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医院教学工作记录本

 

南昌大学上饶医院

 

上饶市眼科医院

 

临床授课推行记录本

 

科别:

 

一、授课管理及带教人员名单

 

二、授课计划

 

三、实习生轮转登记表

 

四、全科医师(社区护士)培训登记表

 

五、入科教育记录

 

六、科室培训登记表

 

七、授课查房记录

 

八、临床技术操作培训记录

 

九、半年授课工作总结

 

十、年度授课工作总结

 

授课管理人员名单

 

姓名性别学历职称工作年限行政职务备注

 

科主任

 

护士长

主管科室

授课工作

 

带教老师名单

 

姓名性别学历职称工作年限行政职务备注

 

2015年度授课计划(按授课纲领拟定)

 

一、授课目的:

 

理论与实践相结合,加强基本功能训练,渐渐熟练和掌握学习计划要求所规定的内容、解析问题和解

 

决问题的能力,能够独立胜任专业工作,在培训学习中锻炼独立思虑、成立

 

“以病人为中心”的优秀素质,

使其成为德、智、体全面发展的合格的

“白衣天使”。

二、授课要求:

 

1.让带教老师和学生都明确

 

“教”与“学”的目标和要求。

2.安排主管、师级及以上职称,可很好地将理论与实践相结合的带教老师去指导学生。

3.要求带教老师先认识学生的学习工作情况,因材施教,更好的使学生学到知识。

4.严格管理,要求带教老师言传身教,言传身教,做到放手不放眼,出科前严格核查并记录。

5.在临床带教中要注意以学生为中心,认识学生学习需求和学习兴趣,学生的生理心理变化,多方面

恩赐关心照顾,如:

学生经常没有午休地方,带教老师能够开放科室的示教室给学生休息看书,供应优秀

 

的学习气氛。

 

6.详细授课要求:

组织学员业务培训学习≥

4学时/月,

 

授课查房≥

4次/月,

 

组织临床技术培训≥

1次/

月,

 

三、授课计划:

 

(一)岗前培训教育安排

1.岗前教育培训包括培训人员到院时的集中岗前培训、医德医风教育和轮转到科时的入科教育两部分。

2.培训人员来院时及下科室前应集中进行1-2天的上岗前培训。

未经岗前培训,不得直接下有关科室

学习。

 

3.院级岗前培训的内容:

医院大要、医院主要工作制度、医院临床授课管理制度、有关医疗法律法规

教育、医疗安全教育、职业道德和医德医风教育等。

 

4.轮转到科时由科室授课负责人进行入科教育,时间半天。

主要内容包括:

科室的专业特色、带教师

资情况、科室工作制度、医德医风教育和授课要求等。

(二)医德医风教育安排

 

1.党群部、科技教育部睁开针对性的医德医风教育≥

4次/年。

2.科室睁开医德医风等思想政治教育活动≥

4次/年。

3.进行热爱祖国、热爱党、热爱社会主义教育。

4.进行全心全意为人民服务意识教育。

5.进行人道主义意识教育。

6.进行公民道德和职业道德教育。

 

7.进行医学人文、医疗法律法规教育≥1次/月。

 

(三)理论大课安排

 

1.全院临床业务讲座(理论大课)及其他形式讲座由医务科组织,原则每周四下午4:

00举行。

2.依照各高校的毕业实习纲领和医院的授课进度表有关要求,医务科督导各科室集体确定讲课题目、

讲课内容和讲课安排表。

3.理论大课原则上由副主任医师及以上职称人员主讲,提前一周将讲义提交科教部审查。

4.每次担当理论大课主讲的人员由科医务科组织有关人员进行试讲试听,参加试听的老师应仔细听取

主讲人所讲的内容,并做好记录,听课后对付主讲人所讲的内容畅所欲言,要点对教材与授课方法、语言

 

表达、教风、授课进度、时间安排等方面进行谈论,提出建议与建议。

5.参加听课的人员要签到。

6.理论大课结束时医务科应进行讲课质量谈论。

(四)临床小讲课安排

 

1.科室的临床小讲课由科室组织,每周组织一次,选择下正午间所在科室的办公室举行。

2.依照各高校的毕业实习纲领和科室的授课进度表有关要求,由科室集体备课确定讲课题目、讲课内

容和讲课安排表,并报一份科教部备案。

 

3.临床小讲课原则上由主治医师(或护师)及以上人员主讲,提前一周准备好讲义提交科室主任审议。

4.每次担当临床小讲课主讲的人员由科室组织有关人员进行试讲试听,参加试听的老师应仔细听取主

讲人所讲的内容,并做好记录,听课后对付主讲人所讲的内容畅所欲言,要点对教材与授课方法、语语言

言表达、教风、授课进度、时间安排等方面进行谈论,提出建议与建议。

 

5.主讲人应依照其他同志提出建议及时整改,争取最好的讲课收效。

6.参加听课的培训人员要签到。

 

7.听课后科室应进行讲课质量谈论。

(五)授课查房安排

1.授课查房由科室组织,每周进行一次。

2.由主治医师或副主任医师主持。

3.查房前实习医师应做好必要的准备,包括熟悉病例、完满资料,准备查房用具等。

4.查房时第一由实习医师报告病史,住院医师补充,主持人要从实习医师所能承受或理解的角度来分

析临床情况,有意识培养实习医师比较正确的临床思想。

 

5.尽量详细而又深入浅出解析病例,介绍诊疗进展和本院的诊疗特色。

6.特别情况下在床边只做病例资料的收集或病例特色解析,避开患者或家属集中在示教室进行解析。

 

7.查房后由实习医师或住院医师负责登记及记录。

 

(六)授课查房基本要求

授课查房是临床授课工作的重要内容,是察看授课质量和授课收效的重要形式,授课查房由主治医师

 

或副主任医师主持,各科室最少每周进行一次,并做好相应的记录。

 

1.目的:

检查查房人员的授课意识、授课水平和授课收效。

2.要求:

经过对病人进行病情咨询和规范的体格检查,依照病情就诊疗、鉴别诊疗和治疗等方面对实

习医师、住院医师进行有针对性、指导性、启示性的提问与指导。

气氛活跃,要表现查房医师在授课查房

中的主导地位。

 

3.参加人员:

主治医师、主管病床的住院医师、实习医师。

4.时间安排:

约30分钟内达成(儿科可延至45分钟)。

5.查房模式:

(1)查房时各级医师站位安排:

查房医师站在病床右侧,住院医师站在病床左侧,实习医师站在住院医师的右侧。

(2)由实习医师携带病历、辅助检查报告资料和有关查房用具。

(3)详细推行步骤:

 

①实习医师简短简要报告病情(包括病情变化、诊疗收效、重要的临床检查结果等),时间3-5分钟,

不要求作体格检查。

 

②住院医师补充,时间3-5分钟,不要求作体格检查。

③查房医师推行查房(时间20-25分钟)。

④针对病情进行有重视的体检(要求手法、序次符合规范)。

⑤结合病情、诊疗及治疗特色进行引诱式、启示式的提问(由实习医师、住院医师按先后序次回答问

题)。

 

⑥、简要进行查房小结并指出报告病情和查体手法中的不足部分或常有的缺点。

(4)有关注意事项:

 

①应熟悉病情。

在查房过程中要表现优秀的医德医风,关心病人谅解病人,对下级医师起模范作用。

②有慎重的工作态度,熟练、扎实的医学基础理论知识,有较丰富的专业理论及实践水平。

 

③对病情进行解析和谈论时应注意保护性医疗措施,必要时应在走开病房后再进行。

(七)更正实习生医疗文书计划

 

1.实习医师在病房轮转时应书写完满病历,要求专科以上学生每周最少达成2份、中专学生最少每周达成1份,病历在病人住院后24小时内达成,不能够用表格式病历。

 

2.完满病历标准参照《病历书写规范》要求。

 

3.完满病历书写后应及时提交给上级医师更正,上级医师应仔细审查,用红笔严格更正,每页如更正

五处以上则应叫学生重抄。

 

4.有带教任务的医师开医嘱时,应先由实习医师书写,上级医师亲笔签字。

如学生还不具熟练则应草

稿试写,经更正确认后重抄到医嘱单内,并由上级医师亲笔签字。

实习医师不能够代替执业医师签字,未经

执业医师签字的医嘱不能够执行。

 

5.有带教任务的医师开申请单时,应先由实习医师书写,上级医师更正后并亲笔签字。

6.因学生书写错误,以致医疗瓜葛或产生不良结果者,责任由带教老师肩负。

7.未仔细指导学生书写医疗文件属带教渎职行为。

(八)指导实习生操作计划

 

1.直接带教老师有指导实习生掌握常用临床诊疗操作的义务和责任。

2.操作前带教老师与学生谈论操作过程有关注意事项。

3.老师、学生戴帽子、口罩。

4.检查病人。

5.学生准备操作用具。

6.向病人问候、简单解说,说明来意。

7.学生严格按操作规程及无菌原则进行操作,老师及时指导纠正。

8.操作达成向病人问候,交代注意事项,整理好操作用具。

9.带教老师总结,指出优缺点,提出改进方法。

(九)典型授课病例收集计划

1.为保证临床授课工作需要,依照授课大纲领求收集典型授课病例。

 

2.各科室在主任的领导支持下仔细拟定典型授课病例的收集方案并做好典型授课病例收集工作。

3.以科室为单位分别成立典型授课病例登记和检索档案,做到可本质应用于临床授课。

4.信息科、病案室负责收集全院每年病种统计和各科病种情况,解析满足临床授课需要情况。

5.临床科室在工作实践中发现拥有优秀的授课价值病例包括少见病、罕有病应予以收集登记。

6.收集的方式能够有实体标本、影像资料、病案资料。

7.属于典型病例的病案,在首页示教栏目相应地址注明。

四、授课方法

 

(一)加强基础培训,并能独立达成要求的基础技术操作内容,在这些基础的操作培训中养成学生慎

独及慎重的作风,并在此阶段使学生认识专科的诊疗老例。

 

(二)组织学生学习专科老例诊疗的理论知识,这段时间里,由带教老师指导学生进行专科病人诊疗,

 

配合医生进行诊治前后的各项工作,出科前进行一次理论或操作考试,严格察看学生的学习情况,评分并记录。

 

(三))授课互动,使培训人员重视和熟练地运用一些技巧和艺术。

成立新式师生关系,成立新式师生友善关系在授课中,有意识的培养师生感情,减少隔阂,拉近老师与学生之间的心理距离。

对学生保持友善,采纳的态度,不因个人喜好而有所远近,不因成绩利害或能力有些差异而有所差异或歧视,对每个同学都视同一律。

同时,充分表现对学生能力的相信,加强其自信心,在思想上,在生活上多关心认识学生,不但带技术,更要带思想,带作风,带纪律。

让学生经过向老师及其他医护人员学习,正确办理医患、护患、护士与家庭、护士与科室、护士与医生之间的人际关系,从而锻炼他们适应社会的能力。

实现授课工作的良性互动。

 

科室临床带教是教育培训的重要组成部分,是理论授课向临床实践的过渡,是课堂授课的补充和延伸。

因此,本科室临床带教师资人员有责任、有义务在做好本职工作工作的同时,不断总结经验,研究新的授课方法,从而提高授课水平,为培养新时期合格的医学人才而不懈地努力。

 

备注:

授课计划包括授课目的、授课方式(带教方式、讲课、查房),拟授课内容等。

 

年专业理论培训计划

讲课

讲课

讲课安排时间

讲课地址

主持

专业理论培训课题目

老师

用时

 

年专业技术培训计划

讲课

讲课

讲课安排时间

讲课地址

主持

专业技术培训课题目

老师

用时

 

年医学法律、法规、制度培训计划

讲课

讲课

讲课安排时间

讲课地址

主持

医学法律、法规、制度课题目

老师

用时

 

年医学社会人文知识培训计划

讲课

讲课

讲课安排时间

讲课地址

主持

医学社会人文知识课题目

老师

用时

 

1重新认识新形势下的医患法律关系

 

2人权、法律与医疗瓜葛防范(北大副教授)

 

3病历书写规范与典型医疗瓜葛评析

 

4医学人文涵养与医生的职业幸福

 

5医学心理学与医患沟通

 

6如何搞好医患关系防范医患矛盾

7医疗瓜葛面面观

8医疗瓜葛办理中第四思想模式

 

实习生轮转登记表

序号

姓名

性别

学历

学校

入科时间

出科时间

带教老师

出科理

出科技术操作核查

论成绩

核查内容

核查成绩

 

全科医师(社区护士)培训登记表

序号

姓名

性别

学历

工作单位

入科时间

出科时间

出科理

出科技术操作核查

带教老师

论成绩

核查内容

核查成绩

 

入科教育培训记录

 

培训时间:

 

参加人员:

 

主讲人:

 

培训内容:

 

1.科室的专业特色。

科室病源分布

 

2.带教师资情况、授课要求。

 

3.科室工作环境介绍。

 

4.科室工作制度、工作流程。

 

5.工作作风、医德教育等。

 

培训时间:

 

参加人员:

 

主讲人:

 

培训内容:

 

1.科室的专业特色。

科室病源分布

 

2.带教师资情况、授课要求。

 

3.科室工作环境介绍。

 

4.科室工作制度、工作流程。

 

5.工作作风、医德教育等。

 

科室培训讲课记录

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

 

参加人员:

 

讲课内容要点:

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

参加人员:

 

讲课内容要点:

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

 

参加人员

 

讲课内容要点:

 

注:

讲课内容包括专业知识、专业技术、法规、制度、岗位职责、医学人文知识等,讲课须有讲稿,备查。

参加人员推行实名制签到,记录人必定为参加听课的人员。

 

科室培训讲课记录

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

 

参加人员:

 

讲课内容要点:

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

参加人员:

 

讲课内容要点:

 

讲课时间年月日时至时讲课老师

 

讲课题目记录人

 

参加人员:

 

讲课内容要点:

 

注:

讲课内容包括专业知识、专业技术、法规、制度、岗位职责、医学人文知识等,讲课须有讲稿,备查。

参加人员推行实名制签到,记录人必定为参加听课的人员。

临床科室授课查房记录

序号

查房

查房病

参加人员

主持人

时间

 

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

姓名:

性别:

年龄:

病历号:

诊疗:

 

临床技术操作培训记录

时间地址培训项目参加人员解说人

 

半年授课工作总结

 

一、授课工作总结

 

二、授课工作存在不足:

 

三、整改措施:

 

四、对带教师资的谈论及改进措施

 

备注:

总结内容包括共计带教人次、带习收效、讲课及授课查房及技术培训,所带授课生、三期人员、进修人员、全科医师(社区护士)的劳动纪律、行为规范、思想道德情况等。

 

年度授课工作总结

 

一、授课工作总结

 

二、授课工作存在不足:

 

三、整改措施:

 

四、对带教师资的谈论及改进措施

 

备注:

总结内容包括共计带教人次、带习收效、讲课及授课查房及技术培训,所带授课生、三期人员、进修人员、全科医师(社区护士)的劳动纪律、行为规范、思想道德情况等。

 

科室带教老师讲课评估与连续改进

科室:

授课管理负责人:

职称

讲课题目

讲课

整改措施

年度收效评估

姓名

讲课老师问题

时间

 

学员培训收效评估表

 

科室、部门:

受培训者姓名:

课程内容:

培训

地址:

培训师姓名:

培训

日期:

请就下面每一项进行谈论,并请在相对应的分数上打

“√”:

 

课程内容

1.课程目标符合我的工作和个人发展需要

2.课程知识深度适中、易于理解

3.课程内容符合本质、便于应用

培训师

4.培训师有充分的课前准备

5.培训师表达清楚、态度友善

6.培训师对培训内容有独到精髓见解

7.培训方式生动多样、激励学员参加,对进度与现场气氛掌握很好

培训收获

8.获得了适用的新知识、新理念

9.获得了能够在工作中应用的一些有效的技巧和技术

10.促进客观地审查自己以及自己的工作,帮助对过去的工作进行总结与思虑

11.整体上你对此次课程满意程度是

12.此次培训对自己工作上的帮助程度是

13.你给与此次培训的整体评分是

14.本次培训您认为哪些内容对你帮助最大

 

很差

一般

很好

优秀

5

6

7

8

9

10

5

6

7

8

9

10

5

6

7

8

9

10

 

5

6

7

8

9

10

5

6

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8

9

10

5

6

7

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9

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5

6

7

8

9

10

 

5

6

7

8

9

10

5

6

7

8

9

10

5

6

7

8

9

10

 

A、不满B、一般C、满意D特别满意

A、较小B、一般C、有效D、特别有效

(以100分计)

16.诚请您提出其他培训建议或培训要求

 

15.您认为课程或讲课老师最应改进的地方

 

说明:

1.请不带情绪化的如实填写。

2.请恩赐您真实的评估建议,以帮助我们对培训课程、形式等进行改进。

3.感谢您对我们工作的支持!

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