疫情复学后学生心理健康调查问卷.doc

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XXXXXX中学疫情复学学生心理健康

调查问卷

各位同学：

你们好！

下面这份问卷是为了对大家在疫情复学后的学习.生活.心理等方面做以了解，请你仔细阅读每一个题目，填写自己真实想法，便于学校开展针对性的教育教学活动。

每一个题目没有对错之分，这可不是考试哦，请放心作答。

班级：

___________性别：

___________年龄：

___________

1.能否自愿、按时返校（）

A.按时返校B.不能按时返校C.偶尔不想到校或周内中途请假

2.你觉得前段时间自己的线上学习怎么样（）

A.很充实，很自觉，很满意B.一般，基本上按时完成老师的作业

C.不满意，想学习但是找不到学习的动力

3.假期期间你觉得自己是否存在以下困扰（）

A.在家与家人发脾气次数增多B.在家寂寞.无助C.期待开学

D.担心学习跟不上E.完全不存在以上困扰

4.你现在的学习压力（）

A.过大B.过小C.还可以

5.你认为目前你的压力来自于（）

A.老师的期望B.家庭的期望C.自己的期望

6.如果别人不督促你，你是否主动学习（）

A.会B.极少C.不会

7.一次考试失利，对你会有怎样的影响（）

A.情绪波动很大B.和以前一样C.更加努力D.认为自己很无能

8.你能独立完成老师布置的作业吗（）

A.完全可以B.只能完成某几门C.只能选择性地完成每门部分作业

9.别人批评你时，你会（）

A.接受批评B.为自己辩解C.不知所措

10.你的好友获奖了，你会感觉（）

A.和他一样高兴B.不舒服C.与自己无关

11.你对自己的穿着要求是（）

A.一定要穿名牌B.无所谓C.只要整洁大方就可以。

12.假如你碰上有人敲诈威胁你，你的做法是（）

A.自认倒霉B.求得老师、父母的帮助

C.找有义气的哥们帮忙D.自己想办法躲过去

13.你对师生关系的满意程度是（）

A.很满意B.一般C.不满意

14.你对同伴关系的满意程度是（）

A.很满意B.一般C.不满意

15.你对父母亲近感的程度是（）

A.很亲近B.一般C.不亲近

16.你通过哪种方式度过心情低落或落寞的时间（）

A.体育活动B.上网打游戏C.读书学习D.和朋友聊天游玩

E.发呆想心事F.闷头睡觉

17.你和父母的交流沟通情况是（）

A.有心事就和父母说B.除非父母问你才说

C.不和父母说任何事D.什么事都和父母说

18.你认为目前影响你学业的最大因素是（）

A.学习方法B.情绪C.教师的授课水平D.学校学习环境

19.你认为影响你情绪的最大因素是（）

A.人际关系B.学习成绩C.家庭困扰D.学校管理制度

20.是否讨厌考试（）

A.无B.偶尔C.经常D.总是

21.你是否受过很大挫折你能否面对（）

A.受过，在心理上留下了阴影B.受过，能承受，没问题

C.没受过，但应该能承受D.没受过，不知道自己能否承受

22.对于有些学生自杀的行为，你认为（）

A.是一种解脱B.太可怜了，活下去比什么都重要

C.不孝，父母白养了这么多年D.这种人早死好，以免危害社会

23.当发现自己存在心理问题时你会（）

A.找心理咨询师咨询B.向同学倾诉C.向父母说

D.向老师咨询E.自己解决

24.假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（）

A.家长B.老师C.朋友D.其他，找网友，心理医生

25.若开设了心理咨询点，你是否会去咨询（）

A.会B.不会C.不知道D.其他，看情况

26.如果你愿意去咨询，你希望用什么方式（）

A.面对面交谈B.电话C.书信D.网络E.随便

27.你喜欢什么样的老师（）

A.温柔性的B.严厉性的C.既温柔又严厉的D.随意性的

28.返校后你是否有明确的学习目标（）

A.有，很明确B.有，但不明确

C.迷茫D.没有

29.你对现在每周在校时间是否满意（）

A.适应B.基本适应C.一般D.不适应E.极度反感

30.你能否及时向信任的老师或同学、家长或亲戚朋友说出心结（）

A.考虑到对自己身心健康，愿意诉说

B.不会诉说

最后，你最想对学校、老师、家长提出的建议是：

对学校：

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对老师：

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对家长：

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