临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学.docx
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临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学
临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学
（总分：
51.98，做题时间：
60分钟）
一、
（一）选择题（总题数：
29，分数：
29.00）
1.临床上初诊时，作业治疗师首先应该进行哪项评估
（分数：
1.00）
A.任务分析 √
B.肌力评估
C.关节活动度评估
D.肌张力评估
E.满意度评估
解析：
2.在患者治疗的哪个阶段需要活动分析
（分数：
1.00）
A.初诊时
B.治疗开始
C.治疗中
D.治疗后
E.治疗全过程 √
解析：
3.作业治疗师在临床治疗中应该采用以下哪项评估方法
（分数：
1.00）
A.任务分析
B.活动分析
C.徒手肌力评估
D.关节活动度评估
E.活动分析和运动功能评估 √
解析：
4.以下哪项评估有利于评估患者的日常生活活
（分数：
1.00）
A.任务分析 √
B.活动分析
C.徒手肌力评估
D.关节活动度评估
E.活动分析和运动功能评估
解析：
5.人类的所有基本活动，在作业治疗定义为
（分数：
1.00）
A.活动范畴 √
B.行为构成
C.行为场景
D.活动类型
E.活动步骤
解析：
6.以下哪项活动不需要任务分析
（分数：
1.00）
A.患者的既往活动
B.患者的日常生活活动
C.患者的工作生产活动
D.患者的休闲娱乐活动
E.患者的独立活动 √
解析：
7.分辨在不同环境、位置和不同大小的同一物体和形状是什么功能
（分数：
1.00）
A.躯体辨别
B.左右辨别
C.物体辨别 √
D.空间定位
E.局部定向
解析：
8.以下哪项不是神经肌肉骨骼的功能
（分数：
1.00）
A.姿势控制
B.姿势定位
C.双侧整合运动
D.运动控制能力
E.定向定位 √
解析：
9.活动分析之不同于任务分析原因之一是只评估以下哪项
（分数：
1.00）
A.行为构成 √
B.行为场景
C.趣味性
D.活动范畴
E.成就感
解析：
10.职业评定中手灵活性主要是指以下哪项
（分数：
1.00）
A.用手分辨物体形状的能力
B.视力控制手部运动的能力
C.手指的小肌群控制能力
D.操作小型工具的能力
E.手腕姿势控制的能力 √
解析：
11.下列哪项是作业治疗师的核心技能
（分数：
1.00）
A.矫形技术
B.关节松动术
C.心理治疗
D.活动分析 √
E.计算机操作能力
解析：
12.下列哪项不是进行活动分析的目的
（分数：
1.00）
A.为治疗师提供全面理解活动行为的方法
B.了解从事活动所需要的设备、用具和材料、花费、时间、空间可及人员
C.通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确定转换活动的方式
D.在选择可满足特殊需要的活动时，练习解决问题的技能
E.为了达到治疗目标 √
解析：
13.属于工作及生产性活动的是
（分数：
1.00）
A.穿衣
B.功能性移动
C.购物 √
D.修饰
E.维持健康
解析：
14.穿／脱上衣的动作成分不包括
（分数：
1.00）
A.使用后折叠好衣服 √
B.把患侧上肢和手穿进／脱出正确袖管
C.把衣领拉到／脱到健肩
D.把衣服拉到／脱到患肩
E.穿上／脱下健侧上肢
解析：
15.尺神经损伤手会表现为以下哪种
（分数：
1.00）
A.“爪形手”畸形 √
B.“垂腕”畸形
C.“猿手”畸形
D.“铲形手”畸形
E.痉挛屈曲畸形
解析：
16.桡神经损伤手会表现为以下哪种
（分数：
1.00）
A.“爪形手”畸形
B.“垂腕”畸形 √
C.“猿手”畸形
D.“铲形手”畸形
E.痉挛屈曲畸形
解析：
17.中枢神经系统损伤手会表现为以下哪种
（分数：
1.00）
A.“爪形手”畸形
B.“垂腕”畸形
C.“猿手”畸形
D.“铲形手”畸形
E.痉挛屈曲畸形 √
解析：
18.手损伤后的运动功能障碍不包括以下哪项
（分数：
1.00）
A.肌肉瘫痪
B.肌张力低下
C.感觉过度 √
D.肌肉萎缩
E.肌张力增高
解析：
19.如手握笔姿势是指手的何种姿势
（分数：
1.00）
A.功能位
B.休息位
C.保护位
D.握拳位 √
E.分指位
解析：
20.如手中握球姿势是指手的何种姿势
（分数：
1.00）
A.功能位 √
B.休息位
C.保护位
D.握拳位
E.分指位
解析：
21.类风湿关节炎所致手部畸形不包括以下哪种
（分数：
1.00）
A.鹅颈指
B.指间关节梭状肿大
C.手尺偏畸形
D.手钮孔畸形
E.手指杆状畸形 √
解析：
22.手功能康复的治疗目标不应包括以下哪项
（分数：
1.00）
A.提高运动
B.减轻水肿
C.预防畸形
D.减轻疼痛
E.创口缝合 √
解析：
23.在手功能康复中保护关节，不应该采用以下哪项治疗措施
（分数：
1.00）
A.限制关节主动运动 √
B.必要时采用矫形器进行保护
C.局部不耐受较大的压力
D.设计省力活动模式
E.合理的安排环境
解析：
24.手功能康复中瘢痕的治疗，不宜采用以下哪种方法
（分数：
1.00）
A.压力衣
B.硅胶手套
C.超声波
D.低频电疗法
E.蜡疗 √
解析：
25.患者男性，71岁，因左侧脑出血入院，病情平稳后转入康复科治疗。
治疗师给予评估后发现：
患者评估合作，发音欠清晰，记忆力稍减退；右侧肢体肌张力Ashworth痉挛分级1-2级，肌力均为3级；坐位下可自主平衡；不能站立及行走。
现要求对该患者进行全面评估，请问这位患者还需给予哪项评估
（分数：
1.00）
A.失语症检查
B.注意力评估
C.ADL评估 √
D.平衡能力检查
E.语言理解能力检查
解析：
26.患者，女性，38岁，因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。
请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅。
（分数：
1.00）
A.高靠背、低座席、手轮圈加水平推把
B.低靠背、低座席、普通手轮圈
C.普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托 √
D.高靠背、可拆卸扶手、车闸加延长杆
E.普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托
解析：
27.患者，男性，因“头部外伤后右侧肢体无力2个月”人院。
查体，其Brunnstrom分级右上肢4级，右下肢2级，为增强其下肢肌力，可选用的作业训练为
（分数：
1.00）
A.踏功率自行车 √
B.保龄球
C.套圈
D.刨木
E.黏土塑形
解析：
28.患者，男性，54岁，教授，脑梗死后左侧肢体活动受限，现在手Brunnstrom分级为5级，最适合增强患者手功能的是
（分数：
1.00）
A.磨砂
B.调和黏土
C.拧龙头
D.打字 √
E.手摇缝纫
解析：
29.女性患者，23岁，因脊髓损伤致双下肢不完全瘫痪，患者情绪低落，对康复训练无积极性，可增加患者兴奋性的作业治疗方法是
（分数：
1.00）
A.书法
B.绘画
C.插花
D.钓鱼
E.游戏 √
解析：
二、[A3/A4型题]（总题数：
3，分数：
3.00）
（1-3题共用题干）男性，42岁，因外伤右尺、桡骨中段骨折，经复位石膏固定2个月，右上肢表现垂腕、伸指、伸拇不能，背侧感觉减退，腕部尚能屈曲，右手屈指、屈拇及分并指正常。
（分数：
0.99）
（1）.根据患者的临床表现，应考虑的诊断是（分数：
0.33）
A.腋神经损伤
B.桡神经损伤 √
C.肌皮神经损伤
D.尺神经损校
E.正中神经损伤
解析：
（2）.患者石膏绷带去除后应装配最适应的矫形器是（分数：
0.33）
A.锥状握矫形器
B.抗痉挛矫形器
C.长手套式矫形器
D.功能位矫形器 √
E.腕伸展矫形器
解析：
（3）.治疗项目应是（分数：
0.33）
A.消除水肿
B.被动运动
C.感觉刺激
D.功能训练
E.以上均进行 √
解析：
（4—6题共用题干）患者，女，27岁，左膝关节急性损伤，关节红肿疼痛，不能站立行走。
（分数：
0.99）
（1）.对病情的重点了解是（分数：
0.33）
A.皮肤破损
B.神经损伤
C.韧带损伤
D.是否骨折 √
E.能否承受体重
解析：
（2）.采用矫形器治疗，其主要目的是（分数：
0.33）
A.功能训练
B.增加ROM
C.提高肌力
D.关节制动 √
E.牵伸关节
解析：
（3）.早期的康复治疗是为了（分数：
0.33）
A.促进肌力恢复
B.改善关节活动度
C.消除水肿 √
D.加强行走训练
E.促进感觉功能恢复
解析：
（7—8题共用题干）某患者，因车祸致T10不完全脊髓损伤，双下肢肌力3-4级，经一段时间康复治疗后，现准备进行步行训练。
（分数：
1.00）
（1）.在步行训练前的准备训练中，哪项不是其训练的内容（分数：
0.50）
A.ADL训练 √
B.双上肢的肌力训练
C.ROM训练
D.助行器的使用训练
E.站立平衡训练
解析：
（2）.该患者拟使用双腋杖行走，摆出步的行走方法为（分数：
0.50）
A.伸出左腋杖→伸出右腋杖→两足同时拖地向前，到达腋杖附近
B.同时伸出两支腋杖→两足同时拖地向前，到达腋杖附近 √
C.伸出左腋杖→迈出石脚→伸出右腋杖→迈出左脚
D.一侧腋杖和对侧足同时伸出→余下的腋杖和足再同时伸出
E.先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出→再将对侧足再同时出
解析：
三、[B型题]（总题数：
4，分数：
4.00）
（1—2题共用备选答案）A．修饰B．口腔卫生C．洗澡D．购物E．看电影（分数：
1.00）
（1）.根据活动行为范畴，属于工作及生产性活动的是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
（2）.不属于自理性活动和工作及生产性活动的是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（3—7题共用备选答案）A．磨砂板B．拧龙头C．编织D．上、下楼E．排球（分数：
1.00）
（1）.前臂旋前旋后的作业活动选用（分数：
0.20）
A.
B. √
C.
D.
解析：
（2）.髋膝屈伸作业活动选用（分数：
0.20）
A.
B.
C.
D. √
解析：
（3）.手指精细活动作业训练选用（分数：
0.20）
A.
B.
C. √
D.
解析：
（4）.肘屈伸作业训练选用（分数：
0.20）
A. √
B.
C.
D.
解析：
（5）.增强社会交往的作业活动选用（分数：
0.20）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（8-9题共用备选答案）A．背伸0°—10°B．背伸30°C．背伸＞30°D．屈曲0°-10°E．屈曲20°-30°（分数：
1.00）
（1）.手部烧伤后常常累及手背，采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位腕关节应置于（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
（2）.为了保持手腕功能位，应将腕关节置于（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
（10—11题共用备选答案）A．感知方面的B．运动方面的C．认知方面的D．心理方面的E．社会方面的（分数：
1.00）
（1）.患者记忆力减退，注意力不集中，评估时着重分析（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
解析：
（2）.患者平衡与协调出现障碍，评估时着重分析（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
解析：
四、
（二）填空题（总题数：
4，分数：
4.00）
30.作业是为完成生产、学习等方面的1而进行的活动。
因此，只要对人类个体有意义的活动均可被视为作业。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
既定任务）
解析：
31.工作/生产力活动训练主要是以1为主，它是一种综合治疗的方法。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
治疗性作业活动）
解析：
32.低温热塑板材具有良好的1，可以直接在2成型。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
可塑性）
填空项1:
__________________ （正确答案：
肢体上）
解析：
33.辅助者操作轮椅前进或后退，分为1法和2法。
（分数：
1.00）
填空项1:
__________________ （正确答案：
四轮着地）
填空项1:
__________________ （正确答案：
两轮着地）
解析：
五、（三）判断题（总题数：
4，分数：
4.00）
34.作业治疗的范围包括日常生活活动、工作/生产力及休闲三个方面，它们之间互不联系。
（分数：
1.00）
A.正确
B.错误 √
解析：
35.轮椅的种类很多，一般分为普通轮椅（或称标准轮椅）和电动轮椅。
（分数：
1.00）
A.正确 √
B.错误
解析：
36.作业评估是治疗的依据，作业评估始终贯穿于作业治疗过程之中。
（分数：
1.00）
A.正确 √
B.错误
解析：
37.充分调动患者生活自理的潜力，在考虑使用辅助器具之前应尽可能找出其他实用方法，只有必须使用时，才提供辅助器及使用技术。
（分数：
1.00）
A.正确 √
B.错误
解析：
六、（四）名词解释（总题数：
4，分数：
4.00）
38.作业治疗
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（作业治疗是指导患者选择性地应用作业活动进行训练，以恢复躯体、心理和社会方面的功能，达到生活自理，重返工作和社会为目的的一种治疗技术。
）
解析：
39.活动分析
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（活动分析是指在治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成，是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水平的一个分析认识的过程。
）
解析：
40.日常生活活动
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（日常生活活动是指人类为了独立生活而每天必须反复进行的最基本的、具有共同性的动作群，即进行衣、食、住、行及个人卫生等基本动作和技巧。
）
解析：
41.矫形器
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（矫形器是在人体生物力学的基础上，作用于人体四肢或躯干，以保护、稳定肢体；预防、矫正肢体畸形；治疗骨关节、神经与肌肉疾病及功能代偿的体外装置。
）
解析：
七、（五）问答题（总题数：
4，分数：
4.00）
42.作业治疗的评估方法有哪几项?
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（答：
作业治疗的评估方法有：
①直接观察法：
评估时，患者根据治疗师发出指令去操作，治疗师现场观察或检测患者的功能活动状况，了解患者能做什么，不能做什么，是哪个环节有问题，操作的熟炼程度，需要的时间等。
②间接评定法：
对不能直接观察的项目，如洗澡，大、小便控制、性活动等通过面谈、电话询问、信访、与亲属交谈等方式进行了解，做好详细记录，进行综合评定。
③模拟环境下的评定：
根据评定的内容设立模拟评定室，模拟实际环境来进行评定。
不同功能区域如卧室、厨房、洗手间等其设置必须尽量接近实际生活的环境条件，放在适当的位置供患者操作。
）
解析：
43.简述饮食训练的方法。
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（答：
饮食训练的方法是先将食物放置适当位置；用利手握持筷子，握持；辅助手拿起饭碗送至口边，拨动筷子把食物送进口中；含唇，咀嚼吞咽食物。
饮水时先将杯中倒人适量的温水，置于适当位置；单手或双手端起后送至嘴边；将少许温水倒入口中，含唇5g因下。
工作及生产性活动及其内容。
）
解析：
44.请列出洗脸的活动成分。
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（答：
洗脸的活动成分为：
①打开水龙头；②冲洗毛巾；③关上水龙头；④拧干毛巾；⑤擦脸。
）
解析：
45.简述上肢低温热塑矫形器的制作流程。
（分数：
1.00）
__________________________________________________________________________________________
正确答案：
（答：
上肢低温热塑矫形器的制作流程是：
①取肢体纸样；②矫形器的塑形；③半成品修整；④安装附件与固定带；⑤患者穿戴。
）
解析：
升级会员 