工程文档监理规范表格制作.docx

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工程文档监理规范表格制作

A4

分部工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了井筒装备构件制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分部工程质量评定表

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了工字钢梁制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了立柱制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了横梁制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了　　　罐道梁、HM型钢梁制作　工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了罐道、四角罐道制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了钢梁防撞梁）制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了1#托架制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了2#3#托架制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了4#5#托架制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了托架一）二）三）四）五）制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了构件焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了构件防腐涂漆工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ219×11制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ194×6与套管φ219×11焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ351×11制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ325×8与套管φ351×11焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ454×12制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ426×12与套管φ454×12焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ458×14制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ426×14与套管φ458×14焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ466×18制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ426×18与套管φ466×18焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了套管φ480×25制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了无缝钢管φ426×22与套管φ480×25焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了焊接直管座φ194×8PN1MPa制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了焊接直管座φ325×10PN1MPa制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了焊接直管座φ426×22PN6.4MPa制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了焊接直管座φ426×22PN10MPa制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A4

分项工程报验申请表

工程名称：

刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我单位已完成了管路、套管防腐涂漆工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附：

1、分项工程质量检验评定表

2、分项工程质量检验记录

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

附件：

1.数量清单

2.质量证明文件

3.自检结果

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

A10

工程竣工报验单

工程名称：

编号：

致：

安徽华夏建设监理有限责任公司

我方已按合同要求完成了工程，工作，现报上，请予以检查和验收。

附件：

承包单位章）

工程经理

日期

审查意见：

经初步验收，该工程

1.符合/不符合我国现行法律、法规要求，

2.符合/不符合我国现行工程建设标准，

3.符合/不符合设计文件要求，

4.符合/不符合施工合同要求。

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司

总/专业监理工程师

日期

申明：

所有资料为本人收集整理，仅限个人学习使用，勿做商业用途。