口腔执业医师真题122.docx

口腔执业医师真题122.docx

《口腔执业医师真题122.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《口腔执业医师真题122.docx（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

口腔执业医师真题122

口腔执业医师真题12-

（2）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型选择题（总题数：

25，分数：

50.00）

1.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙表现为______

A．反

B．对刃

C．深覆盖

D．深覆

E．正常覆盖覆

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]颌位记录时患者的下颌前伸，全口义齿制作时按照下颌前伸时的水平距离恢复，戴牙时，患者下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退的情况，可表现为深覆盖。

2.可摘局部义齿在临床上最常用的形式是______

（分数：

2.00）

 A.铸造支架式可摘局部义齿

 B.牙支持式可摘局部义齿

 C.钢丝弯制式可摘局部义齿

 D.混合支持式可摘局部义齿 √

 E.黏膜支持式可摘局部义齿

解析：

[解析]混合支持式义齿基牙上有支托和卡环，基托有足够的伸展，由天然牙和黏膜共同承担力；适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。

3.杆形卡环的特点是______

（分数：

2.00）

 A.固位作用好，稳定作用也好

 B.固位作用差，稳定作用好

 C.固位作用好，稳定作用差 √

 D.固位作用差，稳定作用也差

 E.不确定

解析：

[解析]杆形卡环主要优点是：

弹性好，与基牙的接触面积小，推型固位作用强，对基牙的损伤小，美观，基牙可保持生理运动。

主要缺点是稳定作用不如圆形卡环，易存积食物，杆形卡坏了不易修理。

4.侧腭杆与龈缘的关系是______

（分数：

2.00）

 A.与龈缘接触

 B.离开1～3mm

 C.离开4～6mm √

 D.离开6～10mm

 E.离开11～15mm

解析：

[解析]侧腭杆：

位于上颌硬区的两侧，离开龈缘应有4～6mm，并且与牙弓平行，用于连接前、后腭杆，一侧或两侧（双杆）均可。

其强度好，不易变形，戴用舒适。

5.导致全口义齿基托折裂或折断的原因是______

A．由于牙槽嵴的吸收，基托组织面与组织间不密合

B．两侧后牙排列在牙槽嵴顶的外侧，咬合时以牙槽嵴为支点或上颌硬区为支点，造成基托左右翘动

C．牙尖早接触或牙尖干扰

D．前伸、侧方不平衡

E．以上都是

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]全口义齿基托折裂或折断由多种原因所决定，如基托自身原因，外力较大，咬合不平衡，咬合应力过大等。

6.下列哪项不属于口腔本部的解剖标志______

（分数：

2.00）

 A.腭小凹

 B.颤动线

 C.翼上颌切迹

 D.磨牙后垫

 E.颧突 √

解析：

[解析]口腔本部的解剖标志包括：

切牙乳突、腭皱、上颌硬区、腭穹隆、舌系带、舌下腺、下颌隆突、下颌舌骨嵴、舌侧翼缘区、腭小凹、颤动线、翼上颌切迹、磨牙后垫。

7.下列选项中，哪项属于牙周疾病三级预防______

（分数：

2.00）

 A.早期发现治疗，减轻已发生的牙周病的严重程度，控制发展

 B.专业性洁治，去除菌斑和牙石

 C.去除刺激疾病发展的不良刺激

 D.采用X线检查，定期追踪观察牙槽骨情况

 E.用各种药物和牙周手术最大限度地治愈牙周组织的病损 √

解析：

[解析]牙周病的三级预防旨在用各种药物和牙周手术方法最大限度地治愈牙周组织病损，防止功能障碍，以义齿修复失牙，重建功能，并通过随访、精神疗法和口腔健康维护，维持其疗效，预防复发。

同时，还应治疗相关的全身性疾病，如糖尿病、血液病、营养缺乏症，增强牙周组织抵抗力。

8.与全冠固位最不密切的因素是______

A．邻接触

B．牙冠高度

C．牙冠横截面积

D．缺损大小

E．力

（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]全冠固位与牙冠高度、牙冠横截面积、缺损大小、力大小等有影响与邻接触无关系。

9.卫生桥体龈面与牙槽嵴黏膜之间的间隙至少为______

（分数：

2.00）

 A.2mm

 B.2

 C.3mm √

 D.3

 E.4mm

解析：

[解析]悬空式桥体：

桥体与黏膜不接触，留有至少3mm以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，故称为卫生桥。

10.固定桥黏固后患者感到胀痛不适的原因为______

（分数：

2.00）

 A.咬合过度

 B.基牙受扭力，接触点过紧 √

 C.桥体龈端接触点过紧

 D.黏固剂过厚

 E.基牙负担加重

解析：

[解析]如果没有共同就位道，强行戴入会使基牙受到扭力导致疼痛，接触点过紧会导致临牙疼痛。

选项A、E和题干中的“胀痛，不适”不符。

选项C桥体龈端接触点过紧主要直接压迫和刺激牙龈，形成创伤性炎症，黏膜的疼痛。

选项D一般在临床上修复体和牙体之间有一定的空隙，多余的黏结剂就会从空隙被挤压出来，所以被排除。

11.专家推荐的刷牙方法是______

（分数：

2.00）

 A.拉锯式横刷法

 B.水平颤动法

 C.旋转刷牙法

 D.B+C选项 √

 E.A+B选项

解析：

[解析]专家推荐的刷牙方法是水平颤动法和旋转刷牙法。

12.对提高全口义齿固位和稳定意义最小的是______

（分数：

2.00）

 A.准确印模

 B.有利的磨光面形态

 C.合理的排牙

 D.指导患者正确使用义齿 √

 E.尽量扩大基托面积

解析：

[解析]根据影响全口义齿固位和稳定的因素判断，指导患者正确使用义齿基本无意义。

13.全口义齿修复中，作用于唾液与唾液之间的力应称之为______

（分数：

2.00）

 A.粘固力

 B.黏着力 √

 C.吸引力

 D.黏附力

 E.附着力

解析：

[解析]吸附力：

是指两种物体分子间的吸引力，包括附着力和黏着力。

附着力是不同分子间的吸引力。

黏着力是相同分子间的凝聚力。

所以选B。

14.对原有修复体的检查包括______

A．原义齿与口腔组织的密合情况

B．关系

C．外形是否合适

D．义齿行使功能的效率

E．以上都对

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]原有修复体的检查：

患者如配戴有修复体，应了解患者要求重做的原因，检查原义齿与口腔组织的密合情况，咬合关系是否正确，外形是否合适，义齿对牙龈、黏膜有无刺激以及该义齿行使功能的效果如何等。

分析评价原修复体的成功与失败之处，并作为重新制作时的参考。

15.前腭杆的正确位置应在______

（分数：

2.00）

 A.第一磨牙区

 B.第一、二磨牙之间

 C.腭隆突之后，颤动线之前，两端弯向第一、二磨牙之间

 D.腭隆突之前，腭皱襞之后 √

 E.第二双尖牙区

解析：

[解析]前腭杆的正确位置应在腭隆突之前，腭皱襞之后。

16.下列不属于可摘局部义齿不稳定表现的是______

（分数：

2.00）

 A.翘动

 B.颤动 √

 C.摆动

 D.下沉

 E.旋转

解析：

[解析]可摘局部义齿的不稳定因素包括：

翘动、摆动、旋转、下沉。

17.可摘局部义齿不稳定现象不包括______

（分数：

2.00）

 A.义齿游离端翘起

 B.义齿摆动

 C.义齿脱落 √

 D.义齿旋转

 E.义齿下沉

解析：

[解析]义齿不稳定现象多出现于游离端义齿，表现为翘动、摆动、旋转、下沉。

主要靠间接固位体的设置来处理。

18.解剖式印模是在承托义齿的软硬组织处于______

（分数：

2.00）

 A.静止状态下取得的印模，为有压力印模，用稠度小的印模材料所取得的印模即属此类

 B.静止状态下取得的印模，为无压力印模，用稠度小的印模材料所取得的印模即属此类 √

 C.静止状态下取得的印模，为有压力印模，用稠度大的印模材料所取得的印模即属此类

 D.静止状态下取得的印模，为无压力印模，用稠度大的印模材料所取得的印模即属此类

 E.功能状态下取得的印模，为有压力印模，用稠度大的印模材料所取得的印模即属此类

解析：

[解析]解剖式印模是在承托义齿的软硬组织处于静止状态下取得的，为无压力印模，用稠度小的印模材料所取得的印模。

19.大气压力与义齿哪个结构关系最密切______

（分数：

2.00）

 A.缓冲区

 B.主承托区

 C.副承托区

 D.咬合面

 E.边缘封闭区 √

解析：

[解析]大气压力：

根据物理学原理，当两个物体间产生负压而空气又不能进入时，大气压力则将两个物体紧紧压在一起。

只有当负压破坏后，两个物体才能分开。

全口义齿基托与口腔黏膜紧密贴合，基托边缘与周围黏膜组织形成良好的边缘封闭，使空气不能进入。

当上下牙咬合时，基托与黏膜间的空气被排出而形成负压。

大气压力作用在基托磨光面上，可使义齿获得足够固位力。

20.下列哪项是全口义齿垂直距离过大的表现______

（分数：

2.00）

 A.后牙相撞声 √

 B.颏唇沟变深

 C.鼻唇沟变浅

 D.咀嚼时要用较大的力量

 E.两侧颞肌动度不一致

解析：

[解析]垂直距离恢复的过大表现为面部下1/3距离增大、上下唇张开、勉强闭合上下唇时颏唇沟变浅、颏部皮肤呈皱缩状、肌张力增加、容易出现肌疲劳。

若制成全口义齿则义齿的高度偏大，肌张力增大可使牙槽嵴加速吸收。

由于患者的息止颌间隙过小可导致患者在说话和进食时可出现后牙相撞声，常需大张口进食，义齿容易脱位。

而且咀嚼效能有所下降。

21.临床诊断乳牙根尖周病不依赖于______

（分数：

2.00）

 A.疼痛

 B.肿胀

 C.龋洞深度 √

 D.松动

 E.X线检查

解析：

[解析]诊断乳牙根尖周病需要依据其临床症状，疼痛是诊断牙髓病的重要症状之一，它包括激发痛和自发痛。

肿胀是根尖周炎的一个主要特征。

叩痛和松动、牙髓活力测验、X线检查是很重要的检查方法，对牙髓病和根尖周病的诊断和疗效的判断有重要意义。

22.氟牙症的牙着色改变是由于______

（分数：

2.00）

 A.牙齿发育过程中氟与釉质结合

 B.釉质基质遇光发生化学变化

 C.外来色素渗入釉质所致 √

 D.釉质内有机质遗留造成

 E.以上都是

解析：

[解析]氟牙症的着色改变是由于外来色素渗入釉质所致。

23.塑料全冠最常见的适应证是______

（分数：

2.00）

 A.前牙永久修复

 B.固定义齿固位体

 C.后牙永久修复

 D.各种美容修复

 E.保护性暂时修复 √

解析：

[解析]塑料全冠最常见的适应证是保护性暂时修复。

24.基牙在牙弓上的位置，最有利于义齿稳定的是______

（分数：

2.00）

 A.支点线成直线形

 B.基牙位于牙弓后端

 C.支点线成平面形 √

 D.基牙集中

 E.基牙位于牙弓一侧

解析：

[解析]基牙在牙弓上的位置，最有利于义齿稳定的是支点线成平面形。

25.全口义齿修复与固位有关的因素，下列错误的是______

A．口腔黏膜的性质

B．牙槽骨致密程度

C．颌骨的解剖形态

D．颊侧基托的伸展

E．前伸平衡

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]全口义齿的固位原理：

全口义齿必须固位在牙槽嵴上，而且保持稳定，才能很好地行使功能。

与全口义齿固位有关的因素：

颌骨解剖形态，口腔黏膜的性质，唾液的性质，基托磨光面的形态，基托边缘伸展范尉和形状。

二、A2型选择题（总题数：

10，分数：

20.00）

26.某女性患者，60岁。

卵圆形面型，皮肤较白，缺失，人工牙应选______

（分数：

2.00）

 A.颜色略白，切端有磨损，唇面卵圆型人工牙 √

 B.颜色略白，切端无磨损，唇面卵圆型人工牙

 C.颜色略暗，切端有磨损，唇面卵圆型人工牙

 D.颜色略白，切端有磨损，唇面方形型人工牙

 E.由病人自己选择

解析：

[解析]对圆形脸，皮肤较白的前牙缺失的患者，选择人工牙时要选颜色略白、唇面呈卯圆形的人工牙，考虑到患者的年龄，切端应为非解剖型。

27.某男性患者戴用全口义齿仅一个月，上颌义齿在进食时纵折。

最有可能的原因是______

A．义齿稳定性差

B．上颌两侧后牙排列在牙槽嵴顶的外侧

C．垂直距离偏高导致牙齿力过大

D．基托边缘过长

E．不明原因

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]上颌义齿在进食时纵折是因为上颌两侧后牙排列在牙槽嵴顶的颊侧，从而造成应力集中。

28.某男性患者，32岁。

无牙，其两侧上颌结节颊侧均有过大倒凹，修复前最好的处理方法是______

（分数：

2.00）

 A.手术消除两侧上颌结节颊侧的倒凹

 B.手术消除一侧上颌结节颊侧的倒凹 √

 C.不作手术处理

 D.手术消除两侧上颌结节颊侧的部分倒凹

 E.手术消除一侧上颌结节颊侧的少部分倒凹

解析：

[解析]上颌结节较大，其颊侧有骨突，形成明显的组织倒凹，同时在上颌前部牙槽嵴的唇侧也有明显的倒凹时，可影响上颌义齿的就位。

如两侧上颌结节均较突出时，可以只选择结节较大的一侧做外科修整，另一侧可在基托组织面进行适当的缓冲以减小倒凹，或是改变义齿就位方向，使义齿容易就位，并且不产生疼痛。

29.某女性患者，22岁。

下颌中切牙釉质上不规则地分布有小的似纸一样的白色的不透明区，但不超过唇面的50%。

按Dean氟牙症分度为______

（分数：

2.00）

 A.正常

 B.可疑

 C.很轻

 D.轻度 √

 E.中度

解析：

[解析]牙釉质上白色不透明区不超过牙面的50%，按Dean氟牙症分类为轻度。

30.在给幼儿园老师上口腔保健课时，特别强调了氟化物对儿童口腔保健的重要性，因为______

（分数：

2.00）

 A.氟是人体正常代谢所需的微量元素

 B.氟是促进牙齿健康的必需微量元素

 C.低氟区儿童出生后就应补充氟

 D.局部用氟是重要的防龋措施

 E.以上都是 √

解析：

[解析]氟对人体的意义：

是人体正常代谢所需的微量元素；是促进牙齿健康必需的元素；局部用氟是防龋的重要措施；低氟区儿童出生后即应补充氟元素。

31.某家长带小孩到医院检查牙齿，医生诊断患儿患有奶瓶龋，为此应建议家长______

（分数：

2.00）

 A.母乳喂养

 B.给孩子喝白开水

 C.用纱布给孩子擦拭口腔

 D.不要让儿童含奶瓶睡觉 √

 E.进食后给孩子用温开水漱口

解析：

[解析]要避免奶嘴龋的发生，最好的方法就不要让孩子含着奶瓶睡觉。

32.某男性患者，70岁。

左上5678缺失，余牙正常；左下6活髓，无龋，不松，但过度伸长，致下颌第一磨牙区域龈狳距只有正常牙冠高度的一半，上颌其余牙位置正常。

修复设计为______

（分数：

2.00）

 A.左下6去髓后切除伸长的牙冠并全冠修复，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线 √

 B.左下6适当调磨，以不过敏为限，下颌可摘局部义齿修复，不考虑牙弓曲线

 C.不处理上颌牙，直接下颌可摘局部义齿修复

 D.拔除左下6，上下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

 E.拔除左下6，上颌固定桥，下颌可摘局部义齿修复，恢复牙弓曲线

解析：

[解析]左上5678缺失，左下6延伸，行修复时应选择可摘局部义齿，同时对左下6进行去除牙髓并切割，并全冠修复，以恢复正常的咬合关系。

33.患者，男性，40岁。

在试戴金属冠时，反映戴上右侧后牙冠咬合时下颌有偏移，去除冠后无上述情况发生。

临床检查发现：

金属冠的颊尖舌斜面有咬合滑走印迹。

导致患者下颌在咬合发生偏移的主要原因是______

（分数：

2.00）

 A.患者对冠不适应，使用一段时间，偏移会消失

 B.患者精神紧张，是一种下意识的动作

 C.冠的颊尖舌斜面上有早接触，从而导致下颌偏移 √

 D.由于冠还处于试戴期，没有磨光和粘固，经磨光和粘固后，下颌偏移能消失

 E.以上都不是

解析：

[解析]根据患者临床表现诊断为咬合时有早接触，调应用咬合检查和患者主诉相结合的方法，确定并磨除早接触区，使修复体在正中时有广泛接触。

在侧方和前伸时无早接触，并实现组牙功能或尖牙保护。

34.在进行口腔健康调查前，技术组专家告诫调查人员，出现信息偏倚性的重要原因是______

（分数：

2.00）

 A.漏查了一些受检者

 B.检查对象代表性差

 C.检查器械不统一 √

 D.标准掌握不一致

 E.受检者回忆有偏差

解析：

[解析]进行口腔健康调查时要避免信息偏倚性，所有检查器械必须统一。

35.某女性患者，60岁。

无牙颌，全口义齿初戴时发现，上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动，但说话和大张口时易脱落。

其原因是______

（分数：

2.00）

 A.基托边缘封闭差

 B.基托不密合

 C.基托边缘过短

 D.基托边缘过度伸展 √

 E.人工牙咬合不平衡

解析：

[解析]当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动。

三、B1型选择题（总题数：

2，分数：

14.00）

∙A.牙髓炎

∙B.牙龈萎缩

∙C.根尖炎

∙D.牙龈炎

∙E.牙槽脓肿

（分数：

4.00）

（1）.后牙修复体颊舌面突度过大会引起______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.后牙修复体颊舌面突度过小会引起______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]后牙修复体颊舌面突度过大会引起牙龈萎缩，过小会引起牙龈炎。

∙A.窝沟封闭剂稀释剂

∙B.窝沟封闭剂可见光固化引发剂

∙C.窝沟封闭所配酸蚀剂

∙D.窝沟封闭剂自凝固化引发剂

∙E.窝沟封闭剂树脂基质

（分数：

10.00）

（1）.双酚A—甲基丙烯酸缩水甘油酯______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.甲基丙烯酸甲酯______（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.N—N二羟乙基对甲苯胺______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（4）.樟脑酯______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（5）.30%～40%的磷酸______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

[解析]封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂与一些辅助剂（溶剂、填料、氟化物、涂料等）组成。

（1）树脂：

为封闭剂主要成分，目前广泛使用的是双酚A—甲基丙烯酸缩水甘油酯。

（2）稀释剂：

常在树脂基质中加入一定量活性单体作为稀释剂，以降低树脂黏度。

一般有甲基丙烯酸甲酯、二缩三乙二醇双甲基丙烯酸酯、甲基丙烯酸缩水甘油酯等。

（3）引发剂：

可分为自凝引发剂与光固引发剂两种。

前者常由过氧化苯甲酰和芳香胺，如N—N二羟乙基对甲苯胺组成；可见光固化引发剂采用α—二酮类光敏剂如：

樟脑酯。

30%～40%的磷酸是窝沟封闭的酸蚀剂。

四、A3/A4型选择题（总题数：

2，分数：

16.00）

某男性患者，25岁。

上右1牙冠切1/3横断，近中髓角暴露24小时，无松动，口内余牙无异常，咬合关系正常。

未检查出骨折，口内黏膜无创口。

（分数：

10.00）

（1）.最需做的辅助检查是______（分数：

2.00）

 A.牙髓活力测试

 B.叩诊检查

 C.X线牙片检查 √

 D.牙周组织检查

 E.以上均是

解析：

（2）.最需做的治疗是______（分数：

2.00）

 A.干髓术

 B.牙髓摘除术 √

 C.活髓切断术

 D.直接盖髓术

 E.塑化治疗

解析：

（3）.经正确治疗后大约多长时间可做修复治疗______（分数：

2.00）

 A.3天

 B.5天

 C.7天 √

 D.9天

 E.12天

解析：

（4）.最合适的修复方法是______（分数：

2.00）

 A.高嵌体

 B.3/4冠

 C.铸造全冠

 D.烤瓷熔附金属全冠 √

 E.锤造全冠

解析：

（5）.戴入修复体后3天出现咬合痛，处理方法是______（分数：

2.00）

 A.拆除修复体

 B.调黔 √

 C.牙周治疗

 D.服用抗生素

 E.不用处理

解析：

[解析]对于冠折患者最需要做的是X线牙片的检查，以了解牙根的状况。

由于牙髓已暴露24小时，无保髓价值，故应拔除牙髓。

患者系青年人，故根管治疗7天即可做修复。

最适合的修复方法是烤瓷熔附金属全冠，适用于咬合关系正常的患者。

佩戴修复体后3天出现咬合痛说明存在高咬合的情况，故需进行调处理。

患者，男性，50岁。

戴用上半口义齿半年后出现前牙区黏膜疼痛，但因个人原因一直未复诊修改义齿。

检查见上前牙前庭区黏膜增生呈多褶状，上唇系带部明显，义齿唇侧基托压迫增生的黏膜组织。

（分数：

6.00）

（1）.对增生黏膜组织的处理应该是______（分数：

2.00）

 A.待其自行消失

 B.手术切除增生的黏膜组织

 C.调磨义齿唇侧基托，观察 √

 D.重新制作义齿

 E.重衬义齿

解析：

（2）.患者发现增生的黏膜组织后，若停止戴用义齿，至今增生的组织未能自行消失，正确的处理方法应该是______（分数：

2.00）

 A.继续观察，待其自行消失

 B.重新制作义齿

 C.手术切除增生的黏膜组织 √

 D.调磨义齿唇侧基托，观察

 E.重衬义齿

解析：

（3）.若患者停戴义齿1个月后，发现增生黏膜组织有恢复的趋势，此时对患者的建议应该是______（分数：

2.00）

 A.手术切除剩余的增生黏膜组织，调磨旧义齿继续使用

 B.手术切除剩余的增生黏膜组织，重新制作义齿

 C.调磨义齿，继续观察，待增生的黏膜组织基本消失后重新制作义齿 √

 D.调磨义齿，继续观察，待增生的黏膜组织基本消失后继续戴用旧义齿

 E.以上方法皆可，征求患者的意见

解析：

[解析]由于长期为佩戴义齿，局部不贴合，可进行调磨义齿进行修整，观察。

增生的组织未能自行消失将会影响义齿就位，需要手术去除增生的组织，同时义齿可能根据情况进行调整。

增生黏膜组织有恢复的趋势表明局部黏膜情况好转，因此调磨局部压迫地方，完全愈合后再行制作义齿。