临床执业医师考试外科学题库附答案.docx
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临床执业医师考试外科学题库附答案
2021年临床执业医师考试外科学题库（附答案）
1.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。
术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。
应考虑的原发病为2000
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
答案：
E
E。
十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。
2.胫骨易发生骨折的部位是2002
A.上端干骺端部位
B.横切面三棱形部位
C.横切面四边形部位
D.横切面三棱与四边形移行部位
E.踝上部位
答案：
D
D。
胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。
有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。
3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003
A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C.呕吐是否剧烈且频繁
D.有无休克
E.有无酸碱失衡、电解质紊乱
答案：
B
B。
动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。
4.肱骨外上髁炎诊断依据是2003
A.Mills征阳性
B.Dugas征阳性
C.Thomas征阳性
D.Lasegue试验阳性
E.Finkelstein试验阳性
答案：
A
A。
Mills征即伸肌腱牵拉试验。
伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。
5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是2000
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
答案：
D
D。
一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸，腹水。
无脾亢癌肿局限的病人采用放疗。
6.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是2000
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快，腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
答案：
B
B。
溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。
7.继发性腹膜炎的腹痛特点是2000
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
答案：
C
C。
继发性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力剧烈，可为全腹痛。
其中以原发部位最为显著。
8.保存断肢最好的方法是2000
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
答案：
D
D。
断肢需远距离运送，应采用干燥冷藏法保存。
即断指用清洁敷料包好，放入塑料袋内，再放在加盖的容器内，外加冰块保存。
9.骨折血肿机化演进期一般需要2003
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
答案：
D
D。
血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。
10.发现早期直肠癌最有意义的方法是2003
A.直肠镜
B.钡灌肠
C.B超
D.大便潜血检查
E.CT
答案：
A
A。
直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。
11.十二指肠大乳头位于十二指肠2001
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
答案：
C
C。
这是个记忆性题目。
12.结肠癌最早出现的临床症状是2003
A.腹部肿块
B.全身症状如贫血、消瘦、低热等
C.肠梗阻症状
D.排便习惯和粪便性状的改变
E.阵发性绞痛
答案：
D
D。
直肠癌患者最早表现排便次数增多、腹泻、便秘、粪便带血、脓、粘液。
13.阑尾切除术最常见的并发症是2001
A.出血
B.粪瘘
C.腹腔脓肿
D.切口感染
E.粘连性肠梗阻
答案：
D
D。
切口感染在化脓性或穿孔性急性阑尾炎中多见，是术后最常见的并发症。
14.肱骨外科颈骨折的部位是2002
A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处
答案：
B
B。
肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处的部位，是骨松质和骨密质的交接处，极易发生骨折。
15.关于小儿急性阑尾炎，错误的是2003
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
答案：
B
B。
小儿阑尾炎右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张。
16.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。
最可能的诊断是2000
A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
答案：
D
D。
患者有恶性消耗症状（进行性消瘦，贫血、乏力）右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性，考虑升结肠癌。
17.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是2002
A.HCl减少
B.粘液减少
C.内因子减少
D.HCO3-减少
E.胃蛋白酶活性减弱
答案：
C
C。
胃大部切除，导致内因子分泌减少，维生素B12吸收不良，可发生巨幼贫血。
18.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。
第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是2000
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
答案：
E
术后呕吐一般见于残胃蠕动无力，此类患者一般进行禁食、胃肠减压、洗胃、维持水盐平衡、营养支持等均能治愈。
19.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有2000
A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
答案：
B
早期功能锻炼能够促进患肢血液循环、消除肿胀、减少肌萎缩、保持肌力，防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。
20.男，25岁，高空坠地，现场见：
患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是2000
A.一人搂抱
B.一人抬头，一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
答案：
E
E。
脊髓损伤的正确搬运方法是采用担架，木板甚至门板运送。
其它选项的搬运会加重脊髓损伤。
21.腰椎间盘突出症最常见的部位是2001
A.T12～L1
B.Ll～2
C.L2～3
D.L3～4
E.L4～5
答案：
E
E。
这是个记忆性题目。
22.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是2000
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
答案：
C
C。
当患者出现严重腹胀时，应终止观察，立即进行手术治疗。
是剖腹探查的指征。
23.老年急性阑尾炎的临床特点是2002
A.阑尾容易缺血、坏死
B.腹痛、恶心明显
C.常有寒战、高热
D.右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
答案：
A
A。
由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，导致易缺血坏死。
24.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是2001
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经
答案：
D
D。
肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，桡神经由此经过，此处骨折易发生桡神经损伤。
25.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。
检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。
X线显示胸12椎体压缩性骨折。
入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。
该患者的脊髓伤可能是2002
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
答案：
A
A。
脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。
但在组织形态学上无病理性变化，只是暂时性功能抑制，数分钟或数小时内即可完全恢复。
26.木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。
立即将病人送到医院行断指再植。
其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在2002
A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
答案：
E
E。
断肢需远距离运送，应采用干燥冷藏法保存。
即断指用清洁敷料包好，放入塑料袋内，再放在加盖的容器内，外加冰块保存。
27.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是2001
A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合
答案：
E
E。
胫骨营养血管从胫骨干上中1/3交界处进入骨内，在中下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很好，因此下1/3骨折极易发生骨折迟延愈合。
28.骨折愈合的第二期是2002
A.原始骨痂形成期
B.血肿机化演进期
C.骨痂改造塑形期
D.膜内化骨吸收期
E.软骨内化骨吸收期
答案：
A
A。
骨折愈合分三期：
血肿机化演进期，原始骨痂形成期，骨痂改造塑型期。
29.阑尾残株炎所致的肠梗阻是2002
A.动力性肠梗阻
B.粘连性肠梗阻
C.单纯性肠梗阻
D.肠扭转
E.粪石梗阻
答案：
C
：
C。
单纯性肠梗阻是指肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍。
阑尾残株炎所致的肠梗阻属于这种类型。
30.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成2000
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
答案：
B
B。
呕吐的胃液中含有大量的Na+，Cl-，大量Na+机体代偿增强K和Na的交换，大量排出了K造成了低钾性碱中毒。
31.男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。
血WBC18×109/L。
74.应首先考虑为
A.切口感染
B.并发肠炎或菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
答案：
D
D。
患者的病史和症状体征（腹痛，腹胀，发热，大便次数增多，下坠感）白细胞增多等支持盆腔脓肿。
32.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是2002
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生
答案：
D
D。
细胞重度不典型增生属于癌前病变，75%～80%的重度不典型增生发展成癌。
33.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。
初步诊断是2000
A.双髋类风湿性关节炎
B.双髋创伤性滑膜炎
C.双髋退变性关节骨关节炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
E.双侧髋关节肿瘤性病变
答案：
D
D。
患者出现了髋部症状，并且有长期服用激素史，激素可造成水钠储留及高血压等导致动脉粥样硬化，使供应股骨头的旋股内外侧动脉血供障碍，导致双侧股骨头缺血性坏死。
34.关于腹膜的解剖生理，错误的是2003
A.成人腹膜总面积可达2m2
B.正常腹腔可有100ml液体
C.腹膜有强大吸收力
D.腹膜可分泌大量渗出液
E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
答案：
E
E。
壁层腹膜比脏层腹膜痛觉敏感。
35.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为2001
A.X线照片
B.CT
C.白细胞计数
D.B超
E.腹腔穿刺
答案：
E
D。
患者怀疑有腹内实质性脏器的损伤，B超检查确诊率达90%左右。
并且B超具有经济方便、可在床边检查、可重复进行动态观察。
36.细菌性肝脓肿的主要治疗是2003
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
答案：
A
A。
细菌性肝脓肿主要治疗是抗生素治疗，但是对于较大的脓肿也考虑切开引流。
37.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是2001
A.X线片
B.MRI
C.核素骨扫描
D.肛门指诊
E.CT
答案：
A
A。
X线片能够显示骨折类型及骨折块移位情况，一般对骨折病人首先检查。
38.盲肠癌病人最少见的合并症是2000
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎
E.原因不明的低热和消瘦
答案：
B
B。
盲肠是大肠的盲端，不会造成大肠梗阻。
39.男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括2003
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
答案：
D
D。
对腹部闭合性损伤的患者不给予止痛剂，以免掩盖伤情。
40.肛裂“三联征”是指2002
A.内痔、外痔、肛裂
B.肛裂、内痔、前哨痔
C.内痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
答案：
D
D。
这是个概念题。
临床执业医师考试题库：
41.伸直型桡骨下端骨折的畸形是2001
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
答案：
B
B。
伸直型桡骨下端骨折侧面看呈银叉畸形，正面看呈枪刺刀畸形。
42.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的2003
A.原因
B.部位
C.程度
D.发生速度
E.是否绞窄
答案：
E
E。
绞窄性肠梗阻由于有血运障碍而临场症状比较重。
需要紧急处理。
43.男性30岁，由5m高处跌下2小时。
腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
血压104/70mmHg，脉率120次/分。
血红蛋白80g/L。
X线检查：
右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
最可能的诊断是2002
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂
答案：
A
A。
患者有闭合性腹部损伤，腹内出血的症状和体征，结合右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
可考虑诊断肝破裂。
44.提高胃癌治愈率的关键在于2000
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗
答案：
E
C。
早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌治愈率的关键。
45.手外伤的术后处理不正确的是2000
A.抬高患肢防止肿胀
B.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
答案：
D
D。
术后固定一般应于腕关节功能位、掌指关节屈曲位、指间关节微屈位固定。
46.中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。
一天后用手法还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为2002
A.难复性疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.急性腹膜炎
答案：
E
E。
剧烈的持续性下腹痛，明显的腹肌紧张.压痛与反跳痛等都是急性腹膜炎的特征性症状体征。
47.4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。
其可能的诊断是2003
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位
答案：
E
E。
不满5岁的小儿，其桡骨头未发育好，桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。
小儿极易在被牵拉时出现桡骨头半脱位。
48.骨折的急救不包括2002
A.一般处理
B.创口包扎
C.妥善固定
D.迅速运输
E.开放骨折复位
答案：
E
E。
骨折急救包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。
49.腹部脏器中最容易受损伤的器官是2002
A.肝
B.脾
C.胰
D.肾
E.膀胱
答案：
B
B。
脾是腹部脏器中最容易受损伤的器官，在开放性损伤中占6%，闭合性损伤中占25%。
50.导致阑尾穿孔最主要的因素是2003
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
答案：
A
A。
当阑尾腔阻塞，腔内压力升高，阑尾壁血液循环障碍导致穿孔。
51.男，44岁，切伤右手中指，即刻来诊。
检查神经肌腱功能正常。
处理出血最简便、有效的方法是2001
A.以止血钳夹住血管分钟
B.冷冻止血
C.外用止血药
D.以气压止血带止血
E.局部包扎或缝合止血
答案：
E
E。
局部加压包扎时手部创伤最简便而有效的止血方法。
52.骨折治疗的基本原则是2001
A.复位后固定，给予促进骨折愈合
B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼
E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼
答案：
D
D。
治疗骨折有三大基本原则即复位固定功能锻炼。
三者相辅相成。
53.肩周炎的临床特点为2002
A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限
答案：
A
A。
肩周炎为逐渐出现肩部某一处疼痛，与动作姿势有明显关系。
随着病程的延长，疼痛范围扩大，并牵扯到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。
54.直腿抬高试验阳性表明2000
A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3～4椎间盘膨出
E.腰4～或腰～骶1椎间盘突出症
答案：
E
E。
患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，抬高在60度以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。
多见于腰4～或腰～骶1椎间盘突出症。
55.女性，0岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。
查体：
左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是2003
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊.结肠镜
E.大便潜血试验
答案：
D
D。
患者考虑可能有直肠的肿瘤，进行直肠指诊和结肠镜进一步明确诊断。
56.大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是
A.AFP
B.CEA
C.CAl99
D.CAl2
E.AKP
答案：
B
B。
CEA是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白，在大肠癌增高。
57.处理阑尾断端不宜采用的是2000
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
E.断端直接用石炭酸烧灼
答案：
E
E。
阑尾断端要进行适当方式的缝合，不能进行单纯的烧灼。
58.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了2003
A.主细胞
B.壁细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
答案：
B
B。
壁细胞是分泌内因子的细胞，胃大部切除患者内因子分泌减少，维生素B12吸收不良，可发生巨幼贫血。
59.门静脉高压症的主要原因是
A.门静脉主干先天性畸形
B.肝静脉血栓形成、狭窄
C.肝段下腔静脉阻塞
D.肝硬化
E.各种原因致脾静脉血流量过大
答案：
D
D。
肝硬化导致肝窦便窄或闭塞，导致门静脉回流受阻，形成门静脉高压。
60.距肛缘4～cm的直肠癌，最常用的手术方式是2002
A.直肠前切除术
B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术
C.经腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.经直肠镜肿瘤切除术
答案：
C
C。
肿瘤距肛缘cm以内的做经腹会阴联合直肠癌根治术。
61.男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。
检查：
神志清，体温37℃，血压80/10mmHg，脉率120次/分。
左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是2002
A.大剂量抗菌药物治疗
B.输血、输液
C.密切观察
D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变
答案：
D
D。
患者出现休克的症状和体征（血压80/10mmHg，脉率120次/min），并且白细胞升高，符合剖腹探查的指征，所以纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查。
62.55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。
临床诊断最可能是2003
A.类风湿关节炎
B.关节内游离体
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.狭窄性腱鞘炎
答案：
E
E。
患者的症状有明显的狭窄性腱鞘炎特征（晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。
），考虑为此病。
63.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行2002
A.Ferguson疝修补术
B.Bassini疝修补术
C.McVay疝修补术
D.疝囊高位结扎
E.Shouldice修补术
答案：
D
D。
绞窄性疝由于疝内容物发生感染，侵及周围组织引起疝被盖组织的急性炎症，此时做疝修补极易发生术后感染。
故一般只做疝囊高位结扎。
64.手部创口清创处理，一般不迟于2003
A.8小时
B.9小时
C.10小时
D.11小时
E.12小时
答案：
A
A。
手部清创一般争取在伤后1～8小时以内。
65.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm2，皮下脂肪裸露，治疗应2000
A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
答案：
B
B。
手部张力过大或有皮肤缺损者，能用周围软组织覆盖者，采用自体游离皮肤移植修复。
66.股骨头骨软骨病的病理分期是2002
A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期
答案：
A
A。
股骨头骨骺发生缺血后，可以有以下四个病理发展过程缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期。
67.股骨头的主要血液供应来源是2001
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉
答案：
A
A。
股骨颈周围有供应股骨头的旋股内外侧动脉的分支，使供应股骨头最主要的血源。
骨折后极易损伤，使股骨头发生缺血性坏死。
68.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是2000
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
答案：
A
A。
这是个记忆性题目。
69.伸直型肱骨髁上骨折多见于2002
A.老年女性
B.老年男性
C.儿童
D.中年女性
E.中年男性
答案：
C
C。
儿童跌倒时手掌着地，暴力经前壁向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。
70.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括2000
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
答案：
E
E。
3岁以下儿童股骨干骨折采用垂直悬吊皮肤牵引，不采用手术治疗。
71.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是2001
A.呕吐量大，一次可达1000～2000ml
B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，
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