康复医学治疗技术士专业实践能力.docx

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康复医学治疗技术士专业实践能力

一、A1/A2型题:

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1。

推拿疗法的适应证是

A.新生儿肌性斜颈

B。

开放性伤口

C。

下肢深静脉血栓

D。

恶性肿瘤

E.正接受抗凝治疗的患者

正确答案:

A

2.针灸处方中常用的配穴原则不包括

A。

远近配穴

B.前后配穴

C。

左右配穴

D.上下配穴

E.随症取穴

正确答案:

E

3.脑血管意外患者常取的针灸穴位不包括

A。

曲池、手三里、外关、合谷

B。

足三里、血海、阳陵泉、三阴交

C.头部的运动区、感觉区、言语区

D。

四神聪、肾俞、伏兔

E.解溪、太冲、伏兔

正确答案:

D

4.肩周炎针灸治疗中常取的穴位包括

A.肩三针、天宗、阿是穴

B。

肾俞、大肠俞

C.颈夹脊、大椎

D。

环跳、委中

E。

阳白、翳风

正确答案:

A

5.下列关于针灸疗法的说法错误的是

A.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜刺灸

B.妇女怀孕3个月以内者可以刺灸小腹部的腧穴

C.皮肤感染、溃疡、瘢痕的部位不宜刺灸

D.眼区穴和项部的风府、哑门等穴不宜大幅度提插、捻转和长时间留针

E.皮肤有感染、溃疡的部位不宜刺灸

正确答案:

B

6.踝足矫形器适用于下列哪种患者

A。

马蹄内翻足

B.扁平足

C.膝关节反屈

D.小儿麻痹后遗症

E。

C[7.]脊髓损伤患者

正确答案:

A

7.下列确定手杖高度的方法正确的是

A。

身体直立,肘关节屈曲30°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

B。

身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈20°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

C.身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置

D。

身体直立,肘关节屈曲20°,腕关节背屈30°握住手杖,可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置

E.身体直立,手杖高度与大转子处于等高的位置

正确答案:

E

8.确定腋拐高度的方法正确的是

A。

站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高度相同

B.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与大转子高度相同

C.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲20°,把手部位与大转子高度相同

D.站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲40°,把手部位与大转子高度相同

E。

站立位将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm的距离,两侧腋拐支脚垫分别置于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm处,肘关节屈曲30°,把手部位与髂前上棘高度相同

正确答案:

A

9.下列关于使用腋拐步行的方法错误的是

A.四点步行法:

一侧腋拐—同侧腿—另一侧腋拐—另一侧腿

B。

两点步行法:

一侧腋拐和腿—另一侧腋拐和腿

C。

四点步行法:

一侧腋拐—对侧腿-同侧腿-另一侧腋拐

D。

四点步行法:

一侧腋拐-对侧腿-另一侧腋拐—对侧腿

E。

上台阶的方法:

腋拐—患腿-健腿

正确答案:

B

10.下列关于腋拐使用的说法正确的是

A.四点步行法行走稳定,速度较快

B。

两点步行法要求使用者应有比四点步行更强的平衡能力

C。

使用腋拐者主要通过腋托负重

D.持杖时腋托抵在腋窝

E。

行走时拐杖的着地点要控制在脚掌的正前方部位

正确答案:

B

11.常用助行器的稳定性由小到大排序正确的是

A.差动框式助行器-四轮助行器—两轮助行器—折叠框式助行器—固定框式助行器

B.固定框式助行器-四轮助行器—两轮助行器-折叠框式助行器-差动框式助行器

C。

差动框式助行器—两轮助行器-四轮助行器—折叠框式助行器-固定框式助行器

D.差动框式助行器—四轮助行器-两轮助行器-固定框式助行器-折叠框式助行器

E.差动框式助行器-四轮助行器—折叠框式助行器—两轮助行器-固定框式助行器

正确答案:

A

12.下列关于轮椅的测量正确的是

A。

轮椅应有的座位宽度是患者坐上轮椅后双大腿与扶手之间有5cm的间隙

B.轮椅座位的深度是患者坐上轮椅后坐垫前缘离腘窝约6.5cm

C.适当的扶手高度是患者在坐位双臂内收的情况下,前臂平放在扶手上,肘关节屈曲角度大于90°

D.脚踏板的板面离地面的距离越低越好

E.一般轮椅靠背尽可能高些为好

正确答案:

B

13。

膀胱训练的禁忌证不包括

A.神志不清

B.膀胱或尿路严重感染

C。

严重前列腺肥大

D.前列腺肿瘤

E。

直肠肿瘤

正确答案:

E

14.直肠训练的禁忌证不包括

A。

神志不清

B.肛门局部皮肤破损或严重感染

C。

直肠局部皮肤破损或严重感染

D.肛门或直肠肿瘤

E。

前列腺肿瘤

正确答案:

E

15。

下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是

A。

双眼平视,两肩放松,身体上部稍向前倾

B.臀部紧贴靠背

C.大小腿之间的角度保持90°

D。

两足平行,双足间距与骨盆同宽

E。

驱动轮椅时,肘关节保持120°左右为宜

正确答案:

C

16。

下列排尿反射训练方法不正确的是

A。

骶上脊髓损伤的患者,发现或诱发触发点,通过反射机制促发逼尿肌收缩,以进行主动排尿

B。

常见的触发点包括耻骨上区、阴毛、肛门、大腿内侧

C.扳机点排尿的本质是刺激诱发骶反射性排尿,前提是具备完整的骶神经反射弧

D.叩击时宜重而慢

E.叩击频率为50~100次/分,叩击次数为100~500次

正确答案:

D

17。

下列关于直肠康复训练的说法不正确的是

A。

是针对肠道功能障碍所采取的恢复性康复治疗措施

B.排便时以蹲、坐位为佳.坐位排便可以降低排便阻力,减轻心脏负担

C.站立和步行训练、腹肌训练、吸气训练可以改善便秘

D。

生物反馈训练是一种新兴的生物行为治疗方法,其治疗便秘的成功率达到100%

E.腹部按摩可通过皮肤一直肠反射促进感觉反馈传入和传出,增强肠道活动

正确答案:

D

18.下列哪项不是间歇导尿的禁忌证

A.尿道严重损伤或感染

B。

全身感染或免疫力极度低下

C.膀胱输尿管反流、肾积水

D。

前列腺增生或肿瘤

E。

脊髓损伤导致的尿潴留

正确答案:

E

19。

关于间歇导尿的说法不正确的是

A.如患者完全不能自主排尿,导尿频率为4~6次/日,每次导出的尿液以400ml为宜

B.如患者能部分排尿,导尿频率为1~2次/日

C.残余尿少于80~100ml时可以停止间歇导尿

D.间歇导尿期间患者须建立定时定量饮水、定时排尿的制度,以便合理选择导尿时机

E。

患者每日进水量一般要2000ml以上,保持尿量1000ml/d以上

正确答案:

E

20.下列哪项是颈神经根注射的适应证

A。

颈神经根炎症

B.上肢神经血管疾病

C.颈椎性眩晕

D.肌筋膜炎

E。

肩周炎

正确答案:

A

21.以下哪类患者不适合采用肩峰下注射治疗

A.冈上肌炎

B。

肩峰下滑囊炎

C.肌筋膜炎

D.肩胛袖肌腱炎

E。

肩峰冲击综合征

正确答案:

C

22.Lovett徒手肌力评定的分级标准不正确的是

A。

0级:

无可见或可感觉到的肌肉收缩

B。

1级:

有肌肉收缩但无关节活动

C。

2级:

消除重力的体位下,能做全关节活动范围的运动

D.3级:

抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动;且能抗部分阻力

E.3级:

抗重力的体位下,能做全关节活动范围的运动;但不能抗阻力

正确答案:

D

23.徒手肌力评定时,评估臀中肌肌力是否达到3级的标准体位是

A.仰卧位

B。

俯卧位

C。

坐位

D。

侧卧位,被测肢体在上方

E.侧卧位,被测肢体在下方

正确答案:

D

24.徒手肌力评定时,评估髂腰肌肌力是否达到3级的标准体位是

A.仰卧位,膝关节伸直

B.坐位,膝关节伸直

C。

坐位,膝关节屈曲90°

D.侧卧位

E.仰卧位,膝关节屈曲

正确答案:

C

25。

徒手肌力评定时,髋关节内旋施加阻力的部位是

A。

大腿远端,膝关节上方内侧

B。

大腿远端,膝关节上方外侧

C.小腿远端,踝关节上方内侧

D。

小腿远端,踝关节上方外侧

E.膝关节处

正确答案:

D

26。

下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是

A。

要求患者尽量放松,由评定者移动肢体

B.评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移动患肢

C。

肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动

D.肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗

E。

肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应

正确答案:

C

27。

下列哪项是肌张力评定方法

A.改良Ashworth分级法

B。

改良Barthel指数评定

C.Fugl-Meyer评定

D.ASIA评定

E。

MMSE

正确答案:

A

28。

改良Ashworth分级法评定标准错误的是

A.0级:

无肌张力增加

B。

1级:

肌张力略微增加,在关节活动末端出现阻力或突然卡住的感觉

C。

1[~+。

]级:

肌张力轻度增加,在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,在关节活动范围的后50%范围均呈现最小的阻力

D。

2级:

肌张力明显增加,在大部分关节活动范围内均有明显的肌张力增加

E。

3级:

肌张力严重增高,受累部分呈现僵直状态,不能活动

正确答案:

E

29.下列哪项不是肌张力评定的电生理方法

A。

表面肌电图

B.H反射

C。

F波反应

D.中枢传导

E.钟摆试验

正确答案:

E

30。

测量指间关节的活动范围常用的量角器是

A。

通用量角器

B.电子量角器

C。

小型半圆形量角器

D。

圆规

E.直尺

正确答案:

C

31.关于量角器测量关节活动范围的方法错误的是

A.测量时,量角器的轴心与所测关节的运动轴心对齐

B.量角器的固定臂与活动关节近端骨长轴平行

C.量角器的移动臂与活动关节近端骨长轴平行

D.量角器的移动臂与活动关节远端骨长轴平行

E。

测量时应暴露被检查关节,触诊确定骨性标志

正确答案:

C

32.肩关节前屈的正常关节活动范围是

A。

0~180°

B。

0~150°

C。

10°~180°

D.5°~180°

E。

10°~150°

正确答案:

A

33.测量桡尺关节旋前活动范围的受检体位是

A。

仰卧位,肘关节屈曲90°

B.坐位,肢体置于体侧,肘伸展

C.坐位,上臂置于体侧,肘关节屈曲90°,前臂中立位

D。

坐位,前臂完全旋后

E。

坐位,屈肘,前臂旋前,腕关节中立位

正确答案:

C

34。

测量膝关节屈曲活动范围时,量角器放置方法正确的是

A.轴心为髌骨下端,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行

B。

轴心为股骨外髁,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行

C.轴心为髌骨下端,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行

D。

轴心为股骨外髁,移动臂与股骨纵轴平行,固定臂与胫骨纵轴平行

E.轴心为股骨外髁,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与地面垂直

正确答案:

B

35。

测量髋关节内外旋活动范围的标准体位是

A。

仰卧位

B.侧卧位

C。

俯卧位

D。

坐位

E。

仰卧位,两小腿于床缘外下垂

正确答案:

E

36。

下列关节活动范围测量的注意事项错误的是

A。

被评定关节须充分暴露

B.评定时须保持正确体位

C.关节被动活动时手法要柔和,速度缓慢均匀

D.为防止代偿运动,应固定测量关节的近端

E。

对于痉挛的患者,应在按摩、运动及其他康复治疗后立即评定关节活动度

正确答案:

E

37.改良Barthel指数包括多少项内容

A。

12项

B。

11项

C。

10项

D。

9项

E。

8项

正确答案:

C

38。

洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升

A。

15ml

B。

20ml

C。

25ml

D.30ml

E.35ml

正确答案:

D

39。

北京医科大学汉语失语成套测验(ABC)的检查内容不包括

A。

口语表达

B。

听理解

C。

阅读

D。

书写

E。

唇的活动度

正确答案:

E

40.作业治疗处方的内容不包括

A。

治疗目标

B.治疗项目

C.治疗剂量

D.注意事项

E.作业活动分析

正确答案:

E

41。

关于平衡障碍训练的原则,下列哪一项是错误的

A.从Ⅰ级平衡训练开始

B。

过渡到Ⅱ级平衡

C。

再过渡到Ⅲ级平衡

D.逐步降低身体重心

E.逐步缩减人体支撑面积

正确答案:

D

42.增强下肢肌力的作业训练是

A.踏功率自行车

B。

保龄球

C.套圈

D.刨木

E。

黏土塑形

正确答案:

A

43.阅读训练属于

A。

视觉失认的训练方法

B。

听觉失认的训练方法

C.体觉失认的训练方法

D。

空间关系综合征的训练方法

E。

单侧忽略的训练方法

正确答案:

E

44.增强手指精细活动的作业训练是

A.编织

B.推重物

C.滚桶训练

D。

功率自行车

E.阅读训练

正确答案:

A

45.上下肢协调的作业训练是

A。

保龄球

B。

拉锯

C.砂磨

D。

刨木

E.推重物

正确答案:

A

46.作业治疗实施不包括

A。

运动和感知觉的功能训练

B。

日常生活活动能力的训练

C。

休闲活动训练和指导

D。

增强社会交往的作业训练

E。

神经发育疗法训练

正确答案:

E

47。

患者,男,54岁,教授,脑梗死后左侧肢体活动受限,现在手Brunnstrom分期Ⅴ期,下列作业活动中最适合增强患者手的功能的是

A.砂磨

B。

调和黏土

C.拧龙头

D。

打字

E.手摇缝纫

正确答案:

D

48.下列哪项属于Brunnstrom偏瘫运动功能分期Ⅳ期

A。

上肢外展90°

B。

上肢前平举及上肢举过头顶

C。

肘伸展位前臂能旋前、旋后

D.肩0°位,屈肘90°,前臂能旋前、旋后

E.能随意地伸开全指,但范围大小不等

正确答案:

D

49。

注意力的训练方法有

A.感觉—运动法

B。

猜测游戏

C.背诵法

D.提示法

E。

分解联合法

正确答案:

B

50.下列哪项不属于记忆训练方法的联想法

A。

兼容

B.视觉想象

C。

自身参照

D.精细加工

E。

记忆技巧法

正确答案:

E

51。

对牙刷通过反复实践进行辨认,属于

A。

物品失认训练方法

B.色彩失认训练方法

C.听觉失认训练方法

D。

体觉失认训练方法

E.空间关系失认训练

正确答案:

A

52.正常人肌肉用力收缩时,众多运动单位电位相互重叠,以致不能分辨出基线,这种电位为

A.部分干扰电位

B。

完全干扰电位

C。

自发电位

D。

束颤电位

E。

病理性干扰电位

正确答案:

B

53。

束颤电位和纤颤电位的特征是

A。

自发电位

B。

往往多相

C.有规律地发放

D。

物理检查时肉眼可见肌肉抽搐

E.肌肉休息时肌电图检查不能测得

正确答案:

A

54。

一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义

A.1.0ms以上

B.0.5ms以上

C.1。

2ms以上

D.1.5ms以上

E。

2.0ms以上

正确答案:

C

55.下列哪项不是神经传导检查常用于诊断或评估的疾病

A。

神经卡压症

B.轴突病

C。

脱髓鞘性神经病

D.急性肌炎

E.重症肌无力

正确答案:

D

56。

正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动

A。

持续时间少于100ms

B。

持续时间少于200ms

C.持续时间少于300ms

D。

持续时间少于400ms

E。

持续时间少于500ms

正确答案:

C

57.肌电图检查中,同心针电极多项波所占比例一般少于

A.5%

B。

10%

C.15%

D。

20%

E.25%

正确答案:

B

58.刺激腕部尺神经,用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状

A。

起始为负相的三相波

B。

起始为负相的双相波

C.起始为正相的双相波

D。

多相波

E。

单相波

正确答案:

B

59.眨眼反射可用来检查下列疾病,但除外

A。

特发性三叉神经痛

B。

面神经炎

C.延髓受损

D.吉兰-巴雷综合征

E.舌咽神经痛

正确答案:

E

60.用同心针电极进行肌电图检查时,MUAP一般为

A.1~2相

B.2~3相

C。

1~4相

D。

1~3相

E.2~4相

正确答案:

D

61.可在下列哪个部位记录到腓肠神经感觉电位(逆向法)

A。

足背内侧

B。

小腿前侧

C.外踝后侧

D。

内踝后侧

E.跟腱表面

正确答案:

C

62.有关F波的说法不正确的是

A.常用于S[1。

]神经根病的判定

B。

常用于近心端神经受累的判定

C.刺激电流强度为超强刺激

D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比

E。

需连续记录20个波

正确答案:

A

63.关于躯体感觉诱发电位(SEP)正确的说法是

A。

重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms

B.重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1。

5ms

C。

重复两次检查的波幅差不得大于30%

D.重复两次检查的波幅差不得大于10%

E.记录必需平均叠加500次以上

正确答案:

A

64。

以下量表中,不用于评估平衡功能的量表是

A.Fugl—Meyer量表

B.FIM量表

C。

MAS平衡量表

D。

Lindmark量表

E。

Berg量表

正确答案:

B

65.LOS的测试范围不包括

A。

向前

B。

向后

C.向左

D。

向右

E.向上

正确答案:

E

66.Berg量表共有多少项

A.12项

B.13项

C。

14项

D.15项

E。

16项

正确答案:

C

67.协调评定内容不包括

A。

指鼻试验

B。

轮替试验

C.跟膝胫试验

D。

对指试验

E.压顶试验

正确答案:

E

68。

Bruce方案不适于

A.青少年人群

B。

中年人群

C.老年人群

D。

运动员

E。

正常健康人群

正确答案:

C

69。

症状限制性试验的停止指征不包括

A。

出现呼吸困难

B。

运动负荷增加时收缩压下降

C.心电图S—T段下降≥1mm

D.患者主动要求停止

E。

心率加快

正确答案:

E

70。

RPE的范围为

A.6~20

B.7~20

C。

8~21

D.6~21

E.6~22

正确答案:

A

71。

解剖无效腔气量约为

A.50ml

B.100ml

C。

150ml

D.200ml

E.250ml

正确答案:

C

二、B型题:

以下提供若干组考题。

每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案。

并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(72-74题共用备选答案)

A.腹式—缩唇呼吸

B.胸式深呼吸

C.局部扩张呼吸

D.体位引流+叩击法

E.刺激胸骨上窝,诱发反射性咳嗽

72.对肺气肿应采用的康复治疗技术是

73.肺不张应采用的康复治疗技术是

74.昏迷患者气道内分泌物过多时,应采用的康复治疗技术是

正确答案:

72.A,73。

C,74.E

(75—78题共用备选答案)

A.放松练习

B.腹部加压暗示呼吸法

C.腹部沙袋加压呼吸法

D.缩唇呼气法

E.缓慢呼吸

75.腹部手术前应教会患者的练习方法是

76.有助于减少解剖死腔影响而提高肺泡通气量的是

77.有助于减少机体耗氧量的是

78.有助于增加气体从肺泡内排出,减少肺内残气量的是

正确答案:

75。

B,76.E,77.A,78.D 

(79—81题共用备选答案)

A.肩矫形器

B.肘关节矫形器

C.腕手矫形器

D.对掌矫形器

E.手指固定矫形器

79.脑卒中后防止手腕部屈曲挛缩常用的矫形器

80.臂丛神经损伤常用的矫形器

81.烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器

正确答案:

79。

C,80.A,81。

D

(82-84题共用备选答案)

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.劳力性呼吸

D.缩唇样呼吸

E.局部呼吸

82.C4平面损伤的SCI患者需要练习

83.肺癌部分切除术后的患者需要练习

84.女性人群一般以何种呼吸为主

正确答案:

82.B,83.E,84.A

三、A3/A4型题:

以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题.请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案.

(87-88题共用题干)

患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针内固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm.

85.改善步态的办法是

A.手术延长短缩下肢

B.提高患肢肌力

C.训练患者踮脚尖行走

D.垫高鞋后跟

E.无需特殊处理

86.测量其长度的骨性标记是

A.骨股粗隆-胫骨外踝

B.骨股粗隆—胫骨内踝

C.髂前上棘-胫骨外踝

D.髂前上棘-胫骨内踝

E.耻骨联合-胫骨外踝

正确答案:

85.D;86.D 

(87—90题共用题干)

患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂。

87.为防止失神经后手部畸形,应制作手夹板,将患手置于

A.功能位

B.背伸位

C.伸直位

D.保护位

E.休息位

88.首先考虑的诊断是

A.肱骨干骨折伴腋神经损伤

B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤

C.肱骨骨折伴桡神经损伤

D.肱骨骨折伴正中神经损伤

E.肱骨骨折伴尺神经损伤

89.证实前述神经是否完全损伤,什么时候进行肌电图检查,可对神经损伤作出可靠的诊断

A.外伤后立即检查

B.外伤3d后

C.外伤1周后

D.外伤2周后

E.外伤1个月后

90.患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后,为延缓失神经肌肉萎缩,最适宜的物理治疗是

A.超短波

B.按摩、被动运动

C.经皮神经电刺激

D.神经肌肉电刺激

E.功能性电刺激

正确答案:

87.B;88.C;89.A;90.

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