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临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学.docx

1、临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学临床三基训练五官科及康复科康复医学作业治疗学(总分:51.98,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:29,分数:29.00)1.临床上初诊时,作业治疗师首先应该进行哪项评估(分数:1.00)A.任务分析B.肌力评估C.关节活动度评估D.肌张力评估E.满意度评估解析:2.在患者治疗的哪个阶段需要活动分析(分数:1.00)A.初诊时B.治疗开始C.治疗中D.治疗后E.治疗全过程解析:3.作业治疗师在临床治疗中应该采用以下哪项评估方法(分数:1.00)A.任务分析B.活动分析C.徒手肌力评估D.关节活动度评估E.活动分析和运动功能评估解析:4.

2、以下哪项评估有利于评估患者的日常生活活(分数:1.00)A.任务分析B.活动分析C.徒手肌力评估D.关节活动度评估E.活动分析和运动功能评估解析:5.人类的所有基本活动,在作业治疗定义为 (分数:1.00)A.活动范畴B.行为构成C.行为场景D.活动类型E.活动步骤解析:6.以下哪项活动不需要任务分析 (分数:1.00)A.患者的既往活动B.患者的日常生活活动C.患者的工作生产活动D.患者的休闲娱乐活动E.患者的独立活动解析:7.分辨在不同环境、位置和不同大小的同一物体和形状是什么功能(分数:1.00)A.躯体辨别B.左右辨别C.物体辨别D.空间定位E.局部定向解析:8.以下哪项不是神经肌肉骨

3、骼的功能(分数:1.00)A.姿势控制B.姿势定位C.双侧整合运动D.运动控制能力E.定向定位解析:9.活动分析之不同于任务分析原因之一是只评估以下哪项(分数:1.00)A.行为构成B.行为场景C.趣味性D.活动范畴E.成就感解析:10.职业评定中手灵活性主要是指以下哪项(分数:1.00)A.用手分辨物体形状的能力B.视力控制手部运动的能力C.手指的小肌群控制能力D.操作小型工具的能力E.手腕姿势控制的能力解析:11.下列哪项是作业治疗师的核心技能(分数:1.00)A.矫形技术B.关节松动术C.心理治疗D.活动分析E.计算机操作能力解析:12.下列哪项不是进行活动分析的目的(分数:1.00)A

4、.为治疗师提供全面理解活动行为的方法B.了解从事活动所需要的设备、用具和材料、花费、时间、空间可及人员C.通过适应和改造设备、环境及简化活动,来确定转换活动的方式D.在选择可满足特殊需要的活动时,练习解决问题的技能E.为了达到治疗目标解析:13.属于工作及生产性活动的是(分数:1.00)A.穿衣B.功能性移动C.购物D.修饰E.维持健康解析:14.穿脱上衣的动作成分不包括(分数:1.00)A.使用后折叠好衣服B.把患侧上肢和手穿进脱出正确袖管C.把衣领拉到脱到健肩D.把衣服拉到脱到患肩E.穿上脱下健侧上肢解析:15.尺神经损伤手会表现为以下哪种(分数:1.00)A.“爪形手”畸形B.“垂腕”畸

5、形C.“猿手”畸形D.“铲形手”畸形E.痉挛屈曲畸形解析:16.桡神经损伤手会表现为以下哪种 (分数:1.00)A.“爪形手”畸形B.“垂腕”畸形C.“猿手”畸形D.“铲形手”畸形E.痉挛屈曲畸形解析:17.中枢神经系统损伤手会表现为以下哪种(分数:1.00)A.“爪形手”畸形B.“垂腕”畸形C.“猿手”畸形D.“铲形手”畸形E.痉挛屈曲畸形解析:18.手损伤后的运动功能障碍不包括以下哪项(分数:1.00)A.肌肉瘫痪B.肌张力低下C.感觉过度D.肌肉萎缩E.肌张力增高解析:19.如手握笔姿势是指手的何种姿势(分数:1.00)A.功能位B.休息位C.保护位D.握拳位E.分指位解析:20.如手中

6、握球姿势是指手的何种姿势(分数:1.00)A.功能位B.休息位C.保护位D.握拳位E.分指位解析:21.类风湿关节炎所致手部畸形不包括以下哪种(分数:1.00)A.鹅颈指B.指间关节梭状肿大C.手尺偏畸形D.手钮孔畸形E.手指杆状畸形解析:22.手功能康复的治疗目标不应包括以下哪项(分数:1.00)A.提高运动B.减轻水肿C.预防畸形D.减轻疼痛E.创口缝合解析:23.在手功能康复中保护关节,不应该采用以下哪项治疗措施 (分数:1.00)A.限制关节主动运动B.必要时采用矫形器进行保护C.局部不耐受较大的压力D.设计省力活动模式E.合理的安排环境解析:24.手功能康复中瘢痕的治疗,不宜采用以下

7、哪种方法(分数:1.00)A.压力衣B.硅胶手套C.超声波D.低频电疗法E.蜡疗解析:25.患者男性,71岁,因左侧脑出血入院,病情平稳后转入康复科治疗。治疗师给予评估后发现:患者评估合作,发音欠清晰,记忆力稍减退;右侧肢体肌张力Ashworth痉挛分级1-2级,肌力均为3级;坐位下可自主平衡;不能站立及行走。现要求对该患者进行全面评估,请问这位患者还需给予哪项评估(分数:1.00)A.失语症检查B.注意力评估C.ADL评估D.平衡能力检查E.语言理解能力检查解析:26.患者,女性,38岁,因车祸造成T12粉碎性骨折致T12平面以下运动、感觉全部丧失。请为该患者在下列选项中选择一台最合适的轮椅

8、。(分数:1.00)A.高靠背、低座席、手轮圈加水平推把B.低靠背、低座席、普通手轮圈C.普通轮椅、可拆卸扶手、腿托、带脚跟环的脚托D.高靠背、可拆卸扶手、车闸加延长杆E.普通轮椅、可拆卸扶手、膝部角度可调式脚托解析:27.患者,男性,因“头部外伤后右侧肢体无力2个月”人院。查体,其Brunnstrom分级右上肢4级,右下肢2级,为增强其下肢肌力,可选用的作业训练为(分数:1.00)A.踏功率自行车B.保龄球C.套圈D.刨木E.黏土塑形解析:28.患者,男性,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分级为5级,最适合增强患者手功能的是 (分数:1.00)A.磨砂B.调

9、和黏土C.拧龙头D.打字E.手摇缝纫解析:29.女性患者,23岁,因脊髓损伤致双下肢不完全瘫痪,患者情绪低落,对康复训练无积极性,可增加患者兴奋性的作业治疗方法是(分数:1.00)A.书法B.绘画C.插花D.钓鱼E.游戏解析:二、A3/A4型题(总题数:3,分数:3.00)(1-3题共用题干) 男性,42岁,因外伤右尺、桡骨中段骨折,经复位石膏固定2个月,右上肢表现垂腕、伸指、伸拇不能,背侧感觉减退,腕部尚能屈曲,右手屈指、屈拇及分并指正常。(分数:0.99)(1).根据患者的临床表现,应考虑的诊断是(分数:0.33)A.腋神经损伤B.桡神经损伤C.肌皮神经损伤D.尺神经损校E.正中神经损伤解

10、析:(2).患者石膏绷带去除后应装配最适应的矫形器是(分数:0.33)A.锥状握矫形器B.抗痉挛矫形器C.长手套式矫形器D.功能位矫形器E.腕伸展矫形器解析:(3).治疗项目应是(分数:0.33)A.消除水肿B.被动运动C.感觉刺激D.功能训练E.以上均进行解析:(46题共用题干) 患者,女,27岁,左膝关节急性损伤,关节红肿疼痛,不能站立行走。(分数:0.99)(1).对病情的重点了解是(分数:0.33)A.皮肤破损B.神经损伤C.韧带损伤D.是否骨折E.能否承受体重解析:(2).采用矫形器治疗,其主要目的是(分数:0.33)A.功能训练B.增加ROMC.提高肌力D.关节制动E.牵伸关节解析

11、:(3).早期的康复治疗是为了(分数:0.33)A.促进肌力恢复B.改善关节活动度C.消除水肿D.加强行走训练E.促进感觉功能恢复解析:(78题共用题干) 某患者,因车祸致T10不完全脊髓损伤,双下肢肌力3-4级,经一段时间康复治疗后,现准备进行步行训练。(分数:1.00)(1).在步行训练前的准备训练中,哪项不是其训练的内容(分数:0.50)A.ADL训练B.双上肢的肌力训练C.ROM训练D.助行器的使用训练E.站立平衡训练解析:(2).该患者拟使用双腋杖行走,摆出步的行走方法为(分数:0.50)A.伸出左腋杖伸出右腋杖两足同时拖地向前,到达腋杖附近B.同时伸出两支腋杖两足同时拖地向前,到达

12、腋杖附近C.伸出左腋杖迈出石脚伸出右腋杖迈出左脚D.一侧腋杖和对侧足同时伸出余下的腋杖和足再同时伸出E.先将肌力较差的一侧脚和两侧腋杖同时伸出再将对侧足再同时出解析:三、B型题(总题数:4,分数:4.00)(12题共用备选答案) A修饰 B口腔卫生 C洗澡 D购物 E看电影(分数:1.00)(1).根据活动行为范畴,属于工作及生产性活动的是(分数:0.50)A.B.C.D.解析:(2).不属于自理性活动和工作及生产性活动的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.解析:(37题共用备选答案) A磨砂板 B拧龙头 C编织 D上、下楼 E排球(分数:1.00)(1).前臂旋前旋后的作业活动选用(分数

13、:0.20)A.B.C.D.解析:(2).髋膝屈伸作业活动选用(分数:0.20)A.B.C.D.解析:(3).手指精细活动作业训练选用(分数:0.20)A.B.C.D.解析:(4).肘屈伸作业训练选用(分数:0.20)A.B.C.D.解析:(5).增强社会交往的作业活动选用(分数:0.20)A.B.C.D.E.解析:(8-9题共用备选答案) A背伸010 B背伸30 C背伸30 D屈曲0-10 E屈曲20-30(分数:1.00)(1).手部烧伤后常常累及手背,采用静止性腕手矫形器使手部保持在休息位腕关节应置于(分数:0.50)A.B.C.D.解析:(2).为了保持手腕功能位,应将腕关节置于(分

14、数:0.50)A.B.C.D.解析:(1011题共用备选答案) A感知方面的 B运动方面的 C认知方面的 D心理方面的 E社会方面的(分数:1.00)(1).患者记忆力减退,注意力不集中,评估时着重分析(分数:0.50)A.B.C.D.解析:(2).患者平衡与协调出现障碍,评估时着重分析(分数:0.50)A.B.C.D.解析:四、(二)填空题(总题数:4,分数:4.00)30.作业是为完成生产、学习等方面的1而进行的活动。因此,只要对人类个体有意义的活动均可被视为作业。(分数:1.00)填空项1:_(正确答案:既定任务)解析:31.工作/生产力活动训练主要是以1为主,它是一种综合治疗的方法。(

15、分数:1.00)填空项1:_(正确答案:治疗性作业活动)解析:32.低温热塑板材具有良好的1,可以直接在2成型。(分数:1.00)填空项1:_(正确答案:可塑性)填空项1:_(正确答案:肢体上)解析:33.辅助者操作轮椅前进或后退,分为1法和2法。(分数:1.00)填空项1:_(正确答案:四轮着地)填空项1:_(正确答案:两轮着地)解析:五、(三)判断题(总题数:4,分数:4.00)34.作业治疗的范围包括日常生活活动、工作/生产力及休闲三个方面,它们之间互不联系。(分数:1.00)A.正确B.错误解析:35.轮椅的种类很多,一般分为普通轮椅(或称标准轮椅)和电动轮椅。(分数:1.00)A.正

16、确B.错误解析:36.作业评估是治疗的依据,作业评估始终贯穿于作业治疗过程之中。(分数:1.00)A.正确B.错误解析:37.充分调动患者生活自理的潜力,在考虑使用辅助器具之前应尽可能找出其他实用方法,只有必须使用时,才提供辅助器及使用技术。(分数:1.00)A.正确B.错误解析:六、(四)名词解释(总题数:4,分数:4.00)38.作业治疗(分数:1.00)_正确答案:(作业治疗 是指导患者选择性地应用作业活动进行训练,以恢复躯体、心理和社会方面的功能,达到生活自理,重返工作和社会为目的的一种治疗技术。)解析:39.活动分析(分数:1.00)_正确答案:(活动分析 是指在治疗过程中评估治疗性

17、活动中患者的主动性和行为构成,是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水平的一个分析认识的过程。)解析:40.日常生活活动(分数:1.00)_正确答案:(日常生活活动 是指人类为了独立生活而每天必须反复进行的最基本的、具有共同性的动作群,即进行衣、食、住、行及个人卫生等基本动作和技巧。 )解析:41.矫形器(分数:1.00)_正确答案:(矫形器 是在人体生物力学的基础上,作用于人体四肢或躯干,以保护、稳定肢体;预防、矫正肢体畸形;治疗骨关节、神经与肌肉疾病及功能代偿的体外装置。)解析:七、(五)问答题(总题数:4,分数:4.00)42.作业治疗的评估方法有哪几项?(

18、分数:1.00)_正确答案:(答:作业治疗的评估方法有:直接观察法:评估时,患者根据治疗师发出指令去操作,治疗师现场观察或检测患者的功能活动状况,了解患者能做什么,不能做什么,是哪个环节有问题,操作的熟炼程度,需要的时间等。间接评定法:对不能直接观察的项目,如洗澡,大、小便控制、性活动等通过面谈、电话询问、信访、与亲属交谈等方式进行了解,做好详细记录,进行综合评定。模拟环境下的评定:根据评定的内容设立模拟评定室,模拟实际环境来进行评定。不同功能区域如卧室、厨房、洗手间等其设置必须尽量接近实际生活的环境条件,放在适当的位置供患者操作。)解析:43.简述饮食训练的方法。(分数:1.00)_正确答案:(答:饮食训练的方法是先将食物放置适当位置;用利手握持筷子,握持;辅助手拿起饭碗送至口边,拨动筷子把食物送进口中;含唇,咀嚼吞咽食物。饮水时先将杯中倒人适量的温水,置于适当位置;单手或双手端起后送至嘴边;将少许温水倒入口中,含唇5g因下。工作及生产性活动及其内容。)解析:44.请列出洗脸的活动成分。(分数:1.00)_正确答案:(答:洗脸的活动成分为:打开水龙头;冲洗毛巾;关上水龙头;拧干毛巾;擦脸。)解析:45.简述上肢低温热塑矫形器的制作流程。(分数:1.00)_正确答案:(答:上肢低温热塑矫形器的制作流程是:取肢体纸样;矫形器的塑形;半成品修整;安装附件与固定带;患者穿戴。)解析:

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