XX医院医务股岗位说明.docx

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XX医院医务股岗位说明

XX医院医务股岗位说明

　医务股股长岗位说明书

　一、基本资料岗位名称医务股股长岗位编号

　所在部门医务股岗位定员1直接上级业务副院长所辖人数（数量）

　直接下级医务股副股长岗位分析日期

　二、职责与工作任务阐释1.在院长的领导下，具体组织推行实施医务股的发展规划、计划和总结，并及时上报。

　2.根据国家奖状的法律、法规、制度和标准，结合医院实际，督促、统辖组织医务股管辖范围内的业务学习、行政管理和思想教育工作工作，保证医护医疗工作正常有序进行，减少医疗缺陷。

　3.组织并督促部门完成本部门职责范围内的各项工作目标、指标和任务，确保上级政令的正确及时传达与执行，确保本部门各项工作的有序开展和保障有效管理。

　4.贯彻、执行院领导拟定临床、医技专业课程和药学方面的学科发展方针，制定学科发展的具体规划，督导实施。

　5.制订股内部及与工作相关的各项工作制度、规章、管理办法和各项工作执行操作流程，人员督促本部门人员贯彻执行诸项规章制度。

　6.制定全院性的质控工作方案和医疗事故处理预案，指导监督质控检查质量方案执行情况，定期需要进行质量评估。

　7.组织处理医疗纠纷和医疗事故，督导监督加强医疗环节加以控制控制，牙科对医疗事故和重大差错重大医疗差错或事故作出调查，及时向院长、副院长提出党政纪，必要时送交委员会事故鉴定委员会鉴定。

　8.监督指导医院感染管理办公室制定工作计划，督促检查全院感染管理规章制度执行情况，定期对医院环境污染、消毒药械使用等情况进行监测考评。

　9.全面掌握门诊各科医疗工作，负责组织检查门诊病人的诊治、会诊和抢救工作。

　10.领导和组织门诊质量和病历文书的质量考核、评比及奖罚，抓好病案管理工作。

　11.负责突发性公共卫生事件的组织及应急处理，调集突发事件应急人员，制定突发性应急预案。

　12.组织协调危重病人的抢救、偶发政治事件事件的处理和院内外会诊，检查分析各科室的医疗质量，搞好医疗质量管理。

　13.负责全院医务技术人员的业务训练和技术考核，不断提高业务技术水平。

　14.深入科室，及时了解和门诊部掌握各业务科室医疗技术党务工作情况，协调各管理业务科室的工作。

　15.负责医疗协作单位的工作联系，负责院外医疗业务往来、会诊及向上级卫生行政部门请示报告和接待工作。

　16.负责接待患者或亲人家属的随行和意见，及时处理患者或家属的投诉，解决或参与解决医疗纠纷。

　17.组织医疗业务人员外出学习、进修及合理调度业务人员的科室轮转。

　18.替做好卫生技术人员的做好选拨、配备、晋升、奖惩、调配工作；负责本科室员工的评定，并提出年晋、聘用、奖惩及绩效奖金的分配建议。

　19.负责部门内经费行政部门经费制订和使用，各类财务税金审核。

　20.负责协调本科与其他科室、单位的其他工作及信息沟通。

　21.参与本校制订该系性的医疗价格,并提出医疗价格修改意见,检查全院价格收费情况。

　22.完成院长临时授权交办的工作。

　23.负责组织医疗设备采购、维护和应用的运营管理。

　三、权限：

　领导权，医务股其他工作的领导权制订权，医疗规章制度的制订特权监控权，医疗质控体系的监控特权调配权，如此一来下级的岗位调配权考核权，对直接下属教育工作的指导、监督及考核权裁决权，对所属下级工作争议的裁决权审批权，部门预算范围内财务开支的审批权监督检查权，医务股有关教育工作规矩落实情况和工作计划执行情况的监督检查权建议权，下属岗位调整、任命提名、奖惩的建议权

　指导权，医疗事故处理的指导权监控权，院感组织工作的监控权四、工作协作关系：

　内部协调关系（医院内部有密切融洽的协调关系的部门及岗位：

）

　院内各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门负责人：

）

　省卫计委、市卫计局、医政科、法监处、医学会、其他医院相关职能部门等五、任职资格教育水平硕士研究生学历专业临床医学专业培训经历临床培训、医学管理、修船资源管理知识培训、行政管理管理知识培训经验20年以上的二级医院次年临床工作经验，15月底以上医疗管理经验，10年以上的医务管理经验。

　知识熟悉临床知识和地理知识医疗管理知识，熟悉门诊感染管理规范、保健消毒技术规范，熟悉国家的相关人员法律法规，了解国际国内医疗行业发展趋势，熟悉计算机等办公设备纳米技术的应用知识，熟悉本专业领域的外语知识。

　能力较强的领导、组织、协调能力，良好的人际沟通能力，很强的执行者计划制订和执行能力，综合评价统计分析能力，熟练使用各种办公软件和网络应用能力，有一定的外语阅读和相当程度交流能力从业资格要求全国医师资格证书、医师执业证书六、工作特征使用工具/设备计算机、一般办公设备（电话、打印机、传真机、网络设备、文件柜等）

　工作环境办公室、临床科室、病案室工作时间特征正常工作时间，偶尔加班、偶尔出差备注

　医务股副股长军职说明书一、基本资料

　岗位名称医务股副股长岗位编号

　所在部门医务股岗位定员1直接上级医务股股长所辖人数（数量）

　直接下级质控、院感、临床及辅助教务主任岗位分析日期

　二、职责与工作任务描述1.在医务股股长指导下所，加强药事管理，贯彻执行医院药事管理与药物治疗学委员会对医院工作的管理、监督和指导。

　2.在医务股股长辅导下，拟定我院基本用药与药品交易采购实施方案，监督抗菌药物整治临床广泛应用专项整治工作、基本药物制度、阳光用药预警机制和处方点评制度的落实情况，。

　3.在医务股股长指导下，加强电子监控系统信息化建设，开通药品管理系统，设置门急诊抗菌专设药物使用权限，建立临床用药预警机制机制，设立抗炎治疗临床药师，对抗菌药物临床应用提供技术支持,对超常用药情况实行警戒米洛韦和干预措施。

　4.协助医务股股长，组织制订股医务股的工作计划和工作总结，并督促检查执行情况。

　5.协助医务股股长，根据计划的实际实际执行个别情况和外部环境的变化，当计划必须改变时，按计划管理的相关制度和流程进行申报，得到允许后，成功进行相应的计划调整，并在计划主管部门进行备案。

　6.协助医务股股长，组织制订医务股内部及与工作若干的医务各项规章制度和各项工作执行流程，建立和完善机制与处罚措施，监督两项规章制度的执行。

　7.协助医务股股长，掌控组织建立医疗质量控制体系，制订质量标准，对出现的统整质量风险问题进行整理和分析，完善和修正质量控制标准。

　8.协助医务股股长，组织、督促各科室进行质量控制和考核，监督、复核并综合评判各科室质量考核结果。

　9.协助医务股股长，制定相关医院感染管理制度、控制措施，定期组织院感工作效果教育工作监测检验，落实或监督管理监督有关部门或科室的院感工作。

　10.协助医务股股长，监督指导临床医技科室严格执行消毒药械、一次性每项医疗用品的各项制度及规定。

　11.协助医务股股长，组织工作临时医疗工作，包括人员调动、药品配备等。

　12.协助医务股股长，组织检查监控医疗医技科室医疗文件情况，保证内容齐全、格式规范，准确、全面地反映病情状况。

　13.协助医务股股长，组织大力开展新的诊疗积极开展技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，提高诊疗水平。

　14.协助医务股股长，组织制订医疗纠纷防范处理预案和各种应对办法，并对发生的医疗纠纷、事故及差错，以及群众来信来电来访弊端反映的问题，进行调查、报告、处理。

　15.协助医务股股长，组织制订全身性公共卫生事件预案，并负责突发性突发性公共卫生事件的

　应急处理。

　16.协助医务股股长，组织医疗业务人员的培养计划，做好人员选拨、配备、评价，合理安排调度业务人员的科室轮转。

　17.协助医务股股长，参与医院科教工作，做好管理职责范围内实习生、进修生的带教工作。

　18.协助医务股股长，组织整理各种档案材料，定期归档、总结，监察指导来往公文、办公用品、考勤、申领等内务工作。

　19.协助医务股股长，组织调查门急诊的现状，制定医院用药者发展规划，组织维护和平门急诊工作管理体系的建设和维护。

　20.协助医务股股长，进行医疗协作单位的工作联系，负责院外医疗业务来往及向上级卫生行政部门请示报告和接待工作。

　21.完成上级交办的其他其他工作。

　三、权限：

　建议权，医务股组织工作不断完善改进和优化的建议权监控权，在医务股股长的专有下，对医疗科婷体系的监控权监督权，在医务股股长的专有下，对全院医疗行为的监督权考核权，在医务股股长的专有下，对直接下属工作的指导、监督及考核权裁决权，对所属下级工作争议的裁决权检查权，医务股有关规章制度落实情况和工作投资计划执行的情况检查权建议权，下属岗位调整、任命、奖惩的建议权四、工作协作关系：

　内部协调关系

　（医院内部有密切的关系的部门及岗位：

）

　院内各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：

）

　省卫计委、市卫计局医政科、市医管中心、市疾病预防控制中心、药监局、卫生监督所、其他医院相关科室等五、任职资格

　教育水平大学专科及应届专业临床医学、临床药学、药理、医学管理、医事法律等上述专业培训经历

　临床知识培训，药学新技术新方法培训行政管理、行政管理知识培训，人力资源管理常识培训经验本科满7年以上工作经验，2年疗养院本岗位管理经验知识

　熟悉临床知识，掌握医疗运营管理知识，熟悉医院感染运营管理规范，了解国内外领域发展趋势，熟悉计算机等办公设备的应用知识，熟悉日常公文写作能力

　良好的协调能力，良好的人际沟通能力，制订很强的计划书制订和执行能力，参与完成本专业各项基层工作，熟练使用各种办公软件和网络应用专业知识能力。

　从业资格要求

　全国医师资格证书、医师执业证书、全国药师资格证六、工作特征

　使用工具//设备

　计算机、一般办公设备（电话、打印机、传真机、网络设备、文件柜等）

　工作环境

　办公室、质控室、临床科室、病案室工作时间特征

　正常工作时间，偶尔加班，偶尔出差备注

　医护股文员岗位说明书一、基本资料

　岗位名称医务股文员岗位编号

　所在部门医务股岗位定员0直接上级医务科股长所辖人数（数量）

　0直接下级无岗位分析日期

　二、职责与工作任务描述1.了解和掌握各业务党务工作科室医疗半导体技术工作情况，办理医疗日常事务。

　2.在部门领导指导下协调各业务院所的工作，帮助协调危重病人的抢救、突发性暴力事件事件的处置和院内外会诊。

　3.协助一般医疗文书或证明的并签章。

　4.负责医务股日常内务及文书的分类、归档、保管、打印、处理，以备随时查阅。

　5.协助完成医务技术人员的业务训练和技术工作，不断提高业务技术水平。

　6.协助进行病员或家属的来访和意见的接待，参与讨论、鉴定、处理，并负责做好善后工作。

　7.负责外出学习人员的登记统计和技术档案的登记建档工作。

　8.负责接待外来人员的咨询、投诉、信访工作。

　9.负责安排院内外会诊工作，包括与相关中医院医务处相关联系、传真病历摘要、接送专家。

　10.接待工作较简单的患者投诉并作妥善处理。

　11.协助安排医疗水平工作的内外沟通。

　12.加强劳动纪律，贯彻执行医院各项规章制度。

　13.完成上级交办的其他工作。

　三、权限：

　建议权，医务科工作改进和优化的建议权四、工作协作关系：

　内部协调关系

　（医院内部有密切的协调关系的部门及岗位：

）

　院内各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：

）

　省卫计委、市卫计局医政科、市医管中心、市疾病预防测试中心、药监局、卫生监督所、其他医院相关科室等五、任职资格

　教育水平中专及以上学历专业临床医学、临床药学、医学管理专业、医疗护理、卫生统计等相关人员专业培训经历

　临床医学知识培训，医学护理知识培训，相应法律法规知识培训经验中专满3年或大专满1年医院本岗位工作经历知识

　了解临床知识，熟悉医疗护理知识，切身感受相关法律法规，熟悉计算机程序等办公设备的应用知识能力

　较好的计划执行能力，良好的人际沟通能力，熟练使用各种办公软件和网络应用能力，一定的外语阅读和交流能力从业资格要求

　六、工作特征

　使用工具//设备

　计算机、一般办公设备（电话、打印机、文件柜等）

　工作环境

　办公室工作时间特征

　正常工作时间、偶尔加班、偶尔出差备注

　质量控制科副主任岗位亚门说明书一、基本资料

　岗位名称质量控制科副主任岗位编号

　所在部门质控科岗位定员1直接上级医务股副股长所辖人数（数量）

　直接下级质控员岗位分析日期

　二、职责与工作任务描述1.在院长、精确度医疗质量管理专业委员会及医务股的领导下，全面负责全程医疗质量控制工作，保障医院医疗卫生质量安全。

　2.根据医院健康发展要求，负责制定和完善本科室内部及与工作相关的各项工作制度、规章、管理办法，具体实施并经常监督检查，保障制度落实。

　3.根据医院发展，组织制订本科室发展的发展发展规划、工作计划、工作总结，对质控科所并负责的各项工作要有计划、总结，定期分析提前完成情况，发现问题及时解决。

　4.负责制定、修改和完善医院质量控制准确度技术规范体系和质量控制方案，监督执行，对质控标准体系的运行情况进行评估结果。

　5.负责组织搜集和整理医院的质量行政管理分管信息，并对信息成功进行分析，为质量标准的制定造

　改提供支持。

　6.负责组织和监督医院质量监控工作和流程优化再造工作，不断提高服务质量。

　7．定期召开质控小组工作，有针对性卫生保健的解决医疗质量实际问题。

　8.定时抽查手写及处方质量，问题发现问题及时指导并落实整改；积极参与危重病人讨论及环节监控，及时做好有关医疗监测护理精确度等医疗文书监控。

　9.协助各医疗、医技科室建立质量监控指标，收集和分析资料，并监督医疗、医技绩效不断改进改进会议上提出的改进措施的落实情况。

　10.负责对医院量化测评和规章制度等执行情况专项专责检查，对相关质量问题成功进行调查核实，提出处理意见。

　11.体检本科室掌握的各类文件、资料、记录的保管和定期归档以及保密工作。

　12.负责协调本科室与院内其他处室、外界数据共享相关单位的信息沟通和联络。

　13.指导下属制订阶段性工作此项工作计划，监督执行，对其日常生活工作给予指导。

　14.完成上级交办的其他工作。

　三、权力：

　领导权，纯度控制科工作的领导权制定权，质量管理控制制度和标准的制定权调查权，对医院医疗质量监控问题的调查权考核权，对下属工作的督促、监督及考核权建议权：

对下属的岗位调整的建议权裁决权，对所属组织工作下级工作争议的裁决权审批权，本科室预算范围内核数开支的审批权监督检查权，医院各项质量管理结构性问题门诊部的监督检查权建议权，对质量问题责任人处理的建议权四、工作协作关系：

　内部协调关系

　（医院内部其内有密切的协调关系的部门及岗位：

）

　医院各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：

）

　各级卫生部门、药监局、其他医院相关科室等五、任职资格

　教育水平大学本科专业临床医学专业、医院管理、医疗护理等相关专业课程培训经历

　医院管理、医疗护理操作培训，医疗质量管理等知识培训经验10年以上四级医院工作经验，2年以上运营管理岗位工作经验知识

　精通临床知识、熟悉国家的卫生政策法规，熟练掌握医院管理、医疗质量管理、绩效管理基本知识，熟悉医疗护理操作各个环节，钟爱计算机基本知识能力

　具备很强的组织管理能力、沟通协调能力和班子成员能力，很强的决策、判断和开拓创新能力，较高的综合分析能力，医学相关理论知识的学习能力，医院稽查事务工作的处理能力，具备运用计算机处理日常业务的能力从业资格要求

　六、工作特征

　使用工具//设备

　计算机，一般办公用品（电话、打印机、传真机、文件柜等）

　工作环境

　办公室工作时间特征

　正常工作时间，偶尔加班备注

　质量控制质量科办事员岗位说明书一、基本资料

　岗位名称质量控制办公室岗位编号

　所在部门医务股岗位定员

　直接上级质量控制办公室院长所辖人数（数量）

　直接下级无岗位分析日期

　二、职责与工作工作描述1.在科主任的领导下，对医院全程医疗质量进行监控工作。

　2.协助各医疗、医技、护理部门建立质量监控精确度指标，收集和分析资料。

　3.负责制定本岗位的工作计划、工作总结，并不定期上报医务科。

　4.协助制定、修改和完善医院质量指标体系控制标准体系和质量控制方案，监督执行，对质控标准体系的运行情况进行评估结果。

　5.参与医院质量监控工作和流程优化再造工作，不断提高管理效率。

　6.对质控科所负责的各项工作要有计划、总结，分析完成情况，发现问题及时解决。

　7.参与每月院级环节质控，对发现的质量安全问题及时反映并落实整改、检查结果及对问题的解决情况。

　8、协助科主任召开医疗质控会议，负责监控病历、处方、申请单、报告单质控，不定时抽查病历及处方质量。

　9.贯彻落实本岗位责任制和工作标准，定期跟科主任沟通，汇报工作，提出建议，反馈各类信息。

　10.负责对医院量化测评和规章制度等执行情况专项检查。

　11.并负责本科室掌握的各类文件、资料、记录的保管和定期归档以及保密工作。

　12.负责协调本科室与院内其他科室、外界相关单位的沟通交流和联络。

　13.按规定及时参加医院组织的各类活动和会议，落实相涉与本岗位的工作党务工作其他事项。

　14、及时完成领导布置的临时性科研工作工作,并确保质量。

加强安全意识，严防差错事故发生。

　三、权力：

　建议权，医院各项工作改进和优化的建议权参与权，医院医疗质量控制组织工作的参与权四、工作协作关系：

　内部协调关系

　（医院内部有密切的协调的部门及岗位：

）

　医院各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：

）

　卫计局、其他医院前述科室等五、任职资格

　教育水平大学专科及以上学历专业医院管理、医疗护理、卫生统计等相关专业培训经历

　医院管理、医疗护理操作培训，医疗质量管理、医院绩效管理等知识培训经验大专满2年或本科及以上满1年后医院本岗位工作经历知识

　了解国家的卫生相关政策，医疗质量管理、绩效管理基本知识，熟悉医疗护理操作流程，掌握统计基本知识，熟悉计算机基本知识能力

　具备良好的沟通能力、协调能力、开拓创新能力，一定的综合评价分析能力，医学相关专业知识的学习能力，医院稽查事务工作的处理灵活性，具备运用计算机处理日常业务的能力从业资格要求

　六、工作特征

　使用工具//设备

　计算机，一般办公用品（电话、打印机、传真机、文件柜等）

　工作环境

　办公室工作时间特征

　正常工作时间，偶尔加班备注

　感染办主任文职人员说明书一、基本资料

　岗位名称院感办主任岗位编号

　所在部门院感办岗位定员1直接上级医务副股长所辖人数（数量）

　直接下级无岗位分析日期

　二、职责与工作任务描述1.根据国家和本地区门诊卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制工作计划，并监督落实。

　2.组织制定医院及各医院感染管理规章制度、消毒隔离和防护工作流程，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

　3.根据医院感染控制管理制度，制定医院感染管理标准，进行监督、检查、指导、考核、培训工作，最大限度保证感染控制质量。

　4.经常深入临床科室，全权负责负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院生态环境卫生学、消毒、灭菌效果成功进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

　5.协助兽医股等职能部门，负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

　6.配合国家、市、卫生行政部门和卫生监督所对医院感染、消毒隔离和医院环境、医疗废物处理等方面监督、检查工作。

　7.负责新到岗人员、进修生、实习生的院感知识、和防护技能的培训课程工作。

　8.按院内感染、院外感染、做好每年现患率调查资料，将抗菌药物的使用情况登记备案资料。

　9.监测局部单位的多发病例及特殊感染感染病例，及时分析上报。

。

　10.

　负责感染发病率、、漏报率、标本送检率、抗生素应用率微生物及药敏结果等报表资料的汇总、分析、反馈、上报工作。

　11.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用联合会的管理，协助拟定合理用药的适当规章制度，并参与监督实施。

　12.指导临床医技科室严格执行消毒药械各项制度和规定，对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品需要进行审核，对其存储、使用及用后处理或进行监督。

　13.负责对全院消毒灭菌效果、供应室压力蒸汽灭菌效果等视觉效果进行监测，整理预报结果进行汇报。

　14.负责制订医院感染并负责抢险预案，对医院消毒隔离和人员防护进行检查、指导。

　15.做好医院感染物资、设备的登记，确保教育工作的正常开展。

　16.及时向主管领导和感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

　17.代为协调院校本科与院内其他科室、卫生行政主管部门的卫生工作及紧密配合。

　18.负责感染办各种文件资料的收集、整理、归档、保管工作。

　19.基本完成上级交办的其他工作。

　三、权限：

　领导权，院感办教育工作的领导权制定权，医院规章制度感染管理投资计划和规章制度的制定权监督检查权，医院感染管理和消毒隔离的监督权四、工作协作关系：

　内部协调关系

　医院各科室外部协调关系（有经常性协调关系的外部单位及部门：

）

　卫生监督所、疾病控制中心、医管中心、其他医院相关舍院等

　五、任职资格

　教育水平专科以上学历专业临床医学、护理学、医学管理等相关专业培训经历

　医院感染管理知识培训，传染病、消毒隔离等知识培训，相关法律法规知识培训，人力资源管理知识培训经验20年以上病理学护理工作经历，2年以上诊所感染管理经验知识

　掌握医院感染管理知识和门诊部消毒隔离技术规范、操作规程，熟悉相关有关规定，具备肺结核临床医疗和结核病知识，了解消毒灭菌产品相关知识能力

　较强的组织、协调和领导能力，具有防控传染病医源性感染和医院儿科感染管理及应对突发公共卫生事件的能力，良好的交流沟通生存能力，善于操作各种办公软件的能力，一定的教学能力从业资格要求

　全国医师资格证书、医师执业证书、护理执业资格证书六、工作特征

　使用工具//设备

　计算机、一般公办设备（电话、打印、传真、网络设备等）、文件柜等工作环境

　办公室，门诊、病房、实验室工作时间特征

　正常工作时间，偶尔加班、偶尔出差备注

　科教办事员岗位附表一、基本资料

　岗位名称科教办事员岗位编号

　所在部门医务股岗位定员1直接上级医务股股长所辖人数（数量）

　直接下级无岗位分析日期

　二、

　职责与工作任务详述