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38页49页推荐性辅助表格见山东省建设工程监理文件资料管理规程

附录A推荐性辅助表格

F.0.1专职资料管理人员任命书

工程名称：

编号

致：

（建设单位）

（施工单位）

兹任命（山东省初级从业人员认定证书编号：

）为我项目监理机构的专职资料管理人员，负责各参建单位之间文件往来的收发及文件资料的管理工作。

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

注：

本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

F.0.2建设、监理、施工单位专职资料管理人员登记表

编号：

单项工程名称：

参见单位名称

专职资料管理人员名称

签字字样

建设单位

监理单位

施工单位

施工单位

施工单位

施工单位

施工单位

施工单位

各会签单位公章：

注：

1、建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。

2、本表随工程进展陆续完善。

F.0.3总监理工程师代表授权书

工程名称：

编号：

致：

（建设单位）

（施工单位）

经报请（工程监理单位）法定代表人同意，现授权同志担任本工程（专业/施工合同段/工程地域）总监理工程师代表。

授权内容：

工程监理单位：

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

注：

本表一式四份，工程监理单位、项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

F.0.4监理日志

年月日星期

累计施工天数

天气情况

最高温度℃

风向：

施工部位

最高温度℃

风力：

监理记录：

记录人签章：

F.0.5材料取样复试台账

工程名称：

编号：

序号

材料

名称

使用部位

送样数量

进场日期

送样日期

报告编号

报告日期

试验结果

取样人

进场数量

备注

F.0.6见证取样复试台账

工程名称：

编号：

序号

取样内容

取样部位

取样规格

取样组数

试件环境

取样日期

送样日期

见证人

取样人

报告编号

报告结果

备注

F.0.7项目监理机构检测仪器设施台账

工程名称：

编号：

序号

仪器设施

单位

数量

使用起止时间

年检情况

仪器设施归属单位

F.0.8质量事故报告

编号：

工程名称

工程地点

发生部位

发生时间

事故过程综述

事故性质

预计影响范围

事后采取措施

抄报：

（建设单位）

（工程监理单位）

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

F.0.9监理（安全生产管理）日志

年月日星期

累计施工天数

天气情况

最高温度℃

风向：

施工部位

最高温度℃

风力：

施工现场安全生产管理情况：

安全隐患防范情况：

项目监理机构监理记录：

检查人签字：

F.0.10安全巡视记录

工程名称：

编号

巡视相关内容

施工单位

巡视时间

巡视部位施工情况：

1、前期条件、施工方法、材料准备、人员准备、机械准备情况描述。

2、安全措施落实情况。

3、施工过程中的巡视节点简介。

4、施工完成后的判定。

发现的问题及处理情况：

应注明所发现问题的产生原因、处理过程及处理结果。

巡视监理人员（签字）：

年月日

注：

本表一式一份，项目监理机构留存。

F.0.11安全例行检查记录

工程名称：

编号

检查项目

检查内容

施工安全生产管理情况

安全设施配备情况

重点需关注的安全隐患

前期问题整改情况

项目监理机构检查人员

检查时间

年月日

F.0.12工程质量评估报告

编号

工程名称

施工单位

结构类型

工程规模

检查情况

完成工程设计和合同约定内容

执行强制性标准、设计文件及合同情况

技术档案及施工管理资料核查情况

主要建筑材料、构配件、设备合格证及试验报告、见证取样试验及见证检测情况

质量问题整改情况

工程质量评价

监理单位意见：

总监理工程师：

工程监理单位技术负责人（公章）：

年月日