临床执业医师考试试题十九.docx

1、临床执业医师考试试题十九临床执业医师考试试题(十九)一、A1型题（本大题61小题每题1.0分，共61.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 伤口附近出现“红线”是A 浅层静脉炎B 深层静脉炎C 网状淋巴管炎D 浅层管状淋巴管炎E 深层管状淋巴管炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题 等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A 3%B 3.5%C 4%D 4.5%E 5%【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题 上消化道出血可表现为呕吐或黑便，最重要取决于A 出血的部

2、位B 出血的量和速度C 病变的性质D 凝血机制E 胃肠蠕动情况【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第4题 假性动脉瘤为A 血管壁全层局部扩张B 血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张C 动脉粥样硬化性动脉瘤D 检查时有震颤并可听到连续性杂音E 压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题 毕式与毕式胃大部切除术的主要区别是A 切断十二指肠B 切除胃的多少C 胃肠吻合口的部位D 近端空肠与胃小弯的关系E 结肠前或结肠后胃肠吻合【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题 当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A 全身淋巴结可肿大B 炎症反

3、应强烈C 炎症反应低下D 病原体不易被消灭E 胸腺退变及萎缩改变【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题 哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A 乳头状腺癌B 滤泡状腺癌C 未分化癌D 髓样癌E 甲状腺癌恶变【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A 是一个艰难而长期的过程B 可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C 改善临床症状D 抑制病毒复制E 完全清除HBV，包括HBsAg【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题 下列哪项是乳癌出现表面桔皮征的机制A 乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞B 癌肿侵入乳管使其收缩C 癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩D 癌细胞浸

4、润大片皮肤E 以上都不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第10题 帕金森综合征与帕金森病的最主要区别是A 有明确病因B 症状更多C 用多巴胺效果差D 伴有脑萎缩E 常有家族史【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第11题 下列哪些情况适宜作穿刺检查A 肝管细胞癌B 继发性肝癌C 肝包囊虫病D 阿米巴肝脓肿E 肝细胞癌【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第12题 胃癌的主要转移途径是A 肝转移B 肺转移C 骨转移D 淋巴转移E 腹腔种值转移【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是A 全身加大抗生素剂量B 改用其他抗生素C 加用肾上腺皮质激

5、素D 配合局部物理疗法E 立即切开引流【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第14题 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A 起病类似急性黄疸型肝炎，B 黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D 肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E 碱性磷酸酶(AL明显升高【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题 胸外心脏挤压的正确按压部位是A 胸骨左缘第4肋间B 胸骨下1/2C 胸骨上、中1/3交界处D 胸骨中、下1/3交界处E 胸骨左缘第四肋间腋中线上【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第16题 在日本血吸虫生活史中下列哪项是锚误的A 有一个中间宿主B 有

6、二个中间宿主C 人是终宿主D 受染的家畜是终宿主E 在肠系膜下静脉中寄生产卵【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第17题 急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A 老年人B 儿童C 孕妇D 慢性阑尾炎急性发作者E 全身抵抗力低下者【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题 休克患者经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，510分钟内经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示A 心功能不全B 血容量过多C 血容量不足D 血管张力过高E 以上均不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第19题 甲状腺功能亢进的诊断主要依据A 临床表现B 基础代谢率测定C 放射性碘摄试验D

7、甲状腺扫描E PBI测定(血清蛋白结合碘)【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第20题 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折B 血红蛋白80g/L，红细胞2.51012/LC 左上腹明显压痛及肌紧张D 腹腔穿刺抽出不凝固血液E 血压80/60mmHg，脉搏110次/分【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 正常人血中HCO3，与H2CO3之比为A 10:1B 15:1C 20:lD 25:1E 30:1【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第22题 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视A 核上性眼肌麻痹B 核性眼肌麻痹C 核间性眼肌麻痹D 周围性眼肌麻痹

8、E 都会出现【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题 抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是A 清除尚未吸收的毒物B 排出已吸收的毒物C 使用解毒剂D 对症治疗E 立即脱离现场及急救【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第24题 心肺复苏时最常用的药物是A 异丙肾上腺素B 阿托品C 利多卡因D 氯化钙E 肾上腺素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第25题 用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意A 首次给予大剂量B 首次给予小剂量C 与链霉素联合应用D 与磺胺嘧啶联合应用E 疗程10天以上断【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第26题 麻醉中的手术患者输入几十毫升血后即出现手术区

9、渗血和低血压，应考虑A 出血倾向B 变态反应C 过敏反应D 细菌污染反应E 溶血反应【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第27题 不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A 腹胀不显著或无腹胀B 腹痛不剧烈或无腹痛C 偶见肠型或不见肠型D 肠鸣音不亢进或无肠鸣音E 呕吐可有可无，少量排气排便【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第28题 脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床症状不同点是A 有否锥体束征B 有否下肢瘫痪C 有否病理征D 有否腹壁反射改变E 有否二便障碍【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】圆锥位于腰膨大以下，其病变不会引起下肢瘫痪、二便障碍，在马尾病变严重时也可出现

10、。第29题 滑动疝最易发生的部位是A 外伤处B 小网膜孔C 脐血管穿过的脐环D 髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E 愈合不良的手术切口【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题 结肠癌最早出现的症状是A 腹部胀痛B 排便习惯与粪便性状改变C 腹部肿块D 贫血消瘦乏力等全身症状E 肠道梗阻【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第31题 关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确A 吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃B 插胃管时应避免误人气管C 洗胃液以热水为宜D 洗胃液每次注入量不宜超过250mlE 应反复灌洗，直至回收液澄清为止【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】洗胃液的温度通常应控制在

11、30左右。温度过低，胃皱襞扩展不全，洗胃不彻底；温度过高，胃壁血管扩张，促进毒物吸收。第32题 肛瘘手术治疗中，最重要的是A 麻醉充分B 肛管括约肌松弛C 找出外口D 明确瘘管与括约肌关系E 手术后呈V形创面【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第33题 诊断化脓性腹膜炎的主要依据是A 患者是否有脉快和休克B 白细咆计数增高C 腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张D 腹腔穿刺结果E 腹部X线摄片结果【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第34题 急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是A 应用广谱抗生素B 促使乳汁通畅排出C 局部注射抗生素D 切开引流E 局部热敷【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第

12、35题 胃大部切除术后近端空肠综合征的主要表现为A 呕吐胆汁及食物B 呕吐大量胆汁C 呕吐食物不伴胆汁D 上腹部疼痛E 黄疸【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第36题 慢支并发肺气肿时X线一般不表现下列哪项A 胸廓扩张、活动度减弱B 两肺纹理增粗乱C 两沛透亮度增加D 两肺多发性空洞E 横隔低平【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第37题 右房肥大的心电图表现为A P波高而宽B P波增宽C P波出现切迹D P波尖锐高耸E P波呈双峰状【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题 肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A 肺囊肿B 支气管肿瘤C 支原体肺炎D 细菌性肺炎E 肺结核【正确

13、答案】：A【本题分数】：1.0分第39题 血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤黏膜可出现发绀A 65g/LB 60g/LC 55g/LD 50g/LE 45g/L【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第40题 急性胰腺炎引起休克的主要原因A 感染B 心肌损害C 神经源性D 有效循环血容量不足E 使用哌替啶【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第41题 Waterhammer脉是指A 迟脉B 水冲脉C 重搏脉D 交替脉E 奇脉【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第42题 判断结核有无传染性最主要的依据是A 结核菌素试验阳性B 血沉增快C 反复痰中带血D 胸部X线有空洞E 痰结核杆菌检查阳性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第43题 心源性水肿的主要表现，除外A 静脉压升高B 水肿特点是首先出现于身体下垂部分C 水肿性质软而移动性大D 有肝肿大及颈静脉怒张E 严重时出现胸、腹水【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第44题 下列哪项不是危重哮喘的表现A 气急不能讲话B 意识模糊C 胸腹部矛盾呼吸D 两肺满布响亮哮鸣音E 奇脉【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第45题 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A 有呼吸困难、发绀等症状B 意识障碍伴球结膜水肿C SaO290%D paO280mmHg，paCO250mmHgE