水利工程施工监理规范全套表格.docx
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水利工程施工监理规范全套表格
表E.3.1 承包人常用表格目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
施工技术方案申报表
CB01
承包[ ]技案 号
2
施工进度计划申报表
CB02
承包[ ]进度 号
3
施工图用图计划报告
CB03
承包[ ]图计 号
4
资金流计划申报表
CB04
承包[ ]资金 号
5
施工分包申报表
CB05
承包[ ]分包 号
6
现场组织机构及主要人员报审表
CB06
承包[ ]机构 号
7
原材料/中间产品进场报验单
CB07
承包[ ]报验 号
8
施工设备进场报验单
CB08
承包[ ]设备 号
9
工程预付款申请单
CB09
承包[ ]工预付 号
10
材料预付款报审表
CB10
承包[ ]材预付 号
11
施工放样报验单
CB11
承包[ ]放样 号
12
联合测量通知单
CB12
承包[ ]联测 号
13
施工测量成果报验单
CB13
承包[ ]测量 号
14
合同项目开工申请表
CB14
承包[ ]合开工 号
15
分部工程/部分工作开工申请表
CB15
承包[ ]分开工 号
施工安全交底记录
CB15附件1
承包[ ]安交 号
施工技术交底记录
CB15附件2
承包[ ]技交 号
16
工程设备采购计划申报表
CB16
承包[ ]设采 号
17
混凝土浇筑开仓报审表
CB17
承包[ ]开仓 号
18
__工序/单元工程施工质量报验单
CB18
承包[ ]质报 号
19
施工质量缺陷处理方案报审表
CB19
承包[ ]缺方 号
20
施工质量缺陷处理措施计划报审表
CB20
承包[ ]缺陷 号
21
事故报告单
CB21
承包[ ]事故 号
22
暂停施工申请
CB22
承包[ ]暂停 号
23
复工申请报审表
CB23
承包[ ]复工 号
24
变更申报表
CB24
承包[ ]变更 号
25
施工进度计划调整申报表
CB25
承包[ ]进调 号
26
延长工期申报表
CB26
承包[ ]延期 号
27
变更项目价格申报表
CB27
承包[ ]变价 号
28
索赔意向通知
CB28
承包[ ]赔通 号
29
索赔申请报告
CB29
承包[ ]赔报 号
30
工程计量报验单
CB30
承包[ ]计报 号
31
计日工单价报审表
CB31
承包[ ]计审 号
32
计日工工程量签证单
CB32
承包[ ]计签 号
33
工程进度付款申请单
CB33
承包[ ]进度付 号
34
工程进度付款汇总表
CB33附表1
承包[ ]进度总 号
35
已完工程量汇总表
CB33附表2
承包[ ]量总 号
36
合同分类分项项目进度付款明细表
CB33附表3
承包[ ]分类付 号
37
合同措施项目进度付款明细表
CB33附表4
承包[ ]措施付 号
38
变更项目进度付款明细表
CB33附表5
承包[ ]变更付 号
39
计日工项目月支付明细表
CB33附表6
承包[ ]计付 号
40
施工月报表（ 年 月）
CB34
承包[ ]月报 号
41
原材料/中间产品使用情况月报表
CB34附表1
承包[ ]材料月 号
42
原材料/中间产品检验月报表
CB34附表2
承包[ ]检验月 号
43
主要施工设备情况月报表
CB34附表3
承包[ ]设备月 号
44
现场人员情况月报表
CB34附表4
承包[ ]人员月 号
45
施工质量检验月汇总表
CB34附表5
承包[ ]质检月 号
46
施工质量缺陷月报表
CB34附表6
承包[ ]缺陷月 号
47
工程事故月报表
CB34附表7
承包[ ]事故月 号
48
合同完成额月汇总表
CB34附表8
承包[ ]完成额 号
49
（一级项目）合同完成额月汇总表
CB34附表8----
承包[ ]完成额月 号
50
主要实物工程量月汇总表
CB34附表9
承包[ ]实物月 号
51
验收申请报告
CB35
承包[ ]验报 号
52
报告单
CB36
承包[ ]报告 号
53
回复单
CB37
承包[ ]回复 号
54
确认单
CB38
承包[ ]确认 号
55
完工付款/最终结清申请单
CB39
承包[ ]付结 号
56
工程交接申请表
CB40
承包[ ]交接 号
57
质量保证金退还申请表
CB41
承包[ ]保退 号
E.3.2 监理机构常用表格目录见表E.3.2
表E.3.2 监理机构常用表格目录
序号
表格名称
表格类型
表格编号
1
合同工程开工通知
JL01
监理[ ]开工 号
2
合同工程开工批复
JL02
监理[ ]合开工 号
3
分部工程开工批复
JL03
监理[ ]分开工 号
4
工程预付款支付证书
JL04
监理[ ]工预付 号
5
批复表
JL05
监理[ ]批复 号
6
监理通知
JL06
监理[ ]通知 号
7
监理报告
JL07
监理[ ]报告 号
8
计日工工作通知
JL08
监理[ ]计通 号
9
工程现场书面通知
JL09
监理[ ]现通 号
10
警告通知
JL10
监理[ ]警告 号
11
整改通知
JL11
监理[ ]整改 号
12
变更指示
JL12
监理[ ]变指 号
13
变更项目价格审核表
JL13
监理[ ]变价审 号
14
变更项目价格/工期确认单
JL14
监理[ ]变确 号
15
暂停施工指示
JL15
监理[ ]停工 号
16
复工通知
JL16
监理[ ]复工 号
17
索赔审核表
JL17
监理[ ]索赔审 号
18
索赔确认单
JL18
监理[ ]索赔确 号
19
工程进度付款证书
JL19
监理[ ]进度付 号
20
工程进度付款审核汇总表
JL19附表1
监理[ ]付款审 号
21
合同解除付款核查报告
JL20
监理[ ]解付 号
22
完工付款/最终结清证书
JL21
监理[ ]付结 号
23
质量保证金退还证书
JL22
监理[ ]保退 号
24
施工图纸核查意见单
JL23
监理[ ]图核 号
25
施工图纸签发表
JL24
监理[ ]图发 号
26
监理月报
JL25
监理[ ]月报 号
27
合同完成额月统计表
JL25附表1
监理[ ]完成统 号
28
工程质量评定月统计表
JL25附表2
监理[ ]评定统 号
29
工程质量平行检测试验月统计表
JL25附表3
监理[ ]平行统 号
30
变更月报表
JL25附表4
监理[ ]变更统 号
31
监理发文月统计表
JL25附表5
监理[ ]发文统 号
32
监理收文月统计表
JL25附表6
监理[ ]收文统 号
33
旁站监理值班记录
JL26
监理[ ]旁站 号
34
监理巡视记录
JL27
监理[ ]巡视 号
35
工程质量平行检测记录
JL28
监理[ ]平行 号
36
工程质量跟踪检测记录
JL29
监理[ ]跟踪 号
37
见证取样跟踪记录
JL30
监理[ ]见证 号
38
安全检查记录
JL31
监理[ ]安检 号
39
工程设备进场开箱验收单
JL32
监理[ ]设备 号
40
监理日记
JL33
监理[ ]日记 号
41
监理日志
JL34
监理[ ]日志 号
42
监理机构内部会签单
JL35
监理[ ]内签 号
43
监理发文登记表
JL36
监理[ ]监发 号
44
监理收文登记表
JL37
监理[ ]监收 号
45
会议纪要
JL38
监理[ ]纪要 号
46
监理机构联系单
JL39
监理[ ]联系 号
47
监理机构备忘录
JL40
监理[ ]备忘 号
CB01 施工技术方案申报表
（承包[ ]技案 号）
合同名称:
合同编号：
致（监理机构）：
我方今提交 工程（名称及编码）的:
附：
□施工组织设计 □施工措施计划
□专项施工方案 □度汛方案
□灾害应急预案 □施工工艺试验方案
□专项检测试验方案 □工程测量施测计划和方案
□工程放样计划和方案 □变更实施方案
□ □
□ □
请贵方审批。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签 收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。
CB02 施工进度计划申报表
（承包[ ]进度 号）
合同名称:
合同编号：
致（监理机构）：
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□施工总进度计划
□年施工进度计划
□月施工进度计划
□专项施工进度计划（如：
度汛计划、赶工计划等）
□
□
请贵方审批。
附件：
1.施工进度计划。
2.图表、说明书共 页。
3.
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。
CB03 施工用图计划申报表
（承包[ ]图计 号）
合同名称:
合同编号：
致（监理机构）：
我方今提交 工程（名称及编码）的：
□（总）用图计划
□时段用图计划
□
□
请贵方审核。
附件：
1.用图计划。
2.
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。
CB04 资金流计划申报表
（承包[ ]资金 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）:
我方今提交 工程项目的资金流计划。
请贵方审核。
年
月
工程预付款和工程材料预付款
（元）
完成工作量付款
（元）
质量保证金扣留
（元）
预付款扣还
（元）
其他
（元）
应得付款
（元）
合计
附件：
资金计划使用编制说明。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。
CB05 施工分包申报表
（承包[ ]分包 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。
分包人名称
序号
合同工程量清单项目编号
分包工作名称
单位
合同
工程量
合同
单价
（元）
合同
金额
（元）
分包工作金额
（元）
分包工作金额占签约合同价的比例（%）
1
2
3
4
合 计
附件：
分包人简况（包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构：
（名称及盖章）
签收人：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
1.本表一式 份，由承包人填写，监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。
2.本表中的分包工作金额=合同单价×分包工程量。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
（承包[ ]机构 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）:
现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审查。
附件：
1.组织机构图。
2.部门职责及主要人员数量、分工。
3.人员清单及其资格或岗位证书。
4.
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理：
（签名）
日 期：
年 月 日
审查意见：
监理机构：
（名称及盖章）
总监理工程师：
/副总监理工程师：
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构审查后，发包人 份、监理机构 份、
承包人 份。
CB07 原材料/中间产品进场报验单
（承包[ ]报验 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方于 年 月 日进场的原材料/中间产品如下表。
拟用于下述部位：
1、 ；2、 ；3、 。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
序号
原材料/中间产品名称
原材料/中间产品来源、
产地
原材料/中间产品规格
用途
本批原材料/中间产品数量
承包人试验
试样
来源
取样
地点
取样
日期
试验
日期
试验结果
质检
负责人
1
2
3
4
附件：
1.质量证明文件。
2.进场原材料/中间产品外观验收检查记录。
3.检测报告。
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理/技术负责人：
（签名）
日 期：
年 月 日
审核意见：
□同意进场使用
□不同意进场使用
理由：
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。
CB08 施工设备进场报验单
（承包[ ]设备 号）
合同名称：
合同编号：
致（监理机构）：
我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。
拟用于 的施工。
经自检，符合合同要求，请贵方审核。
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
完好状况
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
6
附件：
1、进场施工设备照片
2、进场施工设备生产许可证
3、进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）
4、操作人员资格证
承包人：
（现场机构名称及盖章）
项目经理
技术负责人：
（签名）
日 期：
年 月 日
审查意见：
□同意进场使用
□不同意进场使
监理机构：
（名称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日 期：
年 月 日
说明：
本表一式 份，由承包人填写，监理机构
升级会员 