斜视与弱视二.docx
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斜视与弱视二
斜视与弱视
（二）
（总分：
12.50，做题时间：
90分钟）
一、A3型题（总题数：
0，分数：
0.00）
二、患者，男，5岁，发现眼斜2年，检查：
全身一般情况可，视力右0.2，左0.1，角膜映光法检查眼位于：
右眼映光点在角膜中央，左眼映光点在颞侧瞳孔缘，阿托品膏散瞳验光示：
右+50DS=O.6左+5．50DS=0.5，眼球运动无受限。
（总题数：
5，分数：
2.50）
1.斜视角约为
∙A．15°
∙B．20°
∙C．25°
∙D．30°
∙E．45°
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.最可能的诊断为
∙A．远视
∙B．麻痹性内斜视
∙C．麻痹性外斜视
∙D．共同性外斜视，双眼弱视
∙E．共同性内斜视，远视，双眼弱视
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.最可能的病因为
∙A．调节性
∙B．非调节性
∙C．继发性
∙D．炎症
∙E．肿瘤
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
4.治疗应首先考虑
∙A．配凹镜片及弱视训练
∙B．配凸镜片及弱视训练
∙C．1％阿托品眼药水点眼
∙D．理疗
∙E．手术治疗+弱视治疗
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
5.治疗目的是
∙A．治疗弱视
∙B．建立双眼视觉功能
∙C．矫正斜视
∙D．A+B+C
∙E．以上都不是
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
三、患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。
（总题数：
3，分数：
1.50）
6.该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断
∙A．Duane综合征
∙B．面神经麻痹
∙C．固定性内斜视
∙D．岩尖综合征
∙E．眶尖综合征
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
7.该患者的代偿头位最可能是
∙A．面向左转，视线向右
∙B．面向右转，视线向左
∙C．头向右肩倾，面向左转
∙D．头向左肩倾，面向右转
∙E．面向右转，视线向右
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
8.该患者复像检查结果最可能是
∙A．水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼
∙B．水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼
∙C．水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼
∙D．水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼
∙E．水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于左眼
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
四、患者，女，18岁，自幼眼斜，检查见：
视力右0，左0.1，+00DS+00DC×80=0.1诊断为共同性内斜视。
（总题数：
3，分数：
1.50）
9.两次手术要相隔一段时间的原因是
∙A．稳定斜视度数
∙B．预防眼前节缺血
∙C．防止瘢痕形成
∙D．预防眼心反射
∙E．防止肌肉滑脱
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
10.该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术，术中切断睫状前动脉几支
∙A．2支
∙B．3支
∙C．4支
∙D．5支
∙E．6支
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
11.如合并有左眼DVD，第二次手术最佳时间
∙A．1周后
∙B．2周后
∙C．3周后
∙D．1月后
∙E．2月后
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
五、患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：
视力右0.4左0.8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光OD+30°，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光右+75DS/75DC×90=0.6左+25DS/0.25DC×90=0。
（总题数：
4，分数：
2.00）
12.治疗首先考虑
∙A．配凹镜片及弱视训练
∙B．配凸镜片及弱视训练
∙C．药物治疗
∙D．手术治疗
∙E．局部理疗
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
13.经治疗6月后患者眼位，角膜映光OD+15°，下一步治疗考虑
∙A．配凸镜片及弱视训练
∙B．三棱镜治疗
∙C．药物治疗
∙D．手术治疗
∙E．局部理疗
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
14.此时该患者斜视最确切的诊断为
∙A．残余性外斜视
∙B．残余性内斜视
∙C．调节性内斜视
∙D．部分调节性内斜视
∙E．部分调节性外斜视
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.最可能的诊断是
∙A．先天性内斜视
∙B．麻痹性内斜视
∙C．共同性内斜视、远视散光、弱视
∙D．共同性外斜视、远视散光、弱视
∙E．麻痹性外斜视
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
六、患者，女，4岁，发现眼斜1年，检查：
全身一般情况可，视力右0.3，左0.2，眼位：
角膜映光OS+15°，调节视标下OS+25°，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光：
右+00DS=0.5左+50DS=0.4
（总题数：
3，分数：
1.50）
16.最佳的治疗方案为
∙A．配凹镜片及弱视训练
∙B．配凸镜片及弱视训练
∙C．药物治疗
∙D．手术治疗
∙E．局部理疗
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
17.最可能的诊断是
∙A．远视
∙B．麻痹性内斜视
∙C．调节性内斜视、远视、弱视
∙D．非调节性内斜视、远视、弱视
∙E．先天性内斜视
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
18.治疗目的是
∙A．矫正屈光不正
∙B．弱视治疗
∙C．治疗斜视
∙D．A+B+C
∙E．以上都不是
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
七、患者，男，55岁，双眼视物成双半月，检查；血压140/85mmHg，韶力右0，左0，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。
同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。
（总题数：
4，分数：
2.00）
19.患者最近有口渴，多尿，消瘦病史，空腹血糖11.2mmol/L，则最佳治疗方案
∙A．控制血糖，营养神经
∙B．激素+抗生素
∙C．手术矫正斜视
∙D．三棱镜治疗
∙E．药物治疗，3个月后手术矫正斜视
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.最可能的诊断
∙A．共同性内斜视
∙B．共同性外斜视
∙C．麻痹性内斜视
∙D．麻痹性外斜视
∙E．麻痹性上斜视
（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
21.对患者进行复像检查，最可能出现的结果是
∙A．水平同侧复视，右眼颞侧复像距离最大
∙B．水平同侧复视，左眼颞侧复像距离最大
∙C．水平交叉复视，右眼颞侧复像距离最大
∙D．水平交叉复视，左眼颞侧复像距离最大
∙E．水平同侧复视，左眼鼻侧复像距离最大
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
22.该患者最可能出现的代偿头位是
∙A．面向右转，视线向左
∙B．面向左转，视线向右
∙C．面向右转，视线向右
∙D．面向左转，视线向左
∙E．头向左肩倾，面向右转
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
八、患者，女，22岁，发现眼斜4年，检查见：
全身一般情况可，视力右0.3，-OODS=0，左0.4-50DS=0，双眼前节及眼底未见异常，三棱镜+遮盖检查：
0S注视33cm，OD-25△；6m，OD-33△；OD注视OS-23△；OS-32A。
（总题数：
3，分数：
1.50）
23.术中切断睫状前动脉几支
∙A．1支
∙B．2支
∙C．3艾
∙D．4支
∙E．5支
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
24.该患者属于外斜视的哪一类型
∙A．外展过强型
∙B．基本型
∙C．集合不足型
∙D．类似外展过强型
∙E．混合型
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
25.该患者的最佳手术方案是
∙A．双眼外直肌后徙
∙B．双眼内直肌缩短
∙C．左眼内直肌缩短+左眼外直肌后徙
∙D．左眼外直肌后徙
∙E．左眼内直肌缩短
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
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