22护资备考之基础护理学药物疗法和过敏实验.docx

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22护资备考之基础护理学药物疗法和过敏实验

22护资备考之基础护理学（药物疗法和过敏实验）

1.应用饮水管吸取的口服药液是

A.口服铁剂（正确答案）

B.止咳糖浆

C.磺胺合剂

D.颠茄合剂

E.胃蛋白酶合剂

答案解析：

对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。

2.正确指导患者服止咳糖浆的方法是

A.饭前服，服后少饮水

B.饭后服，服后多饮水

C.睡前服，服后少饮水

D.在其他药后服，服后不饮水（正确答案）

E.咳嗽即服，服后多饮水

答案解析：

止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。

同时服用多种药物，则应最后服用止咳糖浆。

3.用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是

A.详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做

B.前臂掌侧下段皮肤用2％碘酊消毒后，70％乙醇脱碘后待干（正确答案）

C.针头斜面向上穿刺进皮内

D.推注药液0.1ml，局部形成圆形皮丘

E.拔出外头，切勿按揉

答案解析：

用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以免影响结果观察。

4.超声雾化吸入后，下列哪项物品不需要消毒

A.雾化罐

B.口含嘴

C.面罩

D.水槽（正确答案）

E.螺纹管

答案解析：

超声雾化吸入后安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1小时，面罩用消毒液擦拭，再清洗擦干备用。

5.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是

A.控制感染

B.解除痉挛

C.消除炎症

D.稀释痰液

E.缓解缺氧（正确答案）

答案解析：

超声雾化吸入的目的包括：

（1）湿化气道：

常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者，也可作为气管切开术后常规治疗手段。

（2）控制感染：

消除炎症，控制呼吸道感染。

常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。

（3）改善通气：

解除支气管痉挛，保持呼吸道通畅。

常用于支气管哮喘等病人。

（4）祛痰镇咳：

减轻呼吸道黏膜水肿，稀释痰液，帮助祛痰。

6.用皮内注射法接种卡介苗。

正确的步骤是

A.注射前不需消毒注射部位皮肤

B.进针部位在前臂掌侧上段

C.进针时针头与皮肤呈5°角（正确答案）

D.注入药物前要抽回血

E.拔针后用干棉签轻压针刺处

答案解析：

卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘，注射前消毒局部皮肤，针尖斜面与皮肤呈5°角，待针头斜面完全进入皮内后推药，不需要抽回血，注射毕，快速拔针。

7.实施无痛肌内注射的措施，下列哪项不妥

A.患者侧卧位时上腿弯曲（正确答案）

B.患者俯卧位时足尖相对，足跟分开

C.推注药液速度缓慢

D.同时注射两种药液时，应后注射刺激性强的药液

E.不在有硬结的部位进针

答案解析：

患者取侧卧位时，应上腿伸直，下腿稍弯曲。

8.超声雾化吸入的正确操作步骤是

A.水槽内加温水

B.药液用温水稀释后散入雾化罐

C.先开雾化开关，再开电源开关

D.添加药液不必关机（正确答案）

E.停用时先关电源开关

答案解析：

超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。

所以选项D正确。

开始时先开电源后再开雾化开关，关闭时相反，先关雾化开关再关电源。

9.为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选

A.卡那霉素

B.地塞米松

C.α-糜蛋白酶（正确答案）

D.氨茶碱

E.舒喘灵

答案解析：

雾化吸入常用药物及其作用：

（1）控制呼吸道感染抗生素类，如庆大霉素、卡那霉素。

（2）解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇（舒喘灵）。

（3）稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸。

（4）减轻呼吸道黏膜水肿如地塞米松。

10.指导病人服药，错误的方法是

A.服铁剂忌饮茶

B.服酸类药物需用吸水管吸入

C.服止咳糖浆后不宜饮水

D.助消化药饭前服（正确答案）

E.对胃有刺激的药物饭后服

答案解析：

对胃黏膜有刺激的药物或助消化药，宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

11.下列哪类药物服用后须多饮水

A.铁剂

B.止咳糖浆

C.助消化药

D.健胃药

E.磺胺类药（正确答案）

答案解析：

磺胺类药服用后由肾脏排出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞，所以服用磺胺类药物后须多饮水。

12.发口服药不符合要求的是

A.根据医嘱给药

B.做好心理护理

C.鼻饲患者暂缓发药（正确答案）

D.患者提出疑问须重新核对

E.危重患者要喂服

答案解析：

鼻饲病人不应暂缓发药，而须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。

13.不符合取药操作要求的是

A.取固体药用药匙

B.取水剂药液前将药液摇匀

C.药液量不足1ml，用滴管吸取

D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水（正确答案）

E.患者个人专用药不可互相借用

答案解析：

油剂溶液或按滴计算的药液，应先在杯中加少量温开水，再滴入药液，以免药液附着杯壁，影响剂量。

14.发挥药效最快的给药途径是

A.静脉注射（正确答案）

B.皮下注射

C.口服

D.外敷

E.吸入

答案解析：

不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢：

静脉注射＞吸入＞舌下含服＞直肠＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤。

15.对氧气湿化瓶的处理不妥的是

A.装入蒸馏水

B.瓶内水量为2/3满（正确答案）

C.通气管浸入液面下

D.雾化吸入时瓶内不放水

E.湿化瓶定时更换

答案解析：

氧气吸入时，需进行湿化，湿化瓶内装入1/3～1/2蒸馏水，通气导管插入液面下，定时消毒、更换湿化瓶；雾化吸入时，为防止药液被稀释，湿化瓶内不加水。

因此，B选项的叙述不正确。

16.使用超声波雾化吸入器，水槽内应加

A.冷蒸馏水（正确答案）

B.自来水

C.温水

D.热水

E.5％葡萄糖溶液

答案解析：

使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸馏水。

17.护士为婴儿行静脉输液时，最常选择的静脉是

A.手背浅静脉

B.颞浅静脉（正确答案）

C.足背静脉

D.贵要静脉

E.股静脉

答案解析：

头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位，有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。

18.患者，女，35岁车祸，血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是

A.湿化气道，抗感染

B.安抚气道，控制咳嗽

C.湿化气道，抑制咳嗽

D.控制呼吸道出血

E.稀释痰液，促进排出（正确答案）

答案解析：

患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。

19.需避光输注的药物是

A.卡托普利

B.地尔硫

C.硝普钠（正确答案）

D.呋塞米

E.利血平

答案解析：

硝普钠对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

20.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。

护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。

此时，护士应首先

A.拒绝转抄医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱（正确答案）

答案解析：

本题考查处理医嘱的注意事项。

护士应严格执行医嘱，发现有疑问时，必须核对清楚后方可执行。

21.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是

A.氨氯地平

B.阿司匹林

C.舒降之

D.硝酸甘油（正确答案）

E.心得安

答案解析：

硝酸甘油见光易分解，故应避光保存。

22.患者，男，29岁。

体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。

医嘱头孢曲松钠皮试。

护士进行皮试时，正确的操作是

A.选择前臂掌侧下段为注射部位（正确答案）

B.用安尔碘消毒皮肤

C.注射时，针尖斜面向下

D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内

E.注射完毕，迅速拨出针头，用棉签按压针眼

答案解析：

药物过敏试验用酒精消毒一遍，注射时针尖斜面朝上，与皮肤成5°刺入皮内，注射0.1ml，迅速拔针，不可按压。

23.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是

A.75％乙醇（正确答案）

B.90％乙醇

C.0.5％碘伏

D.2％碘酊

E.生理盐水

答案解析：

接种活疫苗时，只用75％乙醇消毒，因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死，影响接种效果；抽吸后如有剩余药液放置不能超过2小时；接种后剩余活菌苗应烧毁。

24.患者女，28岁。

咽炎，医嘱：

复方新诺明1.0g，po，bid，护士指导患者服药时间，正确的是

A.8am

B.8pm

C.8am-4pm（正确答案）

D.8am-12n-4pm

E.8am-12n-4pm-8pm

答案解析：

此题考查的知识点为医院常用的外文缩写及中文译意，题中给出的外文为“bid”，它的中文意思是“每日2次”，用药的时间具体为8am-4pm。

25.患者男，78岁。

甲状腺功能亢进症。

因病情需要实施了颈外静脉插管。

患者用力咳嗽后套管内出现回血，护士应立即

A.通知医生拔出套管

B.用注射器把回血抽出

C.轻轻挤捏管道

D.再让患者做咳嗽动作

E.用肝素盐水冲管（正确答案）

答案解析：

颈外静脉插管，如发现硅胶管内有回血，应及时用0.4%枸橼酸钠或肝素钠生理盐水冲注，以免血块阻塞硅胶管。

26.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是

A.直接丢弃

B.消毒后销毁（正确答案）

C.清洗后销毁

D.消毒后备用

E.清洗后备用

答案解析：

发药完毕，统一回收一次性药杯，之所以设计成一次性，是控制传染病原体，防止感染发生。

一次性医疗用品使用后，集中消毒、毁形，由卫生行政部门指定机构回收，做无害化处理，严禁重复使用和流回市场。

27.护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是

A.等候患者

B.将药交给陪护

C.将药置于床头柜上

D.暂缓发药（正确答案）

E.交给患者同室病友

答案解析：

发药时若患者不在病室或因故暂不能服药，应将药物带回，适时再发或交班处理。

28.患儿，女，1岁。

因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。

护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是

A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌（正确答案）

B.注射时应固定好肢体，防止折针

C.注意药物的配伍禁忌

D.注意经常更换注射部位

E.切勿将针梗全部刺入

答案解析：

2岁以下婴幼儿因其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。

29.某护士为外伤患者做头孢菌素皮试，其结果为阳性，但医生仍坚持用药。

此时护士最应坚持的是

A.重做一次

B.做对照实验

C.拒绝使用（正确答案）

D.与其他护士进行商量

E.继续执行医嘱

答案解析：

结果为阳性，护士应拒绝使用。

若为可疑阳性，可以考虑对照试验。

30.患者，男，30岁。

阿米巴痢疾，医嘱：

硫酸巴龙霉素40～60万Upoqid。

患者正确的服药时间是

A.每日4次（正确答案）

B.每次3次

C.每日2次

D.每日1次

E.每4小时1次

答案解析：

qd每日一次；bid每日两次；tid每日三次；qid每日四次。

31.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。

该患者中暑后服用藿香正气水（含有乙醇），出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。

引起的该症状的药物配伍是（）

A.氢氯噻嗪和藿香正气水

B.氨氯地平和藿香正气水

C.二甲双胍和藿香正气水

D.阿卡波糖和藿香正气水

E.甲硝唑和藿香正气水（正确答案）

答案解析：

头孢类、甲硝唑类药物与酒精同服，会导致双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，严重的可能会引起引起胸痛、心肌梗塞、呼吸困难、惊厥等症状甚至死亡。

32.患者，男，38岁，急性中耳炎，医嘱：

青霉素400万＋0.9％氯化钠溶液250ml静脉滴注，先做皮试，皮试准备前最重要的是

A.访问患者有无过敏史（正确答案）

B.选择合适的注射部位

C.备好70％乙醇及无菌棉签

D.抽药剂量要准确

E.环境要清洁、宽敞

答案解析：

皮试准备前最重要的是访问患者有无过敏史以及以往药物使用情况，如果已经出现过过敏情况，即不需要进行皮试，直接更换抗生素。

33.关于护理单元药品管理的叙述，正确的是

A.药品由护士轮流管理

B.抗生素配置后要在24小时内使用

C.毒麻药品应放置于保险柜，加锁保管（正确答案）

D.内服外用药品要并列放置

E.贵重药品要设有基数

答案解析：

药品应专人负责管理；不同抗生素由于药物半衰期不同，所以配置后可放置时间不同，一般情况下需现用现配。

内服药和外用药要分类放置。

贵重药品要凭医生处方领取，有明显标记，加锁保管，专人负责。

34.患者，男性，45岁。

护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是

A.静脉痉挛

B.针头部分阻塞

C.针头滑出血管外（正确答案）

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头斜面部分穿透血管壁

答案解析：

若局部出现注入药物局部隆起，主诉疼痛，无回血，则提示针头滑出静脉，应拔出针头，更换部位，重新进行注射。