07矿物质.docx

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07矿物质

生命的物质基础

生命体内的化学元素

元素地球化学

太阳：

由64种元素构成；

月球：

岩样中含66种元素；

地球：

存在94种元素。

100万种无机化合物和有机化合物由94种元素组成

20万种微生物、30万种植物、100万种动物包括人类是由4种核苷酸和20种氨基酸组成，这些氨基酸也是由元素组成的。

生命体内的化学元素

人体微量元素与地壳元素丰度呈正相关。

这是生物链的传递结果。

地壳中的元素在流体和生物的共同作用下，被植物吸收并贮藏。

草食性动物或微生物又进一步吸收和富集，最后传递到人。

Minerals

矿物质

概述

矿物质又称无机盐，也是构成人体组织和维持正常生理活动的重要物质。

人体组织几乎含有自然界存在的所有元素，其中碳、氢、氧、氮四种元素主要组成蛋白质、脂肪和碳水化合物等有机物，其余各种元素大部分以无机化合物形式在体内起作用，统称为矿物质或无机盐。

也有一些元素是体内有机化合物（如酶、激素、血红蛋白）的组成成分。

矿物质特点

矿物质在体内不能合成，必须从食物和饮水中摄取。

矿物质在体内组织器官中的分布不均匀。

矿物质元素相互之间存在协同或拮抗效应。

部分矿物质元素需要量很少，生理需要量与中毒剂量的范围较窄，过量摄入易引发中毒。

宏量元素7

微量元素

人体内元素

必需微量元素

非必需微量元素

矿物质的分类

常量元素（>0.01%）：

（又称宏量元素）体内含量大于体重的0.01%的称为常量元素，每天膳食需要量都在100mg以上，它们包括钙、磷、钾、钠、镁、氯、硫等7种，它们都是人体必需的元素。

微量元素:

含量小于体重的0.01%的称为微量元素，种类很多，目前人们认为必需的微量元素有14种:

锌、铜、铁、铬、钴、锰、钼、锡、钒、碘、硒、氟、镍、硅

可能必需微量元素:

B、Ni、Si和V4种

而将Pb、Cd、Hg、Al、As、Sn和Li列为具有潜在毒性，但低计量可能具有功能作用的微量元素。

（1995年FAO/WHO）

比较容易缺乏的元素是钙和铁，在特殊地理环境或其他特殊条件下也可能造成碘、锌、硒的缺乏。

一些元素也可因摄入过量而发生中毒。

矿物质

机体矿物质构成

矿物质营养基础知识

一　钙

正常成人含钙量为1200g，占体重的2%，分布不均，其中99%的钙集中在骨骼和牙齿，存在形式羟磷灰石Ca10（PO4）6（OH）2，

　另外1%一存在形式

蛋白结合钙46.0%

复合钙6.5%

离子化钙47.5%（活性形式）分布于软组织、细胞外液和血液中，称为混溶钙池。

混溶钙池

骨骼钙

成骨细胞

破骨细胞

成年人每日约有700毫克的钙进行更新，

钙磷的含量、分布及生理功能

一、钙的含量、分布

骨骼

牙齿

体液

其他组织

骨盐形式:

Ca-99.3%

P-86%

Ca-1%

P-14%

骨钙的更新

骨钙的转换与更新随年龄而异，

1岁前为每年100％，

儿童期为每年10％，

成人转换为每年2~4％，

骨钙在出生时婴儿中为100g，

出生后一年约增加一倍，

头10年中日增加150mg左右，

青春期（骨成型）达最高点，每日储存275~500mg，

骨的损失

年轻人中骨骼总重量男>女，

女性骨损失早于男性，

个子高者损失比一般人慢，

女性骨损失早于绝经期，

绝经后部分女性骨损失加快。

钙的主要生理功能

１　构成骨骼和牙齿并维持骨骼。

骨骼中的钙通过体内代谢呈动态平衡，从而使骨骼得以不断更新。

幼儿骨骼约1～2年更新一次，以后随年龄的增长而减慢，成人每日约更新700毫克，全部更新需10～12年。

40岁后骨组成中的矿物质逐渐减少，并可能出现骨质疏松现象，一般女性早于男性，体力劳动者则可延缓这个过程。

２　维持神经与肌肉活动。

人体正常的心脏搏动，神经、肌肉兴奋性的传导，都需依赖钙和其他离子如镁、钾、钠等保持一定的比例。

血钙浓度低到每100毫升血7毫克以下时，神经骨骼肌兴奋性增强，可以出现手足搐搦症或惊厥。

反之，血清钙量过高，则可抑制神经、肌肉的兴奋性。

３促进体内某些酶的活性

４　钙还参与血凝过程、激素分泌以及维持体液的酸碱平衡。

５　维持血管的正常通透性体液中钙含量降低，毛细血管通透性增强，血液中的成分可以渗出血管外，这就是某些过敏性疾病的发病机制。

注射钙制剂，可以降低毛细血管通透性，过敏性疾病即可缓解。

钙的吸收与代谢

钙吸收的部位与方式：

小肠，主动吸收。

钙吸收的影响因素

１　机体生理状况

A.年龄：

随年龄增长，吸收率下降。

　　如婴儿钙吸收率>50%；

儿童钙吸收率约40%；

成年人钙吸收率为20%；

老年人钙吸收率仅为15%左右；

B.青春期、怀孕期、哺乳期吸收率增加。

２　钙的存在形式　食物和钙剂中的钙大多以化合物的形式存在，而人体只能吸收二价形式的离子钙。

　胃酸中的氢离子可把钙离子置换出来，使钙变成游离状态。

离子状态下的钙是通过主动转运吸收的。

肠粘膜上有一种钙结合蛋白，与肠腔中的钙离子有较强的亲和力，可充当钙离子的载体，促进钙离子的吸收。

通过这种机制钙才可以被小肠吸收。

３　膳食因素

有利于钙吸收的膳食因素：

　1.维生素D

2.某些氨基酸：

赖氨酸、色氨酸、组氨酸、精氨酸、亮氨酸等可与钙形成可溶性盐类。

3.乳糖：

经肠道菌发酵产酸减低肠内PH与钙形成乳酸钙复合物。

4.某些抗生素：

如青霉素、氯霉素、新霉素有利钙的吸收。

1,25-（OH）2-D3的生理作用

对小肠的作用

对骨的作用

对肾的作用

总效应

（+）小肠对钙、磷的吸收

脂溶性激素的作用机制

（+）骨骼的更新

（先溶骨再成骨，溶骨>成骨）

（+）肾远曲小管及集合管合成钙结合蛋白，促进钙的重吸收

升高血钙与血磷

３　膳食因素

不利于钙吸收的膳食因素:

1.膳食钙磷不平衡:

正常比例:

儿童以2:

1或1:

1,成人以1:

1或1:

2为宜。

磷含量过高时,可降低钙的吸收量;

2.维生素D缺乏:

维生素D可促进肠粘膜上皮细胞合成钙结合蛋白;

3.脂肪过多:

抑制钙吸收（脂肪与钙可结合形成不溶性钙皂）；

4.膳食纤维：

其中的糖醛酸残基可与钙结合；

5.碱性药物：

如苏打、黄连素、四环素等；

6.草酸、植酸、磷酸含量过多时的粮食、蔬菜。

钙的代谢

钙代谢的激素调节：

降钙素、甲状旁腺激素。

降钙素降低血浆中钙离子的浓度，使钙离子沉积到骨骼中去。

降钙素最主要的作用是抑制骨盐的溶解，使骨组织释放入血的钙盐减少，导致血钙浓度降低。

甲状旁腺激素的主要作用是动员骨骼中钙转移到细胞外来，促进肾小管对钙的重吸收，增加磷的排出，使血钙浓度上升。

降钙素与甲状旁腺激素的作用相互拮抗。

钙缺乏与过量

钙缺乏

A.儿童：

生长发育迟缓，骨软化、骨骼变形，严重者发生佝偻病。

近视和生长痛发病增加。

B.成年人：

骨质软化症、骨质疏松症。

C.龋齿：

牙齿骨质不足易患龋齿。

佝偻病

一、定义：

佝偻病（俗称软骨病）是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。

在婴儿期较为常见。

佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。

二、概况：

根据我国1977～1983年的调查，3岁以下婴幼儿佝偻病的患病率平均为40.7％，其中80％的发病年龄在1岁以内，北方地区明显高于南方地区。

四、临床表现：

1、神经精神症状：

为佝偻病初期的主要临床表现，可持续数周至数月。

表现为：

多汗、夜惊、易激惹等，特别是入睡后头部多汗（与气候无关），由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，形成枕秃或环形脱发。

以上症状可为早期诊断的依据。

2、骨骼表现：

骨骼的变化与年龄、生长速度和维生素D的缺乏程度等有关。

（1）头部的改变：

孩子的头形可呈方形，称方颅，前额及后枕部变得比较突出，而且囟门加大，闭合延迟。

（2）胸部：

在胸部两侧，肋骨中间的骨骺部变得膨大，形状如算盘珠，医学上称肋串珠；

两侧肋缘向外翻起称“肋外翻”，两侧肋缘的上方呈水平线内陷呈沟状称“肋软沟”或“郝氏沟”。

此外，还可出现鸡胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出，形状好象鸡的胸脯一样，但突出的程度可轻重不等。

（3）下肢：

患儿在学走路前后，由于身体重力的作用，下肢可变成“O”形或“X”形腿，表现为下肢向外或向内弯曲，分别犹如英文字母“O”或“X”的形状；并且因此造成走路不稳或经常跌跤。

（4）严重的佝偻病患儿运动功能的发育还可受到影响，会坐、站立及走路的时间都向后延迟；出牙的时间也比较晚；佝偻病患儿的抵抗力，也就是抗病能力减弱，易患反复呼吸道感染、肺炎及腹泻等小儿常见疾病。

一旦患病，临床症状多较严重，病程也长，极易造成死亡。

五、诊断：

佝偻病的诊断需要根据病史、症状、体征、化验及X线检查等作出全面的诊断。

1、病史：

凡早产、双胎、人工喂养，接受日照少，经常患病及生长发育快的婴幼儿，若出现上述临床表现，需要作进一步的检查。

2、实验室检查：

碱性磷酸酶活性升高在佝偻病病程中出现较早，而恢复最晚，在临床诊断和治疗观察中价值较大。

对于临床症状、体征不典型的亚临床佝偻病，可测定25－（OH）D3水平，正常值为10～80mmol/L，典型佝偻病病人几乎为零，亚临床佝偻病病人也显著下降，而维生素D治疗后可显著回升，因此为敏感、可靠的生化指标。

3、X-线检查：

以骨骼发育较快的长骨的X-线改变为明显。

长骨X线照片在疾病活动期均有不同改变。

钙过量

便秘

肾结石发生的危险增加

干扰其他矿物质元素的吸收，如铁、镁、锌等。

引起奶碱综合症（高血钙、碱中毒、肾衰）

钙的供给量

钙的需要量与蛋白质的摄入水平有关，有人认为每100g蛋白质需1g钙，高磷膳食需增加钙。

孕妇、乳母、婴幼儿、青春期前后的儿童少年和老人需相应增加钙的摄入。

我国推荐钙的供给量为：

1岁以内为400～600mg，儿童与青少年为600～1200mg；成年人与中老年男女皆为800mg,孕妇和乳母为1000～1500mg。

钙的供给量和食物来源

供给量

年龄

钙

年龄

钙

0～

0.5～

1～

4～

7～

11～

14～

300

400

600

800

800

1000

1000

18～

50～

孕妇

早期

中期

晚期

乳母

800

1000

800

1000

1200

1200

不同人群钙的适宜摄入量（AI）mg/d

可耐受的最高摄入量：

2000mg/d

钙的主要食物来源

奶和奶制品是食物中钙的最好来源，不但含量丰富，而且吸收率高，是婴幼儿最佳钙源。

蔬菜、豆类和油料种子也含有较多的钙。

小虾米皮、海带和发菜含钙特别丰富。

牛奶的矿物质成分5.7%（克/100毫升）

K离子营养

K:

0.142

Ca:

0.115

钙的主要食物来源

营养状况评价

生化指标

骨质测量:

骨骼矿物质含量　和骨骼密度测量

流行病学调查

临床检查

RNIAIUL

男女男女男女

钙mg8002000

铁mg152050

锌mg15.011.54537

碘μg1501000

硒μg50400

补钙的注意事项

钙剂不宜与牛奶同服。

牛奶和钙剂都是很好的钙源，但是同时服用会降低钙的吸收和利用率。

钙质加入牛奶后，无形之中造成一种钙质浪费。

另外，牛奶中蛋白质和脂肪含量都较高，钙已接近饱和状态。

牛奶中大分子胶质遇到大量的钙质易形成凝块状，容易被误认为牛奶变质。

补钙的时机选择。

钙剂最好是在每天临睡前服用。

白天可从食物中得到钙质，以维持血钙的平衡。

到了夜间，人体不再进食，而尿液照常会形成，血液中的一部分钙质还是不断进入尿液，为了维持正常的血钙水平，人体就不得不动用骨骼中的钙。

另一方面受激素分泌的影响，血钙水平一般在夜间较低，白天较高。

临睡前补钙可以为夜间的这种钙调节提供钙源，阻断体内不断动用骨钙。

而且钙还有镇静作用，可以有助于睡眠。

补钙时少吃盐、咖啡、白酒。

在补钙期间，适当限制盐的摄入量有利于钙离子的吸收利用。

这是因为钠通过肾脏排泄的同时，要带走一定的钙，高钠饮食会造成钙的丢失。

咖啡因和乙醇能增加尿钙排出。

钙剂一次服用量不宜超过500mg。

如果每日补充量较大，可以分配到每日三餐的间隔当中去。

维持骨骼健康的三大法宝

　　　坚持饮用牛奶，必要时补充钙剂。

　　　　户外活动，多晒太阳。

　　　　　负重运动。

磷

磷是人体质量分数较多的元素之一。

在成人体内质量分数为650g左右，占体内无机盐总量的1／4，平均占体重1%左右。

人体内的磷85%-90%以羟磷灰石形式存在于骨骼和牙齿中。

其余10%-15%与蛋白质、脂肪、糖及其他有机物结合，分布于几乎所有组织细胞中，其中一半左右在肌肉。

磷

成人体内含磷750±50g，约占体重的1%，矿物质总量的1/4。

其中87.6%以羧磷灰石的的形式构成骨盐储存在骨骼和牙齿中，10%与蛋白、脂肪、糖及其他有机物结合构成软组织

磷的生理功能

1骨、牙齿以及软组织的重要成分

2细胞膜磷脂在构成生物膜结构、维持膜的功能以及代谢调控上均发挥重要作用。

3参与能量代谢细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应如磷酸基转移反应、加磷酸分解反应等。

4构成核苷酸辅酶类和含磷酸根的辅酶，还构成多种重要的核苷酸。

5维持酸碱平衡血中磷酸盐（HPO42-H2PO4-）是血液缓冲体系的重要组成成分。

磷的吸收与代谢

吸收

磷主要在小肠吸收，摄入混合膳食时，吸收率达60%-70%。

吸收形式为磷酸盐。

影响吸收的因素

①pH---酸性条件有利于吸收

②不溶性盐（Ca2+，Mg2+，Al2+，Fe2+）磷酸盐、草酸、植酸

③食物中的钙量

最适1.5-2:

1

磷的排泄肾脏----70%（受调节）

肠道----30%

（三）缺乏与过多

1、磷的营养缺乏

一般较少见，一般不会由于膳食的原因引起磷的缺乏

（1）原因

小样儿、早产儿、仅以母乳喂养者，因人乳含磷量较低，发生磷缺乏出现佝偻病样骨骼异常。

静脉营养过度、

大量氢氧化铝抗酸者

肾小管重吸收障碍

（2）表现为：

低磷血症、生长停滞、

骨骼变形、佝偻病、

骨质疏松者骨痛、红细胞溶解增多、

有机磷酸酯浓度下降，组织氧减少，

颗粒细胞吞噬下降，肌肉严重衰弱，

ATP耗尽，引起肾功能改变，

尿钙排出增加，骨矿物质丢失

2、高磷血症

（1）原因

肾对磷排出不足，

甲状旁腺机能低下，

肾小管重吸收增加，

（2）表现为

血磷增加，

细胞内钙外溢，

细胞内钙减少，

破骨细胞吸收增加，

肾性骨萎缩

对骨骼的不良作用

转移性钙化作用

骨骼孔性变化

对钙吸收的干扰

（3）毒性----肝脏毒性

引起肝组织坏死，

脂肪肝，

主要损害网状组织

（四）DRI及主要来源

1.DRI700mg，UL3500mg

2.来源

来源广泛，一般不缺乏，瘦肉、禽、蛋、鱼、坚果、海带、油料种子、豆类

钙磷比例宜为1：

1或1：

1.5

镁

镁的代谢及功能与钙、磷有密切的关系。

人体含镁量约20-28g，一半以上存在于骨中，其余在细胞内，是细胞内的重要阳离子之一。

细胞外液镁不超过总量的1%。

镁的生理功能

1许多酶系的辅助因子或激活剂参与蛋白质、脂肪、糖及核酸的代谢。

对神经系统和心肌的作用十分重要，心肌含镁降低时是心肌梗塞患者易发猝死的一个因素。

饮用硬水地区心肌镁含量较高，心脏病猝死率低。

对心脏血管具有重要的保护作用。

镁主要作用于周围血管系统引起血管扩张，较大剂量则可降低血压

3维护肠道的功能:

松弛ODDI括约肌,有利胆作用,缓泻作用

4骨骼的作用促进骨骼生长,维持骨骼功能

5甲状腺素过多可引起血清镁降低，尿镁增加，镁呈负平衡，甲状腺素又可提高镁的需要量，故可引起相对缺镁，因此对甲亢患者必须补给镁盐。

镁缺乏病

①病因：

临床所见镁缺乏的原因有：

A摄入不足\镁丢失过多，长期禁食、厌食、恶心、呕吐、腹泻、接受输注无镁的肠外营养液等；

B吸收不良-广泛小肠切除、吸收不良综合征、脂肪痢、胃肠道瘘、急性胰腺炎。

由于镁和脂肪酸形成镁皂而沉淀，可以相起缺镁；

C排泄过多——肾积水和硬化、肾小管性酸中毒和坏死、原发性醛固醇增多症、糖尿病酮病、甲状腺机制亢进，甲状旁腺机能亢进、高钙药物如洋地黄、利尿剂庆大霉素、皮质素、促肾上腺皮质激素等使镁大量从尿排出；

D透析失镁——尿毒症等疾病时，使用大量无镁透析液进行各种透析疗法，容易发生低镁血症；

E其他原因——酒精中毒、肝硬化、充血性心力衰竭和心肌梗塞。

低钾血症引起的低镁血症，发生率较高，是低钾血症难以纠正的一个原因。

（二）缺乏

1、原因

饥饿

胃肠外营养、

PEM、

吸收障碍、

慢性酒精中毒

2、表现

血清钙降低

神经肌肉兴奋性增加

肌肉震颤、手足搐搦、反射亢进、共济失调

心血管

心律低镁房早、室早、房颤、室速、室颤

动脉粥样硬化低镁高甘油三酯血症、高胆固醇、动脉粥样硬化

血压低镁易高血压

骨质疏松低镁骨钙物质含量减少

糖尿病低镁胰岛素抵抗增强胰岛素分泌受损

（三）过多

消化系统腹泻

神经肌肉嗜睡、肌无力、膝反射减弱、

肌麻痹、随意肌或呼吸肌麻痹

心血管系统低血压、心脏完全传导阻滞

其他

低血钙影响骨质组成

凝血时间延长

干扰血小板凝集附着、凝血酶减少、

（四）DRI和来源

1、DRI350mg,UL70mg

2、植物性食品较多，如玉米、小麦、大米、干豆、坚果、绿叶蔬菜

五、钠sodium,natrium

一般人群每日摄盐量应控制在6－8克以下

轻度高血压每日摄盐量应控制在4－5克以下

（一）生理功能

调节体内水分与细胞外液渗透压

维持酸碱平衡:

与H+交换，

清除体内酸性代谢产物

钠泵钠主动排出胞外，ATP形成、肌肉运动

心血管功能、能量代谢有关

维持正常血压2.3克盐，血压上升2mmHg

神经肌肉兴奋性

（二）缺乏

恶心、呕吐、视力模糊、

心率加快、脉博细弱、血压下降、

肌肉痉挛、疼痛反射消失、

淡漠、木僵、昏迷、

外周循环衰弱、休克、

急性肾衰、

呼吸衰竭

（三）过多

口渴、面部潮红、软弱无力、烦燥不

安、谵妄、昏迷、血压下降、死亡

急性中毒--水肿、血压升高、血浆胆

固醇增多、胃粘膜上皮细胞破裂

长期食盐过多胃粘膜保护层损伤、

炎性再生、幽门螺旋杆菌增生—胃癌

（四）DRI和来源

1、DRI2200mg,

一般人群每日摄盐量应控制在6－8克以下

轻度高血压每日摄盐量应控制在4－5克以下

2、来源食盐、腌制食品

钾potassium,kalium

钾：

第三大常量元素，2g/kg，90%在细胞内。

70%的体钾储存在肌肉，10%在皮肤，其余在红细胞、脑髓和大型内脏中，骨骼中较少。

细胞内平均钾浓度为150mmolL-1，98%存在于细胞内液.比细胞外高25～35倍

生理功能

1维持蛋白质、碳水化合物正常代谢

氨基酸\糖转化到细胞内,合成糖原、蛋白质时需要钾的参与1克糖原需要24mg钾，1克氮需要12mg钾

2维持细胞内正常渗透压

3神经肌肉兴奋性,维持心肌的正常机能缺乏：

兴奋性增强,它协同钙和镁维持心脏正常功能。

钾过高：

则神经肌肉高度兴奋，钾过低则可陷于麻痹。

4维持酸碱平衡失钾，H+、Cl-入胞内，胞外碱中毒，胞内酸中毒，高钾相反

4.钾能对抗食盐引起的高血压。

原发性高血压病人尿中钾排出量比正常人低。

钾对轻症高血压及有高血压因素的某些正常血压者有降压作用。

缺钾的原因

①尿失钾过多,应用利尿剂

②消化道失钾过度：

大量呕吐；严重腹泻；胃肠灌洗；瘘管引流

③腹膜透析及结肠透析；缺氧、饥饿、失水及碱中毒。

4大量出汗:

强度劳动、高温作业或重运动训练时，由于大量出汗而损失

5烧伤愈合期蛋白质合成增加,可出现血钾过低

缺钾的临床表现

1血清钾低于3.5毫摩尔／升时

2临床表现为消化功能紊乱，口苦、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹。

表情淡漠、软弱无力、出现四肢不同程度的弛缓性瘫痪，严重者呼吸肌麻痹，腱反射减退甚至消失。

心音低钝、心率快、心律失常。

心电图的特征是ST段压低，T波低平，出现了U波，QT延长。

（二）缺乏

肌无力、瘫痪、

心律失常、

横纹肌内裂解症、

肾功能障碍，

肌肉下肢—躯干—上肢肌—呼吸肌，

厌食、恶心、呕吐、气胀、肠麻痹

（三）过多

神经肌肉极度疲乏软弱，四肢无力、下肢为重，行走困难，腱反射消失，呼吸功能下降

心血管系统心律缓慢、心音减轻。

血压早期高、晚期低

（四）DRI和来源

1、DRI2000mg

2、来源植物性食品水果蔬菜、豆类

钾的食物来源

动物来源：

肉类、乳类等；

植物来源：

谷类、豆类、紫菜冬菇大枣木耳橘子红薯等。

 除大豆外的各种豆类通称杂豆，其营养特点是含糖类、维生素、矿物质较为丰富，特别是一类难得的高钾、高镁、低钠食品，每百克杂豆含钾可达1230～1780毫克，含镁100～193.8毫克，而钠仅含0～6毫克。

钾的食物来源

七、氯chlorine

（一）生理功能

维持细胞外液的容量与渗透压

维持酸碱平衡

胃酸形成

稳定细胞膜电位

（二）缺乏

低氯性代谢性碱中毒

肌肉收缩不良

消化道受损

易脱发，牙齿脱落

（三）过多

高氯血症

敏感个体血压增高

（四）来源

盐、鱼、肉、动物性食品

八、硫sulfur

（一）生理功能

构成机体细胞质中，指甲、毛发、皮肤，

氨基酸中多

高能键

参与巯基构成，易氧化，

参与凝血

参与合成胶原、粘多糖

（二）来源和需要量

含硫氨基酸

100克蛋白质需要硫1.6克

铁

我国居民贫血患病率平均为15.2%；

2岁以内婴幼儿，60岁以上老人，育龄妇女贫血患病率分别为24.2%，21.5%和20.6%。

我国中晚期孕妇铁缺乏的患病率在50％左右。

广东：

贫血标化患病率为14.2%（男:

10.0%,女:

16.7%）。

城乡标化患病率分别为12.3%和16.1%。

城市婴幼儿贫血患病率为33.8%,农村为31.7%,无显著差异；从月龄来看，3~6月龄儿童贫血患病率最高。

孕妇贫血患病率为55.2%,城乡分别为68.6%和46.2%。

乳母贫血患病率为34.4%,城乡分别为37.1%和32.6%。

贫血人数估计:

1160万（城市414万,农村746万；男女分别为426万和734万）。

生育期女性（15~55岁）贫血人数达到531万，占总数的45.8%。

铁

铁是人体必需的微量元素之一,正常成人含铁4～6g

功能性铁:

有60%在血循环中,主要存在于红细胞中及单核巨噬细胞系统内，其中72%存在于血红蛋白中。

铁除了构成血红蛋白和肌红蛋白，参与氧的运转外，还构成多种酶的活性成分

储存铁:

铁与蛋白质结合，贮存于肝脏、脾脏和骨髓中。

铁的生理功能

参与氧的运输和组织呼吸过程：

铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及某些呼吸酶的组成部分。

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