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《公休会制度》

《公休会制度》

为了更好地征询住院病人和家属对医院管理的意见、建议，及时沟通，解决病人就医过程中遇到的实际问题，融洽医患关系，提高病人满意度，特制订本制度。

（一）公休座谈会是医护人员与病人及家属面对面交流的重要活动。

（二）公休座谈会由各科护士长召集，科主任、责任护士、病人及陪床者参加，在医生办公室举行。

（三）公休座谈会每月举行一次，具体时间自定。

（四）公休座谈会的主要内容是：

①征求病人及陪护对医疗、护理工作的意见和要求。

②征求病人及陪护对护理人员的意见，以便提高护士素质和改善服务态度，提高护理质量。

③征求病人及陪护对饮食的意见和要求。

④征求病人及陪护对医院管理的其他方面的意见和要求。

⑤向病人及陪护宣传住院须知，探视陪护制度、卫生常识、有关疾病知识，住院期间应注意的事项等。

（五）科室要设专用记录本，每次公休座谈会的时间、地点、参加人员、具体内容，特别是病人和家属反映的有关问题，必须由专人做好记录，负责落实。

（六）对于病人和家属提出的合理意见、建议，所在科室要虚心接受，如有困难不能自行解决的，要及时反馈给有关部门，采取有效措施加以解决。

第二篇：

公休会主讲人：

马文帅

时间：

xx-12-10

内容：

医院、科室介绍以及肝硬化的健康小常识

各位老师、病友以及其家属，下午好。

首先，自我介绍，我叫马文帅，是感染科的护士。

非常感谢大家的参与，与我共同来完成这次工休会。

今天主要给大家介绍一下医院、科室的一些基本情况以及肝硬化的相关内容。

下面我先为大家介绍一下我们医院以及科室的基本情况：

我院是集医疗、教学、科研以及预防保健为一体的国家三级甲等大型综合医院。

医院现有开放床位1300多张职工1500余人，博士学位共25个，硕士学位设有肝病治疗中心，心脏疾病治疗中心，并主办《中华肝病杂志》，《临床超声医学杂志》等杂志。

传染病学是国家的重点学科，全国肝炎药理基地，在国内外均有较高的学术地位，我院肝病治疗中心是由感染病科，肝一科，肝二科组成。

在肝病的临床诊断和治疗上有多学科联合的优势。

我科现有床位81张，医护人员共20余人。

主要从事各种感染性疾病的诊断以及治疗，擅长对各种原因所致的慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化的诊治。

科室分为三区，三楼西区为肝一科，北区为肝二科，四楼为感染科科室主任郭彦敏，副主任胡敬宝、张光业。

护士长牟君和赵晓雪老师。

主要是由我们的汪景香老师主管。

下面再给大家介绍一下我科的常规制度，这也是大家需要了解的。

1、探视陪伴制度。

上午是上级医生的查房和治疗时间，病人最好不要外出，以免错过诊疗时间，如有特殊情况需外出应向医生请假，若病人需延迟输液的应提前告知当班护士，外出期间发生意外，后果自负。

病人病情需要留陪伴者时，医生会通知家属，下午为探视时间。

为保证病人充足的休息，请尽量缩短探视的时间，不得大声喧哗。

保持病室内安静。

注意安全，防止跌倒等意外事件发生。

2、防火防盗。

我院采用中心供氧。

每个病床都有供氧装置，请大家不要再病房内吸烟，煮饭。

以免发生爆炸，火灾等，煮饭不要在病房里煮，这样有助于病房细菌的滋生，不利于疾病的康复。

医院是相对开放的场所，人流量大，请保管好随身的贵重物品，随手关门。

科室24h都有人值班，如果遇到紧急情况，可按呼叫器，以免给大家造成不必要的损失。

3、消毒隔离制度。

病房每天都会有清洁工用84消毒液消毒、拖地、擦拭扶手，床头柜等。

所以请大家尽量不要将床头柜上放太多的东西，以免不好打扫。

不要将报纸放在床上因为报纸很脏，另外报纸中含有铅，易中毒，看完报纸要洗手，注意清洁卫生。

便前便后洗手。

每一位出院患者我们会统一更换床单，被套等。

床单，被套都是经过消毒处理过的，请大家放心的使用。

4、费用。

我们每天早上都会发头一天的费用清单。

请大家及时核对，如果有什么疑问可以到护士站询问。

主城区医保的我们都会更改费用余额，请大家注意查看。

如有欠费的我们会提前通知，请大家可以尽快缴费，以免耽误治疗。

接下来是我们今天的重点，后面我将给大家介绍关于肝硬化的相关内容。

肝脏就像一个大的化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。

人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后，在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。

然而，有些氨基酸对机体是有害的，也要在肝脏内解毒清除。

当肝脏有严重损伤时（如肝硬化、重症肝炎），合成蛋白和解毒功能都受到影响。

于是，一方面，人体有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良；另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，会干扰大脑的正常功能，出现行为异常、神志不清乃至昏迷等肝性脑病症状

肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。

具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。

发病原因

引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。

欧美以酒精性肝硬化为主，我国以肝炎病毒性肝硬化多见，其次为血吸虫病肝纤维化，酒精性肝硬化亦逐年增加。

研究证实，2种病因先后或同时作用于肝脏，更易产生肝硬化。

如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。

（肝炎后肝硬化，酒精性肝硬化，血吸虫性肝硬化，药物性肝硬化，胆汁性肝硬化，循环障碍性肝硬化，营养不良性肝硬化等）

肝炎后肝硬化指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。

现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。

近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者，除急性重症外，不形成肝硬化。

乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。

酒精性肝硬化近年我国酒的消耗量增加，脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。

据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。

每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高，持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。

若持续大量饮酒达xx年以上，75%可发生肝硬化。

肝硬化早期症状

肝硬化的早期症状并不明显，在发生轻微病变的时候，大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要，所以不容易发生不适的症状。

很多肝病患者正是忽视了肝病的早期表现，所以肝硬化病情加重。

最新的医疗权威统计显示，50%肝硬化患者发现都是在中晚期肝硬化或者肝癌，所以这也是肝硬化死亡率高的原因之一。

肝硬化晚期症状

症状

一、全身症状。

疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

症状

二、消化道症状。

食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。

一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。

肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。

症状

三、门静脉高压。

表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。

由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

症状

四、肝硬化腹水形成。

肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量腹水使腹部膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸困难和脐疝。

症状

五、出血倾向及贫血。

肝硬化晚期常有鼻血，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

严重的会出现消化道出血。

症状

六、内分泌失调。

肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

预防保健

肝硬化病人养生指南

一、积极预防。

肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。

要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。

二、情绪稳定。

肝脏与精神情志的关系非常密切。

情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。

树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

三、动静结合。

肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。

在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。

活动量以不感觉到疲劳为度。

四、用药从简。

盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。

对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

五、戒烟忌酒。

酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。

因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。

长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。

肝硬化病人生活饮食注意事项

肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时，应该留心注意并有所选择。

一：

肝硬化的治疗和预防原则是：

合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。

二：

.合理休息，忌过度劳累.起居要有规律

1、.注意饮食调护，忌暴饮暴食。

2、避免进食高蛋白饮食，以免诱发肝性脑病。

（错误观点：

生病需要大补）

3、适当补充维生素和益生菌，如维生素c、维生素b

2、维生素k和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。

如。

绿色蔬菜、各类水果，如猕猴桃，鲜枣等

4、在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。

如果无尿或少尿时不能补钾。

5、可进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日1-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。

6、尽量避免使用镇静安眠类的药物，避免由此直接引发的肝昏迷。

7、除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。

8、已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。

9、可喝酸奶，以促进消化不要大量进食动物蛋白，以免诱发肝昏迷，可以食用少量的植物蛋白和优质蛋白。

如：

豆类及豆制品，蛋类和鱼类等等。

10、忌利尿速度过快，治疗肝硬化腹水时，利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜，以免诱发肝昏迷，肝肾综合征等严重副作用。

三、对肝硬化病人忌乱用药，多用药，只用必要的药物，以免加重肝脏负担.

四、忌发怒忧愁，注意精神调理养护.中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要，病人要善于忍耐克制，正确对待病情，认识病后发怒对病变痊愈不利，平时旷达情怀，消忧平怒，使肝脏在心平气和中得以调养.

今天我讲的内容到此结束，谢谢大家的参与。

如果对我们实习同学有什么意见或好的建议可以给我们提出，我们可以在接下来的工作中得以改进和完善。

再次感谢大家的参与，祝大家能够早日康复。

第三篇：

公休制度宣化冶金机械厂

关于工资、公休外出补贴及报销的补充规定

为使本厂作业规范化、制度化和统一化，使员工的管理有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，根据集团下发的《关于工资、公休、外出补贴及报销的有关规定》特制定本制度。

一、工资

1.生产一线职工工资，实行日工资无公休日，加班付加班费（按元/小时折算）。

若无生产任务或任务不急的情况下，实行放假无工资。

2.非生产一线人员工资，实行月工资调休制，如加班可安排调休，不付加班费。

司机可调也可支付加班费，由主管领导酌情决定。

二、公休

1.管理人员每月两天休息日，生产一线人员（包括库房管理员）实行日工资，不享受休息日，有事请假，否则按旷工处理，加班付加班费（按元/小时折算）。

2.司机人员每月享受两天休息日，具体情况有领导决定。

3.节日休息由集团公司根据生产情况统一安排。

三、外出补贴

1.中层领导出差吃住及交通费实报实销（包括随从人员）。

2.一线工人外出安装、施工每人每天补贴吃住费用100元，（如对方单位安排吃住，本单位不予补贴），交通费实报实销。

如乘坐飞机、卧铺必须经领导批准。

四、报销

1.生产性开支。

计划内开支由史向平签字后报许艳审核签字，财务即可报销。

计划外开支还需经常务副总审核签字，

第四篇：

产科公休会产科工休会

时间：

xx年12月22日

地点：

产科示教室

组织者：

xx

提纲：

一、科室介绍

二、产褥期妇女保健

三、婴幼儿护理的相关知识

内容：

大家好，我是xx，首先很感谢大家来参加这次公休会，今天将和大家一起分享的是

产褥期保健和婴幼儿护理的相关知识，在这之前，先向大家介绍一下我们科室。

一、科室介绍

㈠环境介绍

科室有1个护士站，1个医生办公室（在护士站旁右手边），3个消防通道，护士站直走左拐是配餐室（有微波炉及开水器）和胎心监护室，右拐是公共厕所。

盆底功能康复室。

医院病房是无烟病房，禁止吸烟，楼下花园设有吸烟区

㈡人员介绍

重庆医科大学产科是“国家临床重点专科”，“重庆市高危妊娠诊治中心”和“重庆市缺陷产前诊断中心”，科室主任是张建华教授和漆洪波教授，7楼的护士长是杨晓畅，8楼的护士长是王龙琼，我们在金山医院的产科vip部可提供更高品质的服务

㈢制度介绍

1、陪伴制度：

由于医院就诊人数多，人员流动性大，为了促进患者早日康复，维护正常的医疗及护理工作秩序，要尽可能减少陪伴人员。

陪伴要求：

（1）与医护人员密切配合，在医护人员指导下照顾患者

（2）遵守医院的各项规章制度

（3）床头的设备带是全院共用的，为了确保安全禁止用来为自己的手机充电或者用热奶器等，不允许在病房使用电饭锅等炊具烹调食物

（4）节约水电，不随意调节各种患者应用的医疗仪器和设备

（5）患者出现问题时及时通知医护人员，不随意进入医生办公室及治疗室、私自翻阅病历等

（6）陪伴床需在上午7点及下午3点前收放在规定处

2、探视制度

（1）因为我们科室是母婴同室，有婴儿床，分床睡；探视人员过多不利于母亲伤口的恢复，甚至可能导致感染。

所以为了母亲和宝宝的健康一定要限制探视的人数，每位病人每次探视人员不超过3人，学龄前儿童不得进入病区

（2）自觉保持病室内的清洁，不在病床上坐卧、大声喧哗等

（3）探视人员需在晚上9点前离开病房

3、外出制度

（1）住院期间未经医生允许不得私自外出，住院患者需要医生请假并经批准后在规定时间返回。

外出期间如发生病情变化或者其他意外一律由患者本人负责

（2）患者外出期间贵重物品及现金不得放在病房

4、保障医疗安全，实行病人参与查对制度

关于环境及安全的介绍就到这里了，接下来就和大家分享一下产褥期妇女保健的相关知识。

5.婴儿安全。

任何人不能单独抱走宝宝，需要家属24小时陪伴。

产褥期妇女护理

1.环境。

产妇回家后应处于舒适的环境休息，室内温度适宜，18-24°c，每日开窗通风2-3次，保持空气新鲜，但避免直接吹风，也尽量减少亲友的探视，以免引起交叉感染。

2.饮食指导。

产后数日内饮食，应易消化吸收又富于营养。

若需母乳喂养，则可多喝鸡汤，鱼汤，排骨汤等有利于乳汁分泌的食物。

食物不可过分油腻，防止产妇和婴儿出现脂肪性腹泻，饮食宜少食多餐，每日4-5次，以保证母乳充足。

多食水果，新鲜蔬菜，麻油，米酒，预防便秘。

忌食过冷，辛辣刺激的食物。

3.活动与休息。

产妇情况正常时，产后6~8小时可床上翻身，24小时后可鼓励产妇下床活动，早期起床活动，可帮助子宫收缩，有利于恶露排出。

在这段坐月子的6～8周时间内，产妇应该以休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。

在家不宜从事重体力劳动或下蹲活动，预防子宫脱垂。

可适当做轻的家务和健美操。

产后及可做缩肛运动，前一二天，做时伤口可能会痛，可以每次三至五分钟，每天两百个左右，锻炼盆底肌肉，有利于恢复组织张力，预防压力性尿失禁（如咳嗽喷嚏就有尿液流出），提高夫妻生活质量及预防痔疮。

42请到外科八楼产后康复室进行产后盆底功能测评。

4.个人卫生。

产妇出汗多，产后即可用温热水擦身，早晚泡脚。

刷牙，可用温热水，软毛牙刷，出院后要经常洗头，将头发吹干。

剖宫产者半个月伤口长好后就可洗澡（淋浴，减少阴道及尿道逆行感染机会）。

保持皮肤清洁干燥。

注意会阴部卫生，每日用温开水清洗外阴，勤换内衣内裤，衣着应温暖适宜，预防着凉。

大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦拭，避免肛周感染。

5，乳房的护理：

哺乳前：

可先揉一下乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺激排乳，避免婴儿长时间的吸吮。

每次喂奶不超过30分钟。

不可用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，避免损伤乳头。

哺乳后：

可在乳头上涂抹少许乳汁，可对乳头起到很好的滋润保护作用，若乳汁过多或外出不能哺乳。

将多余乳汁排出，防胀乳。

6.恶露观察。

恶露即阴道出血。

胎盘娩出后，子宫蜕膜脱落坏死，伴随血液从阴道流出。

产后3-4天，血性恶露，量多，鲜红色；4-10天，浆液性恶露，淡红色；10-42天，白色恶露，白色。

此时恶露排除干净。

但每个人情况不一样，总的来说剖宫产者时间稍长，大约要42天左右。

但如果出现剧烈腹痛，恶露持续时间过长，有恶臭，发热，大出血（超过月经量）等，需及时就诊。

7避孕。

产褥期是产妇身体恢复调适及心理调适重要阶段，故应产后42天内避免性生活，产后第一次月经来潮前即可排卵，产后性生活需采取避孕措施，母乳喂养产妇最好工具避孕。

不哺乳者，也可药物避孕。

自然分娩者，三个月后可安环，剖宫产半年后安环。

剖宫产两年内不能再次怀孕

8，心理。

保持良好、平静的心态，是安全度过产褥期的前提。

分娩后由于放心和疲劳，产妇多感疲倦，但同时又沉浸在一种做母亲的喜悦之中，大脑的兴奋性相对较高，这种兴奋性和注意力的过分集中，会影响产妇的身体恢复进程，因此产妇分娩后，家人多关心，鼓励产妇，使其保持喜悦而平静的心情，促使产后身心的恢复。

第五篇：

公休座谈会制度公休座谈会制度

为了更好地征询住院病人和家属对医院管理的意见、建议，及时沟通，解决病人就医过程中遇到的实际问题，融洽医患关系，提高病人满意度，特制订本制度。

（一）、公休座谈会是医护人员与病人及家属面对面交流的重要活动。

（二）、公休座谈会由各科护士长召集，科主任、有关职能部门人员、病人及陪床者参加，在医生办公室举行。

（三）、公休座谈会每月举行一次，具体时间自定，召开之前要及时通知有关职能部门。

（四）、公休座谈会的主要内容是：

①征求病人及陪护对医疗、护理工作的意见和要求。

②征求病人及陪护对护理人员的意见，以便提高护士素质和改善服务态度，提高护理质量。

③征求病人及陪护对饮食的意见和要求。

④征求病人及陪护对医院管理的其他方面的意见和要求。

⑤向病人及陪护宣传住院须知，探视陪护制度、卫生常识、有关疾病知识，住院期间应注意的事项等。

（五）、各科要设专用记录本，每次公休座谈会的时间、地点、参加人员、具体内容，特别是病人和家属反映的有关问题，必须由专人做好记录，负责落实。

（六）、对于病人和家属提出的合理意见、建议，所在科室要虚心接受，如有困难不能自行解决的，要及时反馈给有关部门，采取有效措施加以解决。

（七）、公休座谈会制度纳入医院工作质量控制考核内容。

（八）、本制度自公布之日起实行。

xx年3月

内容仅供参考