《公休会制度》.docx

1、公休会制度公休会制度为了更好地征询住院病人和家属对医院管理的意见、建议，及时沟通，解决病人就医过程中遇到的实际问题，融洽医患关系，提高病人满意度，特制订本制度。（一）公休座谈会是医护人员与病人及家属面对面交流的重要活动。（二）公休座谈会由各科护士长召集，科主任、责任护士、病人及陪床者参加，在医生办公室举行。（三）公休座谈会每月举行一次，具体时间自定。（四）公休座谈会的主要内容是：征求病人及陪护对医疗、护理工作的意见和要求。征求病人及陪护对护理人员的意见，以便提高护士素质和改善服务态度，提高护理质量。征求病人及陪护对饮食的意见和要求。征求病人及陪护对医院管理的其他方面的意见和要求。向病人及陪护宣

2、传住院须知，探视陪护制度、卫生常识、有关疾病知识，住院期间应注意的事项等。（五）科室要设专用记录本，每次公休座谈会的时间、地点、参加人员、具体内容，特别是病人和家属反映的有关问题，必须由专人做好记录，负责落实。（六）对于病人和家属提出的合理意见、建议，所在科室要虚心接受，如有困难不能自行解决的，要及时反馈给有关部门，采取有效措施加以解决。第二篇：公休会主讲人：马文帅时间：xx-12-10内容：医院、科室介绍以及肝硬化的健康小常识各位老师、病友以及其家属，下午好。首先，自我介绍，我叫马文帅，是感染科的护士。非常感谢大家的参与，与我共同来完成这次工休会。今天主要给大家介绍一下医院、科室的一些基本情

3、况以及肝硬化的相关内容。下面我先为大家介绍一下我们医院以及科室的基本情况：我院是集医疗、教学、科研以及预防保健为一体的国家三级甲等大型综合医院。医院现有开放床位1300多张职工1500余人，博士学位共25个，硕士学位设有肝病治疗中心，心脏疾病治疗中心，并主办中华肝病杂志，临床超声医学杂志等杂志。传染病学是国家的重点学科，全国肝炎药理基地，在国内外均有较高的学术地位，我院肝病治疗中心是由感染病科，肝一科，肝二科组成。在肝病的临床诊断和治疗上有多学科联合的优势。我科现有床位81张，医护人员共20余人。主要从事各种感染性疾病的诊断以及治疗，擅长对各种原因所致的慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化的诊治。科室分

4、为三区，三楼西区为肝一科，北区为肝二科，四楼为感染科科室主任郭彦敏，副主任胡敬宝、张光业。护士长牟君和赵晓雪老师。主要是由我们的汪景香老师主管。下面再给大家介绍一下我科的常规制度，这也是大家需要了解的。1、探视陪伴制度。上午是上级医生的查房和治疗时间，病人最好不要外出，以免错过诊疗时间，如有特殊情况需外出应向医生请假，若病人需延迟输液的应提前告知当班护士，外出期间发生意外，后果自负。病人病情需要留陪伴者时，医生会通知家属，下午为探视时间。为保证病人充足的休息，请尽量缩短探视的时间，不得大声喧哗。保持病室内安静。注意安全，防止跌倒等意外事件发生。2、防火防盗。我院采用中心供氧。每个病床都有供氧装

5、置，请大家不要再病房内吸烟，煮饭。以免发生爆炸，火灾等，煮饭不要在病房里煮，这样有助于病房细菌的滋生，不利于疾病的康复。医院是相对开放的场所，人流量大，请保管好随身的贵重物品，随手关门。科室24h都有人值班，如果遇到紧急情况，可按呼叫器，以免给大家造成不必要的损失。3、消毒隔离制度。病房每天都会有清洁工用84消毒液消毒、拖地、擦拭扶手，床头柜等。所以请大家尽量不要将床头柜上放太多的东西，以免不好打扫。不要将报纸放在床上因为报纸很脏，另外报纸中含有铅，易中毒，看完报纸要洗手，注意清洁卫生。便前便后洗手。每一位出院患者我们会统一更换床单，被套等。床单，被套都是经过消毒处理过的，请大家放心的使用。4

6、、费用。我们每天早上都会发头一天的费用清单。请大家及时核对，如果有什么疑问可以到护士站询问。主城区医保的我们都会更改费用余额，请大家注意查看。如有欠费的我们会提前通知，请大家可以尽快缴费，以免耽误治疗。接下来是我们今天的重点，后面我将给大家介绍关于肝硬化的相关内容。肝脏就像一个大的化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后，在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。然而，有些氨基酸对机体是有害的，也要在肝脏内解毒清除。当肝脏有严重损伤时（如肝硬化、重症肝炎），合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是，一方面，人体有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良；

7、另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，会干扰大脑的正常功能，出现行为异常、神志不清乃至昏迷等肝性脑病症状肝硬化（livercirrhosis）是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。发病原因引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。欧美以酒精性肝硬化为主，我国以肝炎病毒性肝硬化多见，其次为血吸虫病

8、肝纤维化，酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实，2种病因先后或同时作用于肝脏，更易产生肝硬化。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并乙型病毒性肝炎等。（肝炎后肝硬化，酒精性肝硬化，血吸虫性肝硬化，药物性肝硬化，胆汁性肝硬化，循环障碍性肝硬化，营养不良性肝硬化等）肝炎后肝硬化指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化。现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型。近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者，除急性重症外，不形成肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。酒精性肝硬化近年我国酒的消耗量增加，脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高。据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比。每天饮含酒精80g的酒即

9、可引起血清谷丙转氨酶升高，持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎。若持续大量饮酒达xx年以上，75%可发生肝硬化。肝硬化早期症状肝硬化的早期症状并不明显，在发生轻微病变的时候，大部分健康的组织尚能够应付日常代谢活动的需要，所以不容易发生不适的症状。很多肝病患者正是忽视了肝病的早期表现，所以肝硬化病情加重。最新的医疗权威统计显示，50%肝硬化患者发现都是在中晚期肝硬化或者肝癌，所以这也是肝硬化死亡率高的原因之一。肝硬化晚期症状症状一、全身症状。疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。症状二、消化道症状。食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心

10、，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。症状三、门静脉高压。表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。症状四、肝硬化腹水形成。肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量腹水使腹部膨隆，腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸困难和脐疝。症状五、出血倾向及贫血。肝硬化晚期常有鼻血，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经

11、过多等症状。严重的会出现消化道出血。症状六、内分泌失调。肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。预防保健肝硬化病人养生指南一、积极预防。肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。二、情绪稳定。肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。三、动静结合。

12、肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。四、用药从简。盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。五、戒烟忌酒。酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。肝硬化病人生活饮食注意事项肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时，应该留心注意并有所选择。一：肝硬化的治疗

13、和预防原则是：合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。二：.合理休息，忌过度劳累.起居要有规律1、.注意饮食调护，忌暴饮暴食。2、避免进食高蛋白饮食，以免诱发肝性脑病。（错误观点：生病需要大补）3、适当补充维生素和益生菌，如维生素c、维生素b2、维生素k和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。如。绿色蔬菜、各类水果，如猕猴桃，鲜枣等4、在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。如果无尿或少尿时不能补钾。5、可进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日1-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。6、尽量避免使用镇静安眠类的药物，避

14、免由此直接引发的肝昏迷。7、除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。8、已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。9、可喝酸奶，以促进消化不要大量进食动物蛋白，以免诱发肝昏迷，可以食用少量的植物蛋白和优质蛋白。如：豆类及豆制品，蛋类和鱼类等等。10、忌利尿速度过快，治疗肝硬化腹水时，利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜，以免诱发肝昏迷，肝肾综合征等严重副作用。三、对肝硬化病人忌乱用药，多

15、用药，只用必要的药物，以免加重肝脏负担.四、忌发怒忧愁，注意精神调理养护.中医认为怒伤肝怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要，病人要善于忍耐克制，正确对待病情，认识病后发怒对病变痊愈不利，平时旷达情怀，消忧平怒，使肝脏在心平气和中得以调养.今天我讲的内容到此结束，谢谢大家的参与。如果对我们实习同学有什么意见或好的建议可以给我们提出，我们可以在接下来的工作中得以改进和完善。再次感谢大家的参与，祝大家能够早日康复。第三篇：公休制度宣化冶金机械厂关于工资、公休外出补贴及报销的补充规定为使本厂作业规范化、制度化和统一化，使员工的管理有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，根据集团下发的关于工资、公休、外

16、出补贴及报销的有关规定特制定本制度。一、工资1.生产一线职工工资，实行日工资无公休日，加班付加班费（按元/小时折算）。若无生产任务或任务不急的情况下，实行放假无工资。2.非生产一线人员工资，实行月工资调休制，如加班可安排调休，不付加班费。司机可调也可支付加班费，由主管领导酌情决定。二、公休1.管理人员每月两天休息日，生产一线人员（包括库房管理员）实行日工资，不享受休息日，有事请假，否则按旷工处理，加班付加班费（按元/小时折算）。2.司机人员每月享受两天休息日，具体情况有领导决定。3.节日休息由集团公司根据生产情况统一安排。三、外出补贴1.中层领导出差吃住及交通费实报实销（包括随从人员）。2.一

17、线工人外出安装、施工每人每天补贴吃住费用100元，（如对方单位安排吃住，本单位不予补贴），交通费实报实销。如乘坐飞机、卧铺必须经领导批准。四、报销1.生产性开支。计划内开支由史向平签字后报许艳审核签字，财务即可报销。计划外开支还需经常务副总审核签字，第四篇：产科公休会产科工休会时间：xx年12月22日地点：产科示教室组织者：xx提纲：一、科室介绍二、产褥期妇女保健三、婴幼儿护理的相关知识内容：大家好，我是xx，首先很感谢大家来参加这次公休会，今天将和大家一起分享的是产褥期保健和婴幼儿护理的相关知识，在这之前，先向大家介绍一下我们科室。一、科室介绍环境介绍科室有1个护士站，1个医生办公室（在护士

18、站旁右手边），3个消防通道，护士站直走左拐是配餐室（有微波炉及开水器）和胎心监护室，右拐是公共厕所。盆底功能康复室。医院病房是无烟病房，禁止吸烟，楼下花园设有吸烟区人员介绍重庆医科大学产科是“国家临床重点专科”，“重庆市高危妊娠诊治中心”和“重庆市缺陷产前诊断中心”，科室主任是张建华教授和漆洪波教授，7楼的护士长是杨晓畅，8楼的护士长是王龙琼，我们在金山医院的产科vip部可提供更高品质的服务制度介绍1、陪伴制度：由于医院就诊人数多，人员流动性大，为了促进患者早日康复，维护正常的医疗及护理工作秩序，要尽可能减少陪伴人员。陪伴要求：（1）与医护人员密切配合，在医护人员指导下照顾患者（2）遵守医院的

19、各项规章制度（3）床头的设备带是全院共用的，为了确保安全禁止用来为自己的手机充电或者用热奶器等，不允许在病房使用电饭锅等炊具烹调食物（4）节约水电，不随意调节各种患者应用的医疗仪器和设备（5）患者出现问题时及时通知医护人员，不随意进入医生办公室及治疗室、私自翻阅病历等（6）陪伴床需在上午7点及下午3点前收放在规定处2、探视制度（1）因为我们科室是母婴同室，有婴儿床，分床睡；探视人员过多不利于母亲伤口的恢复，甚至可能导致感染。所以为了母亲和宝宝的健康一定要限制探视的人数，每位病人每次探视人员不超过3人，学龄前儿童不得进入病区（2）自觉保持病室内的清洁，不在病床上坐卧、大声喧哗等（3）探视人员需在

20、晚上9点前离开病房3、外出制度（1）住院期间未经医生允许不得私自外出，住院患者需要医生请假并经批准后在规定时间返回。外出期间如发生病情变化或者其他意外一律由患者本人负责（2）患者外出期间贵重物品及现金不得放在病房4、保障医疗安全，实行病人参与查对制度关于环境及安全的介绍就到这里了，接下来就和大家分享一下产褥期妇女保健的相关知识。5.婴儿安全。任何人不能单独抱走宝宝，需要家属24小时陪伴。产褥期妇女护理1.环境。产妇回家后应处于舒适的环境休息，室内温度适宜，18-24c，每日开窗通风2-3次，保持空气新鲜，但避免直接吹风，也尽量减少亲友的探视，以免引起交叉感染。2.饮食指导。产后数日内饮食，应易

21、消化吸收又富于营养。若需母乳喂养，则可多喝鸡汤，鱼汤，排骨汤等有利于乳汁分泌的食物。食物不可过分油腻，防止产妇和婴儿出现脂肪性腹泻，饮食宜少食多餐，每日4-5次，以保证母乳充足。多食水果，新鲜蔬菜，麻油，米酒，预防便秘。忌食过冷，辛辣刺激的食物。3.活动与休息。产妇情况正常时，产后68小时可床上翻身，24小时后可鼓励产妇下床活动，早期起床活动，可帮助子宫收缩，有利于恶露排出。在这段坐月子的68周时间内，产妇应该以休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。在家不宜从事重体力劳动或下蹲活动，预防子宫脱垂。可适当做轻的家务和健美操。产后及可做缩肛运动，前一二天，做时伤口可能会

22、痛，可以每次三至五分钟，每天两百个左右，锻炼盆底肌肉，有利于恢复组织张力，预防压力性尿失禁（如咳嗽喷嚏就有尿液流出），提高夫妻生活质量及预防痔疮。42请到外科八楼产后康复室进行产后盆底功能测评。4.个人卫生。产妇出汗多，产后即可用温热水擦身，早晚泡脚。刷牙，可用温热水，软毛牙刷，出院后要经常洗头，将头发吹干。剖宫产者半个月伤口长好后就可洗澡（淋浴，减少阴道及尿道逆行感染机会）。保持皮肤清洁干燥。注意会阴部卫生，每日用温开水清洗外阴，勤换内衣内裤，衣着应温暖适宜，预防着凉。大小便后避开伤口，用清洁卫生纸从前向后擦拭，避免肛周感染。5，乳房的护理：哺乳前：可先揉一下乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺

23、激排乳，避免婴儿长时间的吸吮。每次喂奶不超过30分钟。不可用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，避免损伤乳头。哺乳后：可在乳头上涂抹少许乳汁，可对乳头起到很好的滋润保护作用，若乳汁过多或外出不能哺乳。将多余乳汁排出，防胀乳。6.恶露观察。恶露即阴道出血。胎盘娩出后，子宫蜕膜脱落坏死，伴随血液从阴道流出。产后3-4天，血性恶露，量多，鲜红色；4-10天，浆液性恶露，淡红色；10-42天，白色恶露，白色。此时恶露排除干净。但每个人情况不一样，总的来说剖宫产者时间稍长，大约要42天左右。但如果出现剧烈腹痛，恶露持续时间过长，有恶臭，发热，大出血（超过月经量）等，需及时就诊。7避孕。产褥期是产妇身体恢复

24、调适及心理调适重要阶段，故应产后42天内避免性生活，产后第一次月经来潮前即可排卵，产后性生活需采取避孕措施，母乳喂养产妇最好工具避孕。不哺乳者，也可药物避孕。自然分娩者，三个月后可安环，剖宫产半年后安环。剖宫产两年内不能再次怀孕8，心理。保持良好、平静的心态，是安全度过产褥期的前提。分娩后由于放心和疲劳，产妇多感疲倦，但同时又沉浸在一种做母亲的喜悦之中，大脑的兴奋性相对较高，这种兴奋性和注意力的过分集中，会影响产妇的身体恢复进程，因此产妇分娩后，家人多关心，鼓励产妇，使其保持喜悦而平静的心情，促使产后身心的恢复。 第五篇：公休座谈会制度公休座谈会制度为了更好地征询住院病人和家属对医院管理的意见

25、、建议，及时沟通，解决病人就医过程中遇到的实际问题，融洽医患关系，提高病人满意度，特制订本制度。（一）、公休座谈会是医护人员与病人及家属面对面交流的重要活动。（二）、公休座谈会由各科护士长召集，科主任、有关职能部门人员、病人及陪床者参加，在医生办公室举行。（三）、公休座谈会每月举行一次，具体时间自定，召开之前要及时通知有关职能部门。（四）、公休座谈会的主要内容是：征求病人及陪护对医疗、护理工作的意见和要求。征求病人及陪护对护理人员的意见，以便提高护士素质和改善服务态度，提高护理质量。征求病人及陪护对饮食的意见和要求。征求病人及陪护对医院管理的其他方面的意见和要求。向病人及陪护宣传住院须知，探视陪护制度、卫生常识、有关疾病知识，住院期间应注意的事项等。（五）、各科要设专用记录本，每次公休座谈会的时间、地点、参加人员、具体内容，特别是病人和家属反映的有关问题，必须由专人做好记录，负责落实。（六）、对于病人和家属提出的合理意见、建议，所在科室要虚心接受，如有困难不能自行解决的，要及时反馈给有关部门，采取有效措施加以解决。（七）、公休座谈会制度纳入医院工作质量控制考核内容。（八）、本制度自公布之日起实行。xx年3月 内容仅供参考