静疗选题库.docx
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静疗选题库
一、单选题
1.下列说法正确的是(B)
A.PICC导管冲管时可以使用5ml的注射器。
B.外周留置针可使用5ml的注射器封管。
C.肝素盐水浓度为10U/L时用于成人比较适宜。
D.肝素盐水浓度为100U/L时可用于小儿。
2.PICC导管拔出时要注意(D)
A.快速拔出
B.与静脉成5度角拔出
C.在按压处要来回揉动,直至不出血为止
D.拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料
3.血凝性导管阻塞时正确处理方法是(D)
A.溶栓治疗时可用正压处理技术
B.不可以使用抗凝药物以预防导管阻塞的发生
C.当导管堵塞时要立即拔出
D.进行溶栓治疗所用尿激酶的浓度为5000U/ML
4.中心静脉置管适用范围(D)
A.有出血倾向者
B.皮肤有感染者
C.皮肤有破损者
D.消化道大出血者
5.输液港的维护时间(C)
A.连续性输液,每6h冲洗一次
B.连续性输液,每8h冲洗一次
C.治疗间歇期,每4周维护一次
D.治疗间歇期,每6周维护一次
6.动脉导管穿刺处渗血时,要局部按压穿刺点至少(C)min
A.5
B.5-10
C.10-15
D.15-20
7.用于输注胃肠外营养的输液器应每隔(B)更换一次
A12h
B24h
C36h
D48h
8.当PN导致高血糖反应时最恰当处理方法是(B)
A.使用胰岛素降低血糖
B.立即停用胃肠外营养液,改用低渗盐水输入
C.立即停用胃肠外营养液,改用等渗盐水输入
D.立即停用胃肠外营养液,改用高渗盐水输入
9.对血液和液体加温以(C)为宜
A.20度
B.20-25度
C.25-30度
D.30度
10.CVC拔出后须每(C)h评估一次。
A.6
B.12
C.24
D.36
11.PICC较CVC感染发生率低,小于(B)
A.1%
B.3%
C.10%
D.15%
12.PICC最佳穿刺点的选择(A)
A.肘下两横指
B.肘窝处
C.止血带下8cm处
D.任一点
13.血流量为95ml/min的血管为(B)
A.头静脉
B.贵要静脉
C.锁骨下静脉
D.腋静脉
14.PICC导管型号选择中,成年男性一般为(A)
A.4Fr
C.5Fr
D.3Fr
15.PICC测量插入导管长度应为(C)
A.发际线至剑突
B.发际线至耳垂
C.右胸锁关节沿外展手臂至第3肋间
D.贵要静脉要长于头静脉
16.PICC穿刺皮肤准备时,消毒直径为(D)
A.10cm
B.8cm
C.15cm
D.20cm
17.以下说法正确的是(C)
A.PICC导管为“U”型固定
B.外周静脉留置针导管为“S”型固定
C.更换敷料时,自下而上去除敷料
D.更换敷料时,自外周而穿刺点去除敷料
18.关于PICC的健康宣教中,错误的是(D)
A.告知患者保持穿刺处皮肤清洁干燥。
B.告知患者不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压,避免提重物
C.严格遵守维护导管时间,不能随意拖延
D.若导管脱出,立即送入。
19.用75%的乙醇棉签消毒时不慎碰触穿刺点,易造成(B)
A.机械性静脉炎
B.化学性静脉炎
C.细菌性静脉炎
D.没有什么影响,正常消毒操作
20.导管受压状况为受压表现同时伴有管腔狭窄,此时为导管夹闭综合征的(C)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
21.动脉导管穿刺时,成年女性选择导管(B)
A.20G
B.22G
C.24G
D.26G
22.若未出现意外事件,PICC导管的留置时间(A)
A.1年
B.3个月
C.6个月
D.1个月
23.下列哪项措施不属于预防机械性导管堵塞的发生(A)
A.尽量避免留置导管的肢体下垂
B.较少药物联合输注,注意药物配伍禁忌
C.使用带有过滤器的输液装置
D.正确固定导管
24.输液部位发红,伴有发红和(或)水肿,属于静脉炎的几级(C)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
25.皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛,为液体外渗的几级(B)
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
26.预防液体外渗的措施不正确的是(A)
A.手臂血管穿刺失败后,可选取手背上同一血管进行再次穿刺
B.选择合适的静脉治疗工具及型号
C.尽量避免在下肢和瘫痪肢体上留置导管
D.输液速度要适当
27.臂板,又称输液固定板,相关说法错误的是(A)
A.松紧度以固定好穿刺部位导管不脱出为原则
B.松紧度以患者无不适感觉为宜
C.臂板取下后,要对患者的肢端末梢循环进行评估
D.重复使用的臂板,应进行消毒处理,用75%乙醇擦拭后晾干备用
28.输血用去白细胞过滤器能过滤的最小微粒直径为(C)
D.2um
29.关于流速控制设备,说法正确的是(A)
A.中心静脉输液通道应尽可能使用流速控制设备
B.当应用流速控制设备输入发疱剂及刺激性药物时,应选择高压输液设备
C.当在动脉通路上应用流速控制设备时,应选择低压输液设备
D.流速控制设备还包括气囊压力检测表
30.关于止血带的使用,下列说法错误的是(C)
A.存在对乳胶过敏的人
B.结扎位置应在穿刺点上方5-6cm处
C.结扎位置应在穿刺点上方8-10cm处
D.扎止血带时间不可过长,最多不可超过120s
31.水平层流工作台中,说法错误的是(B)
A.是一个百级的操作环境
B.工作台不应摆放于洁净间内高效送风口的正下方
C.使用前开机至少运行30min,同时开启紫外线灯30min
D.使用前、后用75%乙醇清洁擦拭
32.水平层流工作台中,可用于放置已打开的安瓿的区域属于(A)
A.内区
B.工作区
C.过渡区
D.外区
33.水平层流工作台中,大件物品之间的摆放距离应为(如输液袋)(C)
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.20cm
34.用于产品安全的生物安全柜属于几级(B)
A.
级
B.
级
C.
级
D.
级
35.生物安全柜中,所有配药操作必须离台面至少(B)
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-20cm
D.20-25cm
36.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用的过滤器要求(C)
37.下列哪种血制品不属于血浆的一种(D)
A.新鲜液体血浆
B.新鲜冰冻血浆
C.冷沉淀
D.白细胞
38.血小板的输注速度要快,以患者能够耐受为主,一般为每分钟(A)
A.80-100滴
B.50-60滴
C.60-80滴
D.100-120滴
39.输血完毕后,嘱患者多长时间内保持穿刺点干燥(C)
A.4h
B.12h
C.24h
D.1h
40.下列哪种药物不可用于输注血制品前的抗过敏治疗(A)
A.盐酸氯丙嗪
B.盐酸异丙嗪
C.地塞米松
D.苯海拉明
41.输液部位疼痛,伴有发红和(或)水肿,有条索状物形成,可触及条索状静脉,此表现为(C)
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
42.皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5—15cm,皮肤发凉,伴有或不伴疼痛为药液渗出分级中的(B)
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
43.经外周穿刺置入中心静脉导管首选(A)
A.贵要静脉
B.肘正中静脉
C.头静脉
D.腋下静脉
44.留置PICC导管时时,测量导管长度为(A)
A.自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第三肋间止
B.自穿刺点起至右胸锁关节,然后向下至第二肋间止
C.自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第二肋间止
D.自穿刺点起至左胸锁关节,然后向下至第三肋间止
45.置PICC管完毕,通过(A)确定导管尖端位置
A.X线
B.B超
C.CT
D.心电图
46.静脉导管封管液量选择:
(B)
A.封管液量应3倍于导管
B.封管液量应2倍于导管+辅助延长管容积
C.封管液量应2倍于导管容积
D.封管液量应3倍于导管+辅助延长管容积
47.250ml脂肪乳剂滴注时间不少于(B)
A.不少于6小时
B.不少于3小时
C.不少于4小时
D.不少于8小时
48.临床输血前应认真进行评估,权衡输血的利弊,应(D)
A.尽量选择全血输注。
B:
.尽量选择输入红细胞。
C.不可以输入白细胞。
D.能不输血尽量不输血。
49.血制品输注中,如果为了增强运氧能力,应输入(A)
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.血浆
50.单位浓缩红细胞输注时间最长不超过(D)小时。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
51.冷沉淀含有哪些成分,可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。
A.VIII因子
B.纤维蛋白原
C.VII因子
D.V因子
52.血小板输注时间应(A),一般为每分钟80-100滴。
A.快
B.慢
C.无特殊要求
D.随意
2、多选题
进行静脉置管操作前应评估()并选择合适的输液途径和静脉治疗工具。
A.患者的年龄B.病情C.过敏史D.静脉治疗方案E.药物性质
1.下列选项正确的是(CD)
A.若数个单位的脂肪乳在1d内间歇输入,那输液装置没12h更换一次。
B.在输液器没有的情况下,可以考虑用输血器代替输液器。
C.对输液接头进行消毒时必须要有一定的擦拭力量。
D.紫杉醇不能使用PVC材质的输液器。
2.PICC置管正确的是(BD)
A.穿刺角度为30-40度
B.进针时要避开静脉瓣
C.CT检查推注造影剂时可经PICC导管进行推入。
D.置管后要立即拍X线片
3.中心静脉置管常选用的部位有(ABD)
A.颈内静脉
B.锁骨下静脉
C.锁骨上静脉
D.股静脉
4.下列正确的是(AC)
A.空气栓塞是CVC最严重的并发症
B.脂肪乳剂可以和氨基酸一起输
C.要每24小时更换一次三通接头
D.CVC冲管后若患者出现烦躁,寒战等现象,要立即拔管
5.输液港冲封管的注意事项正确的是(CD)
A.冲管时可用5ml的注射器
B.用负压封管
C.冲管时可用15ml的注射器
D.用正压封管
6.动脉导管操作时消毒的方法是(AC)
A.安尔碘消毒
B.碘酒消毒
C.先用碘酒消毒,再用75%乙醇脱碘
D.75%乙醇消毒
7.静脉炎的临床表现(ACE)
A.沿静脉走向出现条索状红线
B.局部组织发痒
C.局部组织肿胀
D.局部组织发暗
E.有时伴畏寒、发热等全身症状
8.PN的适用范围(ABCD)
A.消化道疾病
B.严重感染与败血症
C.严重水电解质平衡紊乱
D.肝肾衰竭
9.下列正确的是(ABD)
A.PN使用时应用单独的输液器
B.可经中心静脉营养管输血抽血
C.PN要现用现配,要匀速输注
D.要在24h内输完
10.使用抗肿瘤药物时要注意(ABC)
A.给药前要两人核对药物
B.要选择前臂粗直弹性好的血管
C.不慎溅在皮肤上时应大量清水反复清洗
D.配药前不需做好防护
11.PICC穿刺点一般选取下列外周静脉:
(BCD)
A.腋静脉
B.头静脉
C.贵要静脉
D.肘正中静脉
12.以下哪些属于PICC置管的优点:
(ABCD)
A.保护外周静脉
B.避免颈部、胸部穿刺引起的严重并发症,入气胸、血胸
C.感染发生率较CVC低
D.保留时间长,可留置一年
13.关于PICC维护,正确的是:
(ABD)
A.可以用10ml注射器给及脉冲式正压封管
B.每3-7天更换一次无菌敷料,必要时随时更换
C.更换敷料时,自外边缘向穿刺点去除敷料,切忌将导管带出体外
D.乙醇消毒时避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎
14.PICC留置出现机械性静脉炎的处理方法:
(ABC)
A.紫外线治疗仪照射
B.肿胀部位敷用如意金黄散,每日1-2次
C.冷敷30分钟后涂抹非甾体抗炎药膏
D.放低患肢
15.以下关于CVC护理错误的是(BD)
A.锁骨下静脉穿刺患者应取去枕平卧位,头偏向穿刺对侧
B.若出现液体流速不畅,可用5ml注射器抽吸回血
C.油性皮肤应延长敷料更换间隔时间
D.每次输液完毕用125U/ml肝素钠盐水5ml封管,可有效防止管路堵塞
16.输液器、输血器使用过程中正确的是(ABC)
A.经环氧乙烷灭菌
B.输液器每24h更换一次
C.输全血或成分血时每4h更换一次
D.输血器可以用于输液
17.止血带的使用中正确的(BCD)
A.扎止血带的位置在穿刺点上方10cm处
B.止血带松紧以在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动
C.扎止血带时间不宜过长40-120S为最佳穿刺时间
D.止血带应一人一用
18.PCA(患者自控镇痛)泵可设定的指标包括:
(ABCD)
A.药物浓度
B.锁定时间
C.PCA剂量
D.负荷量
19.PCA使用的护理中应该注意(ACD)
A.使用前向家属及患者详细介绍PCA泵的相关知识,征得患者及家属的同意。
B.拟定PCA程序时仅有一人负责即可。
C.术后恢复期患者在使用开始阶段应密切监测血样饱和度
D.更换注射器时应夹住灌注管,以免一次性注入大量药物
20.动脉血气分析对以下具有指导作用(ABCD)
A.调整吸氧浓度
B.调整用药治疗
C.对呼吸衰竭、酸碱平衡失调的监护
D.是机械通气预后判断的重要依据之一
21.下列哪些药物可以用于抗凝治疗(ABD)
A.肝素
B.华法林
C.尿激酶
D.阿司匹林
22.常用动脉采血的穿刺部位(ACD)
A.足背动脉
B.腘动脉
C.桡动脉
D.肱动脉
23.采全血标本可进行化验的物质有(BC)
A.电解质
B.肌酐
C.尿素氮
D.血清酶
24.静脉采血时,患者血管不充盈,回血慢或者不回血多见于:
(ABCD)
A.血管壁弹性较差的老年患者
B.腹泻、脱水、休克患者
C.天气寒冷
D.末梢血管循环差
25.如何提高静脉采血成功率(ABC)
A.首选较大、较粗静脉
B.正确使用止血带
C.选取正确适宜的采血工具
D.在输液侧手臂上进行采血
26.护士在血库取血时,以下情况不可取回(ABCD)
A.标签破损、字迹不清
B.红细胞层呈现紫红色
C.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清
D.血液中有明显凝块
27.输血前,由两人共同核对的内容有
A.输血记录单与患者为同一人
B.取血者与输血者为同一人
C.临床输血相容性检测报告单已经由输血科医生审核盖章
D.血袋血型、输血记录单及患者血型为同一血型
28.输血时,下列注意事项不正确的是(ABC)
A.单位浓缩红细胞输注时间最长不超过24h
B.血小板的输注速度要慢
C.输注白细胞时,不用刻意控制滴速
D.溶化后的血浆应在4h内输注
29.输血前可以使用来拮抗过敏反应的药物有(ABD)
A.地塞米松
B.苯海拉明
C.盐酸氯丙嗪
D.盐酸异丙嗪
30.下列患者禁用静脉输注脂肪乳的有(BCD)
A.严重神经系统功能紊乱
B.严重循环、呼吸功能衰竭
C.严重水、电解质平衡紊乱
D.肝肾衰竭者
31.静脉输注脂肪乳时应注意
A.250ml脂肪乳剂输注时间不应<3h
B.单独输入的脂肪乳应于12h内输完
C.要使用1.2um的过滤器过滤
D.所有给药装置应为螺口连接装置
32.胃肠外营养的目的包括:
(ABD)
A.对暂时或者永久不能进食的患者
B.经肠内营养已得到充分营养补充的患者
C.进食后不能吸收的患者
D.经肠内营养无法获得所需能量的患者
33.以下哪些属于胃肠外营养的并发症:
(ABD)
A.高血糖反应
B.高渗性非酮性昏迷
C.颅脑神经损害
D.肝脏损害
34.水平层流工作台的评价包括:
(ABCD)
A.操作者按照规程进行操作
B.空气微粒计数:
0.5um以上微粒<3500/立方米
C.照度测试≥300lx
D.噪声测试≤60dB(A)
35.流速控制设备包括:
(ABC)
A.PCA泵
B.微量注射泵
C.亚低温治疗仪
D.联网的输注工作站
36.流速控制设备报警时相关处理正确的是(CD)
A.空气报警时,直接挤压滴管,使液体下滴
B.电池电量低报警时,首先停止使用输液泵
C.压力报警时,检查有无管路折叠,针头或者导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭
D.EMPTY报警时,表示液体走空,需更换液体或者停止输液
37.输液辅助工具不包括下列(CD)
A.壁板
B.过滤器
C.绷带
D.加热棒
38.关于液体外渗的处理,正确的是(BCD)
A.在撤除管路时,应用力压迫穿刺部位
B.按下列时间间隔给病患部位拍照:
损伤发生时、损伤后24h、损伤后48h、损伤后7d
C.立即停止输液
D.评估渗出级别和严重性,制定相应治疗方案
39.避免导管相关感染的措施包括(ABCD)
A.在急诊留置的外周导管应48h内更换
B.勿使导管进入水中
C.辅料必须维持导管穿刺部位的无菌和密闭环境
D.根据规定的各导管维护周期进行维护,必要时随时维护
40.预防导管堵塞的方法包括(ACD)
A.定期推注少量生理盐水冲洗导管
B.尽量使留置导管的肢体下垂
C.减少药物联合,注意药物配伍禁忌
D.使用有过滤器的输液装置
41预防导管内血栓形成的方法包括(ABD)
A.尽量避免留置导管的肢体下垂
B.输液过程严防液体滴空,放置血液回流
C.留置导管的肢体严禁下垂
D.正确冲、封管
42.关于静脉炎的预防正确的是(ABCD)
A.尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液
B.经外周静脉输液时要有计划的更换输液部位以保护血管
C.切记在同一条血管的相同部位反复穿刺
D.用75%乙醇棉签消毒时应避开穿刺点
43.液体渗出或外渗后,应何时给病患部位拍照(ABCD)
A.损伤发生时
B.损伤后24h
C.损伤后48h
D.损伤后7d
44.输液泵禁止存放在下列哪些气流直接吹拂的地方(ABCD)
A.空调B.电炉C.暖气D.加湿器
45.流速控制设备报警时的处理正确的有(ABC)
A.可暂不做处理
B.空气报警时,将输液管取出重新排气
C.管路阻塞报警时,检查有无管路折叠、针头或导管有无阻塞、输液调节夹是否关闭
D.输液泵电池电量低时,立即接上交流电
46.止血带应用中正确的是(ABCD)
A.结扎止血带的位置应在穿刺点上方5—6cm处
B.结扎止血带时,在肢体远端应能很容易地触摸到脉搏的跳动
C.扎止血带时间不宜超过120s
D.止血带应一人一用
47.关于水平层流工作台的使用正确的是(BCD)
A.应放在洁净间内的高效送风口正下方,使用前开机运行至少15min,同时开启紫外线灯30min
B.水平层流工作台使用前、后应遵照从上到下、从前到后、从内向外的顺序用75%的乙醇清洁擦拭
C.避免任何物质溅入高效过滤器
D.高效过滤器只可以进行更换,不可清洗。
48.动脉导管植入后应记录(ABCD)
A.导管使用、护理情况
B.肝素盐水维持情况
C.导管固定是否牢固
D.导管植入时间、操作者姓名
49.PICC具有以下特点:
(AB)
A.避免颈部和胸部穿刺引起的严重并发症,如气胸、血胸。
B.减少频繁静脉穿刺的痛苦。
C.保留时间长,可留置2年。
D.感染发生率较CVC高。
50.更换静脉导管敷料时,应(BC)
A.更换敷料时,自下而上去除敷料,切记将导管带出体外
B.纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每48hr更换敷料
C.更换敷料时,自上而下去除敷料,切记将导管带出体外
D.纱布及纱布用于无菌透明敷料下的敷料形式,应每7天更换敷料
51.导管维护注意事项:
(ABCD)
A.严格无菌操作,不要用手触及无菌透明敷料覆盖区域内皮肤
B.体外导管须完全覆盖于无菌透明敷料下,以避免发生感染
C.不能将PICC通路用于高压注射泵推注造影剂。
D.用乙醇棉签消毒时应避开穿刺点,以免引起化学性静脉炎
52.picc穿刺会出现哪些并发症?
(ABC)
A.送管困难
B.导管异位
C.误伤动脉、神经
D.感染
53.冷沉淀含有哪些成分,可治疗因这些凝血因子缺乏而出血不止的患者或血友病患者。
(AB)
A.VIII因子
B.纤维蛋白原
C.VII因子
D.V因子
54.输血的并发症有哪些(ABCD)
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血性反应
D.细菌性输血反应
55.以下哪些说法是错误的?
(AC)
A.血制品中除了生理盐水,都不可以加入。
B.输全血或成分血时,无论先输注哪一个,都应在每一个单位全血或成分血输入后或没4h更换一次输血装置和附加过滤器。
C.输血要遵循先慢后快的原则,前、10min应慢,如无输血反应,可适当加快输血速度。
D.输血前有过敏史必须输血者,可在输血前30-60min内口服苯海拉明等,但药物切不可加入血液中。
56.溶血反应的预防措施有(ABCD)
A.输血前做好受血者和供血者ABO正反定型、RH定型,学则敏感的交叉配血方法。
B.认真遵守输血规章制度。
C.严格查对。
D.血液从冰箱取出复温后即可输注,一般不需要加温。
57静脉采血护理要点要求(BD)
A.正确选择穿刺静脉,最好选择输液一侧。
B.熟练掌握穿刺技术
C.拔针后,局部按压可用力揉搓至不出血为止。
D.正确使用止血带。
1、所有血液和血制品应在(A)内输完
A.4h
B.6h
C.8h
D.24h
2、血液在输注前在室温(18-35℃)下放置(B)分钟后输注。
A.15-25分钟
B.20-30分钟
C.25-35分钟
D30-40分钟
3、采集多管血液的采血顺序为(D)
A.凝血试验试管—EDTA-K3抗凝试管—有肝素的试管—无添加剂的试管—草酸盐/氟化物抗凝管
B.EDTA-K3抗凝试管—凝血试验试管—草酸盐/氟化物抗凝管—有肝素的试管—无添加剂的试管
C.草酸盐/氟化物抗凝管—EDTA-K3抗凝试管—无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管
D.无添加剂的试管—凝血试验试管—有肝素的试管—EDTA-K3抗凝试管—草酸盐/氟化物抗凝管
4、无菌输液器具每(C)更换一次
A..6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
5、锐器盒装锐器达到容器(A)时,应使用有效的封口方式,使封口紧密严密并作标识。
A..3/4
B.1/2
C.2/3
D.全满
6、经周围静脉缓慢均匀输注能够耐受常规能力与蛋白质密度的肠外营养配方全合一溶液,但不建议连续输注时间超过(B)。
A.12-14d