中药常用方剂12祛暑剂13和解剂 Microsoft Word 文档.docx

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中药常用方剂12祛暑剂13和解剂MicrosoftWord文档

十二、祛暑剂

祛暑清热

1、清络饮

【处方】鲜荷叶边6克鲜银花6克西瓜翠衣6克鲜扁豆花1枝丝瓜皮6克鲜竹叶心6克

【功能主治】清透暑热。

治暑温经发汗后，暑证悉减，但头微胀，目不了了，余邪未解者；或暑伤肺经气分之轻证。

【用法用量】用水400毫升，煮取200毫升，日二服。

或煎汤代茶，预防暑病。

【摘录】《温病条辨》卷一

祛暑解表

1、香薷散

【处方1】白扁豆（微炒）、厚朴（去粗皮.姜汁炙熟），各半斤。

香薷（去土）一斤。

　　【炮制】右粗末。

　　【功能主治】治脏腑泠热不调，饮食不节，或食腥、生冷过度，或起居不节，或路卧湿地，或当风取凉，而风冷之气，归于三焦，传于脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷，致令真邪相于，肠胃虚弱，因饮食变乱于肠胃之间，便致吐利，心腹疼痛，霍乱气逆。

有心痛而先吐者，有腹痛而先利者，有吐利俱发者，有发热头痛，体疼而复吐利虚烦者，或但吐利心腹刺痛者，或转筋拘急疼痛，或但呕而无物出，或四肢逆冷而脉欲绝，或烦闷昏塞而欲死者，此药悉能主之。

　　【用法用量】每三钱，水一盏，入酒一分，煎七分，去滓，水中沉冷，连吃二服，立有神效，随病不拘时。

　　【备注】《活人书》方不用白扁豆，加黄连四两碎，以生姜汁同研匀，炒令黄色，名曰黄连香薷散。

【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》

【别名】香薷汤（《圣济总录》卷三十八），香薷饮（《仁斋直指>卷三）、三物香薷饮（《医方集解》）。

　　【处方2】白扁豆（微炒）厚朴（去粗皮，姜汁炙熟）各250克香薷（去土）500克

　　【制法】上为粗末。

　　【功能主治】祛暑解表，除湿和中。

治暑月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿，恶寒发热，头痛头重，无汗，胸闷不舒，或四肢倦怠，腹痛吐泻，口不渴，舌淡苔白腻，脉浮濡者。

　　【用法用量】每服9克，用水150毫升，入酒少许，煎至100毫升，去滓，水中沉冷，连吃二服。

　　【备注】方中香薷发表散寒，祛暑化湿为君；厚朴化湿行滞，宽中理气为臣；白扁豆健脾和中，消暑化湿为佐；煎时加酒活血通阳，使药力通行全身，则邪除而正复。

冷服可免药入作吐。

　　【摘录】《太平惠民和剂局方》卷二

【别名】黄连香薷饮（《丹溪心法》卷一）。

　　【处方3】厚朴（去皮）60克香薷（穗）45克黄连60克（后二味，入生姜120克同杵，炒令紫色）

　　【制法】上捣为粗末。

　　【功能主治】治夏月外感风寒，饮食不节，脾胃升降失常，致成霍乱吐利，腹痛转筋者。

　　【用法用量】每服9克，用水、150毫升，酒75毫升，慢火同煎至150毫升，去滓，用新汲井水浸极冷，顿服之。

药冷则速效也。

　　【注意】煎服时不得犯铁器。

【摘录】《类证活人书》卷十八

2、新加香薷饮

【处方】香薷6克银花9克鲜扁豆花9克厚朴6克连翘6克

　　【功能主治】祛暑清热，化湿解毒。

治暑温初起，夏感寒邪，恶寒发热，身重酸痛，面赤口渴，胸闷不舒，汗不出，舌苔白腻，脉浮而数者。

　　【用法用量】水1升，煮取400毫升，先服200毫升，得汗止后服，不汗再服，服尽不汗，再作服。

【备注】本方即《局方》香薷散加银花、连翘，改扁豆为扁豆花而成。

方中香薷发汗解表，祛暑化湿；鲜扁豆花、银花、连翘辛凉透达，涤暑清热；厚朴与香薷相合，化湿除满而解胸闷。

全方辛温与辛凉相合，用之于暑夹寒邪之症，颇为适宜。

【摘录】《温病条辨》卷一

祛暑利湿

1、六一散

【处方】滑石粉600g甘草100g

　　【性状】为浅黄白色的粉末；具甘草甜味，手捻有润滑感。

　　【炮制】以上二味，甘草粉碎成细粉，与滑石粉混匀，过筛，即得。

　　【功能主治】清暑利湿。

内服用于暑热身倦，口渴泄泻，小便黄少；外治痱子刺痒。

　　【用法用量】调服或包煎服，一次6～9g,一日1～2次；外用，扑撒患处。

　　【贮藏】密闭，防潮。

　　【摘录】《中国药典》

2、益元散

【处方】滑石600g甘草100g朱砂30g

　　【性状】本品为浅粉红色的粉末，手捻有润滑感；味甜。

　　【炮制】以上三味，朱砂水飞成极细粉；滑石、甘草粉碎成细粉，与上述粉末配研，过筛，混匀，即得。

　　【功能主治】清暑利湿。

用于感受暑湿，身热心烦，口渴喜饮，小便短赤。

　　【用法用量】调服或煎服，一次6g，一日1～2次。

　　【贮藏】密闭，防潮。

【摘录】《中国药典》

3、碧玉散

【处方1】滑石180克甘草30克青黛适量

　　【制法】前二味为细末，加青黛至药末呈碧青色。

　　【功能主治】祛暑清热。

主夏伤暑热，身热吐泻，下痢赤白，癃闭淋痛；或兼见目赤咽痛，口舌生疮者。

　　【用法用量】每服9克，加蜜少许，温水或新汲水调下，每日三次。

　　【摘录】《宣明论方》卷十

【处方2】羌活踯躅花薄荷川芎防风蔓荆子细辛荆芥白芷各3克风化消石膏（煅）青黛黄连各9克鹅不食草90克

　　【制法】上为细末。

　　【功能主治】清热散风，活血止痛。

主目赤肿痛，昏暗羞明，隐涩疼痛，风痒头重，脑鼻酸痛，翳膜胬肉，眵泪稠粘，卷毛倒睫。

　　【用法用量】每用少许，吹鼻中，每日三次。

　　【摘录】《审视瑶函》卷六

【处方3】黄柏末红枣肉（烧炭存性）各15克

　　【制法】上药共研极细末。

　　【功能主治】主脾胃湿热，郁于下颊，发为燕窝疮，俗名羊胡子疮。

初如粟米，大者如豆，色红，热痒微痛，破流黄水，浸淫成片。

　　【用法用量】香油调搽患处。

　　【摘录】《医宗金鉴》卷六十三

【处方4】辰砂1钱，桂府滑石（水飞过）6两，甘草1两，青黛少许。

　　【制法】上为细末。

　　【功能主治】散肝火。

主暑月小便不利。

　　【用法用量】每服2-3钱，清水调下。

　　【注意】老人虚火及病后伤津而小便不利者，不宜用。

【摘录】《麻科活人》卷三

4、鸡苏散

【处方1】甘草（炙）30克桂府腻白滑石180克薄荷叶（末）7.5克

　　【功能主治】治伤寒中暑，表里俱热，烦躁口渴，小便不通，泻痢热疟，霍乱吐泻，酒食中毒，石淋；产后乳汁不通。

　　【用法用量】上药为细末，每服9克，蜜少许，温水调下，无蜜亦得，日三服。

欲冷饮者，新汲水调服。

　　【摘录】《宜明论方》卷十

【处方2】鸡苏叶黄耆（去芦）生地黄（洗）阿胶（蛤粉炒）白茅根各30克桔梗（去芦）麦门冬（去心）蒲黄（炒）贝母（去心）甘草（炙）各15克

　　【制法】上药哎咀。

　　【功能主治】治劳伤肺经，唾内有血，咽喉不利。

　　【用法用量】每服12克，用水225毫升，加生姜5片，煎至160毫升，去滓温服，不拘时候。

　　【摘录】《重订严氏济生方》

【处方3】蒲黄、茅根、薄荷、黄耆、鸡苏、贝母、麦冬、阿胶、栀子、甘草、桔梗、生地。

　　【功能主治】劳伤肺嗽，痰涎有血。

　　【用法用量】加生姜为引。

【摘录】《郑氏家传女科万金方》卷二

【处方4】辰砂益元散加薄荷少许。

　　【功能主治】清肺热。

主暑月小便不利。

【摘录】《麻科活人》卷三

5、桂苓甘露饮

【处方】肉桂（半两）白茯苓（去皮.二钱）白术（二钱）猪苓（二钱）滑石（碾.二钱）寒水石（碾.一两）甘草（炙.一两）泽泻（一两）

　　【炮制】上为细末。

　　【功能主治】治伏暑引饮过度，肚腹膨胀，霍乱吐泻。

皆治。

　　【用法用量】每服三钱，入蜜些少，热汤冷水任调下。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》

【处方】桂心1两，人参1两，黄耆1两，茯苓1两，白术1两，甘草1两，葛根1两，泽泻1两，石膏1两，寒水石1两，滑石2两（火燃，另研），木香1钱。

　　【制法】上为细末。

　　【功能主治】伏暑发渴、脉虚。

湿热下痢，小便涩少，口渴脉洪大者。

　　【用法用量】每服3钱，白汤调下。

【摘录】《医学正传》卷二引河间方

【别名】桂苓甘露散

　　【处方】白茯苓（去皮）1两，白术1两，猪苓1两，甘草（炙）1两，泽泻1两，寒水石1两（别研），桂（去粗皮）半两，滑石2两（别研）。

　　【制法】上为末。

　　【功能主治】流湿润燥，宣通气液，解暑毒，兼利小水。

主饮水不消，呕吐泻利，水肿腹胀，泄泻不能止者。

　　【用法用量】桂苓甘露散（《御药院方》卷二）。

【摘录】《医学启源》卷中

【处方】泽泻1钱2分，猪苓1钱2分，寒水石2钱，桂枝8分，苍术1钱，滑石1钱，甘草1钱。

　　【功能主治】伏暑，饮水过多，肚腹膨胀，霍乱吐泻。

【用法用量】水煎，温服。

清暑益气

1、李东垣清暑益气汤

【处方】黄耆苍术（泔浸，去皮）升麻各3克人参（去芦）泽泻神曲（炒黄）橘皮白术各15克麦门冬（去心）当归身炙甘草各0.9克青皮（去白）0.9克黄柏（酒洗，去皮）0.6～0.9克葛根0.6克五味子9枚

　　【功能主治】清暑化湿，益气生津。

治平素气阴俱虚，又感暑湿，或暑湿耗伤气阴，身热而烦，四肢困倦，精神短少，胸满气促，肢体沉痛，口渴自汗，大便溏薄，小便短赤，苔腻，脉虚。

　　【用法用量】上药哎咀。

用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹时温服。

　　脾胃不足者，少用升麻，少加柴胡；中满者，去甘草；咳甚者，去人参；口咽干者，加干葛；汗少者，黄耆减五分；心下痞者，少加黄连。

　　【备注】方中人参、黄耆益气固表，苍术、白术健脾燥湿；黄柏、麦冬、五味子泻火生津，陈皮、青皮、泽泻理气渗湿；当归养血和阴；升麻、葛根解肌升清；甘草和中。

配合成方，共奏清暑化湿，益气生津之功。

　　【摘录】《脾胃论》卷中

2、清暑益气汤

【别名】王氏清暑益气汤（《方剂学》）。

　　【处方】西洋参石斛麦冬黄连竹叶荷梗知母甘草粳米西瓜翠衣

　　【功能主治】清暑益气，养阴生津。

治暑热耗气伤津。

身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数者。

　　【用法用量】水煎服。

　　【备注】方中西瓜翠衣清暑涤热，生津利尿；西洋参、石斛、麦门冬、甘草、粳米益气养阴生津；黄连、知母、竹叶、荷梗清暑泄热。

故适用于暑热耗伤气津证。

【摘录】《温热经纬》卷四

十三、和解剂

和解少阳

1、小柴胡汤

【处方】柴胡12克黄芩9克人参6克半夏（洗）9克甘草（炙）5克生姜（切）9克大枣（擘）4枚

【功能主治】和解少阳。

治伤寒少阳证。

往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩；妇人伤寒，热入血室；疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。

　　【用法用量】上药七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。

　　若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实1枚；若渴，去半夏，人参加至9克，栝楼根12克；若腹中痛者，去黄芩，加芍药9克；若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎12克；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓12克；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝6克，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子5克，干姜5克。

　　【备注】方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君；黄芩清泄少阳半里之热为臣；人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。

诸药合用，共奏和解少阳之功。

【摘录】《伤寒论》

2、柴胡枳桔汤

【处方】川柴胡4.5克枳壳4.5克姜半夏4.5克鲜生姜3克青子芩（黄芩）4.5克桔梗3克新会陈皮4.5克雨前茶3克

　　【功能主治】和解表里。

主外感初传少阳，寒热往来，胸胁痞满，或痛、或呕、或哕者。

　　【用法用量】水煎服。

　　【备注】方中柴胡疏达腠理，黄芩清泄相火，二味合用，和解少阳为君；枳、桔、橘、半理气化痰，开达上、中二焦之壅滞为臣；生姜以助柴胡之疏达为佐；绿茶以助黄芩之清泄为使。

为和解表里法之轻剂，适用于外邪初传少阳之轻症。

　　【摘录】《重订通俗伤寒论》

3、蒿芩清胆汤

【处方】青蒿脑4.5～6克淡竹茹9克仙半夏4.5克赤茯苓9克青子芩4.5～9克，生枳壳4.5克陈广皮4.5克碧玉散（包）9克

　　【功能主治】清胆利湿，和胃化痰。

治少阳湿热痰浊证。

症见寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水或呕黄涎而粘，胸胁胀痛，舌红苔白腻，脉濡数。

现用于感受暑湿、疟疾、急性黄疸性肝炎等证属湿热偏重者。

　　【用法用量】水煎服。

　　【备注】方中青蒿清暑热以透邪，黄芩化湿热以利胆，共为君药；竹茹、橘皮、半夏、枳壳理气降逆，和胃化痰，均为臣药；赤茯苓、碧玉散淡渗利湿，并导胆热下行，为佐、使药。

合而成为清胆热，化痰湿，畅气机的要方。

【摘录】《重订通俗伤寒论》

4、柴胡达原饮

【处方】柴胡4.5克生枳壳4.5克川朴4.5克青皮4.5克炙草2.1克黄芩4.5克苦桔梗3克草果1.8克槟榔6克荷叶梗16厘米

　　【功能主治】和中化湿，祛痰止疟。

主痰疟。

痰湿阻于膜原，胸膈痞满，心烦懊憹，头眩口腻，咳痰不爽，间日疟发，舌苔粗如积粉，扪之糙涩者。

　　【用法用量】水煎服。

　　【摘录】《重订通俗伤寒论》

5、达原饮

【处方】槟榔6克厚朴3克草果仁1.5克知母3克芍药3克黄芩3克甘草1.5克

　　【功能主治】开达膜原，辟秽化蚀。

主瘟疫初起，憎寒发热，渐至但热无寒，昼夜发热，日晡益甚，头身疼痛，脉数舌红，苔白厚如积粉。

现用于疟疾、消化道虫积湿阻，以及湿遏热伏等热性病。

　　【用法用量】用水200毫升，煎至160毫升。

午后温服。

　　胁痛耳聋，寒热往来，呕而口苦，加柴胡3克；腰背项痛，加羌活3克；目痛、眼眶痛，鼻干不眠，加干葛3克。

　　【摘录】《瘟疫论》卷上

调和肝脾

1、四逆散

　　【摘录】明·方贤着《奇效良方》

【处方】甘草（炙）枳实（破，水渍，炙干）柴胡芍药各等分

　　【制法】上四味，捣筛为细末。

　　【药理作用】对平滑肌和心血管系统的作用《泸州医学院学报》1980

（2）：

9，四逆散复方对巨噬细胞机能有较明显的促进作用（P<0.005），对兔肠管有明显抑制作用和抗痉挛作用，可升高血压，使心肌收缩力加强，心搏加快。

认为四逆散对上述平滑肌及心血管系统的作用，与其中所含枳实有关。

　　【功能主治】疏肝和脾，解郁透热。

治少阴病，阳郁于里，致患热厥；以及肝失条达，气郁致厥，手足厥冷，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄痢下重，脉弦细。

　　【用法用量】白饮和服3克，一日三次。

　　咳者，加五味子、干姜，并主下利；悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；腹中痛者，加附子；泄利下重者，加薤白。

　　【备注】本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。

方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药；芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药；佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使。

　　【摘录】《伤寒论》

2、柴胡疏肝散

【别名】柴胡舒肝散、柴胡疏肝汤

　　【处方1】柴胡2钱，陈皮（醋炒）2钱，川芎1钱半，芍药1钱半，枳壳（麸炒）1钱半，甘草（炙）5分，香附1钱半。

　　【药理作用】对泌胆功能的影响《实用中医内科杂志》（1989；1：

11）：

王昕等用雄性大白鼠制成肝郁模型，然后用本方灌胃给药，在腹腔麻醉条件下，做胆汁引流，记录1小时胆汁流量。

结果表明本方对肝郁动物的泌胆功能有显着的促进作用（P＜0．01），其具体作用机制有待进一步研究。

　　【功能主治】疏肝理气。

主因怒气郁而胁痛，寒热往来，痛而胀闷，不得俯仰，喜太息，脉弦。

现用于神经官能症、中耳炎等。

胁肋疼痛。

肝实胁痛，不得转侧，喜太息。

　　【用法用量】柴胡舒肝散（《验方新编》卷五）、柴胡疏肝汤（《不知医必要》卷二）。

　　【各家论述】①《景岳全书》：

柴胡、芍药以和肝解郁为主；香附、枳壳、陈皮以理气滞；川芎以活其血；甘草以和中缓痛。

②《谦斋医学讲稿》：

本方即四逆散加川芎、香附和血理气，治疗胁痛，寒热往来，专以疏肝为目的。

用柴胡、枳壳、香附理气为主，白芍、川芎和血为佐，再用甘草以缓之，系疏肝的正法，可谓善于运用古方。

　　【临床应用】①神经官能症《四川中医》（1989；4：

23）：

一患者，自觉咽中有异物，多方检查结果均无异常，并见精神抑郁，时叹息，其症状每随情志波动而变化。

治用本方加半夏、瓜蒌各15g。

服药2剂，咽部异物感明显减轻，继服5剂而痊愈。

②中耳炎《四川中医》（1989；4：

23）：

一患者，自觉耳内胀闷堵塞，听力下降。

西医诊断为“非化脓性中耳炎”。

检查：

耳鼓膜轻度充血并呈内陷。

证属：

肝气郁结，气血凝滞。

治用本方加陈皮、僵蚕各12g，菖蒲6g。

服药5剂，耳闭塞明显减轻，继服上方19剂，听力恢复，余症消除。

　　【摘录】《准绳·类方》卷四引《统旨》

【处方2】柴胡2钱，橘皮（醋炒）2钱，川芎（童便浸，切）1钱半，芍药1钱半，枳壳（炒）1钱半，甘草（炙）5分，香附（醋炒）1钱半，山栀（姜汁炒黑）1钱，煨姜1片。

　　【功能主治】解郁调肝。

主怒火伤肝，胁痛，血菀于上。

呕血，脉弦数者。

　　【用法用量】水煎，食前温服。

　　吐血，加童便半盏。

　　【各家论述】《医略六书》：

柴胡疏肝木以解郁，山栀清郁火以凉血，白芍敛肝阴以止血，川芎化凝血以归肝，枳壳破滞气，陈皮利中气，香附调气解气郁，薄荷解郁疏肝，甘草缓中以泻肝火也；更用童便降火以涤瘀结。

为散煎冲，生者力锐而熟者性醇，务使怒火顿平则肝郁自解，肝络清和，安有胁痛呕血之患乎！

　　【摘录】《张氏医道》卷十四

3、逍遥散

【处方1】甘草（炙微赤）15克当归（去苗，锉，微炒）茯苓（去皮，白者）芍药（白）白术柴胡（去苗）各30克

　　【制法】上为粗末。

　　【功能主治】疏肝养血，健脾和中。

治肝郁血虚，五心烦热，或往来寒热，肢体疼痛，头目昏重，心悸颊赤，口燥咽干，胸闷胁痛，减食嗜卧，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者。

　　【用法用量】每服6克，用水300毫升，加烧生姜1块切破，薄荷少许，同煎至210毫升，去滓热服，不拘时候。

　　【备注】方中柴胡疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、甘草、茯苓健脾养心；薄荷助柴胡以散肝郁；煨生姜温胃和中。

诸药合用，可收肝脾并治，气血兼顾的效果。

凡属肝郁血虚，脾胃不和者，皆可化裁应用。

　　【摘录】《太平惠民和剂局方》卷九

【处方2】甘草（微炙赤）半两，当归（去苗.微炒）、茯苓（去皮.白者）、芍药（白）、白术、柴胡（去苗），各一两。

　　【炮制】上为粗末。

　　【功能主治】治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟。

　　又疗室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。

　　【用法用量】每服二钱，水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。

　　【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》

4、丹栀逍遥散

【处方】逍遥散加丹皮、山栀。

　　【功能主治】疏肝解郁，健脾和营，兼清郁热。

主肝郁化火，潮热颧红，月经不调，少腹胀痛，经行乳胀，崩漏，带下。

　　【用法用量】水煎取汁，分2次服，日服1剂。

　　【摘录】《方剂学》

5、黑逍遥散

【处方】柴胡白芍归身白术茯苓甘草熟地

　　【功能主治】养血疏肝，健脾和中。

治肝郁血虚，胁痛头眩，或胃脘当心而痛，或肩胛绊痛，或时眼赤痛，连及太阳；及妇人郁怒伤肝，致血妄行，赤白淫闭，沙淋崩浊。

　　【用法用量】生姜、大枣为引，水煎服。

　　血热，加丹皮；阴虚，加牡蛎。

　　【备注】本方乃《局方》逍遥散加熟地而成。

方中熟地、当归、白芍滋阴养血，柔肝缓急为君；白术、茯苓、生姜、大枣益气健脾和胃为臣；柴胡疏肝解郁为佐；甘草调和诸药为使。

诸药同用，气血兼顾，肝脾并调，共奏养血疏肝，健脾和中之功。

　　【摘录】《医宗己任编》卷一

6、痛泻要方

【别名】白术芍药散（《古今医统》卷三十五）。

　　【处方】炒白术90克白芍（炒）60克陈皮（炒）45克防风60克

　　【功能主治】补脾泻肝。

治肝旺脾虚，肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓。

　　【用法用量】或煎、或丸、或散皆可用。

　　久泻者，加炒升麻18克。

　　【备注】方中白术燥湿健脾，白芍养血泻肝，陈皮理气醒脾，防风散肝舒脾。

四药相配，可以补脾土而泻肝木，调气机以止痛泻。

　　按：

本方在原书中无方名，现据《医学正传》卷二补。

　　【摘录】《丹溪心法》卷二

调和肠胃

1、半夏泻心汤

【处方】半夏12克（洗）黄芩干姜人参甘草（炙）各9克黄连3克大枣12枚（擘）

　　【功能主治】和胃降逆，散结消痞。

主寒热中阻，胃气不和，心下痞满不痛，或干呕，或呕吐，肠鸣下利，舌苔薄黄而腻，脉弦数者。

　　【用法用量】上七味，以水1升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分二次温服。

　　【备注】方中半夏和胃降逆，消痞散结为君；干姜温中散寒，黄芩、黄连清泄里热为臣；人参、炙甘草、大枣益气健脾，和中补虚为佐。

凡因寒热互结于心下，胃气不和，见证如上所述者，均可用之。

　　【摘录】《伤寒论》

2、生姜泻心汤

【处方】生姜12克（切）甘草9克（炙）人参9克干姜3克黄芩9克半夏9克（洗）黄连3克大枣12枚（擘）

　　【功能主治】和胃消痞，散结除水。

治水热互结，胃中不和，心下痞硬。

干噫食臭，腹中雷鸣，下利。

　　【用法用量】上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。

每次温服200毫升，一日三次。

　　【摘录】《伤寒论》

3、甘草泻心汤

【别名】伊尹甘草泻心汤（《证治准绳·类方》卷二）。

　　【处方】甘草12克（炙）黄芩9克干姜9克半夏9克（洗）大枣12枚（擘）黄连3克

　　【功能主治】益气和胃，消痞止呕。

治伤寒中风，医反下之，以致胃气虚弱，其人下利日数十行，完谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。

　　【用法用量】上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。

温服200毫升，一日三次。

　　【摘录】《伤寒论》

4、黄连汤

【处方】黄连9克甘草9克（炙）干姜9克桂枝9克（去皮）人参6克半夏6克（洗）大枣12枚（擘）

　　【功能主治】平调寒热，和胃降逆。

治伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者。

　　【用法用量】上七味，以水1升，煮取600毫升。

去滓温服，昼三次，夜二次。

　　【备注】方中黄连苦寒，上清胸中之热，干姜、桂枝辛温，下散胃中之寒，二者合用，辛开苦降，寒热并投，上下并治，以复中焦升降之职；更以半夏和胃降逆，人参、甘草、大枣益胃和中。

合而用之，能使寒散热消，中焦得和，阴阳升降复常，痛呕自愈。