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吉林麻醉科模拟题50真题无答案.docx

1、吉林麻醉科模拟题50真题无答案吉林麻醉科模拟题2021年(50)(总分94.XX99,考试时间120分钟)多项选择题1. 高钾血症采取下列哪些措施是正确的 ( )A. 给予5%碳酸氢钠B. 给予5%葡萄糖C. 给予10%葡萄糖500ml+胰岛素12uD. 透析治疗E. 10%葡萄糖酸钙2. 麻醉手术期间,一般应限制使用葡萄糖,下列哪些情况可考虑输注葡萄糖 ( )A. 术前空胃的儿童,尤其是婴幼儿B. 术前低糖饮食或应用胰岛素者C. 术前应用受体阻滞药或钙通道阻滞药D. 以葡萄糖为主的静脉高营养病人E. 嗜铬细胞切除后及有低糖倾向者3. 有关晶体液的特点,正确的是 ( )A. 来源方便B. 能增

2、加肾小球滤过率C. 在体液复苏中高效,快速,安全D. 血管内半衰期短、复苏时用量大E. 可致外周组织水肿、甚至肺水肿4. 有关胶体液的特点,哪些是正确的 ( )A. 胶体液溶质分子量10000B. 能有效扩充血浆容量和维持血浆胶渗压C. 能限制和防止外周组织、肺间质水肿D. 能增加肾小球滤过率E. 有渗透性利尿作用5. 低分子右旋糖酐用于下列哪些不恰当情况 ( )A. 休克B. 脑血栓C. 肾小管梗阻D. 血粘滞度增高E. 脱水不伴休克6. 术中体液补充量包括下列 哪几项 ( )A. 基础需要量B. 术前欠缺量C. 术中蒸发及不显性丢失量D. 术中失血量E. 第三间隙体液丢失量7. 下列哪些不

3、是晶体液 ( )A. 5%葡萄糖溶液B. 5%碳酸氢钠溶液C. 右旋糖酐D. 羟乙基淀粉溶液E. 琥珀酰明胶溶液8. 关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是 ( )A. 应用林格溶液B. 应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液C. 补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3D. 补液量应为维持量加前1小时尿量E. 补液量应为维持量加前2小时尿量9. 麻醉前体液的丢失途径包括哪几项 ( )A. 经肠管丢失B. 出汗C. 发热、过度通气等不显性体液丢失D. 禁食、禁饮所丧失的水分E. 失血10. 关于高血糖的治疗,正确的是 ( )A. 给予10%葡萄糖+胰岛素B. 给予7.5%氯化钠C. 给予10%氯化钙D.

4、 给予10%氯化钾E. 给予5%碳酸氢钠11. 术中体液的丢失量包括以下哪几方面 ( )A. 手术野暴露脏器所蒸发的液量B. 术中失血量C. 麻醉导致的体液变化D. 第三间隙体液丢失量E. 手术创面组织液和淋巴液的流失量12. 以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液 ( )A. 血浆胶体渗透压小于1215mmHgB. 血容量不足,且全身情况差C. 有潜在发生脑水肿的倾向D. 不具备持续监测血流动力学的条件E. 需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定A1/A2题型1. 成年人液体总的基础需要量为 ( )A. 510ml/(kgd)B. 1020ml/(kgd)C. 2040ml/(kgd)

5、D. 4060ml/(kgd)E. 6070ml/(kgd)2. 临床上不单用晶体液治疗休克的主要原因是 ( )A. 可导致脑水肿B. 可降低胶体渗透压C. 可导致酸碱平衡的改变D. 可导致电解质紊乱E. 作用维持时间短3. 成年人术前禁食禁饮导致的水分丧失量大约为 ( )A. 12ml/kgB. 35ml/kgC. 67ml/kgD. 810ml/kgE. 1113ml/kg4. 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为 ( )A. 1200mlB. 1600mlC. 2000mlD. 2400mlE. 2800ml5. 高渗性缺水输液治疗时应首选 ( )A. 生理盐水

6、B. 5%葡萄糖溶液C. 10%葡萄糖溶液D. 林格溶液E. 1.25%碳酸氢钠6. 用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的 ( )A. 5倍 B. 4倍C. 3倍 D. 2倍E. 1倍7. 下列说法不正确的是 ( )A. 病人神志常反映脑血流灌注状态B. 皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态C. 非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水D. 血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快E. 血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低8. 小儿择期手术麻醉前禁饮禁食所丧失的水分量约为 ( )A. 1.52.0ml/(kgh)B. 2.53.0ml/(kgh)C. 3.54.0ml/(

7、kgh)D. 4.55.0ml/(kgh)E. 5.56.0ml/(kgh)9. 低血容量休克液体治疗时一般不选用 ( )A. 白蛋白液B. 生理盐溶液C. 乳酸林格液D. 羟乙基淀粉E. 低分子右旋糖苷10. 体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为 ( )A. 30mlB. 60mlC. 90mlD. 120mlE. 150ml11. 补充第三间隙液体丢失量应首选 ( )A. 5%葡萄糖B. 10%葡萄糖C. 生理盐水D. 林格液E. 乳酸林格液12. 肾前性少尿的实验检查结果,下列哪项错误 ( )A. 尿肌酐/血肌酐大于40B. 尿钠小于20mmol/LC. 尿比重小于1.010D.

8、尿渗透浓度大于500mmol/LE. 尿渗透浓度/血浆渗透浓度大于1.313. 有关晶体液和胶体液的效应,错误的是 ( )A. 液体治疗时,晶体液为第一线用液B. 合用胶体液比单纯用晶体液更快、更持久地恢复血浆容量C. 晶体液和胶体液均不会引起明显的凝血障碍D. 胶体液增加肾小球滤过率E. 胶体液在预防脑水肿方面有良好效应14. 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。该病人进行输液治疗应该使用 ( )A. 5%葡萄糖B. 0.9%生理盐水C. 林格液D. 乳酸林格液E. 5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量15. 临床上体液失衡常表现为 ( )A. 细胞内液丢失B. 细胞外液丢失C. 细胞间质

9、液丢失D. 血管内容量丢失E. 第三间隙体液丢失16. 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为 ( )A. 1:1B. 2:1C. 3:1D. 4:1E. 5:117. 体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为 ( )A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400mlE. 500ml18. 患儿体重13kg,术中补液,其基础补液量为 ( )A. 36ml/hB. 40ml/hC. 46ml/hD. 50ml/hE. 54ml/h19. 采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致 ( )A. 良好的治疗效果B. 水中毒C.

10、氯化钠过高D. 血氯过高E. 血钠过高20. 颅脑手术术中输液时,通常不选用 ( )A. 乳酸林格液B. 生理盐水C. 甘露醇D. 5%葡萄糖E. 羟乙基淀粉21. 关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是 ( )A. 是临床最常用的不含电解质的晶体液B. 5%葡萄糖为等张溶液C. 5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量D. 麻醉手术期间不必限制其用量术中E. 有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为510ml/(kgh)22. 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。如果尿量300ml/h,并持续2小时以上,治疗可运用 ( )A. 加压素B. 缩宫素C. 血管升

11、压素D. 醛固酮E. 血管紧张素23. 引起血Na+146mmol/L的原因有  (    )A. 术前过度禁饮禁食B. 发热C. 气管造口D. 糖尿病E. 以上均是24. 1.5g氯化钾相当于K+  (    )A. 5mmolB. 10mmolC. 15mmolD. 20mmolE. 25mmol25. 关于晶体液的特点,错误的是 ( )A. 围术期应用最广B. 来源方便C. 有些晶体液的成分接近细胞外液D. 用于液体复苏高效、快速、安全E. 在血管内的半衰期长26. 对休克患者监测补液的最佳指标是 ( )A. 血压B. 脉压C.

12、 尿量D. 中心静脉压E. 肺动脉楔压27. 患儿体重25kg,术中补液,其基础补液量为 ( )A. 25ml/hB. 35ml/hC. 45ml/hD. 55ml/hE. 65ml/h28. 不适宜使用胶体溶液的是 ( )A. 感染性休克终末期B. 感染性休克早期C. 失血性休克D. 过敏性休克E. 脊麻29. 全胃肠外营养输注脂肪乳的速度最快不宜超过 ( )A. 200ml/4hB. 400ml/4hC. 500ml/4hD. 600ml/4hE. 800ml/4h30. 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。补充液

13、体宜首选 ( )A. 白蛋白B. 含钠液C. 含糖液D. 羟乙基淀粉E. 右旋糖酐31. 大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为 ( )A. 0.150.20g/kgB. O.250.30g/kgC. 0.350.40g/kgD. 0.450.50g/kgE. 0.550.60g/kg32. 失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为 ( )A. 5%葡萄糖溶液B. 5%葡萄糖生理盐水溶液C. 10%葡萄糖溶液D. 平衡盐溶液E. 5%碳酸氢钠33. 麻醉中治疗非肾功能不全性少尿,错误的是 ( )A. 补充晶体液B. 补充胶体液C. 补充全血D. 改善心功能E. 大剂量呋喃苯胺酸34. 治疗休克的基

14、本措施是补充血容量,宜首选 ( )A. 电解质溶液B. 10%葡萄糖C. 右旋糖酐D. 5%碳酸氢钠E. 全血35. 下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小 ( )A. CVPB. PCWPC. MAPD. RRE. Hct36. 发生低渗性缺水时体液容量改变应为下列哪项 ( )A. 细胞内液、细胞外液成比例减少B. 细胞内液显著减少,细胞外液正常C. 细胞外液显著减少,细胞内液正常D. 细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少E. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少37. 在颅脑手术中输下列哪种液体容易导致脑水肿 ( )A. 生理盐水B. 5%葡萄糖溶液C. 羟乙基淀粉D. 右旋糖酐E. 琥

15、珀明胶38. 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。考虑病人最可能合并有 ( )A. 低钠、低氯性酸中毒B. 低钠、低氯性碱中毒C. 低钾性酸中毒D. 低血镁E. 高血钾39. 行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为 ( )A. 410u胰岛素/g葡萄糖B. 14u胰岛素/g葡萄糖C. 14g葡萄糖/u胰岛素D. 440g葡萄糖/u胰岛素E. 1020g葡萄糖/u胰岛素40. 麻醉中少尿的最常见原因为 ( )A. 有效循环血量不足B. 肾动脉栓塞C. 输液反应D. 麻醉药对肾功能的损害E. 心功能不全41. 对液体

16、治疗具有指导意义的监测项目为 ( )A. CVP、PCWPB. CVP、PAPC. PCWP、MAPD. PAP、MAPE. ECG、CVP42. 创伤性休克采取扩容措施,宜首先选用 ( )A. 全血B. 平衡盐溶液C. 血浆D. 葡萄糖溶液E. 右旋糖酐43. 患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为 ( )A. 12ml/hB. 22ml/hC. 32ml/hD. 42ml/hE. 52ml/h44. 下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的 ( )A. 凝血功能不良B. 高血压C. 脑血栓D. 休克E. 糖尿病45. 允许在24小时内大量(10000ml)输注的胶体是 ( )A. 羟乙基淀粉B.

17、 中分子右旋糖酐C. 低分子右旋糖酐D. 琥珀明胶E. 白蛋白46. 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。病人其他检查结果可能存在 ( )A. 高血细胞比积B. 高尿素氮C. 低血糖D. 尿酮体阳性E. 上述全部47. 成年择期手术病人麻醉前禁饮禁食12小时所丧失的水分量约为 ( )A. 34ml/kgB. 57ml/kgC. 810ml/kgD. 1115ml/kgE. 1620ml/kg48. 有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予 ( )A. 血管收缩剂B. 高张葡萄糖液C. 高渗氯化钠

18、液D. 氢化可的松E. 输血49. 液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为 ( )A. 肺淋巴引流量增加B. 心输出量减少C. 肺毛细血管收缩D. 尿量减少E. 心钠素分泌量减少50. 治疗尖端扭转型室性心动过速应首选 ( )A. 硫酸镁B. 氯化钙C. 氯化钾D. 利多卡因E. 碳酸氢钠51. 大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显 ( )A. 生理盐水B. 5%葡萄糖C. 乳酸钠林格液D. 琥珀明胶E. 低分子右旋糖酐52. 血与下列哪种胶体混合输注时,最可能引起凝血 ( )A. 羟乙基淀粉B. 中分子右旋糖酐C. 低分子右旋糖酐D. 琥珀明胶E. 尿联明胶53. 下列关于 肾实质性

19、少尿的化验结果,不正确的是 ( )A. 血尿素氮/肌酐小于10:1B. 尿肌酐/血肌酐小于20C. 尿渗透浓度小于350mmol/LD. 尿渗透浓度/血浆渗透浓度小于1:1E. 尿比重大于1.02054. 心功能不全患者,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选 ( )A. 5%葡萄糖溶液B. 0.9%生理盐水C. 胶体液或含胶体的晶体液D. 林格液E. 乳酸钠林格液55. 以平衡盐溶液补充失血量,每失血1ml宜补充平衡盐溶液 ( )A. 1.0mlB. 2.0mlC. 3.0mlD. 4.5mlE. 5.0ml56. 小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为 ( )

20、A. 2ml/(kgh)B. 4ml/(kgh)C. 6ml/(kgh)D. 8ml/(kgh)E. 10ml/(kgh)57. 腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为 ( )A. 1ml/(kgh)B. 2ml/(kgh)C. 3ml/(kgh)D. 4ml/(kgh)E. 5ml/(kgh)58. 体重14kg的小儿输液,补充的基础需要量应为 ( )A. 12ml/hB. 24ml/hC. 36ml/hD. 48ml/hE. 60ml/h59. 下列情况适当输注葡萄糖液哪项是正确的 ( )A. 颅脑手术B. 手术时间4小时C. 心肺脑复苏D. 糖尿病E. 短小手术60. 输液时液体的钾离子浓度不应大于 ( )A. 2530mmol/LB. 3035mmol/LC. 3540mmol/LD. 4050mmol/LE. 5055mmol/L

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