检验科分类.docx

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检验科分类

HessenwasrevisedinJanuary2021

检验科分类

检验科是临床医学和之间的桥梁，包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。

1生化全项检查

　　1.生化全项检查

　　〔检查〕包括肝功，肾功，心肌酶谱、血脂等。

　　〔检查目的〕参照以下相关内容。

　　2.肝功能检查

　　〔检查项目〕

　　⑴肝功8项：

ALT、AST、GGT、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-Bil、M-bil

　　⑵肝功13项：

ALT、AST、GGT、ALP、LDH、TP、Alb、Glb、T-Bil、D-bil、M-bil、TBA、A/G

　　⑶肝纤三项：

层粘蛋白、透明质酸、脯氨酸肽酶

　　⑷血氨（NH3）

　　⑸胆碱脂酶（CHE）

　　〔检查目的〕体检，各种肝胆疾病，急、慢性肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝脏肿物。

　　3.肾功能检查

　　〔检查项目〕

　　⑴肾功：

K、Na、Cl、Ca、P、Urea、UA、Cr、CO2、GLU

　　⑵肾早期损伤检查：

mALB

　　⑶肾早期损伤检查：

α1－微球蛋白、β1－微球蛋白、尿白蛋白，尿免疫球蛋白。

　　⑷24小时尿蛋白定量

　　〔检查目的〕体检，诊断各种肾脏疾患，急、慢性肾炎，肾功能不全，肾移植监测，糖尿病，高血压，痛风。

　　4.糖尿病监测

　　〔检查项目〕

　　⑴血糖、糖耐量试验

　　⑵果糖胺、糖化血红蛋白

　　⑶血乳酸检查

　　⑷24小时尿糖定量

　　〔检查目的〕体检，诊断肥胖人群有糖尿病家族史，I、II型糖病患者疗效观察和用药监测。

　　5.血脂检查

　　〔检查项目〕

　　⑴血脂检查：

TG、TCHO、HDL－C、LDL－C、APO－A、APO-B

　　⑵动脉硬化危险因素检测：

血脂+同型半胱氨酸。

　　〔检查目的〕诊断高脂血症。

　　6.心肌损伤相关指标检测

　　〔检查项目〕

　　⑴心肌酶谱：

AST、CK、CK－MB、A－HBDH、LDH　

　　⑵心肌损伤指标：

心肌肌钙蛋白I、CK－MB

　　〔检查目的〕诊断急性心梗，心肌炎，多发性皮肌炎，怀疑心肌损伤。

　　7.贫血检查

　　〔检查项目〕

（1）血清铁

（2）叶酸、维生素B12。

　　〔检查目的〕协助诊断贫血原因。

　　8.离子检查

　　〔检查项目〕K、Na、Cl、Ca、Mg、P、Fe、Cu、Zn

　　〔检查目的〕鉴别缺钙，肾脏疾病，糖尿病，高血压肾病，肾上腺疾病。

　　9.血、尿淀粉酶，胰蛋白酶原Ⅱ，血脂肪酶

　　〔检查目的〕诊断急、慢性胰腺炎。

2感染免疫检查

　　⒈感染疾病检查

　　〔检查项目〕HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、快速血浆反应素试验（RPR）

　　〔检查目的〕协助诊断相关感染性疾病。

　　〔适应症〕易感人群，术前、创伤性检查前、输血前的病人。

　　⒉病毒标志物检查

　　〔检查项目〕　

　　⑴肝炎病毒系列：

抗-HAV、HBc-IgM、抗-HCV、丁肝抗体、　戊肝抗体。

　　⑵抗-HIV

　　⑶优生优育系列：

TORCH

　　⑷EB病毒抗体

　　〔检查目的〕不同病毒感染的病原学诊断。

　　〔适应症〕　相关病毒感染性疾病。

　　⒊肿瘤标志物检查

　　〔检查项目〕

　　⑴癌胚抗原：

AFP、CEA

　　⑵糖类抗原：

CA125、CA153、CA199

　　⑶其他肿瘤相关抗原：

PSA

　　〔检查目的〕协助诊断肿瘤疾病，监测肿瘤病情发展，追踪治疗效果，监视是否发生转移，评估预后　。

　　〔适应症〕　各种肿瘤疾病。

　　⒋特种蛋白检查

　　〔检查项目〕　

　　⑴免疫球蛋白：

IgG、IgA、IgM

　　⑵补体：

C3、C4

　　⑶CRP、ASO、RF

　　⒌自身抗体检查

　　〔检查项目〕

　　⑴ANA、DNA

　　⑵抗ENA

　　〔检查目的〕协助诊断自身免疫病。

　　〔适应症〕自身免疫病。

　　⒍骨代谢类

　　〔检查项目〕脱氧吡啶啉（DPD）、ALP。

　　〔检查目的〕诊断骨质疏松症等。

　　⒎激素检查

　　〔检查项目〕　

　　⑴甲状腺激素：

TSH、FT3、FT4、TG、TM。

　　〔检查目的〕怀疑甲状腺疾病，观察治疗甲状腺疾病的疗效。

　　〔适应症〕　甲状腺疾病。

　　⑵性激素：

HCG、LH、FSH、E2、PRL、PRGE、TSTO

　　〔检查目的〕月经不调，更年期妇女，不孕症，高危妊娠检测，性腺功能减退，滋养细胞肿瘤等诊断。

　　〔适应症〕　妇科疾病。

　　⑶糖尿病系列：

胰岛素、C肽、胰高血糖素、胰岛素抗体。

　　〔适应症〕糖尿病。

3微生物的检查

　　1.普通细菌培养+药敏

　　2.真菌培养+药敏

　　3.厌氧菌培养+药敏

　　4.结核杆菌培养

　　5.L型细菌培养+药敏

　　6.淋球菌培养+药敏

　　7.支原体培养+药敏

　　8.O2培养（霍乱弧菌培养）

　　9.衣原体抗原检查

　　10.轮状病毒抗原检查

　　11.钩端螺旋体抗体检查

　　12.肺炎支原体抗体测定

　　13.幽门螺杆菌检查：

C14－呼气试验

4临检检查项目

　　⒈血液一般检查

　　〔检查项目〕全血细胞分析（23项指标）、白细胞显微镜分类、网织RBC计数、血沉、血型、嗜酸细胞　计数等。

　　〔检查目的〕常规检查，各种贫血及血液病筛查，健康体检等。

　　⒉血液寄生虫检查

　　〔检查项目〕疟原虫检查、微丝蚴检查。

　　〔检查目的〕检查血液内有无寄生虫。

　　⒊尿液检查

　　〔检查项目〕尿液分析〔尿10项指标）、尿沉渣显微镜检查，尿畸形RBC显微镜检查、24小时尿蛋白定　量、尿阿迪氏计数、尿乳糜试验、尿卟啉、尿本－周氏蛋白检查等。

　　〔检查目的〕诊断各种急、慢性肾炎，肾病综合症，泌尿系感染，糖尿病、多发性骨髓瘤等。

　　⒋粪便检查

　　〔检查项目〕大便常规、粪潜血。

　　〔检查目的〕胃肠道疾病的检查及消化道肿瘤的筛查。

　　⒌体液及脑脊液检查

　　〔检查项目〕胸、腹水常规，脑脊液常规。

　　〔检查目的〕胸腔、腹腔积液的性质鉴别及脑膜疾病的协助诊断。

　　⒍血栓性疾病检查

　　⑴血液流变学检查：

全血粘度、血浆粘度、还原粘度。

　　⑵血液高凝状态检查：

血浆纤维蛋白原含量、凝血酶原活动度、血浆D-二聚体测定。

　　⑶DIC检查：

血小板计数、凝血酶原时间测定、活化部分凝血酶时间测定、血浆纤维蛋白原含量、3P试　验、D－二聚体测定。

　　⑷抗凝治疗效果监测：

国际标准化比值（INR）监测口服抗凝药物剂量

　　〔检查目的〕中老年人定期健康体检，协助诊断血栓性病。

　　⒎G－6PD酶缺乏检查

　　〔检查项目〕G-6-PD活性测定、MHb。

　　〔检查目的〕诊断G-6-PD酶缺乏疾病。

　　⒏地贫疾病检查

　　〔检查项目〕Hb电泳、HbF、HbA2、RBC包涵体。

　　〔检查目的〕协助诊断地中海贫血。

　　⒐阵发性睡眠性血红蛋白尿检查

　　〔检查项目〕酸溶血、糖水试验、热溶血。

　　〔检查目的〕协助诊断PNH病。

　　⒑自体溶血性疾病

　　〔检查项目〕Coomb’s

　　〔检查目的〕协助诊断自身抗体溶血性疾病。

　　⒒血液病形态学检查

　　〔检查项目〕骨髓血细胞的光镜形态学检查。

　　〔检查目的〕诊断白血病及协助相关疾病诊断。

　　⒓新生儿疾病筛查

　　〔检查项目〕PKU、GAL、TSH、G-6-PD。

　　〔检查项目〕协助诊断苯丙酮尿症，先天性甲状腺功能低下，半乳糖血症，G-6-PD酶缺乏症。