放射科工作职责.docx

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放射科工作职责

放射科工作制度

一般X线诊断、CT、MR、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各类人员

职责、医疗差错登记，总结报告以及干部考核等制度，另外须有其本专业特有的管理制度：

一、设备管理：

放射影像科大型设备均有严格的操作规程，建立档案和使用故障记录簿，

供定期维修参考。

一般3个月小检修，半年至一年大检修，除定期检修外，每日工作开始，

技术人员应对每台运行的设备巡回检查，以了解可动部件的有无异常，对于设备的非正常

耗损或破坏，应组织有关人员查找原因，对于违反操作规程所造成的损害应追究责任，视

情节给予处理。

二、人员管理：

技术人员和诊断人员均应根据当地的实际情况制定可行的值班制度，以保

证使病人及时的得到检查和诊断。

定期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。

三、会诊和评片：

每日晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下，对前日或当日的

疑难病例、摄片进行分析讨论，提出诊断或处理意见。

在主任技师或主管技师的主持下，

分析讨论照片的质量和技术问题。

同时进行差错、废片登记，为照片的诊断正确率、优质

率等统计提供依据。

四、诊断报告和报告签发：

一份X线诊断报告至少应有两名医师签字，以其正确的描述和

结论签发给临床科室，疑难病例由主管医师以上职称签发。

五、资料保管和随访：

放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室统一保管，重要资料

可以由课题负责人管，保管手续应与病案资料相同，便于查阅，严格借还手续。

六、放射防护及保健，应严格遵照国务院签发的有关文件执行。

七、工作质量考核：

包括检查项目和件数，检查的阳性率，诊断正确率，优质照片率、随

访率、漏诊率、设备投入和利用率等。

诸项考核应在平时严格登记制度，累积资料的基础

上，半年到一年考核评定一次。

放射科月、季度工作安排

一、每周工作重点：

1、每周二、四、六早晨读片，主要是疑难病例的会诊，典型病例的教学。

2、技术组按统一规定时间评片，评比级别做好记录。

3、技术人员每天上班后对所在工作室各种设备进行巡视，发现故障及时解决。

4、星期五传达院周会。

5、星期五卫生大扫除，环境及室内卫生、设备保洁，下午由卫生组进行检查并做好记录。

6、星期四下午业务学习，政治学习及党团员活动时间。

7、科质管小组每月进行一次质量检查，主要是报告质量、照片质量。

8、科医德医风领导小组，检查服务态度、劳动纪律、衣帽穿着。

二、每季度根据医院责任目标管理、检查存在问题，根据实际情况，制定相应的改进措施。

三、每季度进行一次业务收入总结分析会。

放射科学习制度

一、全科人员必须按规定参加政治、业务及其他学习。

二、参加学习须签到，带笔记本并认真做好记录，写出心得体会。

三、晨间读片对疑难病例认真讨论记录，并及时进行随访。

四、业务讲座，事先应认真写出讲稿，应备好相应的教具（包括CT、MR、X光片、投影

仪幻类等）。

五、政治学习应按院的配档表进行。

六、每次学习均应认真回顾前一周医德医风、劳动纪律的执行情况。

七、每周二、四、六晨读片评片会，每周四下午业务学习。

放射科质量管理制度

一、在统考评委会领导下，科质量管理小组负责对各种质量考核监督检查。

二、工作考核包括检查项目和件数，X线阳性率、诊断正确率、优质照片率、随访率、漏

诊率、设备利用率等，诸项均应严格登记，积累资料。

三、科质管组每月20号进行一次严格考核，并记录在案。

四、考核质量与浮动工资和奖金挂钩（质量实行计分制，质量不合格予以扣分）。

五、坚持天天评片制，以保证照片质量。

六、坚持天天阅片制，以保证报告诊断质量。

七、报告实行双签字，低年住院医师报告由主治以上医师审核签发，疑难病例讨论后由副

主任医师以上医师审核签发。

八、开设主任、副主任医师专科门诊，接待院内外会诊。

放射科资料管理统计制度

一、各种检查均应把原始图像数据全部保存。

二、CT、MR、资料由各专业组保管。

三、科研影像资料由课题负责人保管。

四、登记室实行姓名卡片索引，以便查阅片号，病历随访，各种率统一，一律实行登记制

度。

五、统计人员要认真负责，数字准确，不弄虚作假，按规定时间报有关部门。

六、各资料室、要保持整洁，注意防火、防霉，保证安全。

放射科读片制度

一、每星期二、四、六早晨读片。

二、读片由副主任医师以上主持，除值班人员外全部参加。

三、住院医师要提前做好准备，并简要介绍临床情况。

四、读片资料要齐全，上级医师在读片过程中，要采取提问方式、启发式等方法，提高住

院大夫独立思考问题的能力。

五、读片范围包括前日及当日的疑难病例典型病例及少见罕见病介绍。

六、读片后，上级医师要进行小结。

放射科评片制度

一、目的是运用质量监测手段，对差片和废片形成原因进行分析，加强诊断质量控制（QC）

不断改进技术工作，提高优质片率，减少废片，降低患者X线辐射剂量，方便病人。

二、每日应在主管技师主持下，各级技术人员参加对照片质量中的问题（QC）进行分析讨

论，对评片结果进行登记，并对差片提出改进意见。

三、根据质量管理（QA）标准制定评片标准。

四、每月统计评片质量结果，对优质片率高者给予表扬和奖励，对废片率高者令其采取措

施，加以改进。

放射科随访制度

一、每月（最后周三）进行病例随访，由正、副主任医师或主治大夫主持。

二、随访后要求记录全面，包括影像学诊断（

X线、超声、

CT、MR

等）手术记录、病理

或细胞学检查，最后诊断内容。

三、各专业组住院医师每人每月随访8份病例，随访范围包括住院手术病人，通过治疗观

察好转病人、穿刺细胞学病人，其它通过辅助检查证实诊断的。

四、随访前要认真准备病例，随访后要写随访笔记，诊断总结经验、吸取教训，提高诊断

水平。

五、做好随访记录与统计，由住院总医师负责，随访做为住院医师年底考核内容之一。

随访标准分级

Ⅰ级，影像诊断，手术病理符合。

Ⅱ级，影像诊断与手术符合，但有遗留部分（如合并症等）或报告含糊未加以肯定。

Ⅲ级，影像诊断与手术不符，但有其它改变。

Ⅳ级，影像诊断与手术完全不符。

CT机房管理制度

CT是高度精密的大型设备，必须实行严格管理。

一、保持恒温（20℃±2℃）恒湿（40～60%）温湿度及电源不符合要求时，应立即停机，

并采取有效措施。

二、保持良好的清洁度，定时清洁地面及机器，机房内不准堆放杂物，室内物品应放置整

齐。

三、医、技人员使用机器前要熟悉其使用方法，严格执行操作规程。

其它人员未经许可不

得操作机器，发现机器异常情况应立即报告维修人员，并做记录。

四、维修人员要做到每日晨检查，每周小检查，每月大检查。

五、工作人员应严守工作岗位，认真负责，认真填写工作日志。

六、非CT室工作人员不能随意进入CT室，重症患者可由一名家属或医务人员陪同进入机

房，以免发生意外，陪人应佩带铅围裙，以避免不必要的放射线曝射。

七、CT室内应备齐急救药品和器械。

MR机房管理制度

MR是高度精密的大型设备，必须实行严格管理。

一、保持恒温（20℃±2℃）恒湿（40～60%）温湿度及电源不符合要求时，应立即停机，

并采取有效措施。

二、保持良好的清洁度，定时清洁地面及机器，工作人员及病人进入机房，应换本室专用

拖鞋（或鞋套），机房内不准堆放杂物，室内物品应放置整齐。

三、医技人员使用机器前要熟悉其使用方法，严格执行操作规程。

其它人员未经许可不得

操作机器，发现机器异常情况应立即报告维修人员，并做记录。

四、维修人员要做到每日晨检查，每周小检查，每月大检修。

五、工作人员应严守工作岗位，认真负责，认真填写工作日志。

六、非MR室工作人员不能随意进入MR室，重症患者可由一名家属或医务人员陪同进入

机房，以免发生意外。

放射科交接班制度

一、值班人员（替午、夜班）坚守工作岗位，不准脱岗。

二、替午，值班人员需要提前10分钟接班，由上午值班者将未处理完的进行交待。

三、夜班值班人员需要提前10分钟接班，负责夜间急症摄片及报告处理。

四、遇有疑难病例，须请示上级医师或听班医师，不能擅自处理。

五、接班后，应对门窗、水龙头、灯、电风扇进行检查，以免意外。

六、如遇有意外情况，应及时报告科主任或院值班室。

七、早晨将X光片、报告归档，如有遗留需向当日值班医师、技师交待，并记录。

放射科会诊制度

一、院内各种提出会诊，由各专业组组长或主治医师参加（见院内、外会诊分工）会诊，

医师做好准备，详细了解病人的临床资料和影像检查经过及报告，疑难病例应主动征徇上

级医师意见。

二、全院性会诊由科主任或派副主任医师以上参加。

三、由医务科组织的，有外院专家来参加的会诊，由科主任或指派副主任医师参加。

四、患者或家属带外院片要求会诊，先经过医务科办会诊手续交纳专家会诊费，由放射科

主任医师以上专家阅片和出具报告。

放射科安全防护管理制度

一、建立健全放射防护机构及三级防护责任制

1、放射科防护负责人，应对本科安全防护负主要责任，每年一次对全科放射防护进行一次

全面检查，并将检查中发现的问题和解决措施向院防护负责人（院长）出书面汇报。

2、设备维修组负责防护措施中硬的落实。

3、各班组防护负责人，负责安全操作规程的落实。

4、放射科工作人员应严格执行有关安全操作堆积的落实。

5、每次检查会议汇报内容应有书面记录，列入科内文书档案。

二、放射工作人员应按照规定，定期检查身体，新从事放射工作人员，须经健康检查后，

方能从事放射线工作，所有放射工作人员应有上岗证。

三、新放射设备启用前，须对机房面积（不得小于30平方米）、机房高度（不得小于3.2

米）、门窗防护不得有放射线外漏、工作人员控制台防护（应有隔室操作）事先有论证，

设计有要求，启用前有检查，确实符合要求方能使用。

放射科登记室工作制度

一、拍片必须进行登记，填写片套、卡片，并负责安排拍片检查室。

二、根据拍片单要求划价，严格执行国家物价政策，门诊病人到门诊收款处交款，住院病

人当日报账。

三、对急症外伤无款者，需经院值班室或医务科签字（先安排照片）。

四、负责各种特殊预约、登记，并做好检查前的解释工作。

五、负责检查报告诊断的登记。

放射科主任职责

一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政工作管理。

二、制定本科工作计划，组织实施。

经常督促检查、定期总结汇报。

三、根据本科任务就人员情况进行科学分工，保证病员进行及时的诊断和治疗。

四、定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断

治疗，经常检查放射诊断，治疗和透照质量。

五、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

六、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出奖、惩的意见。

学习、使用国内外的先进

医学技术，开展科学研究。

督促科内人员做好资料积累与登记，统计工作。

七、担任教学，搞好进修、学习人员的培训。

八、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情

况，严防差错事故。

九、确定本科人员，轮换、值班和休假。

十、审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。

放射科主任医师、副主任医师职责

一、在科主任的领导下，负责和指导本专业的医疗、教学、科研等项工作。

二、定期主持集体阅片，审签疑难病例的诊断报告，参加并指导对疑难病例及集中病例的

诊断和院内会诊工作。

三、指导主治医师和住院医师做好各项放射检查技术及诊断工作，协助科主任督促下级医

师认真贯彻执行各项规章制度和操作常规。

四、担任医学生、进修医师、实习生的培训教学工作。

五、承担科研工作，学习国内外先进经验，开展新技术，不断提高本专业的技术水平。

放射科主治医师职责

一、在科主任领导下进行工作。

二、着重担任疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

三、主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

四、每年在专科内举办一次小讲座，水平应高于住院医生。

五、积极参加随访工作。

加强与临床科室联系，不断提高业务水平。

六、其它职责与放射医师同。

放射科正、副主任技师职责

一、在科主任领导下，指导全科的医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。

二、完成自己分担的维修或摄影工作，指导下级技术员工作。

三、担任进修人员、实习同学讲课。

四、全面负责影像质量控制和质量管理工作。

五、负责晨间阅片的检查工作，对质量不同的X线照片进行分析、研究、评级。

六、开展技术革新和科学研究工作，提高本科室专业水平。

放射科主管技师职责

一、在科主任领导和主任技师的指导下，负责并参加技术组投照等日常业务工作。

二、参加较复杂的技术操作和影像技术的质量评定，并指导技师，技士的技术工作。

三、负责影像设备的使用，参加设备的调试、维修、保养、验收和鉴定工作，并制定设备

的操作规程。

四、组织本专业组的业务学习，承担实习生、进修生的教学工作，做好技师、技士的培养

工作。

五、参加并设计专业组的科研和技术革新工作，不断学习国内外的新技术。

放射科技师职责

一、在科主任和主治医师领导下进行工作。

二、负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。

三、负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。

四、负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

五、积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射技士进行以上工作。

放射科技士、技术员职责

一、在技师、医师指导下，担负所分配的各项技术工作。

二、按照医师的要求，负责进行X线投照、洗片、治疗工作。

三、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

四、负责机器附件、药品、胶片等物品的清领、保管及登记统计工作。

五、积极参加技术革新和科研工作。

技术员的职责主要是协助放射技士进行以上工作。

CT室医师（主治医师）职责

一、上机医师应认真阅读申请单，了解临床资料和要求以决定：

1、扫描部分和范围；2、

扫描体位；3、层系和间隔；4、或口服影剂方法就剂片量；5、是否需阴道塞子或其他事项。

6、必要时补问病历及了解其他资料，根据病情制定检查方案。

二、与上机技师密切配合，圆满完成当时扫描检查并指导扫描。

三、及时完成急症病人的扫描检查，并向临床医师报告结果。

四、书写CT检查报告，必需由主治医师签字方可发出，有疑问者要重复上机观察及工作

站进行重建处理。

五、有异常发现的病例要进行登记，并定期随访，总结经验，不断提高诊断水平。

六、如遇对造影剂有毒、副反应或过敏反应的病人，要全面负责抢救工作，并及时报告上

级医师及请有关科室共同抢救。

CT主管技师（技师）职责

一、负责日常扫描机及激光像机的检查，保养工作。

二、扫描前向患者解释扫描方法，训练患者按指示灯屏气，使患者合作完成检查。

三、注意摆位及掌握不同体位层厚的扫描条件，以便获得良好的图象，发现异常或不满意

时和扫描医师商议改变扫描条件重新进行扫描。

四、扫描结束后向患者说明取结果时间，按要求填写扫描记录单。

五、增强扫描时要注意观察患者，发现不良反应时要及时作应急处理，立即报告医师，与

医师、护士一起参加抢救工作。

六、保证照片质量，发给病人的照片要符合诊断要求。

七、如遇困难及时请示扫描医师和CT室负责人。

MR室医师（主治医师）职责

一、上机医师应认真阅读申请单，了解临床资料和要求以决定：

1、扫描部位和范围；2、

扫描体位；3、扫描层系和间隔；4、注射或口服造影剂方法和剂量；5、必要时补问病史及

了解其它资料，根据病情制定检查方案。

二、与上机技师密切配合，圆满完成当时扫描检查并指导扫描。

三、及时完成急症病人的扫描检查，并向临床医师报告结果。

四、书写MR检查报告，必需由主治医师签名方可发出，有疑问者要重复上机观察。

五、有异常发现的病例要进行登记，并定期随访，总结经验，不断提高诊断水平。

六、如遇对造影中毒、副反应或过敏反应的病人，要全面负责抢救工作，并及时报告上级

医师及请有关科室共同抢救。

MR主管技师（技师）职责

一、负责日常扫描设备和激光像机检查，保养工作。

二、扫描前向患者解释扫描方法，训练患者按指示灯屏气，使患者合作完成检查。

三、注意摆位及掌握不同体位层厚的扫描条件，以便获得良好的图象，发现异常或不满意

时和扫描医师商议改变层厚、间距或体层。

四、扫描结束后向患者说明取结果时间，按要求填写扫描记录单。

五、增强扫描时要注意观察患者，发现不良反应时要及时作应急处理，立即报告医师，与

医师、护士一起参加抢救工作。

六、保证照片质量，发给病人的照片要符合诊断要求。

七、遇有困难及时请示扫描医师和MR室负责人。

放射科统计员工作职责

一、各专业组指派一人任统计员，主要负责CT、MR、大型X光机检查阳性率，照片甲级

率，废片率。

二、统计员要认真负责，数字准确，不弄虚作假。

三、在统计过程上，检查或监督各项登记记录是否齐全，如有问题，应及时向科汇报。

四、各种检查登记统计按规定要求月底报科。

五、科统计员将各种报表进行汇总，将全科工作量、经济指标、各种检查指标上报院统计

室。

CT室工作人员职责

CT室医、技、护工作人员必须按责任制分工认真完成各项任务。

一、医师

1、所有诊断报告必须在24小时内发出。

对疑难病例，必须请示上级医师会诊并签字后方

可发出。

2、对当天所有报告需要事先经二人以上讨论后再发出。

3、在科主任领导下积极开展新业务、新技术。

不断总结经验，搞好教学、科研工作。

4、指导技、护人员完成对病人的扫描工作，决定扫描体位、层面，决定是否强化扫描，对

可疑肿瘤占位或临床症状明显，平扫无明显改变者均需增强扫描。

二、技师

1、熟悉机器性能及操作注意事项，上机操作必须经技术组长同意后方可进行。

2、保证机器顺利运转，对CT室内所有机器设备负有维修、保养责任，遇有故障应及时排

除。

3、负责病人扫描体位摆放，关心病人，按医师要求完成各部位CT扫描。

4、负责激光打印面的使用、培养、胶片保管和更换。

三、护士

1、负责药物强化，严格无菌操作，按医师要求给予病人造影剂的剂量和种类。

2、做好病人登记预约工作。

做好资料片归档管理工作，临床医师借阅片工作，严格执行借

片卡制度。

3、对查碘过敏试验单，如有过敏者及时报告医师并给予抢救。

4、负责登记室、治疗室内卫生，及时督促各室卫生保持整洁，负责使用被单、鞋套、口杯

的领取及保管工作。

5、负责划价，严格执行国家规定收费标准。

MR室工作人员职责

MR室医、技、护工作人员必须按责任制分工认真完成各项任务。

一、医师

1、所有诊断报告必须在24小时内发出。

对疑难病例，必须请示上级医师会诊并签字后方

可发出。

2、对当天所有报告需要事先经二人以上讨论后再发出。

3、在科主任领导下积极开展新业务、新技术。

不断总结经验，搞好教学、科研工作。

4、指导技、护人员完成对病人的扫描工作，决定扫描体位、层面，决定是否强化扫描，对

可疑肿瘤占位或临床症状明显，平扫无明显改变者均需强化扫描。

5、确定合适扫描条件完成摄片任务。

二、技师

1、熟悉机器性能及操作注意事项，上机操作必须经技术组长同意后方可进行。

2、保证机器顺利运转，对CT室内所有机器设备负有维修、保养责任，遇有故障应及时排

除。

3、负责病人扫描体位摆放、关心病人，按医师要求完成各部位CT扫描。

4、负责激光像机的使用、保养胶片保管及更换。

三、护士

1、负责药物强化，严格无菌操作，按医师要求给予病人造影剂剂量。

2、做好病人登记预约工作。

做好资料片归档管理工作，临床医师借阅片工作，严格执行借

片卡制度。

3、对查碘过敏试验单，如有过敏者及时报告医师并给予抢救。

4、负责MR室内卫生，及时督促各室卫生保持整洁，负责使用被单、鞋套、口杯的领取及

保管工作。

5、负责划价，严格执行国家规定收费标准。

胃肠室工作人员职责

一、按时到岗，做好开机前各项准备工作。

二、严格遵守胃肠操作规程，做到正确使用，不得违犯。

三、管理和培养好进修实习医生。

四、按时上、下班，做到不迟到、不早退。

五、工作中不准擅离工作岗位，外出办私事。

六、对病人和蔼，不准与病人吵架及推诿病人，并做好解释工作。

七、对每天所做胃肠，下班前应及时发出报告，如有疑难病应及时向上级医师请示。

八、保持室内清洁，每天下班前将室内卫生彻底清扫干净。

九、对每周所做工作及时做好统计报账工作。

技术人员职责

一、按时上下班，不得迟到、早退。

二、不得擅离工作岗位。

三、准确掌握各室X线机的使用常规，并按其常规使用机器。

四、带好各室实习、进修人员。

五、不准与病人争执，不准推诿病人。

六、摄影室要保持整齐，机器清洁。

七、摄片者认真负责，保持废片率在国家标准以下，提高摄片中的甲级率。

八、负责激光像机的使用、保养、胶片保管和更换。

九、造影工作人员要认真按无