氨酸、天门冬氨酸
C．精氨酸、赖氨酸、蛋氨酸
D．牛磺酸、谷氨酰胺、组氨酸
E．亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸
【参考答案】：
E试题解析：
支链氨基酸包括L-亮氨酸、L-异亮氨酸、L-缬氨酸。
第29题A型题
缺乏后可使服用洋地黄的患者发生心律失常的元素是
A．钠
B．钙
C．锌
D．钾
E．镁
【参考答案】：
E试题解析：
镁是维持机体正常所必需的矿物质之一，也是很多生化代谢过程中一个必不可少的元素，其中最重要的是参与体内能量代谢中腺苷二磷酸与腺苷三磷酸之间一系列磷酸化和脱磷酸的往复逆转反应，从而维护中枢神经系统的结构和功能，抑制神经、肌肉传导的兴奋性，保障心肌的正常收缩、冠状动脉的弹力和反映调节酶的活力，参与各种酶的反应以及保存组织内的钾离子等。
1978年有人证明，镁缺乏是心脏病发作的主要原因，其根据是当心脏病发作时血镁最低，随着症状的消失镁也恢复正常。
第30题A型题
痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是
A．<150mg
B．150mg
C．200mg
D．600mg
E．1000mg
【参考答案】：
C试题解析：
痛风病人缓解期每天嘌呤摄入量是200mg。
第31题A型题
痛风病人不宜食用果糖的原因是
A．诱发糖尿病
B．发生低血糖
C．加速嘌呤分解
D．造成血糖波动
E．加速嘌呤合成
【参考答案】：
C试题解析：
果糖能增加嘌呤分解生成尿酸。
第32题A型题
慢性呼吸功能不全病人的饮食应降低糖类比例，其理由是
A．易发生脂肪肝
B．易发生肥胖
C．易降低糖耐量
D．降低呼吸功能储备
E．改变呼吸器官固有结构
【参考答案】：
D试题解析：
低糖类的饮食，不仅可以改善慢性阻塞性肺病（COPD）患者营养状态，而且有利于COPD患者肺功能的恢复，降低患者的住院率和病死率。
第33题A型题
Ⅱb型高脂血症是指
A．单纯性高胆固醇血症
B．单纯性三酰甘油增高
C．三酰甘油及低密度脂蛋白增高
D．胆固醇及低密度脂蛋白增高
E．高胆固醇及高三酰甘油血症
【参考答案】：
E试题解析：
Ⅱb型高脂血症是指胆固醇及高三酰甘油血症。
第34题A型题
甲状腺功能亢进病人的饮食治疗错误的是
A．供给适量能量
B．高能量高蛋白高维生素饮食
C．补充钙、铁
D．增加餐次
E．可饮用浓茶、咖啡
【参考答案】：
E试题解析：
甲状腺功能亢进病人不宜饮用浓茶、咖啡。
第35题A型题
乳糜胸的营养治疗，用中链三酰甘油的同时应补充
A．长链三酰甘油
B．必需脂肪酸
C．脂溶性维生素
D．蛋白质
E．双糖
【参考答案】：
E试题解析：
MCT能迅速氧化成酮体，应补充双糖，避免发生酮症。
第36题A型题
麦淀粉中植物蛋白质的含量是
A．0.4%
B．1.0%
C．1.5%
D．3.4%
E．3.9%
【参考答案】：
A试题解析：
麦淀粉中植物蛋白质的含量是0.4%。
第37题A型题
无盐饮食的配餐原则错误的是
A．全天食物含钠量不超过1000mg
B．禁用含碱食物
C．禁用酱油
D．禁用酱菜
E．饮用水忽略不计
【参考答案】：
E试题解析：
无盐饮食配餐饮用水含钠量也应考虑在内。
第38题A型题
低铜饮食适用于
A．苯丙酮尿症
B．肝豆状核变性
C．血色病
D．血卟啉病
E．糖原贮积病
【参考答案】：
B试题解析：
低铜饮食适用于肝豆状核变性患者。
第39题A型题
低钙正常磷代谢膳食是诊断哪种疾病的试验膳食
A．肾功能不全
B．甲状腺功能
C．原发性醛固酮增多症
D．甲状旁腺功能亢进症
E．脑垂体分泌功能
【参考答案】：
D试题解析：
用于诊断甲状旁腺功能亢进。
第40题A型题
葡萄糖耐量试验（OGTT）过程错误的是
A．试验前3d糖类摄入量少于300g
B．试验前禁食12h
C．试验当天空腹抽血
D．用75g葡萄糖溶于300ml水中，5min饮完
E．也可以用100g馒头代替葡萄糖
【参考答案】：
A试题解析：
做OGTT试验前3d，不应该控制饮食，每天饮食中糖类含量不应低于150g，并且维持正常活动。
第41题A型题
糖尿病食品交换表中1个单位是指
A．含50kcal（1kcal=4.184kJ）能量的食品重量
B．含90kcal能量的食品重量
C．含100kcal能量的食品重量
D．50g食品重量
E．100g食品重量
【参考答案】：
B试题解析：
糖尿病食品交换表中1个单位是指含90kcal能量的食品重量。
第42题A型题
住院患者预后营养指数（PNI）和营养危险指数的共用评定参数是
A．血清纤维结合蛋白
B．血清前白蛋白
C．血清白蛋白
D．血清转铁蛋白
E．血清总蛋白
【参考答案】：
C试题解析：
预后营养指数（PNI）常用来估计营养状况，需测定白蛋白、肱三头肌皮肤褶皱厚度、皮肤超敏试验、转铁蛋白等；营养危险指数（NRI）=（1.519×血白蛋白g/L）+（0.417×实际体重/平日体重×100）。
第43题
A型题
肠内营养的禁忌证包括
A．年龄小于3个月的婴儿
B．胃切除后发生倾倒综合征者
C．空肠瘘
D．严重吸收不良
E．咽部手术后
【参考答案】：
A试题解析：
①不足3mo的婴儿，因消化道结构和功能尚不健全，不能耐受高渗的膳食喂养，应慎用.②广泛小肠切除者，在病程早期不宜用EN.
③腹泻急性期患者，不宜早期应用EN.④肠梗阻或严重炎性肠病患者不宜用EN.⑤严重肠吸收功能不良综合征的患者，不能立即给予EN，应先行PN支持.
⑥严重糖尿病或糖代谢异常的患者亦不宜给予高糖负荷EN.
第44题A型题
除谷氨酰胺外，肠内营养制剂还有
A．中链三酰甘油
B．复方氨基酸
C．维生素B
D．维生素C
E．微量元素
【参考答案】：
A试题解析：
除谷氨酰胺外，肠内营养制剂还有中链三酰甘油。
第45题A型题
为预防长期接受TPN患者的肠道功能减退与肠黏膜萎缩，可在营养液中加入
A．必需脂肪酸
B．牛磺酸
C．必需氨基酸
D．谷氨酰胺
E．精氨酸
【参考答案】：
C试题解析：
全胃肠道外营养（totalparen-teralnutrition，TPN）治疗中，溶液中必需氨基酸与非氨基酸比例为（3～4）：
1，但目前尚无这种可供临床使用的氨基酸制剂。
第46题A型题
中链三酰甘油含量丰富的食物是
A．棕榈油
B．奶油
C．花生油
D．橄榄油
E．黄油
【参考答案】：
A试题解析：
中链三酰甘油含量丰富的食物是棕榈油。
第47题A型题
药效受大量摄入叶酸影响的药物是
A．左旋多巴
B．苯巴比妥
C．硝苯地平
D．氢化可的松
E．普萘洛尔
【参考答案】：
B试题解析：
叶酸和抗惊厥药在肠细胞表面，也可能在大脑细胞表面相互拮抗，大剂量叶酸可促使已用抗惊厥药控制了癫痫症状的病人发生抽搐。
第48题A型题
抗性淀粉特性的描述错误的是
A．不能被小肠酶降解
B．能被微生物利用
C．吸水性强，饱腹感明显
D．能降低餐后血糖
E．在肠道产生短链脂肪酸
【参考答案】：
E试题解析：
抗性淀粉不能在肠道产生短链脂肪酸。
第49题A型题
与膳食纤维的作用相同的大豆成分是
A．脂肪氧化酶
B．水苏糖
C．皂苷
D．异黄酮
E．植物红细胞凝集素
【参考答案】：
B试题解析：
与膳食纤维的作用相同的大豆成分是水苏糖。
第50题A型题
超重的诊断标准是BMI≥
A．21
B．23
C．25
D．31
E．35
【参考答案】：
C试题解析：
BMI25～29.9为超重。
第51题A型题
100ml啤酒含乙醇
A．3ml
B．5ml
C．7ml
D．9ml
E．11ml
【参考答案】：
A试题解析：
100ml的啤酒含纯乙醇2～3ml。
第52题A型题
呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于
A．15%
B．20%
C．30%
D．40%
E．60%
【参考答案】：
D试题解析：
呼吸衰竭病人的饮食中糖类应小于40%。
第53题A型题
肝硬化营养治疗的原则为
A．高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪
B．高蛋白、高脂肪、高维生素、适量能量
C．高脂肪、高能量、高维生素、适量蛋白
D．高能量、高蛋白、高脂肪、适量维生素
E．高能量、低蛋白、低脂肪、低维生素
【参考答案】：
A
第54题A型题
由胃黏膜壁细胞分泌的、可与食物中维生素B在胃内结合的内因子是一种
A．糖蛋白
B．γ-氨基丁酸
C．多肽
D．脂肪酸
E．脂蛋白
【参考答案】：
A
第55题A型题
下列学生营养食谱制定原则中，错误的是
A．食物种类齐全
B．合理分配三餐
C．尽可能增加富含钙的食物
D．午餐可以用糕点代替主副食
E．绿色蔬菜应占一半以上
【参考答案】：
D
第56题A型题
航天员体重减轻的主要原因是
A．肌肉萎缩
B．水盐丢失
C．骨盐减少
D．体脂减少
E．器官退化
【参考答案】：
B
第57题A型题
运动中最直接和迅速的能量来源是
A．葡萄糖
B．脂肪酸
C．支链氨基酸
D．磷酸肌酸
E．三磷腺苷
【参考答案】：
E
第58题A型题
不属于营养教育干预方法的是
A．体格检查
B．营养信息交流
C．行为干预
D．专题研讨会
E．健康教育课
【参考答案】：
A
第59题A型题
对于辐射损伤引起的贫血，防治作用最明显的组合是
A．葡萄糖、叶酸和维生素B
B．葡萄糖、叶酸和铁
C．果糖、叶酸和维生素B
D．果糖、铁和维生素B
E．蔗糖、叶酸和维生素B
【参考答案】：
C
第60题A3型题
女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便5～6次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。
该患者的诊断是
A．肠结核
B．溃疡性结肠炎
C．克罗恩病
D．阿米巴痢疾
E．嗜酸性粒细胞性胃肠炎
【参考答案】：
B试题解析：
1.该患者患有溃疡性结肠炎。
2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。
3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。
第61题A3型题
女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便5～6次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。
该病人肠病变的部位主要在
A．升结肠
B．空肠
C．回肠远端
D．降结肠
E．乙状结肠
【参考答案】：
E试题解析：
1.该患者患有溃疡性结肠炎。
2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。
3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。
第62题A3型题
女性，30岁，经常脐周疼痛，腹泻，每天大便5～6次，间歇发热，消瘦，查体有右下腹压痛，X线检查发现右侧肠管和左侧脾区肠管呈绳状。
该部位的炎症性病变影响吸收的营养素是
A．蛋白质、水溶性维生素
B．脂肪、脂溶性维生素
C．叶酸、铁
D．微量元素、水
E．电解质、钙
【参考答案】：
C试题解析：
1.该患者患有溃疡性结肠炎。
2.该病肠的病变部位主要在乙状结肠。
3.该部位的炎症性病变影响叶酸、铁的吸收。
第63题A3型题
男性，42岁，患慢性肾炎8年。
近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg（1mmHg=0.133kPa），血尿素氮23mmol/L，肌酐460μmmol/L，肾小球滤过率25ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。
对尿毒症而言，属于必需氨基酸的是
A．赖氨酸
B．组氨酸
C．亮氨酸
D．色氨酸
E．缬氨酸
【参考答案】：
B试题解析：
1.在慢性尿毒症患者的膳食中添加少量的组氨酸，可使肾原性贫血减轻，所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨基酸。
2.尿毒症患者胰高血糖素升高。
第64题A3型题
男性，42岁，患慢性肾炎8年。
近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg（1mmHg=0.133kPa），血尿素氮23mmol/L，肌酐460μmmol/L，肾小球滤过率25ml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。
对尿毒症糖类代谢特点的描述，错误的是
A．空腹血糖正常
B．餐后血糖高于正常
C．高胰岛素血症
D．高胰高血糖素血症
E．胰岛素反应延迟
【参考答案】：
D试题解析：
1.在慢性尿毒症患者的膳食中添加少量的组氨酸，可使肾原性贫血减轻，所以组氨酸也是尿毒症患者的必需氨基酸。
2.尿毒症患者胰高血糖素升高。
第65题A3型题
女性，60岁，患慢性肾炎8年。
近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460μmmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
尿毒症营养治疗的基本原则是增加必需氨基酸，减少非必需氨基酸，减轻肾脏负担，改善内环境。
尿毒症应用低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是
A．慢性肾衰竭透析前
B．急性肾衰竭，不伴分解代谢亢进
C．尿毒症病人手术前
D．尿毒症合并心包炎
E．规则透析病人
【参考答案】：
D试题解析：
1.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法的禁忌证是：
慢性肾衰竭合并肝性脑病、慢性肾衰竭晚期合并意识障碍或持续性少尿、无尿、尿毒症性心包炎等。
2.低蛋白膳食加必需氨基酸疗法易于纠正负氮平衡。
3.猪油及肥肉等的动物脂肪总量，视病人有无高血脂及高血压而定，但总量不宜过多。
4.α-酮酸与血氮生成必需氨基酸，变毒物为营养素，其作用可达必需氨基酸的3倍。
5.能改善肾小球的滤过率、减少氮积聚、减轻肾压力的食物是麦淀粉。
第66题A3型题
女性，60岁，患慢性肾炎8年。
近日水肿加重，经常恶心、尿少，血压170/97mmHg，血尿素氮23mmol/L，肌酐460μmmol/L，肾小球滤过率2sml/min，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
尿毒症营养治疗
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