吉林麻醉科模拟题50真题无答案.docx
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吉林麻醉科模拟题50真题无答案
吉林麻醉科模拟题2021年（50）
（总分94.XX99,考试时间120分钟）
多项选择题
1.高钾血症采取下列哪些措施是正确的（）
A.给予5%碳酸氢钠
B.给予5%葡萄糖
C.给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12u
D.透析治疗
E.10%葡萄糖酸钙
2.麻醉手术期间，一般应限制使用葡萄糖，下列哪些情况可考虑输注葡萄糖（）
A.术前空胃的儿童，尤其是婴幼儿
B.术前低糖饮食或应用胰岛素者
C.术前应用β受体阻滞药或钙通道阻滞药
D.以葡萄糖为主的静脉高营养病人
E.嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者
3.有关晶体液的特点，正确的是（）
A.来源方便
B.能增加肾小球滤过率
C.在体液复苏中高效，快速，安全
D.血管内半衰期短、复苏时用量大
E.可致外周组织水肿、甚至肺水肿
4.有关胶体液的特点，哪些是正确的（）
A.胶体液溶质分子量>10000
B.能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压
C.能限制和防止外周组织、肺间质水肿
D.能增加肾小球滤过率
E.有渗透性利尿作用
5.低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况（）
A.休克
B.脑血栓
C.肾小管梗阻
D.血粘滞度增高
E.脱水不伴休克
6.术中体液补充量包括下列哪几项（）
A.基础需要量
B.术前欠缺量
C.术中蒸发及不显性丢失量
D.术中失血量
E.第三间隙体液丢失量
7.下列哪些不是晶体液（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.右旋糖酐
D.羟乙基淀粉溶液
E.琥珀酰明胶溶液
8.关于尿崩症病人的液体治疗，正确的是（）
A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量
9.麻醉前体液的丢失途径包括哪几项（）
A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血
10.关于高血糖的治疗，正确的是（）
A.给予10%葡萄糖+胰岛素
B.给予7.5%氯化钠
C.给予10%氯化钙
D.给予10%氯化钾
E.给予5%碳酸氢钠
11.术中体液的丢失量包括以下哪几方面（）
A.手术野暴露脏器所蒸发的液量
B.术中失血量
C.麻醉导致的体液变化
D.第三间隙体液丢失量
E.手术创面组织液和淋巴液的流失量
12.以下哪些情况，输入晶体液的同时应配用胶体液（）
A.血浆胶体渗透压小于12～15mmHg
B.血容量不足，且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
A1/A2题型
1.成年人液体总的基础需要量为（）
A.5～10ml/（kg·d）
B.10～20ml/（kg·d）
C.20～40ml/（kg·d）
D.40～60ml/（kg·d）
E.60～70ml/（kg·d）
2.临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是（）
A.可导致脑水肿
B.可降低胶体渗透压
C.可导致酸碱平衡的改变
D.可导致电解质紊乱
E.作用维持时间短
3.成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为（）
A.1～2ml/kg
B.3～5ml/kg
C.6～7ml/kg
D.8～10ml/kg
E.11～13ml/kg
4.体重50kg，肺叶切除手术，历时5小时，其第三间隙液体丢失量为（）
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
5.高渗性缺水输液治疗时应首选（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.林格溶液
E.1.25%碳酸氢钠
6.用液体补充血容量，晶体液的需要量一般为等效胶体液的（）
A.5倍B.4倍
C.3倍D.2倍
E.1倍
7.下列说法不正确的是（）
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者，口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时，心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时，动脉血压可明显降低
8.小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为（）
A.1.5～2.0ml/（kg·h）
B.2.5～3.0ml/（kg·h）
C.3.5～4.0ml/（kg·h）
D.4.5～5.0ml/（kg·h）
E.5.5～6.0ml/（kg·h）
9.低血容量休克液体治疗时一般不选用（）
A.白蛋白液
B.生理盐溶液
C.乳酸林格液
D.羟乙基淀粉
E.低分子右旋糖苷
10.体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为（）
A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml
11.补充第三间隙液体丢失量应首选（）
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
12.肾前性少尿的实验检查结果，下列哪项错误（）
A.尿肌酐/血肌酐大于40
B.尿钠小于20mmol/L
C.尿比重小于1.010
D.尿渗透浓度大于500mmol/L
E.尿渗透浓度/血浆渗透浓度大于1.3
13.有关晶体液和胶体液的效应，错误的是（）
A.液体治疗时，晶体液为第一线用液
B.合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量
C.晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍
D.胶体液增加肾小球滤过率
E.胶体液在预防脑水肿方面有良好效应
14.女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。
该病人进行输液治疗应该使用（）
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
15.临床上体液失衡常表现为（）
A.细胞内液丢失
B.细胞外液丢失
C.细胞间质液丢失
D.血管内容量丢失
E.第三间隙体液丢失
16.一般来说，要获得同等的扩容效果，所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为（）
A.1:
1
B.2:
1
C.3:
1
D.4:
1
E.5:
1
17.体重50kg，疝修补手术，历时2小时，补充第三间隙体液丢失的液体量为（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
18.患儿体重13kg，术中补液，其基础补液量为（）
A.36ml/h
B.40ml/h
C.46ml/h
D.50ml/h
E.54ml/h
19.采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致（）
A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高
20.颅脑手术术中输液时，通常不选用（）
A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉
21.关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则，错误的是（）
A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h，即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者，输5%葡萄糖溶液一般为5～10ml/（kg·h）
22.女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。
如果尿量>300ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用（）
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
23.引起血Na+>146mmol/L的原因有 （ ）
A.术前过度禁饮禁食
B.发热
C.气管造口
D.糖尿病
E.以上均是
24.1.5g氯化钾相当于K+ （ ）
A.5mmol
B.10mmol
C.15mmol
D.20mmol
E.25mmol
25.关于晶体液的特点，错误的是（）
A.围术期应用最广
B.来源方便
C.有些晶体液的成分接近细胞外液
D.用于液体复苏高效、快速、安全
E.在血管内的半衰期长
26.对休克患者监测补液的最佳指标是（）
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
27.患儿体重25kg，术中补液，其基础补液量为（）
A.25ml/h
B.35ml/h
C.45ml/h
D.55ml/h
E.65ml/h
28.不适宜使用胶体溶液的是（）
A.感染性休克终末期
B.感染性休克早期
C.失血性休克
D.过敏性休克
E.脊麻
29.全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过（）
A.200ml/4h
B.400ml/4h
C.500ml/4h
D.600ml/4h
E.800ml/4h
30.患者女性，60kg。
因幽门梗阻不能进食呕吐2周。
查体：
血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。
补充液体宜首选（）
A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐
31.大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）
A.0.15～0.20g/kg
B.O.25～0.30g/kg
C.0.35～0.40g/kg
D.0.45～0.50g/kg
E.0.55～0.60g/kg
32.失血性休克补充血容量时，最佳的晶体液为（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠
33.麻醉中治疗非肾功能不全性少尿，错误的是（）
A.补充晶体液
B.补充胶体液
C.补充全血
D.改善心功能
E.大剂量呋喃苯胺酸
34.治疗休克的基本措施是补充血容量，宜首选（）
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血
35.下列监测，哪项对指导临床指导输液意义相对较小（）
A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct
36.发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项（）
A.细胞内液、细胞外液成比例减少
B.细胞内液显著减少，细胞外液正常
C.细胞外液显著减少，细胞内液正常
D.细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
37.在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.羟乙基淀粉
D.右旋糖酐
E.琥珀明胶
38.患者女性，60kg。
因幽门梗阻不能进食呕吐2周。
查体：
血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。
考虑病人最可能合并有（）
A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾
39.行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为（）
A.4～10u胰岛素/g葡萄糖
B.1～4u胰岛素/g葡萄糖
C.1～4g葡萄糖/u胰岛素
D.4～40g葡萄糖/u胰岛素
E.10～20g葡萄糖/u胰岛素
40.麻醉中少尿的最常见原因为（）
A.有效循环血量不足
B.肾动脉栓塞
C.输液反应
D.麻醉药对肾功能的损害
E.心功能不全
41.对液体治疗具有指导意义的监测项目为（）
A.CVP、PCWP
B.CVP、PAP
C.PCWP、MAP
D.PAP、MAP
E.ECG、CVP
42.创伤性休克采取扩容措施，宜首先选用（）
A.全血
B.平衡盐溶液
C.血浆
D.葡萄糖溶液
E.右旋糖酐
43.患儿体重8kg，术中补液，其基础补液量为（）
A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h
44.下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的（）
A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病
45.允许在24小时内大量（>10000ml）输注的胶体是（）
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.白蛋白
46.患者女性，60kg。
因幽门梗阻不能进食呕吐2周。
查体：
血压105/55mmHg，心率120次/分，口唇粘膜干燥。
病人其他检查结果可能存在（）
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
47.成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为（）
A.3～4ml/kg
B.5～7ml/kg
C.8～10ml/kg
D.11～15ml/kg
E.16～20ml/kg
48.有服用皮质激素史的患者，术中出现严重低血压，纠正低血压时最应给予（）
A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血
49.液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为（）
A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少
50.治疗尖端扭转型室性心动过速应首选（）
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
51.大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显（）
A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐
52.血与下列哪种胶体混合输注时，最可能引起凝血（）
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.尿联明胶
53.下列关于肾实质性少尿的化验结果，不正确的是（）
A.血尿素氮/肌酐小于10：
1
B.尿肌酐/血肌酐小于20
C.尿渗透浓度小于350mmol/L
D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度小于1：
1
E.尿比重大于1.020
54.心功能不全患者，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选（）
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%生理盐水
C.胶体液或含胶体的晶体液
D.林格液
E.乳酸钠林格液
55.以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补充平衡盐溶液（）
A.1.0ml
B.2.0ml
C.3.0ml
D.4.5ml
E.5.0ml
56.小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）
A.2ml/（kg·h）
B.4ml/（kg·h）
C.6ml/（kg·h）
D.8ml/（kg·h）
E.10ml/（kg·h）
57.腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为（）
A.1ml/（kg·h）
B.2ml/（kg·h）
C.3ml/（kg·h）
D.4ml/（kg·h）
E.5ml/（kg·h）
58.体重14kg的小儿输液，补充的基础需要量应为（）
A.12ml/h
B.24ml/h
C.36ml/h
D.48ml/h
E.60ml/h
59.下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的（）
A.颅脑手术
B.手术时间>4小时
C.心肺脑复苏
D.糖尿病
E.短小手术
60.输液时液体的钾离子浓度不应大于（）
A.25～30mmol/L
B.30～35mmol/L
C.35～40mmol/L
D.40～50mmol/L
E.50～55mmol/L
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