妇产科护理学试题和答案解析整理版.docx

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妇产科护理学试题和答案解析整理版

试题一

1.关于子宫的位置与形态,正确的为D

A.位于盆腔下方B.形如扁梨形C.容积为2ml

D.前与膀胱,后与直肠为邻E.子宫峡部非孕时长3cm

2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是C

A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带

D.骨盆漏斗韧带E.子宫骶骨韧带

3.与后穹隆顶端贴接的部分为E

A.宫颈口B.附件C.膀胱D.直肠E.直肠子宫陷凹

4.关于骨盆外测量径线的描述,错误的是B

A.髂棘间径为两侧髂前上棘外缘间的距离

B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离

C.骶耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D.髂嵴间径为两侧髂嵴外缘间的距离

E.耻骨弓角度由左右两耻骨降支组成

5.某孕妇,妊娠41周,为防止“过期妊娠”入院引产。

入院前嘱病人按医嘱口服己烯雌酚三天,其作用是应用雌激素功能中的B

A.促进子宫发育,肌层增厚B.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性

C.促进子宫内膜增生D.促进输卵管蠕动

E.对下丘脑,垂体的正负反馈作用

6.产科复查一般不再检查的项目是E

A.测体重B.测血压C.胎方位D.听胎心音E.骨盆外测量

7.正常胎心音的速率是D

A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分

D.120-160次/分E.160-180次/分

8.妊娠24周后听胎心音的听诊部位,错误的是D

A.骶右前位,母体脐上右侧B.枕右前位,母体脐下右侧

C.枕左前位,母体脐下左侧D.骶左前位,母体脐下左侧

E.肩先露,母体腹壁脐周围

9.正常的胎动每小时B

A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次

10.某女士,足月妊娠临产后,因某些原因,需阴道检查,结果为:

扪及胎儿的小囟门在母体骨盆的左前方。

A

A.枕前露B.额先露C.面先露D.臀先露E.肩先露

11.枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常情况下是以胎头的C

A.枕额径B.枕颏径C.双顶径D.双颞径E.枕下前囟径

12.第三产程一般不超过D

A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min

13确定已进入第二产程的表现E

A.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛

D.产妇屏气用力E.肛查:

宫口开全

14.显示胎盘尚未剥离的是A

A.子宫底上升B.子宫收缩呈球形C.阴道少量流血

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩

15.冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇.临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,

宫口开全,先露头,先S0,胎心正常。

此时产程属于A

A.产程正常B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程

16.前置胎盘的主要症状为E

A.胎位异常B.胎先露高浮.C子宫大于符合孕周

D.子宫硬如板样E.无痛性反复流血

17.为防止前置胎盘患者继续流血,禁止做A

A.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护

18.不会并发胎盘早剥的选项为D

A.双胎B.妊高征C.羊水过多

D.过期妊娠E.腹部直接受到撞击

19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括D

A.贫血貌加重B.腹痛增剧C.子宫板硬

D.胎位清楚E.宫底增高

20.硫酸镁毒性反应解救药物是E

A.阿托品B.肾上腺素C.10%葡萄糖

D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙

21.可促进胎儿非成熟的药物是C

A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松

D.维生素E..维生素K

22.了解胎而肺成熟可测定羊水的D

A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值

D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值

23.陈女士,30岁,已婚.自述停经50天时确诊为”早孕”,至停经60天时,阴道少量流血2天.

现停经3个多月,妇科检查记录:

子宫检查如孕7周大小.B超检查未见胎心搏动.最大可能为E

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

D.完全流产E.稽留流产

24.陈女士,28岁,既往体健.第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,检查:

血压160/110mmhg,

产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+),尿蛋白>0.5g/24h.此孕妇患C

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫

D.产前子痫E.妊声合并高血压

25.静脉注射缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过D

A.10滴B.20滴C.30滴D.40滴E.50滴

26.宫口未开全者发生脐带脱垂,第一项紧急措施是C

A.紧急呼叫值班医生和麻醉医师B.氧气吸入并开放静脉输液

C.取头低臀高位并手置阴道上推先露部

D.配血更衣皮肤消毒E.连接胎心和宫缩监护仪

27.针对先兆子宫破裂,防止子宫破裂的护理措施,不妥的是E

A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路

C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸

E.安置产妇头高脚低位

28.孕42周产妇,给予缩宫素引产4h后,产妇主诉腹痛难忍。

查体:

子宫下段压痛明显,伴血尿。

诊断先兆子宫破裂。

首选护理措施是D

A.配血备皮B.通知家属C.陪伴产妇

D.停缩宫素E.吸氧保暖

29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。

E

A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循环

D.预防感染E.产后半小时母乳喂养

30.孕妇并发念珠菌性阴道炎,其白带的变化为D

A.稀薄的B.黄水样的C.泡沫状的

D.豆渣状的E.脓血样的

31.目前认为子宫肌瘤的形成可能与E

A.生活环境有关B.心情抑郁有关C.生育过多有关

D.接触有害物质有关E.体内雌激素水平过高有关

32.子宫癌变的好发部位是E

A.宫颈内口的黏膜上皮B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处

C.宫颈外口与内口交界处D.宫颈管下缘

E宫颈内口与宫颈管交界处

33~34题共用题干

汪女士,45岁,未婚,普查:

发现:

子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。

追问病史:

月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。

初步考虑子宫肌瘤。

33.为明确诊断临床最常用的辅助检查为D

A.X线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细胞检查

D.B超E.诊断性刮宫

34.汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是C

A.转诊另一家医院再复查B.立即手术切除C.保守治疗

D.做CT进一步检查E.在家休息3个月再复查

35.护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是B

A.止血,随访B.调整周期,减少经量

C.全子宫切除D.放疗照射卵巢E.止血,调整周期,促排卵

36.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠A

A.10周内B.8周内C.6周内D.14周内E.24周内

37.哪项不是避孕药物的副作用B

A.类早孕反应B.痛经C.月经量减少

D.服药期出血E.体重增加

38.患者吸宫流产术中,感胸闷、头晕,检查:

血压70/50mmHg,脉搏50次/分,应首选何种药物治疗B

A.安定B.阿托品C.哌替啶D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪

39.女,25岁,丈夫为军人,于月经14天到部队探亲,丈夫对橡胶过敏,最好的避孕方法是B

A.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长效口服避孕

D.阴茎套E.皮下埋植避孕

40.30岁,晡乳期闭经,检查:

宫颈着色,子宫如孕2个月大小,质软,双附件正常,做人工流产术,

术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到剧烈腹痛,伴恶心呕吐。

应诊断为B

A.人流综合征B.子宫穿孔C.感染D.宫外孕E.吸宫不全

填空题(每空1分,共10分)

1.无保护性性生活后,口服紧急避孕药的时间是()小时内。

2.妊娠晚期,孕妇体重增加每周不超过()Kg。

3.瞩孕妇的最佳卧位是()。

4.临产后胎头下降以()为标志。

5.妊娠合并心脏病产后出血禁用()止血。

6.产后出血的原因是()()()()。

7.宫内节育器放置时间是在月经干净后()天。

名词解释(每题2分,共10分)

1.临产

2.产褥期

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.阴道自净作用

简答题(20分)

1.口服短效避孕药的方法和注意事项。

(4分)

2.叙述妊娠合并心脏病早期心衰的表现。

(4分)

3.叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。

(6分)

4.简述三个产程。

(3分)

5.妊娠期臀位矫正的时间和方法。

(3分)

病例分析题(20分)

1.单女士,27岁,妊娠39周,阵发性宫缩痛约30min急诊入院,检查:

宫缩持续50s,

间歇2~3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露”0”,胎心正常,

(1)要注意此产妇已临产,表现为(2分)D

A.正常产力B.协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强

(2)在护理措施中,不妥的是(2分)C

A.吸氧B.陪伴产妇C.立即灌肠D.准备接生物品

E.准备抢救新生儿物品

(3)要适当提早消毒外阴准备接生,避免引起诸多母儿损伤,但不包括(2分)C

A.产道撕裂B.产后出血C.早产D.母儿感染E.新生儿颅内出血

(4)如新生儿窒息首选的处理措施是什么?

(2分)

2.孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。

(1)待产3h后,胎膜破裂,护士应立即(2分)A

A.做肛门检查听胎心B.测量生命体征C.呼叫其他人员抢救

D.开放静脉输液E.给予氧气吸入

(2)应急护理完成后,护士还需向产妇讲解绝对卧床是(2分)D

A.为了胎儿尚小需保胎B.能阻止羊水流出C.便于观察宫缩进展

D.防止脐带脱垂E.能减少体力消耗

(3)此时该孕妇的主要护理诊断(2个)、护理目标及相应的护理措施为什么?

(8分)

加试题

李太太,剖宫产术后1小时,现血压14/10Kpa,脉搏100次/分,刀口敷料无渗出,留置尿管24小时,

主诉腹痛。

请制定护理计划(列出主要护理诊断3个,叙述相应护理措施)(10分)

答案

试题十一

一、单项选择题

1D

2C

3E

4B

5B

6E

7D

8D

9B

10A

11C

12D

13E

14E

15A

16E

17A

18D

19D

20E

21C

22D

23E

24C

25D

26C

27E

28D

29E

30D

31E

32E

33D

34C

35B

36A

37B

38B

39B

40B

二、填空题

1.722.0.53.左侧卧位4.坐骨棘5.麦角新碱6.宫缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂凝血功能障碍7.3-7天

三、名词解释

1.有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消失标志临产;

2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或恢复正常未孕状态时所需时期,一般为6周

3.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,胎盘位置低于先露部;

4.妊娠期间,羊水量超过2000ml,即为羊水过多;

5.阴道上皮细胞内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用

简答题

1.方法:

月经第五天晚开始服用,以后每晚一粒,连服22天,漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无流血应在停服的第七天为晚开始服用下一周期

注意事项:

1)将药物放于深色的瓶中,置于儿童够不着的地方

2.1)轻微活动便感到胸闷、心悸、气短

2)安静休息时,心率大于110次/分,呼吸大于20次/分

3)夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸,或到窗前呼吸新鲜空气

4)听诊肺部有少量持续的湿罗音,咳嗽后仍然存在

3.随访(2年):

1)HCG——测(-)后每月测一次只测半年,后每3个月测一次测半年,再继续测一年6个月测一次

2)阴道流血3)盆壁组织4)有无转移(X线检查肺部)

健康指导;避孕2年

1)禁止服用避孕药2)禁止宫内节育

4.第一产程(宫颈扩张期):

从正式临床到宫口开全,经产妇需6~8小时,初产妇需11~12小时

第二产程(胎儿娩出期):

从宫口开全到胎儿娩出,经数分钟,初产妇1~2小时

第三产程(胎盘娩出期):

从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不超过30分钟

5.1)妊娠30周时方法:

①胸膝卧位②激光照射③艾灸至阴穴

2)妊娠32—34周时方法:

外倒转术

病例分析

1.D;2.C3.C

1.A

2.D

3.有胎儿受损的危险:

胎心维持正常

有感染的危险:

无感染发生

加试题

1.疼痛病人自述疼痛减轻

2.组织灌注量改变血压脉搏平稳

3.排尿方式改变尿管排出后可自行排尿

 

试题二

1.作为推算预产期的根据哪项不合适?

B

A.末次月经B孕妇体重C妊娠反应D视觉胎动E孕早期检查

2.四步触诊法第二步的目的是:

C

A.判断宫底部的胎儿部分B查清胎头或胎臀确定是否衔接

C.分辨胎背及胎儿四肢D查宫体大小

E.核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度

3.枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?

C

A.脐右下方B脐右上方C脐左下方D脐左上方E耻骨联合上方

4.某孕妇孕28周+5,末次月经为2000年2月29日,预产期是:

D

A.2001年5月22日B.2000年12月7日C.2000年12月9日

D.2000年12月6日E.2000年11月8日

5.骶耻外径反应的是:

D

A.中骨盆平面前后径B出口平面前后径C中骨盆平面横径

D.骨盆入口前后径E骨盆入口横径

6.妊娠36周末,宫高应为:

E

A.子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐下一横指

C.子宫底高度在脐上一横指D子宫底高度在剑突与脐之间

E.子宫底高度在剑突下二横指

7.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆的左前方,其胎方位为:

A

A.LOABROACLOTDPOTELOP

8.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,大囟门谓位于7点处,小囟门位于1点处,胎方位为:

E

A.枕右后B枕左后C枕右横D枕右前E枕左前

9.已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?

D

A尿HCGB血HCG检查C黄体酮实验

DB超检查E宫颈粘液检查

10、子宫峡部至临产时伸展至:

C

A8~9CMB7~8CMC7~10CMD5~6CME4~5CM

11、40岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月有性交后白带中带血。

本病例为确诊,最佳的辅助检查方法是:

D

A宫颈刮片细胞学检查B肿瘤固有荧光诊断法

C宫颈阴道镜检查及碘实验D宫颈及宫颈管活组织检查EB超

12、脐带中的血管有:

C

A5根B4根C3根D2根E1根

13、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加:

C

A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg

14、治疗重度妊高症孕妇首选药应是:

C

A降压药B强镇静药C解痉药D利尿药E扩容药

15、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现应是:

E

A血压降低B心率减慢

C呼吸次数减少

D尿量减少E膝反射消失

16、25岁初孕妇,末次月经2000年3月10日,于2000年10月13日就诊,

检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110MMHG,尿蛋白(+++)本例现在是:

B

A妊娠满30周,宫底高度符合正常情况

B妊娠满30周,宫底高度低于正常

C妊娠满31周,宫底高度符合正常情况

D妊娠满31周,宫底高度低于正常

E妊娠满32周,宫底高度低于正常

17、前置胎盘出现阴道流血正确的是:

E

A常发生在妊娠中期B常伴有下腹部疼痛

C阴道流血量与贫血程度不成比例

D妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘

E妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

18、如果患者腰痛加重,阴道流血增加,大于月经量,且自诉有肉样物掉出,最可能的诊断是什么?

C

A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产

19、如果患者诉肉样物掉出后,腰痛消失,阴道流血逐渐停止,最可能诊断是什么?

D

A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产

20、下列那种情况称妊娠早期Hegar征?

D

A子宫增大变软B子宫呈前倾前屈位C子宫颈充血变软,呈紫兰色

D子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连

E乳头及乳晕着色加深,乳头周围有褐色小结节

21、早孕出现最早及最重要的症状是:

C

A尿频B恶心呕吐C停经史D腹痛E乳房胀痛

22、估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是:

D

A胎心音记数B羊膜镜检查C胎儿监护仪检查

D胎动记数E胎儿头皮血PH测定

23、26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,时多时少,

1小时内出血量超过600ml,血压9/6Kpa,脉搏126次/分,此时应采取的紧急措施是:

D

A为宫颈裂伤,立即缝合B为阴道血肿,应立即处理

C检查凝血功能,并输纤维蛋白原D静注麦角新碱,加强宫缩

E子宫切除

24、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是:

C

A镜检宫颈粘液B测定基础体温曲线C测定雌激素在体内的含量

D诊断性刮宫行病理检查E阴道脱落细胞涂片检查

25、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见:

D

A散在红色斑点B边缘不规则突起的溃疡C白色膜状物

D小阴唇阴道粘连E阴道分泌物黄色水样

26、正常产后第三天,双乳房胀而满,无红肿,乳汁少,伴低热,首选解决方法:

E

A芒硝敷乳房B生麦芽煎汤喝C用吸奶器吸乳

D让新生儿多吸吮双乳E少喝汤

27、宫颈癌的病因主要为:

C

A早婚、早育、多产B包皮垢的影响

C疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒感染

D慢性宫颈炎及宫颈裂伤E以上多种因素的协同作用

28、下列哪项可诊断为子宫性闭经?

C

A雌激素实验阳性B孕激素实验阳性

C雌激素实验阴性D孕激素实验阴性E垂体兴奋实验阳性

29、青春期宫血的治疗原则是:

D

A减少月经量B调整月经,减少月经量

C调整垂体与性腺功能D止血,调整周期,促排卵

E促进子宫发育

30、妊高症孕妇睡眠时以何种体位最好?

E

A平卧位B半卧位C侧卧位D头低足高位E胸膝卧位

31、关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误?

E

A破膜时流出血性羊水B触诊子宫硬如板状C无性阴道流血

C胎位扪不清E阴道流血与贫血程度成正比

32、人工流产综合征的发生主要原因是:

B

A精神过度紧张B迷走神经反射C疼痛刺激

D吸宫时负压过大E孕周过大

33、人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑是:

C

A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全

D子宫内膜炎E吸宫负压过大

34、妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是:

C

A使用抗生素预防感染B严密观察产妇的生命体征

C产后出血时,立即静脉注射麦角新碱

D不要让产妇屏气用力E缩短第二产程

35、54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周,查外阴皮肤有抓痕,检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物,

阴道粘膜有多处多个散在红色斑点,根据上述临床表现,初步诊断为:

B

A念珠菌阴道炎B滴虫阴道炎C细菌性阴道炎

D老年性阴道炎E慢性宫颈炎

36~38小题共用题干

25岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,

B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。

据此回答:

C

36、此时最恰当的处置是:

A剖宫产术B静脉滴注催产素C严密观察产程D肌注维生素K1

37、经观察,潜伏期以达16.5小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。

产科检查:

胎头已入盆,

S=+1,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:

C

A导尿并留置导尿管B行剖宫术

C动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素D静注地西泮

E静脉滴住催产素

38、经处置后宫缩正常,胎头下降S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理是:

A

A人工破膜B静脉滴催产素C让产妇用腹压D温肥皂水灌肠

39、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3

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