临床执业医师考试试题十九.docx

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临床执业医师考试试题十九

临床执业医师考试试题（十九）

一、A1型题（本大题61小题．每题1.0分，共61.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）

第1题

伤口附近出现“红线”是

A浅层静脉炎

B深层静脉炎

C网状淋巴管炎

D浅层管状淋巴管炎

E深层管状淋巴管炎

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第2题

等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的

A3%

B3.5%

C4%

D4.5%

E5%

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第3题

上消化道出血可表现为呕吐或黑便，最重要取决于

A出血的部位

B出血的量和速度

C病变的性质

D凝血机制

E胃肠蠕动情况

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第4题

假性动脉瘤为

A血管壁全层局部扩张

B血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张

C动脉粥样硬化性动脉瘤

D检查时有震颤并可听到连续性杂音

E压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第5题

毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是

A切断十二指肠

B切除胃的多少

C胃肠吻合口的部位

D近端空肠与胃小弯的关系

E结肠前或结肠后胃肠吻合

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第6题

当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的

A全身淋巴结可肿大

B炎症反应强烈

C炎症反应低下

D病原体不易被消灭

E胸腺退变及萎缩改变

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第7题

哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

A乳头状腺癌

B滤泡状腺癌

C未分化癌

D髓样癌

E甲状腺癌恶变

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第8题

对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括

A是一个艰难而长期的过程

B可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药

C改善临床症状

D抑制病毒复制

E完全清除HBV，包括HBsAg

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第9题

下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制

A乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞

B癌肿侵入乳管使其收缩

C癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

D癌细胞浸润大片皮肤

E以上都不是

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第10题

帕金森综合征与帕金森病的最主要区别是

A有明确病因

B症状更多

C用多巴胺效果差

D伴有脑萎缩

E常有家族史

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第11题

下列哪些情况适宜作穿刺检查

A肝管细胞癌

B继发性肝癌

C肝包囊虫病

D阿米巴肝脓肿

E肝细胞癌

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第12题

胃癌的主要转移途径是

A肝转移

B肺转移

C骨转移

D淋巴转移

E腹腔种值转移

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第13题

化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是

A全身加大抗生素剂量

B改用其他抗生素

C加用肾上腺皮质激素

D配合局部物理疗法

E立即切开引流

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第14题

淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的

A起病类似急性黄疸型肝炎，

B黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

C常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅

D肝功：

T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

E碱性磷酸酶（AL明显升高

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第15题

胸外心脏挤压的正确按压部位是

A胸骨左缘第4肋间

B胸骨下1/2

C胸骨上、中1/3交界处

D胸骨中、下1/3交界处

E胸骨左缘第四肋间腋中线上

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第16题

在日本血吸虫生活史中下列哪项是锚误的

A有一个中间宿主

B有二个中间宿主

C人是终宿主

D受染的家畜是终宿主

E在肠系膜下静脉中寄生产卵

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第17题

急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为

A老年人

B儿童

C孕妇

D慢性阑尾炎急性发作者

E全身抵抗力低下者

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第18题

休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示

A心功能不全

B血容量过多

C血容量不足

D血管张力过高

E以上均不是

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第19题

甲状腺功能亢进的诊断主要依据

A临床表现

B基础代谢率测定

C放射性碘摄试验

D甲状腺扫描

EPBI测定（血清蛋白结合碘）

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第20题

在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012/L

C左上腹明显压痛及肌紧张

D腹腔穿刺抽出不凝固血液

E血压80/60mmHg，脉搏110次/分

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第21题

正常人血中HCO3ˉ，与H2CO3之比为

A10:

1

B15:

1

C20:

l

D25:

1

E30:

1

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第22题

下列哪种眼肌麻痹不会出现复视

A核上性眼肌麻痹

B核性眼肌麻痹

C核间性眼肌麻痹

D周围性眼肌麻痹

E都会出现

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第23题

抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是

A清除尚未吸收的毒物

B排出已吸收的毒物

C使用解毒剂

D对症治疗

E立即脱离现场及急救

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第24题

心肺复苏时最常用的药物是

A异丙肾上腺素

B阿托品

C利多卡因

D氯化钙

E肾上腺素

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第25题

用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意

A首次给予大剂量

B首次给予小剂量

C与链霉素联合应用

D与磺胺嘧啶联合应用

E疗程10天以上断

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第26题

麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑

A出血倾向

B变态反应

C过敏反应

D细菌污染反应

E溶血反应

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第27题

不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于

A腹胀不显著或无腹胀

B腹痛不剧烈或无腹痛

C偶见肠型或不见肠型

D肠鸣音不亢进或无肠鸣音

E呕吐可有可无，少量排气排便

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第28题

脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床症状不同点是

A有否锥体束征

B有否下肢瘫痪

C有否病理征

D有否腹壁反射改变

E有否二便障碍

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

圆锥位于腰膨大以下，其病变不会引起下肢瘫痪、二便障碍，在马尾病变严重时也可出现。

第29题

滑动疝最易发生的部位是

A外伤处

B小网膜孔

C脐血管穿过的脐环

D髂窝区后腹膜与后腹壁结合处

E愈合不良的手术切口

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第30题

结肠癌最早出现的症状是

A腹部胀痛

B排便习惯与粪便性状改变

C腹部肿块

D贫血消瘦乏力等全身症状

E肠道梗阻

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第31题

关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确

A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃

B插胃管时应避免误人气管

C洗胃液以热水为宜

D洗胃液每次注入量不宜超过250ml

E应反复灌洗，直至回收液澄清为止

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

【答案解析】

洗胃液的温度通常应控制在30℃左右。

温度过低，胃皱襞扩展不全，洗胃不彻底；温度过高，胃壁血管扩张，促进毒物吸收。

第32题

肛瘘手术治疗中，最重要的是

A麻醉充分

B肛管括约肌松弛

C找出外口

D明确瘘管与括约肌关系

E手术后呈V形创面

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第33题

诊断化脓性腹膜炎的主要依据是

A患者是否有脉快和休克

B白细咆计数增高

C腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张

D腹腔穿刺结果

E腹部X线摄片结果

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第34题

急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是

A应用广谱抗生素

B促使乳汁通畅排出

C局部注射抗生素

D切开引流

E局部热敷

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第35题

胃大部切除术后近端空肠综合征的主要表现为

A呕吐胆汁及食物

B呕吐大量胆汁

C呕吐食物不伴胆汁

D上腹部疼痛

E黄疸

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第36题

慢支并发肺气肿时X线一般不表现下列哪项

A胸廓扩张、活动度减弱

B两肺纹理增粗乱

C两沛透亮度增加

D两肺多发性空洞

E横隔低平

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第37题

右房肥大的心电图表现为

AP波高而宽

BP波增宽

CP波出现切迹

DP波尖锐高耸

EP波呈双峰状

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第38题

肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似

A肺囊肿

B支气管肿瘤

C支原体肺炎

D细菌性肺炎

E肺结核

【正确答案】：

A

【本题分数】：

1.0分

第39题

血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀

A＞65g/L

B＞60g/L

C＞55g/L

D＞50g/L

E＞45g/L

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第40题

急性胰腺炎引起休克的主要原因

A感染

B心肌损害

C神经源性

D有效循环血容量不足

E使用哌替啶

【正确答案】：

D

【本题分数】：

1.0分

第41题

Waterhammer脉是指

A迟脉

B水冲脉

C重搏脉

D交替脉

E奇脉

【正确答案】：

B

【本题分数】：

1.0分

第42题

判断结核有无传染性最主要的依据是

A结核菌素试验阳性

B血沉增快

C反复痰中带血

D胸部X线有空洞

E痰结核杆菌检查阳性

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第43题

心源性水肿的主要表现，除外

A静脉压升高

B水肿特点是首先出现于身体下垂部分

C水肿性质软而移动性大

D有肝肿大及颈静脉怒张

E严重时出现胸、腹水

【正确答案】：

C

【本题分数】：

1.0分

第44题

下列哪项不是危重哮喘的表现

A气急不能讲话

B意识模糊

C胸腹部矛盾呼吸

D两肺满布响亮哮鸣音

E奇脉

【正确答案】：

E

【本题分数】：

1.0分

第45题

诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

A有呼吸困难、发绀等症状

B意识障碍伴球结膜水肿

CSaO2＜90%

DpaO2＜80mmHg，paCO2＞50mmHg

E