口腔助理医师考试《口腔内科学》模拟题及答案.docx

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口腔助理医师考试《口腔内科学》模拟题及答案

口腔助理医师考试《口腔内科学》模拟题及答案

2017口腔助理医师考试《口腔内科学》模拟题及答案

模拟题一:

A3A4型题

1~4题共用题干

男,25岁,体健。

主诉:

牙龈自动出血伴牙龈疼痛口臭5天

1.最可能的诊断为

2.A.牙间乳头炎B.边缘性龈炎

C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎

E.青少年牙周炎

2.确诊之前需做如下口腔检查及其它辅助检查,除外

A.牙龈的色形质的变化B.测血压

C.试体温D.唇颊粘膜的检查E.查血

3.若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是

A.免疫趣化B.X线片C.龈下菌斑涂片

D.GCF-酶检查E.查血

4.此患者最佳首诊治疗措施是

A.去除大块牙石及坏死物,3%冲洗

B.尽量去净牙石及坏死物,3%H2O2冲洗

C.口服抗生素及维生素C

D.保守治疗,需查血确诊

E.1%~2%H2O2含漱1周

5~6

男,35岁,查:

左上56间颊侧牙龈肿起。

5.如果诊断为牙龈脓肿,诊断依据如下,除外

A.牙龈乳头红肿B.无深牙周袋

C.牙槽骨无吸收D.脓肿局限于乳头内

E.牙齿松动

6.若诊断为牙周脓肿,诊断依据如下,除外

A.深牙周袋B.牙齿松动C.伴有波动性疼痛

D.可出现叩痛E.局限于龈乳头

7~9

女,24岁,上前牙光敏树脂贴面半年余,近1个月觉刷牙牙龈出血,龈乳头呈球状增生,质地松软

7.最有可能的诊断为

A.青春期龈炎B.肥大性龈炎

C.药物性牙龈增生D.边缘性龈炎

E.青少年牙周炎

8.试分析导致此患者龈炎增生肥大的最主要刺激因素为

A.不良修复体B.激素水平C.牙合创伤

D.口呼吸E.夜磨牙

9.试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断,最关键的一项是

A.前牙的咬合关系B.龈袋深超过3mm

C.年龄D.有局部刺激因素E.炎症程度

10~12

14岁女孩,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显,探诊未及附着丧失。

10.最可能诊断为

A.青少年牙周炎B.妊娠期牙周炎

C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎

E.牙间乳头炎

11.造成此患者牙龈肥大的可能原因,除外

A.口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变

D.上唇短E.刷牙不认真

12.此患者的治疗措施哪项是不正确的

A.改正不良习惯B.教正确的刷牙方法

C.调节激素水平D.牙周基础治疗

E.养成上下唇闭合习惯

13~15

女,26岁,主诉:

近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史13.为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问一下各项,除外

A.家族史B.进来全身情况C.吸烟史

D.长期服用药物史E.妊娠史

14.确诊前应做如下检查,除外

A.白细胞的趣化功能B.牙周探诊检查

C.血常规+分类D.牙龈色形质

E.不良修复体的检查

15.若诊断为妊娠期龈炎,临床检查最可能的发现是

A.化脓,恶臭味和牙龈疼痛

B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

16~17

女,28岁,主诉:

牙龈长一肿瘤2个月,并慢慢增大,无痛。

瘤体表面糜烂

16.最应询问的病史是

A.家族史B.慢性肝炎史C.不良剔牙方法

D.长期服用避孕药史E.妊娠史

17.若诊断妊娠瘤,下列治疗措施中哪一项不正确

A.教正确的刷牙方法

B.若妊娠瘤表面感染,应及时配合抗生素治疗

C.若影响进食,手术应在妊娠的的4~6个月

D.尽量在分娩后切除

E.去除不良修复体

18~20

女,56岁,高血压病史10年,临床:

全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠1/3~1/2,PD4~7mm,前牙出现松动移位

18.最有可能的诊断为

A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙周炎

C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生

E.维生素C缺乏症

19.此患者,可能是哪一种药物引起的牙龈增生

A.大仑丁类B.环胞霉素C.消心痛

D.硝基吡啶E.地血平

20.该患者的治疗方案,哪一项不正确

A.牙周洁治、刮治B.定期更换降压药

C.口腔卫生宣教D.定期复查

E.必要时,可做牙周手术

21~23

女,27岁,主诉:

近2个月来,发现全口牙龈普遍增生。

临床:

全口牙龈增生肥大,覆盖牙面1/2甚至更多,质地中等,颜色呈暗灰色,探诊出血。

21.采集病史时,最应重点询问下列各项,除外

A.牙龈自动出血史B.癫痫史C.肝炎活动期

D.近来全身身体状况E.妊娠史

22.若患者长期服用药物病史,最可能的诊断为

A.急性白血病B.药物性牙龈增生

C.牙龈纤维瘤病D.成人牙周炎

E.增生性牙周炎

23.确诊之前,需进行如下检查,除外

A.血象B.骨髓象C.局部活检

D.病史E.口腔表现

24~25

一名33岁的牙周病患者来牙周科就诊,经检查初步印象是快速进展型牙周炎

24.确诊之前应做如下检查,除外

A.试体温B.X线片C.牙周袋深度

D.附着丧失E.局部刺激因素

25.若磨牙根分叉病变3度,一般不采用的治疗方法是

A.截根术B.植骨术C.隧道成形术

D.根向复位术E.切除性新附着术

26~28

一位20岁女患者,因双侧后牙咀嚼无力而就诊。

检查:

双侧上第一磨牙松动2度,下切牙松动1度,口腔卫生尚好。

如果初步印象为青少年牙周炎。

26.若需进一步确诊,下列哪一项辅助检查最关键

A.查血B.询问家族史C.龈下菌斑涂片

D.口腔卫生习惯E.X线片

27.最可能发现的体征是

A.牙周袋探诊深度PD>5mm

B.X线片:

上第一磨牙根周膜增宽

C.X线片:

上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收

D.牙龈退缩

E.切牙间隙增大

28.应选择的治疗方案,哪一项不正确

A.牙周的基础治疗B.定期复治

C.全身抗生素疗法。

甲硝唑为首选药

D.X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E.可定期作龈下菌斑细菌学检查

29~31

一名慢性牙周炎的中年患者,经有经验的医生治疗后,6的根分叉区探诊仍出血29.需要做以下检查,除外

A.是否用牙线B.有无釉突C.咬合关系

D.是否存在龈下牙石E.口腔卫生情况

30.根分叉病变治疗难度大,从牙体解剖的特点分析原因,除外

A.根分叉入口过小B.釉突

C.根面有凹槽D.深刮器械工作刃过短

E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近

31.下颌磨牙2度根分叉病变的治疗方法,除外

A.保守治疗B.引导组织再生术

C.植骨术D.冠向复位瓣术E.截根术

32~33

一患者,左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀,疼痛2天。

检查:

左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿,波动感(+),若诊断是急性牙周脓肿

32.确诊前做如下检查,除外

A.牙周袋深度B.脓肿部位C.牙齿松动度

D.牙合力测定E.牙髓活力测定

33.此病人首诊应选择的治疗措施是,除外

A.无望保留的牙,拔牙以达彻底引流

B.切开引流

C.局部牙周袋内用药

D.调磨明显早接触点

E.0。

12%洗必太含漱液含漱3天

34~36

一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成牙周治疗,现需选择最佳手术方法

34.袋深5mm,附着龈较窄,牙槽骨水平吸收,骨形态尚可应选择

A.冠向复位瓣术B.改良Windman术

C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术

E.引导组织再生术

35.袋深5~6mm,X线片:

牙槽骨吸收不规则应选择

A.根向复位瓣术

B.改良Windman术+骨成形术

C.牙龈切除术

D.周翻瓣术+骨成形术

E.引导组织再生术

36.6颊侧根分叉病变2度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄应选择

A.根向复位瓣术B.牙周袋搔刮术

C.牙龈切除术D.植骨术E.引导组织再生术

37~38

女34岁,下牙3至3拥挤,前牙深覆牙合、深覆盖,1唇向移位

37.此患者需要调牙合的最可靠依据是

A.下3至3拥挤B.深覆牙合

C.深覆盖D.预防性调牙合

E.左上1前伸牙合时有早接触

38.若此患者,1正中牙合时无早接触、前伸牙合时有早接触,应调磨

A.上前牙的舌侧边缘嵴B.下前牙切缘的颊面

C.下前牙切缘D.上前牙切缘

E.上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面

39.此患者,1正中牙合、前伸牙合均有早接触,应调磨

A.上前牙的舌侧边缘嵴B.下前牙切缘的颊面

C.下前牙切缘D.上前牙切缘

E.上前牙的舌面与下前牙切缘的颊侧面

40~41

一位38岁的男患者,67间牙龈反复肿胀半年

40.在以下病史中,哪一项最应想到

A.饮食习惯B.是否嵌塞食物

C.是否做过牙体治疗D.进食时是否加重

E.是否偏侧咀嚼

41.应做的进一步检查,除外

A.不良修复体或充填体B.67接触关系

C.67牙冠外形D.对牙合牙齿情况

E.咬合力量的测定

42~43

男,40岁,主诉:

右下后牙食物嵌塞,临床:

左下5、6牙合面重度磨耗,使咬牙合面成为一平面

42.此患者引起食物嵌塞最有可能的原因是

A.外溢道消失

B.对牙合牙尖过于高陡

C.相邻两牙边缘高度不一致

D.上颌牙下垂

E.牙尖乳头退缩

43.最佳解决方法为

A.扩展外展隙B.调磨相邻两牙边缘嵴

C.调磨磨耗小牙面D.调磨对牙合牙尖

E.不适合调磨

44~46

一位牙周病患者,医生已完成全口的龈下刮治治疗

44.再次复查时间应在

A.深刮后1周B.深刮后4~6周

C.深刮后8周D.深刮后2~4周

E.以上均不正确

45.深刮后6周复查时,若无特殊主诉,应复查下列内容,除外

A.拍X线片B.深牙周袋深度C.口腔卫生情况D.牙合关系E.炎症消退情况

46.患者经有经验医师的牙周基础治疗后,全口牙龈炎症消退情况不好,我们应考虑以下哪种因素,除外

A.口腔卫生状况B.龈下残余牙石情况

C.治疗计划的不完善

D.不良修复体的矫正情况E.全身因素

47~49

牙周检查显示最主要的手段,那么

47.通过探诊显示最有意义的指标是

A.牙周袋的深度B.探及龈下牙石

C.袋内溢脓D.附着水平E.牙龈退缩

48.在健康的龈沟内,用正常力量探诊,探针尖端应终止在

A.龈沟底部B.结合上皮的中部

C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮

E.结合上皮的冠方

49.在牙龈有炎症时,用正常力量探诊,探针尖端应终止在

A.龈沟底部B.结合上皮的中部

C.结合上皮的根方D.穿过结合上皮

F.结合上皮的冠方

50~52

女,15岁仅上前牙刷牙时牙龈易出血,检查,诊断为边缘性牙龈(唇侧为重)

50.分析造成上前牙牙龈炎症的可能因素,除外

A.菌斑B.吐舌习惯C.上唇短

D.激素水平E.口呼吸

51.若此患者开唇露齿,最可能伴随的其它发现是

A.口呼吸B.夜磨牙C.舔唇习惯

D.吐舌习惯E.口腔卫生不良

52.除上唇短外,还有一项造成口呼吸习惯的最可能原因是

A.肺气肿B.冠心病C.鼻腔疾病

D.咽炎E.夜磨牙

53~56

女,57岁,主诉:

牙龈反复肿痛2个月。

检查:

多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱

53.请指出下列哪一疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀

A.高血压B.心脏病C.糖尿病

D.神经衰弱E.胃炎

54.如果怀疑此患者有糖尿病,为确诊,该病人最应做哪项体检

A.血尿糖的水平B.胃镜检查C.心电图

D.骨髓象检查E.活检

55.若此病人已排除糖尿病,其牙龈增生肥大的原因与哪项最有关

A.长期服用消心痛B.长期服用硝基吡啶

C.长期服用消炎痛D.长期服用苯妥英钠

E.长期服用环霉菌素

56.选择最佳治疗方案是

A.牙周基础治疗B.口腔卫生宣教

C.含漱剂控制菌斑D.最好更换降压药

E.上述都对

参考答案

1.C2.B3.C4.A5.E6.E7.B8.A9.C10.D

11.B12.C13.C14.A15.D16.E17.B18.D19.D20.B

21.C22.A23.C24.A25.B26.E27.C28.C29.A30.D

31.E32.D33.A34.B35.D36.A37.E38.A39.C40.B

41.E42.A43.A44.B45.A46.C47.D48.B49.D50.B

51.A52.C53.C54.A55.B56.E

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