斜视与弱视二.docx

1、斜视与弱视二斜视与弱视(二)(总分：12.50，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者，男，5岁，发现眼斜2年，检查：全身一般情况可，视力右0.2，左0.1，角膜映光法检查眼位于：右眼映光点在角膜中央，左眼映光点在颞侧瞳孔缘，阿托品膏散瞳验光示：右+50DS=O.6左+550DS=0.5，眼球运动无受限。(总题数：5，分数：2.50)1.斜视角约为 A15 B20 C25 D30 E45（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：2.最可能的诊断为 A远视 B麻痹性内斜视 C麻痹性外斜视 D共同性外斜视，双眼弱视 E共同性内斜视，远视，双眼弱视（分数：0.50）

2、A.B.C.D.E.解析：3.最可能的病因为 A调节性 B非调节性 C继发性 D炎症 E肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：4.治疗应首先考虑 A配凹镜片及弱视训练 B配凸镜片及弱视训练 C1阿托品眼药水点眼 D理疗 E手术治疗+弱视治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：5.治疗目的是 A治疗弱视 B建立双眼视觉功能 C矫正斜视 DA+B+C E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：三、患者，男，14岁，车祸后复视歪头视物20天，经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。(总题数：3，分数：1.50)6.该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝，且有明显三叉神经痛，畏光，流

3、泪，球后疼痛，角膜知觉减退，则须考虑如下诊断 ADuane综合征 B面神经麻痹 C固定性内斜视 D岩尖综合征 E眶尖综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：7.该患者的代偿头位最可能是 A面向左转，视线向右 B面向右转，视线向左 C头向右肩倾，面向左转 D头向左肩倾，面向右转 E面向右转，视线向右（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：8.该患者复像检查结果最可能是 A水平同侧复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 B水平同侧复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 C水平交叉复视，右侧分离最大，周边物像属于右眼 D水平交叉复视，左侧分离最大，周边物像属于左眼 E水平同侧复视，右侧分离

4、最大，周边物像属于左眼（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：四、患者，女，18岁，自幼眼斜，检查见：视力右0，左0.1，+00DS+00DC80=0.1诊断为共同性内斜视。(总题数：3，分数：1.50)9.两次手术要相隔一段时间的原因是 A稳定斜视度数 B预防眼前节缺血 C防止瘢痕形成 D预防眼心反射 E防止肌肉滑脱（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：10.该患者予以左眼内直肌后徙+外直肌缩短术，术中切断睫状前动脉几支 A2支 B3支 C4支 D5支 E6支（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：11.如合并有左眼DVD，第二次手术最佳时间 A1周后 B2周后 C3周后 D1

5、月后 E2月后（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：五、患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：视力右0.4左0.8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光OD+30，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光右+75DS/75DC90=0.6左+25DS/0.25DC90=0。(总题数：4，分数：2.00)12.治疗首先考虑 A配凹镜片及弱视训练 B配凸镜片及弱视训练 C药物治疗 D手术治疗 E局部理疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：13.经治疗6月后患者眼位，角膜映光OD+15，下一步治疗考虑 A配凸镜片及弱视训练 B三棱镜治疗 C药物治疗 D手术治疗 E局部理疗（分数：0.50）A.B.C

6、.D.E.解析：14.此时该患者斜视最确切的诊断为 A残余性外斜视 B残余性内斜视 C调节性内斜视 D部分调节性内斜视 E部分调节性外斜视（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：15.最可能的诊断是 A先天性内斜视 B麻痹性内斜视 C共同性内斜视、远视散光、弱视 D共同性外斜视、远视散光、弱视 E麻痹性外斜视（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：六、患者，女，4岁，发现眼斜1年，检查：全身一般情况可，视力右0.3，左0.2，眼位：角膜映光OS+15，调节视标下OS+25，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光：右+00DS=0.5左+50DS=0.4(总题数：3，分数：1.50)16.最佳

7、的治疗方案为 A配凹镜片及弱视训练 B配凸镜片及弱视训练 C药物治疗 D手术治疗 E局部理疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：17.最可能的诊断是 A远视 B麻痹性内斜视 C调节性内斜视、远视、弱视 D非调节性内斜视、远视、弱视 E先天性内斜视（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：18.治疗目的是 A矫正屈光不正 B弱视治疗 C治疗斜视 DA+B+C E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：七、患者，男，55岁，双眼视物成双半月，检查；血压140/85mmHg，韶力右0，左0，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘，右眼外转不能过中线。同视机检查OS

8、注视L-3|+17|+30R。(总题数：4，分数：2.00)19.患者最近有口渴，多尿，消瘦病史，空腹血糖11.2mmol/L，则最佳治疗方案 A控制血糖，营养神经 B激素+抗生素 C手术矫正斜视 D三棱镜治疗 E药物治疗，3个月后手术矫正斜视（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：20.最可能的诊断 A共同性内斜视 B共同性外斜视 C麻痹性内斜视 D麻痹性外斜视 E麻痹性上斜视（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：21.对患者进行复像检查，最可能出现的结果是 A水平同侧复视，右眼颞侧复像距离最大 B水平同侧复视，左眼颞侧复像距离最大 C水平交叉复视，右眼颞侧复像距离最大 D水平交叉

9、复视，左眼颞侧复像距离最大 E水平同侧复视，左眼鼻侧复像距离最大（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：22.该患者最可能出现的代偿头位是 A面向右转，视线向左 B面向左转，视线向右 C面向右转，视线向右 D面向左转，视线向左 E头向左肩倾，面向右转（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：八、患者，女，22岁，发现眼斜4年，检查见：全身一般情况可，视力右0.3，-OODS=0，左0.4-50DS=0，双眼前节及眼底未见异常，三棱镜+遮盖检查：0S注视33cm，OD-25；6m，OD-33；OD注视OS-23；OS-32A。(总题数：3，分数：1.50)23.术中切断睫状前动脉几支 A1支 B2支 C3艾 D4支 E5支（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：24.该患者属于外斜视的哪一类型 A外展过强型 B基本型 C集合不足型 D类似外展过强型 E混合型（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：25.该患者的最佳手术方案是 A双眼外直肌后徙 B双眼内直肌缩短 C左眼内直肌缩短+左眼外直肌后徙 D左眼外直肌后徙 E左眼内直肌缩短（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：