中医基础经典原文.docx

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中医基础经典原文

中医基础-经典原文

人与自然环境的统一性

《素问·脉要精微论》

“四变之动,脉与之上下。

”“春日浮,如鱼之游在波;夏日在肤,泛泛乎万物有余;秋天下肤,蛰虫将去;冬日在骨,蛰虫周密。

”人体的脉象可随季骨气候的转变而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性转变。

《灵枢•顺气一日分为四时》

“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚……朝那么人气始生,病气衰,故旦慧;日中人气长,长那么胜邪,故安;夕那么人气始衰,邪气始生,故加;夜半人气入藏,邪气独居于身,故甚也。

”中午之前,人身阳气随自然界阳气的渐生而渐旺,故病较轻;午后至夜晚,人身阳气又随自然界阳气的渐退而渐衰,故病较重。

阴阳的大体概念

《素问•阴阳应象大论》

“天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。

事物阴阳属性的相对性

“昼为阳,夜为阴;上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。

《素问·金匮真言论》

“背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之阴,肾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之至阴,脾也。

阴阳对立制约:

彼此斗争、彼此制约、彼此排斥

张景岳《类经附翼·医易》“动极者,镇之以静;阴亢者,胜之以阳。

《管子·心术上》“阴那么能制阳矣,静那么能制动矣。

《素问•脉要精微论》

“是故冬至四十五日,阳气微上,阴气微下;夏至四十五日,阴气微上,阳气微下。

”那个地址的“四十五日”,是指从冬至到立春,或从夏至到立秋。

冬至一阳生,因此从冬至到立春,阳气慢慢上升,阴气慢慢下降,至夏至那么阳气盛极,阴气伏藏。

夏至一阴生,因此从夏至到立秋,阴气慢慢上升,阳气慢慢下降,至冬至那么阴气盛极,阳气伏藏。

如此循环,年复一年。

《素问·动气通天论》“阴平阳秘,精神乃治。

“阴胜那么阳病,阳胜那么阴病”——制约太过

“阳虚那么阴盛”“阴虚那么阳亢”

“阳虚那么寒”“阴虚那么热”——制约不及

阴阳互根互用的含义

《素问·动气通天论》“阴阳离决,精气乃绝”。

《素问·阴阳应象大论》

“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。

指出阳以阴为基,阴以阳为偶;阴为阳守持于内,阳为阴役使于外,阴阳彼此为用,不可分离。

“积阳为天,积阴为地。

阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。

阳化气,阴成形”

“孤阴不生,独阳不长”

“阳损及阴,阴损及阳”

《景岳全书·新方八阵·补略》

“善补阳者,必于阴中求阳,那么阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,那么阴得阳升而泉源不竭。

王冰注《素问·动气通天论》

“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴那么阳无以生,无阳那么阴无以生。

” 

《素问·阴阳应象大论》“阴者,藏精而起亟(ji)也;阳者,卫外而为固也”

阴阳彼此转化的含义

《灵枢·论疾诊尺》

“四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴。

故阴主寒,阳主热。

寒甚那么热,热甚那么寒。

故曰:

寒生热,热生寒,此阴阳之变也。

《素问·六微旨大论》

“升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。

天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。

阴阳偏盛偏衰

《素问·阴阳应象大论》

“阴胜那么阳病,阳胜那么阴病,阳胜那么热,阴胜那么寒。

”(阴阳对立制约)

《素问·通评虚实论》“精气夺那么虚。

阴阳学说指导疾病的防治

《素问·至真要大论》

“阴虚不能制阳者,壮水之主,以制阳光(阳病治阴);阳虚不能制阴者,益火之源,以消阴翳。

”(阴病治阳)

事物五行属性的推演与归类

《尚书·洪范》“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”

《素问·阴阳应象大论》

“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,……在变更为握(抽搐,为筋的病象)。

南方生热,热生火,火生苦,苦生心,……在变更为忧(言语吞吐,反复不定)。

中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,……在变更为哕(干呕)。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,……在变更为咳(肺气上逆)。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,……在变更为栗(战栗)。

五行的制化和乘侮

《素问·五运行大论》

“气有余,那么制己所胜而侮所不胜;其不及,那么己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。

”这是对五行相乘与相侮产生的缘故及其彼此关系所作的专门好说明。

五行学说以为,按相生规律传变时,母病及子病情轻浅,子病及母病情较重,如清·徐大椿《难经经释》说:

“邪挟动气而来,虽进而易退”;“受我之气者,其力方旺,还而相克,来必将甚。

”按相克规律传变时,相乘传变病情较深重,而相侮传变病情较轻浅。

如《难经经释》说:

“所不胜,克我者也,脏气本已相制,而邪气挟其力而来,残削必甚,故为贼邪”;“所胜,我所克也。

脏气既受制于我,那么邪气亦不能深切,故为微邪。

五行学说指导疾病的医治

《素问·阴阳应象大论》

“怒伤肝,悲胜怒……喜悲伤,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐”。

这确实是情志病医治中的所谓“以情胜情”之法。

心的要紧生理功能

《素问·六节藏象论》

“心者,生之本,神之变也;肺者,气之本,魄的地方也;肾者,主蛰,封藏之本,精的地方也;肝者,罢极之本,魂之居也;脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也”

《灵枢·邪客》

“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也”。

前人之因此把心称作“五脏六腑之大主”

,是与心主神明的功能分不开的。

人的精神意识思维活动,虽可分属于五脏,但要紧归属于心主神明的生理功能。

《素问·调经论》“神有余那么笑不休,神不足那么悲”

《素问·灵兰秘典论》“心者,君主之官也,神明出焉”

《灵枢·本神》“故任物者谓之心。

心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志

而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。

肺的要紧生理功能

《素问·灵兰秘典论》

“小肠者,受盛之官,化物出焉;胆者,中正之官,定夺出焉;脾胃者,仓廪之官,五味出焉;大肠者,传导之官,转变出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化那么能出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;肺者,相傅之官,治节出焉”。

《素问·灵兰秘典论》“肺者,相傅之官,治节出焉”

《素问·痿论》“肺者,脏之长也”

《灵枢·九针论》“肺者,五脏六腑之盖也。

脾的要紧生理功能

《素问·厥论》

“脾主为胃行其津液者也”,说明饮食中的营养物质的吸收,全赖脾的转输与散精作用。

《素问·经脉别论》说:

“饮食于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺”,是脾为胃行其津液的进程。

肝的要紧生理功能

《素问·六节藏象论》

“心者,生之本,神之变也;肺者,气之本,魄的地方也;肾者,主蛰,封藏之本,精的地方也;肝者,罢极之本,魂之居也;脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也。

《素问·动气通天论》

“阳气者,盛怒那么形断气,而血菀于上,令人薄厥。

”肝的升发太过,那么气的升发就显现过亢,气的下降就不及,从而形成肝气上逆的病理转变,气升太过,那么血随气逆,而致使吐血、咯血等血从上溢的病理转变,甚那么能够致使猝然昏不知人,称为“气厥”。

《素问·灵兰秘典论》“肝者,将军之官,谋虑出焉”。

《素问·六节藏象论》“肝者,罢极之本,魂之居也”。

《灵枢·大惑论》

“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束;裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。

”后世在此基础上进展了“五轮”学说,为眼科疾病的辨证论治奠定了理论基础。

肾的要紧生理功能

《素问·上古天真论》

“女子七岁,肾气盛,齿更发长。

二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。

三七,肾气平均,故真牙生而长极。

四七,筋骨坚,发长极,躯体盛壮。

五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。

六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。

七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。

丈夫八岁,肾气实,发长齿更。

二八,肾气盛,天癸至,精气溢泄,阴阳和,故能有子。

三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。

四八,筋骨隆盛,肌肉壮满。

五八,肾气衰,发堕齿槁。

六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。

七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。

八八,那么齿发去。

《素问·水热穴论》

“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。

上下溢于皮肤,故为跗肿。

跗肿者,聚水而生病也。

”尿液的生成和排泄,与肾中精气的蒸腾气化直接相关。

若是肾中精气的蒸腾气化失常,那么既可引发关门不利,小便代谢障碍而发生尿少、水肿等病理现象,同时可引发气不化水,而发生小便清长、尿量大量增多等病理现象。

清·林珮琴《类证治裁·喘症》

“肺为气之主,肾为气之根。

肺主出气,肾主纳气。

阴阳相交,呼吸乃和。

假设出纳起落失常,斯喘作焉”。

因此,不管是肾气虚衰,摄纳无权,气浮于上,仍是肺气久虚,久病及肾,都可致使肾气的纳气功能失常。

肾的纳气功能,事实上确实是肾的闭藏作用在呼吸运动中的具体表现。

《素问·灵兰秘典论》“肾者,作强之官,伎巧出焉。

三焦的生理功能

三焦是气的起落出入的通道,又是气化的场所,故有主持诸气,总司全身气机和气化的功能。

元气,通过三焦而充沛于全身,《难经·三十八难》说三焦“有原气之别焉,主持诸气”;《难经·六十六难》也说:

“三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历五脏六腑”(那个地址所说的“三气”,是指宗气、营气和卫气)。

可是为原气之别使不是三焦的功能。

《灵枢·本输》

“三焦者,中渎之府也,水道出焉,属膀胱,是孤之府也。

”明·张介宾等医家将其附会为散布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个“大府”,并因其大而称之为“孤府”。

《素问·脉要精微论》“脉者,血之府也”,“头者,精明之府也”

《灵枢·本输》“胆者,中精之府。

《本草纲目》“脑为元神之府。

寒邪的性质及致病特点

《素问·举痛论》

“寒气入经……,泣而不行,客于脉外那么血少,客于脉内那么气不通,故猝但是痛。

七情内伤的大体概念及致病特点

《素问·举痛论》

“……百病生于气也,怒那么气上,喜那么气缓,悲那么气消,恐那么气下……惊那么气乱……思那么气结。

《灵枢·本神》“喜乐者,神惮散而不藏。

《素问·举痛论》

“惊那么心无所依,神无所归,虑无所定。

悲那么心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。

思那么心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。

《素问·动气通天论》“盛怒那么形断气,而血菀于上,令人薄厥。

饮食不节的致病特点及病理表现

《素问·五藏生成》

“多食咸,那么脉凝泣而变色;多食苦,那么皮槁而毛拔;多食辛,那么筋急而爪枯;多食酸,那么肉胝皱而唇揭;多食甘,那么骨痛而发落。

”即指五味偏嗜,脏气偏盛,致使“伤己所胜”的病理转变。

《素问·动气通天论》

“味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。

邪正盛衰与疾病的虚实转变

实的病机:

邪气盛那么实;虚的病机:

精气夺那么虚。

真虚假实:

至虚有盛候;真实假虚:

大实有羸状。

风气内动的概念、形成缘故

《临证指南》“内风乃身中阳气之变更。

”体内阳气变更有多种缘故,要紧有肝

阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风等。

经络气血偏盛偏衰的概念及病理表现

《灵枢·经脉》在论述足阳明胃经的经气虚实时所说:

“气盛那么身以前皆热,其有余于胃,那么消谷善饥,溺色黄。

气不足,那么身以前皆寒栗,胃中寒那么胀满。

”“足阳明之别……实那么狂癫,虚那么足不收,胫枯。

经络气血衰竭的概念及病理表现

《素问·诊要经终论》

“太阳之脉,其终也戴眼反折瘛疭,其色白,绝汗乃出,出那么死矣。

少阳终者,耳聋、百节皆纵,目寰绝系,绝系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。

阳明终者,口目动作,善惊妄言,色黄,其上下经盛,不仁,那么终矣。

少阴终者,面黑齿长而垢,腹胀闭,上下不通而终矣。

太阴终者,腹胀闭,不得息,善噫善呕,呕那么逆,逆那么面赤,不逆那么上下不通,

不通那么面黑皮毛焦而终矣。

厥阴终者,中热嗌干,善溺心烦,甚那么舌卷卵上缩而终矣。

此十二经之所败也。

脏腑病机的概念

《素问·至真要大论》病机十九条

“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气愤郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸痛痒疮,皆属于心。

既病防变

依照疾病传变规律,先安未受邪之地。

《难经·七十七难》说:

“上工治未病,中工治已病者,何谓也?

然:

所谓治未病者,见肝之病,那么知肝当传之于脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。

中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。

补其偏衰的大体方式及其适应范围

唐·王冰所谓“诸寒之而热者,取之阴,应壮水之主,以制阳光”,《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”;“诸热之而寒者,取之阳,应益火之源,以消阴翳”,称之为“阴病治阳”。

《景岳全书·新方八略》

“此又阴阳相济之妙用也。

故善补阳者必于阴中求阳,那么阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,那么阴得阳升而泉源不竭。

《素问·阴阳应象大论》

“其高者,因此越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其懔悍者,按而收之;其实者,散而泻之。

审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡。

因时制宜的含义及其运用

《素问·六元正纪大论》

“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。

食宜同法。

因地制宜的含义及其运用

《素问·五常政大论》“地有高低,气有温凉,高者气寒,下者气热。

《素问·五常政大论》

“西北之气,散而寒之,东南之气,收而温之。

所谓同病异治也。

《素问·异法方宜论》“一病而治各不同,皆愈何也?

岐伯对曰:

地形使然也。

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