初级护师相关专业知识171.docx
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初级护师相关专业知识171
初级护师相关专业知识-17-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、单项选择题（总题数：
50，分数：
50.00）
1.关于膀胱癌辅助检查不正确的是
∙A．CT可了解肿瘤浸润深度
∙B．膀胱造影可见充盈缺损
∙C．膀胱镜可直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围
∙D．尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞
∙E．KUB可了解肿瘤浸润范围及深度
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]KUB不能了解膀胱肿瘤浸润范围及深度。
2.下列关于前庭大腺脓肿的描述不正确的是
∙A．由于病原体侵入前庭大腺引起
∙B．多发于一侧
∙C．可自行破溃
∙D．破溃后不再复发
∙E．可行引流造口术
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]脓肿可自行破溃，如引流不畅，炎症持续不退或反复发作。
3.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是
∙A．血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗
∙B．抗感染治疗
∙C．抗凝治疗
∙D．扩血管治疗
∙E．脱水治疗
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]对急性感染性多发性神经根炎患者常采用血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗。
4.下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是
∙A．血常规
∙B．CT扫描
∙C．脑脊液检查
∙D．磁共振成像
∙E．肌肉活检
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]脑脊液蛋白-细胞分离现象是只有格林-巴利综合征才有的典型的特点。
5.呕吐物为棕褐色或血性提示的疾病是
∙A．机械性肠梗阻
∙B．麻痹性肠梗阻
∙C．绞窄性肠梗阻
∙D．单纯性肠梗阻
∙E．高位肠梗阻
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]绞窄性肠梗阻时，肠管发生血运障碍，呕吐物为肠内容物，呈棕褐色或血性。
6.葡萄胎清宫术后，禁止性生活的时间多为
∙A．1个月
∙B．半个月
∙C．2个月
∙D．3个月
∙E．6个月
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
7.患者初产妇，27岁。
孕32周头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是
∙A．绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
∙B．立即行人工破膜
∙C．立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术
∙D．立即人工破膜及缩宫素引产
∙E．立即行剖宫产
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]该患者妊娠不足36周，阴道出血不多，胎心好，适合采取期待疗法，要绝对卧床，减少刺激。
8.气性坏疽的临床特点是
∙A．局部红、肿、热、痛不明显
∙B．一般白细胞不升高
∙C．体温正常
∙D．休克发生早
∙E．局部肌肉坏死，有血性分泌物，恶臭
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]气性坏疽是由梭状杆菌引起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。
梭状芽胞杆菌在局部伤口生长繁殖，产生毒素，引起肌肉组织坏死，糖类分解产生大量气体，蛋白质分解可产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。
9.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列措施不正确的是
∙A．不随便搬动患者，以免加重病情
∙B．禁饮食，胃肠减压
∙C．给予灌肠，减轻腹胀
∙D．禁止使用止痛剂，以免掩盖病情
∙E．使用抗生素
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]应禁止灌肠，以免肠穿孔。
10.前间壁心肌梗死的特征性心电图见于
∙A．V1～V5
∙B．V1～V3
∙C．V3～V5
∙D．V6、I、avL
∙E．V1～V6、I、avL
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，V1～V3导联表示前间壁心肌梗死；V1～V5导联表示广泛前壁心肌梗死；I、aVL导联表示高侧壁心肌梗死。
11.关于老年性阴道炎下列描述不正确的是
∙A．分泌物呈匀质灰白色
∙B．外阴瘙痒
∙C．外阴烧灼感
∙D．分泌物稀薄
∙E．可有血样脓性白带
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]分泌物呈淡黄色。
12.根据国际抗癌联盟制定的TNM临床分期T2N1M0属于
∙A．0期
∙B．Ⅰ期
∙C．Ⅱ期
∙D．Ⅲ期
∙E．Ⅳ期
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]Ⅱ期的范围是：
T0～1N1M0T2N0～1M0T3N0M0
13.急性脑血管病患者颅内高压者最急需的措施是
∙A．头颅MRI
∙B．腰穿
∙C．脑血管造影
∙D．静脉注射甘露醇
∙E．头颅CT
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]脑血管病患者颅内高压，可危及生命，控制脑水肿，防止脑疝是急性期处理的重要环节，常选用20%甘露醇125～250ml快速静滴。
14.产妇因各种原因不能哺乳时，退奶所用的药物是
∙A．维生素K
∙B．缩宫素
∙C．己烯雌酚
∙D．黄体酮
∙E．维生素A
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]分娩后第2天应肌注己烯雌酚4mg，每日2次，共3天。
15.妇科手术后在拔除尿管前1～2天，将尿管夹闭定时开放，一般多长时间开放一次，以训练和恢复膀胱功能
∙A．1～2小时
∙B．2～3小时
∙C．3～4小时
∙D．4～5小时
∙E．5～6小时
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]以训练和恢复膀胱功能。
16.阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大
∙A．5～10倍
∙B．10～20倍
∙C．10～40倍
∙D．30～40倍
∙E．40～50倍
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10～40倍。
17.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为
∙A．白细胞＜6000/mm3或中性粒细胞＜1000/mm3
∙B．白细胞＜4000/mm3或中性粒细胞＜1000/mm3
∙C．白细胞＜3500/mm3或中性粒细胞＜2500/mm3
∙D．白细胞＜3000/mm3或中性粒细胞＜1500/mm3
∙E．白细胞＜5000/mm3或中性粒细胞＜500/mm3
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]白细胞＜3000个/mm3或中性粒细胞＜1500个/mm3，出现肝脏损害及药疹等应停药。
18.胃癌的主要转移方式为
∙A．直接蔓延
∙B．血行转移
∙C．腹腔种植
∙D．淋巴转移
∙E．远处转移
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生较早。
19.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为
∙A．头孢菌素
∙B．林可霉素
∙C．链霉素
∙D．庆大霉素
∙E．青霉素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]本题考核了肺炎球菌肺炎的治疗，抗生素首选青霉素治疗。
20.甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是
∙A．静脉注射10%葡萄糖酸钙
∙B．口服葡萄糖酸钙
∙C．维生素D2
∙D．口服双氢速甾醇油剂
∙E．地西泮
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂，能明显提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。
21.妊娠合并糖尿病的孕妇治疗药物首选
∙A．二甲双胍
∙B．拜糖平（阿卡波糖）
∙C．瑞彤
∙D．胰岛素
∙E．优降糖（格列本脲）
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]孕妇不宜口服降糖药物，而胰岛素是主要治疗药物。
22.关于等渗性缺水下列不正确的是
∙A．口渴不明显
∙B．血清钠明显降低
∙C．外科临床最多见
∙D．水钠急剧丧失
∙E．治疗时用等渗盐水和平衡液补充血容量
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]等渗性缺水时，水和钠成比例丧失，血钠正常。
23.门静脉高压症外科手术最主要的目的是
∙A．治疗顽固性腹水
∙B．治疗脾功能亢进
∙C．预防和治疗消化道出血
∙D．预防肝功能衰竭
∙E．治疗肝性脑病
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]外科治疗主要是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。
脾切除能消除脾功能亢进。
24.明确诊断风心病二尖瓣狭窄的检查是
∙A．心电图
∙B．ECT
∙C．超声心动图
∙D．胸部X线
∙E．CT
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]考查学生对于风心病二尖瓣狭窄辅助检查的掌握，超声心动图是明确诊断的可靠方法。
25.开放性气胸患者现场急救中最恰当的处理是
∙A．棉垫封闭伤口
∙B．粗针头穿刺排气
∙C．用手封闭伤口
∙D．吸氧
∙E．胸膜腔闭式引流
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]开放性气胸应紧急封闭伤口，用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，再用绷带包扎固定。
26.下列为成年男性红细胞计数的正常值的是
∙A．3.0×1012～9.0×1012/L
∙B．4.0×1012～5.0×1012/L
∙C．4.0×1012～9.0×1012/L
∙D．3.0×1012～10.0×1012/L
∙E．4.0×1012～11.0×1012/L
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]成年男性红细胞计数参考值为4.0×1012～5.0×1012/L（400万～500万/μ1）。
27.下列疾病中不易引起产后出血的是
∙A．羊水过多
∙B．妊娠期高血压疾病
∙C．前置胎盘
∙D．双胎妊娠
∙E．过期妊娠
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]过期妊娠是指超过预产期而尚未临产，因而不会导致产后出血，羊水过少，双胎妊娠是由于子宫过度膨胀使子宫肌纤维过度伸展失去弹性，如妊娠期高血压疾病是由于子宫肌水肿，而易导致产后出血，前置胎盘因附着于子宫下段，子宫肌被动收缩而不易缩复，易导致产后出血。
28.输卵管畅通术通液的速度为
∙A．20ml/min
∙B．30ml/min
∙C．40ml/min
∙D．50ml/min
∙E．60ml/min
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]输卵管畅通术通液的速度为60ml/min，每加压10mmHg应稍停，最高压力不可超过200mmHg，以免输卵管损伤、破裂，甚至引起内出血。
29.化疗患者应避免出现便秘，原因是
∙A．用力排便消耗体力
∙B．潜在性颅内压升高发生脑出血
∙C．诱发心肌梗死
∙D．导致肛裂
∙E．导致痔疮出血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]化疗病人应避免出现便秘，防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压升高发生脑出血。
30.引起DIC最常见的病因是
∙A．感染
∙B．恶性肿瘤
∙C．严重创伤
∙D．休克晚期
∙E．中毒
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]感染可使血管内皮细胞损伤，激活凝血因子，启动内源性凝血系统，而发生凝血。
31.葡萄胎治愈后应避孕时间为
∙A．2个月
∙B．3个月
∙C．少于半年
∙D．至少半年
∙E．2年
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]葡萄胎后应避孕1年，至少半年，以免再次妊娠与恶变鉴别困难，并且病人机体的恢复也需要时间。
32.脑血栓形成患者的CT图像为
∙A．起病1周后才改变
∙B．起病后即可见异常低密度影
∙C．起病后即可见异常高密度影
∙D．起病24～48小时后可见异常高密度影
∙E．起病24～48小时后可见异常低密度影
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]对脑血栓形成患者CT检查应常规进行，发病当天多无改变，但可除外脑出血，24小时以后脑梗死区出现低密度灶。
33.患者女性，35岁。
停经41周，规律腹痛10小时，阴道流水3小时，LOA，胎心150次/分钟，宫口开大7cm，入院后2.5小时，产程无进展，以下诊断正确的是
∙A．胎膜早破
∙B．过期妊娠
∙C．潜伏期延长
∙D．活跃期停滞
∙E．滞产
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停滞。
34.抗甲状腺药物致命性的副作用是
∙A．胃肠道反应
∙B．药疹
∙C．肝功能损害
∙D．粒细胞减少
∙E．肾脏损害
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]抗甲状腺药物主要副作用是粒细胞减少及药疹，其中粒细胞缺乏为致命性的。
35.结核性腹膜炎可查出移动性浊音是当腹水量超过
∙A．400ml
∙B．600ml
∙C．800ml
∙D．1000ml
∙E．1200ml
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]结核性腹膜炎少量腹水在临床检查中不易查出，当腹水量超过1000ml时，方可查出移动性浊音。
36.新生儿易发生感染的主要原因是
∙A．胃肠道发育不健全
∙B．肾脏发育不健全
∙C．肝脏发育不健全
∙D．免疫机制不健全，皮肤层较薄
∙E．神经系统不健全
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
37.婴儿男性，4个月。
患右侧腹股沟斜疝，应首先采取的措施是
∙A．暂不手术
∙B．禁忌手术
∙C．择期手术
∙D．及早手术
∙E．限期手术
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
[解析]因为婴幼儿腹直肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下的婴幼儿可暂不行手术治疗。
38.对肾结核的诊断有决定性意义的检查是
∙A．便常规
∙B．血生化检查
∙C．CT检查
∙D．膀胱镜检查
∙E．结核杆菌培养尿液沉渣检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]尿液检查：
常规检查可见蛋白、白细胞和红细胞。
尿液中结核杆菌检查，其阳性率高达90%。
对肾结核的诊断有决定性意义。
39.患者女性，27岁，宫内妊娠39周，孕期各项检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是
∙A．子宫破裂
∙B．羊水栓塞
∙C．子痫
∙D．前置胎盘
∙E．胎盘早剥
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]该孕妇的临床表现符合羊水栓塞的典型症状，故首先考虑羊水栓塞。
40.烧伤休克补液中，胶体液首选
∙A．全血
∙B．同型血浆
∙C．血浆代用品
∙D．低分子右旋糖酐
∙E．洗涤红细胞
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]烧伤补液疗法时，胶体液首选同型血浆，亦可用全血或血浆代用品。
41.对原发性肝癌相对专一性的实验室检查是
∙A．癌胚抗原
∙B．甲胎蛋白
∙C．血清淀粉酶
∙D．碱性磷酸酶
∙E．肝功能
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
[解析]甲胎蛋白（AFP）监测有助于发现无症状的早期患者，如AFP呈持续阳性或定量＞500μg/L，有诊断意义。
42.会阴、阴道手术后，会阴擦洗常用药液为
∙A．1：
5000高锰酸钾溶液
∙B．0.2%～0.5%碘伏溶液
∙C．1%乳酸溶液
∙D．0.5%醋酸溶液
∙E．2%～4%碳酸氢钠溶液
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
43.用于肺癌普查的是
∙A．胸腔积液检查
∙B．CT检查
∙C．支气管镜检查
∙D．痰细胞学检查
∙E．胸部X线检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]对于40岁以上者应定期进行胸部X线普查。
44.能抑制心室的异位激动，抗心律失常首选药为
∙A．肾上腺素
∙B．阿托品
∙C．利多卡因
∙D．异丙肾上腺素
∙E．回苏灵（二甲弗林）
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]利多卡因是抗心律失常首选药，能抑制心室的异位激动，有治疗室颤的作用。
45.下列关于胃肠钡餐检查前的准备描述错误的是
∙A．检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
∙B．检查前3天禁服含钾、镁、钙等重金属药物
∙C．禁食10小时以上
∙D．有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内滞留物
∙E．检查前1日晚需服用番泻叶导泻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]胃肠钡餐检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物和含钾、镁、钙等重金属药物；禁食10小时以上；有幽门梗阻者检查前应先抽出胃内滞留物。
46.以下治疗药物的注意事项不正确的是
∙A．糖皮质激素类勿擅自减药、停药，以免造成疾病治疗“反跳”
∙B．非甾体类抗炎药其胃肠道反应多，宜饭后服
∙C．免疫抑制剂毒性较大，应定期查血象和肝功
∙D．抗疟药的衍生物排泄缓慢，可引起视网膜退行性病变，应定期查眼底
∙E．慢作用抗风湿药，其作用缓慢，副作用极少
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]慢作用抗风湿药见效时间比非甾体抗炎药缓慢，本类药物的副作用是胃肠道反应、肝功异常和骨髓抑制。
47.脑血栓早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行
∙A．12小时
∙B．4小时
∙C．6小时
∙D．72小时
∙E．48小时
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。
48.下列选项属于骨折早期并发症的是
∙A．愈合障碍
∙B．关节僵硬
∙C．骨化性肌炎
∙D．骨筋膜室综合征
∙E．缺血性骨坏死
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
[解析]骨折早期并发症包括：
休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、感染。
49.肩关节脱位的特有体征是
∙A．肩部肿胀
∙B．肩部内收障碍
∙C．肩部外展不能
∙D．肩部压痛
∙E．方肩畸形
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
[解析]肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。
三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。
50.血常规检查示中性粒细胞增多，多见于
∙A．过敏性疾病
∙B．寄生虫病
∙C．急性感染
∙D．抗肿瘤药物应用后
∙E．脾功能亢进
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
[解析]本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为白细胞计数升高，中性粒细胞增多。
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