儿科主治医师病状与体征考试题及答案最新版0doc.docx

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儿科主治医师病状与体征考试题及答案最新版0doc

姓名:

________________班级:

________________学号:

________________

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儿科主治医师:

病状与体征考试题及答案(最新版)

考试时间:

120分钟考试总分:

100分

题号

总分

分数

遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题

患儿男,1岁。

发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。

查体:

双肺呼吸音清。

最可能的诊断是()A.喉痉挛

B.急性喉炎

C.先天性喉喘鸣

D.喉异物

E.哮喘

本题答案:

B

本题解析:

1岁患儿因发热2天,咳嗽、声音嘶哑半天入院,有犬吠样咳嗽及喉鸣音,而肺部听诊无异常,注意临床特点中的犬吠样咳嗽和喉喘鸣,是所列答案中急性喉炎的特征。

2、单项选择题

属于轻度肥胖症A.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%~29%

B.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%~39%

C.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%~49%

D.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%

E.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

3、单项选择题

控制新生儿惊厥的首选药物是()A.地西泮

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

4、单项选择题

正常1岁以上儿童肝上界位于()A.右锁骨中线第3肋间

B.右锁骨中线第4肋间

C.右锁骨中线第5肋间

D.右锁骨中线第6肋间

E.右锁骨中线第7肋间

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

5、单项选择题

患者男,12岁。

反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。

有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。

查体:

体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。

胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:

WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L若患儿突然发生大咯血,以下哪项处理最恰当()A.保持半卧位

B.静滴维生素K

C.手术止血

D.垂体后叶素静脉滴注

E.镇静

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

6、单项选择题

支气管哮喘A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽

B.阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动

C.咳嗽伴有明显金属声调

D.咳嗽声音微弱或细小无声

E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

7、单项选择题

患儿女,6岁。

发热、咳嗽伴胸痛1个月,偶尔痰中带血,家住农村。

查体:

消瘦,面色苍白,呼吸38次/分,心率115次/分,活动无触痛,双肺呼吸音粗,腹软,肝肋下2cm,质软缘锐如果胸部摄片未显示肺结核征象,下列最有助于结核诊断的是()A.心脏移位

B.痰和胃液找抗酸杆菌

C.血液结核培养

D.B型超声显示肠道动力性改变

E.尿液涂片和培养

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

8、单项选择题

急性喉炎A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽

B.阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动

C.咳嗽伴有明显金属声调

D.咳嗽声音微弱或细小无声

E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

9、单项选择题

绝大多数正常3岁儿童的肝脏为()A.右锁骨中线肋缘下0.5cm内

B.右锁骨中线肋缘下1cm内

C.右锁骨中线肋缘下1.5cm内

D.右锁骨中线肋缘下2cm内

E.不能扪及

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

10、单项选择题

患儿男,4岁半。

因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。

咯血量为Ⅱ~Ⅲ度。

入院后应做的紧急处理是()A.抗感染

B.X线检查

C.纤维支气管镜检查

D.积极止血,保持呼吸道通畅

E.取半卧位,无需特殊处理

本题答案:

D

本题解析:

Ⅰ度咯血无需特殊处理,Ⅱ度以上咯血应做紧急处理,积极止血,保持呼吸道通畅,防止窒息。

故正确答案应为D。

11、单项选择题

颅内肿瘤头痛的主要特点是()A.常为搏动性头痛

B.常伴有视觉障碍

C.常伴有进行性颅内压增高

D.多在午后加重

E.常伴有发作性意识障碍

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

12、单项选择题

新生儿破伤风的临床表现为A.不吃,不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清

B.不吃,不哭,反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清

C.不吃,不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清

D.不吃,不哭,反应差,哭声尖,阵发性青紫,脑脊液外观红

E.不吃,不哭,反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

13、单项选择题

分娩过程中感染性肺炎A.病毒

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.克雷伯杆菌

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

14、单项选择题

男婴,3个月。

吃奶好,生长发育好,最近1个月半夜每夜均哭闹,须加以摇哄才能入睡,白天呼呼大睡。

该患儿可能为()A.婴儿夜啼

B.肠套叠

C.肠绞痛

D.肠寄生虫病

E.饥饿

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

15、单项选择题

支气管异物A.急性咳嗽伴声音嘶哑或成犬吠样咳嗽

B.阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动

C.咳嗽伴有明显金属声调

D.咳嗽声音微弱或细小无声

E.咳嗽伴有喘鸣声,以夜间和清晨多见,反复发作

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

16、单项选择题

新生儿败血症的临床表现为A.不吃,不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清

B.不吃,不哭,反应差,哭声低弱,面色青灰,脑脊液外观清

C.不吃,不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清

D.不吃,不哭,反应差,哭声尖,阵发性青紫,脑脊液外观红

E.不吃,不哭,反应差,哭声单调,面色苍灰,脑脊液外观混

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

17、单项选择题

咯血最常见的非感染性病因是()A.特发性肺含铁血黄素沉着症

B.肺炎

C.支气管炎

D.肺结核

E.肺脓肿

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

18、单项选择题

临床上将咯血分为几度()A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

E.Ⅴ度

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

19、单项选择题

早产儿颅内出血,最重要的检查是A.胸片

B.腹部平片

C.心脏彩超

D.头颅B超

E.头颅CT

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

20、单项选择题

新生儿败血症,国外最常见的病原菌为A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.衣原体

E.B组链球菌

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

21、单项选择题

一般正常人的体温正常范围为()A.35~37℃

B.36~37.5℃

C.34~36℃

D.37~38℃

E.35~36℃

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

22、单项选择题

患儿女,3岁。

咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。

查体:

体重14.5kg,R40次/分,双肺闻及粗、中湿啰音。

既往体健。

该患儿最有可能的诊断是()A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺纤维化

本题答案:

B

本题解析:

患儿为幼儿,有受凉史,病程短、起病急,以咳嗽、气促为主要表现,伴轻度咯血一次,因此首先应想到为感染性疾病,故可排除D、E,患儿有气促表现故正确答案应选B。

23、单项选择题

患者男,12岁。

反复咳嗽2个月余,伴间断发热,多为低热。

有两次咳嗽后吐出少许鲜血,混有白色痰液,无胸痛、气短、吼喘。

查体:

体重28kg,T37.5℃,R20次/分,P80次/分,无贫血貌,肺部体征不明显,心(-)。

胸片示右肺上叶渗出性改变,血常规:

WBC9.0×109/L,N0.70,L0.30,Hb100g/L,RBC4.50×1012/L尚需补充下面哪一项重要病史()A.有无异物吸入史

B.有无外伤

C.传染病接触史

D.出生史

E.有无家族遗传性疾病

本题答案:

C

本题解析:

暂无解析

24、单项选择题

小儿发热最常见的原因为()A.风湿性疾病

B.中暑

C.恶性肿瘤

D.感染

E.体温中枢发育不全

本题答案:

D

本题解析:

暂无解析

25、单项选择题

下列哪一项不属于生理性哭闹()A.饥饿与不适

B.疼痛

C.受惊

D.夜啼

E.肠绞痛

本题答案:

E

本题解析:

暂无解析

26、单项选择题

患儿,5岁。

持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。

体检:

体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。

X线胸片显示未见异常改变。

外周血白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37此时临床诊断可能为()A.慢性支气管炎

B.咳嗽变异型哮喘

C.支气管异物

D.间质性肺炎

E.百日咳

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

27、单项选择题

胰液进入十二指肠后,首先激活的酶是()A.糜蛋白酶

B.胰蛋白酶

C.前磷脂酶

D.前羟肽酶

E.前弹性蛋白酶

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

28、单项选择题

患儿男,42天。

因发现皮肤黄疸40天就诊,40孕周,体重3000g,TB245μmol/L,DB142μmol/L,出生时吃奶好,大便是黄色,现在呈陶土色,最可能的诊断是A.新生儿肺炎

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血病

D.胆道闭锁

E.母乳性黄疸

本题答案:

D

本题解析:

2.42+天的新生儿,黄疸虽然出现较早,但患儿无明显感染、贫血表现,而逐渐以结合胆红素升高为主,大便颜色逐渐变为陶土色,故首先考虑胆道闭锁。

29、单项选择题

患儿,女,3岁,因发热2天,咳嗽伴腹痛1天而就诊。

查体:

T38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ。

大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4枚,活动,有压痛。

心肺无异常,腹部稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张及固定压痛点。

血常规:

白细胞11.2×109/L,N65%,L35%,Hb128g/L。

进一步治疗措施()A.静滴病毒唑+对症处理

B.静滴激素+病毒唑

C.口服中药

D.口服雷尼替丁+颠茄

E.只给退热剂即可

本题答案:

A

本题解析:

暂无解析

30、单项选择题

以脾大为主的感染性疾病为()A.败血症

B.黑热病

C.血吸虫病

D.钩端螺旋体病

E.巨细胞病毒感染

本题答案:

B

本题解析:

暂无解析

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