疫情防控期间医院患者就诊工作方案.docx

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疫情防控期间医院患者就诊工作方案

疫情防控期间医院患者就诊工作方案

近期，新冠疫情防控形势日益严峻，为进一步加强医院防控措施，最大限度降低院内聚集及交叉感染，保护患者就医安全，保障群众身体健康，结合医院目前实际情况，特制定本方案：

一、门诊就诊

1.本院门诊实行实名制、分时段预约诊疗。

推荐使用“**区人民医院”公众微信号进行实名注册预约。

2.就诊当日请提前30分钟到院，进入医院请主动配合工作人员完成体温测量、健康码查验、流行病学史调查、预检分诊等诊前程序，并在就诊过程中全程正确佩戴口罩。

请按《公众科学戴口罩指引》，要求佩戴一次性使用医用口罩或医用外科口罩，勿佩戴呼吸阀口罩、布制口罩等不符合防控规范的口罩。

3.本院门急诊已全面启用健康码自动入口闸机。

特别提示：

“健康码”的申报信息有效期为14天，期满后请按提示更新相关信息，否则将影响正常使用。

4.每名门诊患者原则上仅限1人陪同。

就诊时请服从现场工作人员安排，人与人之间请保持1米安全距离，严格遵守“一医一患一诊室”规定。

5.有以下情况之一的，请主动告知预检分诊工作人员，有必要的引导至相应诊疗区域就诊:

（1）28天内有境外旅居史或境外货物接触史；

（2）28天内有中、高风险地区旅居史；

（3）28天内有与新冠确诊患者、无症状感染者或疑似患者接触史；

（4）28天内有与中、高风险地区及境外旅居人员接触史;

（5）健康码非绿码者；

（6）有发热、乏力、干咳或其它可疑不适症状者；

（7）28天内周围小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现过2例及以上发热、呼吸道症状的病例者。

6.门诊手术、有创操作患者（内镜下治疗、介入、人流等有创操作）和口腔限制类医疗服务均需进行新冠核酸检测（或提供7天内核酸检测阴性报告）。

如有流行病学史、新冠任一可疑症状的，应进行胸部影像学检查加以排查。

7.发热门诊所有患者均需进行血常规（含CRP）检查、胸部影像学检查、新冠核酸检测。

8.本院核酸采样点及工作时间：

（1）1期住院大楼二楼电梯口处，工作时间：

8:

00-11;00,13:

00-16:

30

采样人群：

①住院患者及陪护;②门诊手术、有创操作患者（内镜下治疗、介入治疗、眼科、耳鼻喉科、口腔科和妇产科人流手术等）需进行新冠核酸检测者;③未离*愿检尽检人员

（2）返*、来*人员核酸检测门诊（新感染楼肠道门诊处）,

工作时间:

8:

00-11：

00,13:

00-16:

30

采样人群：

所有外地返*,愿检尽检人员

⑶发热门诊:

24小时开放采样（仅限发热门诊患者）o

备注：

核酸检测请携带有效身份证原件，采样24小时后，住院患者或陪护凭挂号单或发票至检验科自助机或一站式服务中心打印报告单；其他人员凭挂号单或发票至“返*、来*人员核酸检测门诊”、“发热门诊”领取报告单。

9.发热门诊：

24小时开放（仅限发热门诊患者以及上述第五条所涉及人员）。

二、住院治疗

1.所有患者入院前均需进行血常规（含CRP）检查、新冠核酸检测（或提供7天内核酸检测阴性报告）。

是否行胸部影像学检查由经治医生根据最新版《新冠诊疗方案》，结合患者临床表现、流调情况综合决定。

经上述检查排除新冠感染后，方可办理住院手续。

2.住院患者的陪护人员均须提供7天内新冠核酸检测阴性结果报告。

三、探视及陪护

1.医院病房实行24小时门禁封闭式管理。

住院期间患者严禁离开医院，擅自离院者按自动出院处理。

2.目前全面禁止一切非必要探视。

建议使用短信、微信、QQ、网络视频等方式进行在线探视。

3.住院患者非必要不陪护，特殊情况确需陪护的，陪护人员应相对固定。

陪护人员进入住院诊疗区域时，请主动出示健康码、居民身份证、陪客证（探视证）供工作人员核验。

陪护人员在办理陪护证时需提供7天内新冠核酸检测阴性结果报告。

4.下列人员谢绝来院陪护或探视：

（1）28天内有境外旅居史或境外货物接触史；

（2）28天内有中、高风险地区旅居史；

（3）28天内有与新冠确诊患者、无症状感染者或疑似患者接触史；

（4）28天内有与中、高风险地区及境外旅居人员接触史；

（5）健康码非绿码者；

（6）有发热、乏力、干咳或其它可疑不适症状者；

（7）28天内周围小范围内（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现过2例及以上发热、呼吸道症状的病例者。

5.住院、陪护、探视人员均在三楼换乘电梯。

由三楼护士及保安负责测温、核查信息并如实登记。

陪护及探视人员必须佩戴无呼气阀口罩，做好相关的个人防护措施进入病区。

陪护人员及探视者不得聚集聊天或随意进入其他病区、病房。

主动配合医院做好排查工作，严格在指定区域内活动，不串访，不聚集，不随意进出病区及他人病室。

每日监测体温，如出现发热、咳嗽等症状，须第一时间报告医护人员。

6.陪护有困难者可联系病区护士站办理护工陪护手续。

养老院疫情防控工作方案

为提高我院预防和控制新型冠状病毒感染肺炎的能力和水平，切实保障全院老人及全体员工的身体健康与生命安全，维护养老院正常的工作、生活秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《养老院卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，结合本院实际，特制定本院疫情防控工作方案。

一、目标任务

普及新型冠状病毒肺炎防控知识，提高全院职工和老人的自我防护意识和能力；完善疫情信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；建立快速反应机制，及时采取有效的防控措施，预防和控制新型冠状病毒肺炎在我院的发生和蔓延，最终实现“零病例”、“零感染”目标。

二、组织领导

成立养老院疫情防控应急领导小组，由院长****任组长，卫生室医生****任副组长，负责及时处理、上报、协调与落实养老院疫情防控工作。

（一）人员组成

组长：

院长****

副组长：

医生****、*****

成员：

************

（一）主要职责

1、细化领导小组的责任分工，明确工作机制，做好长期应对准备；

2、贯彻落实市民政局有关疫情防控期间工作要求，抓好疫情防控工作落实，督导检查各护理班组防护工作，保障全院正常的工作、生活秩序；

3、制定和完善疫情防控工作方案制度：

养老院疫情防控应急预案，疫情报告制度，老人晨午检制度，病因追踪等台账登记制度，复学证明查验制度，老人健康管理制度，免疫接种证查验制度，环境卫生检查通报制度，防疫消毒制度，疫情防护健康教育制度；

4、认真做好疫情期间老人疫情情况统计、疫情监控和日常检查，重点监

测有外出的老人，指定专人搞好处于隔离进行医学观察老人的服务工作;

5、储备好疫情防控所需消毒物品、红外体温测量仪或手持式测温仪、医用防护服装、洗涤用品、口罩等物资，做好全院清洁卫生、全面消毒等工作；

6、开展全院隐患排查，实现供水、供电、消防安全的全覆盖、无遗漏、无盲区；

7、把握好疫情防控期间的信息发布、新闻宣传，做好相关舆情宣传引导工作，掌握老人中的舆情动态。

三、具体工作

（一）严格落实全院封闭管理

1、疫情防控期间养老院实施封闭式管理。

原则上不接待外来人员走访慰问，老人不能离院外出。

不再接受新入住老人。

必须外出的老人。

回到养老院后应密切观察。

2、建立探访人员登记制度。

如探访人员有新型冠状病毒感染的可疑症状。

应拒绝其探访。

所有外来探访人员应佩戴医用外科口罩。

（二）严格执行每日晨检制度

1、建立老人和护理人员的健康档案，每日开展晨检和健康登记。

对护理老人进行体温测量、问询健康状况，并记录备查。

2、一旦发现有发热（手持式测温仪＞=37.5°C或红外线测温仪＞=38°C）或呼吸道感染症状者，由专人护送到就近医疗机构就诊，凭医院诊断证明方可返院。

（三）持续做好卫生防疫工作

1、严格落实个人防护措施，工作期间全程佩戴口罩，做到勤洗手、不随地吐痰、不乱扔垃圾。

2、全面做好院区环境清洁，垃圾日产日清，保持干净、卫生，设立废弃口罩专门回收点，废弃口罩等防疫物品统一回收、集中处理。

3、制定日常消毒工作标准和细则，对餐厅、卫生间、浴室、活动场所

等聚集场所和容易接触的各类物品每天定期清洁、消毒，定时通风换气（每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖），保持室内空气流通，并认真做好记录。

4、教育引导老人避免共用个人物品，注意个人宿舍通风，落实消毒措

施。

（四）抓好老人饮食健康管理

1、实行“分时、分区、分组”就餐制度，避免老人就餐聚集。

2、食堂从业人员（食品采购、加工制作、供餐等有关人员）均应佩戴一次性帽子、口罩、手套；食堂采购人员或供货人员应避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘除手套后及时洗手。

3、不得使用来源不明的家禽家畜，严禁采购食用野生动物。

4、餐具用品须按照《食（饮）具消毒卫生标准》进行高温消毒。

提倡自带餐具，严格执行食堂餐具、用具的清洗和消毒制度。

（五）抓好症状人员救治管理

1、工作人员一旦出现可疑症状,应立即停止工作并去医院就诊排查，排除新型冠状病毒感染和其他传染性疾病后，方可重新上岗。

2、有老人出现可疑症状时，及时对该老人单间自我隔离，由医护人员对其健康状况进行评估，视病情状况送至医疗机构就诊，并暂停探访活动。

（六）提高全体职工防控意识1、切实加强防护知识教育，组织新型冠状病毒感染肺炎相关知识培训，确保工作人员和护养老人掌握防护知识，教育引导老人养成经常洗手的好习惯。

2、通过宣传栏、标语、广播喇叭等多种形式，宣传疾病防控、生活防疫等知识和相关法规政策，营造群防群控、科学防控的氛围。

3、加强老人心理疏导工作，畅通沟通渠道，及时解疑释惑，引导老人弘扬正气，坚决做到不造谣、不信谣、不传谣。

（七）搞好疫情防护物资保障

1、根据防疫需要，准备好老人和护理人员所需的口罩、手套、测温仪等防护物品和洗手液、消毒水、酒精等消杀用品。

2、预备隔离房间，以供未来出现可疑症状的老人隔离治疗使用。

3、针对季节性气候，储备好老人防寒防冻物资，尤其在开窗通风时，应注意避免因室内外温差过大而引起感冒。

（八）强化防控工作督促检查

对在疫情控制和医疗救治中有突出表现的护理组和个人，给予表彰和奖励；对在疫情防治过程中玩忽职守、失职、渎职，拒不接受工作任务，借故推诿拖延，擅离职守，临阵脱逃者，按规定给予相应的处罚，直至追究法律责任。

四、几点工作要求

1、正确认识当前形势和任务，强化“疫情就是命令，防控就是责任”的使命担当，同舟共济、科学防治。

2、落实责任、迅速行动，切实进入工作状态，加强各项工作落实；全院职工要迅速行动起来，积极配合，确保完成好各项工作；党员同志要切实发挥先锋模范作用。

3、疫情信息需要向外发布时，必须按规定逐级上报，不得擅自对外发布。

如有新闻媒体要求采访，必须经过院领导同意，未经同意任何人不得接受采访，以避免报道失实。

4、全体护理人员要坚定信心，弘扬正气，坚决做到不造谣、不信谣、不传谣，对违法违纪违规行为坚决予以抵制。