超声规培模拟试题.docx
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超声规培模拟试题超声规培模拟试题超声住院规范化培训模拟试题姓名:
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得分:
一、A1/A2型题(共58题)1.如高度怀疑胰腺癌时,下列哪项对确诊无帮助A.胰周淋巴结肿大B.胃粘膜增粗紊乱C.十二指肠圈扩大D.肠系膜上静脉推压受侵E.主胰管扩张2.某患者,男,45岁,肝区不适,肝功能异常。
行超声检查如图,诊断为A.弥漫性肝癌B.结节状肝硬化C.多发性血管瘤D.血吸虫肝E.不均匀性脂肪肝3,有关肥厚型心肌病超声心动图表现的叙述,错误的是A.室间隔与左室后壁增厚时其比率1.3意义较大B.增厚的室间隔向心腔突出可导致左室流出道狭窄C.收缩中晚期主动脉瓣可部分关闭D.左心室流出道狭窄处收缩期可见高速血流E.收缩期二尖瓣CD段呈“吊床样”改变4.以下不属于先天性肾发育异常的是A.重复肾和异位肾B.肾缺如C.肾发育不良D.融合肾E.肾下垂5.下列哪一项不是卵巢非赘生性囊肿A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.黄体囊肿D.黄素囊肿E.多囊卵巢6.嗜铬细胞瘤的临床及声像图表现正确的是A.瘤体直径多在1.0-2.0cm,呈不规则状低回声结节B.瘤体较大,多在4.0-5.0,呈圆球状,内为中等或低回声,可见液性无回声C.90%发生于肾上腺外D.90%为恶性肿瘤E.90%为双侧病变7.肾实质球状高回声,直径约1.6cm,边界清楚,可能的疾病是A.囊肿出血B.小肾癌C.肾结核D.脂肪瘤E.错构瘤8.女,54岁。
反复便秘,腹泻就诊。
PE:
左中腹可扪及一肿块,质硬,结节状,OB(),结合超声声像图,诊断为A.左肾B.结肠癌C.肠系膜淋巴结D.腹膜后肿块E.肠结核9.超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是A.两者大小及形态B.两者位置的变化C.两者内回声的区别D.是否有与脾动、静脉连通的血管E.取决于数目的多少10.胆囊癌小结节型与胆固醇息肉的鉴别,支持前者的主要依据是A.病灶基底直径1.5cmB.病灶基底较窄C.胆囊壁不光滑D.发生于胆囊颈部E.病灶单发11.扩张型心肌病的超声心动图表现不包括A.室间隔与左心室壁的运动幅度呈弥漫性减低B.左心室腔明显扩大C.大多数病例可见心房附壁血栓D.M型超声显示EPSS显著增大E.二尖瓣口开放幅度减少12.正常胎儿脊柱横切面成A.U形B.O形C.V形D.三角形E.长方形13,。
下列哪一项不是卵巢实质性恶性肿瘤A.绒毛膜上皮瘤B.无性细胞瘤C.实性畸胎瘤D.内胚窦瘤E.肉瘤14.脑血管搏动指数增高可见于:
新生儿;颅内高压;脑动脉硬化;脑内动静脉瘘A.B.C.D.E.15.患者无痛性血尿,超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3x2cm,基底部较宽,不随体位移动,首先诊断是A.膀胱结石B.膀胱内血凝块C.血管瘤D.膀胱癌E.膀胱内异物16.患者男46岁,既往有胆囊结石病史,上腹部疼痛不适年余,加重1个月,皮肤、巩膜轻度黄染,B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为A.胆囊结石并胆囊炎,肝血管瘤B.胆囊结石并胆汁淤积,肝血管瘤C.胆囊结石并胆囊癌,肝转移癌D.胆囊结石并肝癌E.胆囊结石并胆囊息肉,肝转移癌17.中年妇女,偶然发现左乳一硬结,不活动,左腋窝淋巴结肿大,超声显示为不均质低回声,后方衰减,最可能的诊断是A.乳腺癌B.乳腺炎C.纤维腺瘤D.乳腺囊肿E.乳腺增生18.主动脉瓣下隔膜性狭窄描述错误的是A.主动脉瓣下出现环形或半环形隔膜B.左心室进入主动脉的血流受阻C.左室流出道血流速度增高D.主动脉血流速度增高E.左心室壁增厚不明显19.右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像,下列哪项是错误的A.正常肝脏:
膈下为肝脏实像,膈上为虚像B.肝内肿瘤:
膈下、膈上各有一个对称的肿瘤,前为实像,后者是伪像C.肝内囊肿:
膈下、膈上各有一个对称性肿瘤,前为实像,后为伪像D.右侧胸腔积液时,以上镜面伪像更明显E.右侧胸腔积液时,以上镜面伪像消失20.患者,男,70岁,胸闷,心脏超声检查示左室前壁及前间隔运动幅度地平,增厚率减低,考虑病变的冠状动脉为A.左前降支B.左降支C.右冠状动脉D.窦房结支E.以上都不是2124周胎儿股骨超声检查如图,最可能的诊断是A.致死性骨发育不全B.内翻足C.羊膜带综合征D.骨硬化症E.并指(趾)畸形F.22.胆囊沉积状物回声的出现,与一下哪一项无关A.胆总管梗阻患者B.溶血性贫血者C.嗜高脂饮食者D.长期禁食者E.化脓性胆囊炎23.实性肿瘤声像图特点下列哪项是错误的A.边界均不争气,不光滑或不规则B.外形常呈圆形,椭圆形或不规则C.内部出现回声D.可有后方组织衰减或声影,少数回声增强E.侧方声影可有可无24.子宫内膜异位症,不正确的是A.卵巢子宫内膜异位症约50%以上累及双侧B.囊壁均较薄,囊内回声较均匀C.囊肿多与周围组织紧密黏连D.囊肿声像图表现随月经周期变化E.囊肿直径最长可达25cm25.子宫体癌的病理学改变及诊断,不正确的是A.又称子宫内膜癌,发生于子宫内膜B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块状C.始发于更年期与绝经期妇女D.声像图能显示内膜增厚,故早期即能诊断E.主要临床表现为阴道出血26.女性,18岁,月经不来潮就诊。
超声检查如图,最可能的诊断为A.畸胎瘤B.先天性无子宫C.子宫肌瘤D.双子宫E.始基子宫27.中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约65cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。
彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为A.肝血管瘤B.局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞肝癌F.28.下列哪项血流改变,可提示锁骨下动脉盗血综合征A.大脑中动脉血流方向逆转B.大脑前动脉血流方向逆转C.基底动脉血流方向逆转D.椎动脉血流方向逆转E.眼动脉血流方向逆转29.妇科晚期恶性肿瘤常见的声像图间接征象不包括A.远处脏器转移B.黏连C.腹水D.淋巴结肿大E.子宫缩小30.下列哪项是胎儿循环的遗迹A.三角韧带B.肝圆韧带C.肝胃韧带D.冠状韧带E.镰状韧带31超声检查如图,孕囊内光环样结构为A.胚芽B.羊膜C.卵黄囊D.脐带E.胎儿32.关于肾积水的检查方法的描述,不正确的是A.超声检查不能给出病因诊断B.应同时检查膀胱C.需检查追踪输尿管D.检查对侧肾脏E.只能在患者仰卧位时检查33.一下哪一项不是肝内外胆管结石的声像表现A.胆总管内见一高回声结节,直径约1.5cm,附于胆管壁上,后方不伴声影B.肝内外胆管见多个强回声湍,沿肝管走向分布,后伴声影C.胆管强回声团周围见宽窄不等液性区D.强回声团与胆管壁之间分界清楚E.强回声团以上的胆管扩张34.关于妇科超声检查方法不正确的是A.经腹部超声检查,应使膀胱适度充盈B.经阴道超声检查,膀胱应充盈C.阴道探头应放入阴道穹隆部D.经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、转转等E.经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面35.患者,女,38岁,心脏超声检查示左房内稍强回声光团有一细蒂连于房间隔,舒张期脱入二尖瓣口,收缩期返回左房,考虑为A.血栓B.赘生物C.二尖瓣狭窄D.粘液瘤E.以上都不是36.女性,32岁,因停经42天行超声检查,经阴道超声检查提示,初步判断为A.宫颈妊娠B.宫颈囊肿C.黄体囊肿D.葡萄胎E.以上都不对37.患儿,男性,2岁,因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,见不规则的透声区,与肾脏关系密切,其上残存肾脏积水,最可能诊断是A.肾上腺肿瘤B.肾癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.腹膜后肿瘤38.女性,26岁,停经23周。
产前B超检查如图,结合超声图像,最可能的诊断为A.前置胎盘B.正常晚期妊娠C.胎儿畸形,脑积水D.胎儿畸形,腹壁裂E.脉络膜囊肿39.患者,女,43岁,腹部不适,腹泻2周,体温37.9。
右下腹部超声声像图表现如图,肠管蠕动不明显,最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠结核C.肠梗阻D.结肠癌E.肠穿孔40女性,月经过少,不孕就诊,超声图像可提示A.多囊卵巢B.卵泡发育不良C.卵巢巧克力囊肿D.正常卵巢E.以上都不是41.某患者无明显不适,根据其肝右叶-右肾区超声声像图,最可能的诊断为A.正常图像B.肾上腺髓样脂肪瘤C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾脓肿E.肾上腺腺瘤42.过于卵巢浆液性囊腺瘤,错误的是A.好发于生育年龄B.一定是囊内回声为多房隔性C.有较高的恶变倾向D.瘤内可见多个乳头结构的称之为乳头状囊腺瘤E.为最常见的卵巢肿瘤之一43.正常阴囊、睾丸的超声表现中,错误的是A.阴囊内有睾丸、睾丸附件及鞘膜、附睾、精索B.正常人睾丸为卵圆形,大小约4x3x2cmC.睾丸周围有一层白膜呈细窄、整齐的环状高回声D.正常睾丸鞘膜腔内有中等量液体呈现无回声区E.附睾头在睾丸后上方为半月形中低回声44.患者,男,42岁,腹痛、呕吐。
结合超声声像图,最可能的诊断是A.腹膜炎B.阑尾炎C.肠梗阻D.肠道占位E.肠穿孔45.于卵巢囊性畸胎瘤,下列哪一项是错误的A.可产生阴影B.也称为皮样囊肿C.最常见于青年女性D.脂肪层浮在液体上方,可见脂液平面E.经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流46.以下哪一项外均是先天性肥厚性幽门狭窄的声像特点A.幽门管长20mmB.横断直径15mmC.幽门区探及靶环样肿块D.幽门壁厚4mmE.幽门以上部位的胃腔内见潴留物47.女,35岁,上腹疼痛不适十年余,加重一月。
结合超声声像图,诊断为A.胃癌B.腹膜后肿块C.左肝癌D.胰腺癌E.胃溃疡48.患儿,男,5岁,心脏超声检查示升主动脉与主肺动脉间隔连续性中断约5mm,探及左向右过隔血流信号,频谱为双期连续,考虑为A.动脉导管未闭B.主肺动脉瘤C.右室双出口D.室间隔缺损E.以上都不是49.患者,急性胰腺炎治疗后,超声见胰管内多个强回声光团,后伴声影,如图所示,考虑为A.胰腺腺管结石B.胰腺脓肿C.胰腺肿瘤D.胰腺假性囊肿E.胰腺腺管钙化50.患者,男,16岁,短期内多处骨折,已不能起床,血磷明显减低,临床诊断甲状旁腺功能亢进,超声发现右颈部3X3cm肿块,边界不整,应考虑的疾病是A.甲状旁腺腺瘤B.甲状旁腺增生C.甲状旁腺囊肿D.甲状旁腺腺癌E.甲状腺癌51.中年女性,中下腹横切面如图,箭头所示为A.子宫钙化环B.宫内节育器C.子宫肌瘤D.孕囊E.子宫肌钙化52.以下有关胆管解剖描述正确的是A.肝总管内径0.4-0.6cm,位于门静脉前方,肝固有动脉左侧B.肝总管在肝-十二指肠韧带外缘走行C.胆总管依行程可分为十二指肠上段、十二指肠前段、胰腺段、十二指肠壁内段D.胆总管胰腺段位于门静脉前方E.正常胆总管与门静脉内径相近,声像图呈“双筒猎枪征”53.葡萄胎临床和超声表现不包括A.子宫增大B.血HCG升高C.黄体囊肿D.黄素囊肿E.阴道出血54.男性,65岁,排尿困难,尿线细,滴淋,尿后不尽感等症状,如图所示。
最可能的诊断为A.膀胱癌B.前列腺增生C.前列腺肉瘤D.前列腺癌E.前列腺炎55.眼球内肿瘤的好发部位是A.视网膜B.巩膜C.角膜D.脉络膜E.虹膜56.椎动脉中度狭窄的频谱多普勒超声表现为A.血流频谱反向B.血流速度减低C.血流速度正常D.无血流E.血流速度增快57.下列哪项不是肝“H”形沟内的结构A.胆囊窝B.下腔静脉沟C.冠状韧带D.肝圆韧带E.第一肝门58下列哪一项是视网膜母细胞瘤转移的临床表现A.斜视B.眼球震颤C.白瞳孔D.眼睑水肿,黏膜出血,眼球突出E.脑神经瘫痪59.下列哪项表现与结节性甲状腺肿无关A.甲状腺不规则,非对称性增大B.实质回声增粗,内呈多个中等偏强回声结节C.结节内可见液性暗区、强光点D.CDFI显示血流丰富,血流呈花环状包绕结节,并有细小分支伸入结节内E.冲洗征60.脉冲在探头和界面之间往返2次以上而产生的伪像称为A.多途径伪像B.旁瓣伪像C.混响伪像D.散射伪像E.双重反射伪像61.下列除外哪一项,均可引起肾积水A.急性肾小球肾炎B.卵巢癌C.后尿道瓣D.后腹膜肿瘤E.输尿管结石62.腹部横切在哪一水平可显示门静脉A.第10胸椎B.第11胸椎C.第12胸椎D.第1腰椎E.第2腰椎二、A3/A4题1.(共用题干)女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。
体检:
子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280ug/ml。
(1)根据超声图像,诊断为A.中期妊娠B.早期妊娠C.宫外孕D.葡萄胎E.绒癌
(2)该病特征性声像图表现为A.子宫大于孕周B.双侧卵巢囊肿C.子宫肌层回声不均D.宫腔内见蜂窝状无回声E.孕9周仍未见胎心回声(3)下列哪一项临床表现与该病无关A.妊娠剧吐B.血清-HCG升高C.阴道出血D.子宫小于妊娠月份E.阴道流出葡萄胎状水疱三、B1型题1.(共用备选答案)A.室上嵴B.动脉圆锥C.节制束D.调节束E.卵圆窝
(1)右心室向肺动脉口方向延伸的部分,内壁较光滑,称为
(2)在肺动脉口和右房室口之间由肌肉构成的隆起,称为2.(共用备选答案)A.无脑儿B.脊柱裂C.十二指肠闭锁D.肛门闭锁E.脑积水
(1)香蕉征见于
(2)柠檬征见于(3)双泡征见于四、案例分析题(不定项)1.(共用题干)患者男性,63岁,患前列腺增生4年,近半年尿频明显,排尿困难,偶有尿流中断一个月,此次复查泌尿系超声,发现前列腺非均质性改变更加明显,并出现两个稍高回声结节,但未见明显血流信号。
(1)对于前列腺增生的诊断,在超声图像上需与以下哪些疾病进行鉴别诊断A.膀胱肿瘤B.前列腺炎C.前列腺纤维化D.前列腺癌E.精囊炎F.直肠肿瘤
(2)前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变,在声像图上我们可以观察到A.膀胱尿潴留B.膀胱壁回声增厚,内壁增厚不光滑C.膀胱残余尿量增多D.膀胱憩室形成E.双侧肾盂积水F.双侧输尿管积水(3)此次复查泌尿系超声,前列腺内出现两个稍高回声结节,可能是A.前列腺脓肿B.前列腺结石C.前列腺结节D.前列腺囊肿E.前列腺癌F.前列腺纤维化(4)为明确结节的性质,下列哪项是最有价值的诊断方法A.MRIB.前列腺造影C.CT检查D.血清磷酸酶测定E.膀胱镜检查F.超声引导下前列腺穿刺活检(5)前列腺超声检查的适应证有A.前列腺肿瘤B.尿路刺激症状,或有排尿困难,终末血尿者C.直肠指检前列腺增大者D.会阴部坠胀不适,或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者E.前列腺脓肿或囊肿F.血精2.(共用题干)患者男性,43岁,急性坏死性胰腺炎术后3天,突然出现尿量明显减少,申请泌尿系超声检查,超声所见,双肾明显增大,实质增厚,回声增高,肾锥体增大,回声减低,肾皮质与肾窦分界清楚。
(1)上述超声声像图特点符合A.慢性肾功能不全B.急性肾盂肾炎C.急性肾功能不全D.肾脓肿E.肾脏淤血F.肾结核
(2)在临床工作中,少尿是指24小时少于A.400mlB.100mlC.300mlD.200mlE.500mlF.600ml(3)该病的声像图特点包括A.肾锥体回声减低B.肾脏本身声像图正常C.肾实质增厚,回声增高D.肾脏体积不同程度增大E.肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带F.腹腔内可能有少量积液回声(4)肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种,下列能引起肾源性急性肾功能不全的病因有A.挤压综合征B.急性肾小球肾炎C.肾中毒D.脱水E.双侧尿路梗阻F.移植肾急性排异反应(5)以下叙述正确的有A.超声能够提供肾脏损害的形态学资料,鉴别急性或慢性肾衰竭B.本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变C.本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变D.本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变E.超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断F.超声能够同时发现肾脏以外的病变或并发症,为临床选择合理的治疗方案提供可靠依据答案1.B2.A3.E4.E5.B6.B7.E8.B9.D10.A11.C12.D13.A14.A15.D16.C17.A18.E19.D20.A21.A22.C23.A24.B25.D26.B27.E28.D29.E30.B31.C32.E33.A34.B35.D36.A37.D38.C39.D40.A41.B42.B43.D44.C45.E46.D47.A48.B49.A50.B51.B52.B53.C54.B55.A56.E57.C58.D59.E60.C61.A62.DDDDBABBC1.ABD2.ABCDEF3.CE4.F5.ABCDEF6.C7.A8.ABCDEF9.ABCF10.ADEF