内蒙古大学 内蒙古自然科学基金重大重点项目验收格式.docx

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内蒙古大学内蒙古自然科学基金重大重点项目验收格式

附件2

自治区自然科学基金项目验收

申请书

项目编号：

项目名称：

承担单位：

负责人：

申请验收日期：

内蒙古自治区科学技术厅

二○一○年制

自治区自然科学基金项目验收申请表

项目编号

项目名称

承担单位

起止时间

申请验收时间

联系人

电话

提供验收的技术文件清单

申请验收单位意见

盖章

年月日

业务主管部门意见

盖章

年月日

科技厅主管业务处室意见

盖章

年月日

自治区自然科学基金项目验收信息表

项目编号

项目名称

承担单位

主要

参加单位

项目

负责

人

姓名

学历

职称

专业

工作单位

通讯地址

邮编

联系电话

E-mail

结题形式

1.验收2.总结3.终止4.撤销

完成情况

1.达到预期指标2.超过预期指标3.未达到预期指标

主持验收部门

验收委员会

主任

姓名

职称

工作单位

实际参加研究人员

总计

人

其中

高级职称

人

中级职称

人

初级职称

人

博士

人

硕士

人

其他

人

主要

成果

获专利项其中：

国外发明专利项国内发明专利项

发表论文共篇其中：

国内核心期刊发表篇；国际发表篇

SCI收录篇EI收录篇ISTP收录篇其他收录篇

培养博士后名

培养博士名

培养硕士名

应用

情况

成果转让合同数

项

成果转让合同额

万元

已商品化成果数

项

实际应用成果数

项

已获综合经济效益

万元

直接

经济

效益

新增产值

万元

新增利税

万元

出口创汇

万美元

经费

情况

总经费

（万元）

科技厅拨款

（万元）

自治区自然科学基金项目经费决算表

项目编号

承担单位

项目名称

收入

支出

科目

预算数

（万元）

实际数

（万元）

科目

金额

（万元）

其中：

自治区科技厅拨款

合计

合计

自治区科

技厅拨款

人员费

国家其它拨款

设备费

部门拨款

1.购置费

地方拨款

2.试制费

单位自筹

相关业务费

其他

1.材料费

2.燃料及动力费

3.测试及化验费

4.会议差旅费

鉴定评审费

管理费

其它费用

项目负责人（签字）：

承担单位负责人（签字）：

财务负责人（签字）：

单位（公章）

年月日

自治区自然科学基金项目

验收意见书

项目编号：

项目名称：

承担单位：

负责人：

验收日期：

内蒙古自治区科学技术厅

二○一○年制

一、项目主要内容及技术、经济指标

二、应用推广前景

三、主要技术文件目录及来源

四、现场测试结果

测试小组组长（签字）

年月日

五、验收意见

验收委员会主任（签字）

年月日

六、主持单位意见

主管领导签字：

单位（盖章）：

年月日

七、组织单位意见

主管领导签字：

单位（盖章）：

年月日

项目主要完成人员名单

序号

姓名

性别

出生年月

技术职务

学历

工作单位

对项目完成的贡献

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

专家验收委员会名单

验收委员会职务

姓名

工作单位

所学专业

现从事专业

职称职务

签字