工程文档监理规范表格制作.docx

1、工程文档监理规范表格制作A4 分 部 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 井筒装备构件制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分部工程质量评定表 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 工 字 钢 梁 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表

2、2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 立 柱 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏

3、建设监理有限责任公司我单位已完成了 横 梁 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 罐道梁、HM型钢梁制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华

4、夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 罐道、四角罐道制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 钢梁防撞梁）制作 工作，现报上该工程报验申请表，

5、请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 1# 托 架 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表

6、工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 2# 3# 托 架 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 4# 5# 托 架 制 作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程

7、质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了托 架一）二）三）四）五）制作工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏

8、建设监理有限责任公司我单位已完成了 构 件 焊 接 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 构 件 防 腐 涂 漆 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华

9、夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管21911制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管1946与套管21911焊接工作，现报上该

10、工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管35111制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工

11、程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管3258与套管35111焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管45412制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表

12、2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管42612与套管45412焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装

13、 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管45814制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管42614与套管45814焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日

14、 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管46618制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管426

15、18与套管46618焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 套管48025制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业

16、监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了无缝钢管42622与套管48025焊接工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 焊接直管座1948 PN1MPa 制作 工作，现报上该工程报验申

17、请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 焊接直管座32510 PN1MPa 制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4

18、分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 焊接直管座42622 PN 6.4MPa 制作 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 焊接直管座42622 PN 10MPa 制作 工作，现报上该工程报验申请表，请

19、予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A4 分 项 工 程 报验申请表工程名称：刘庄煤矿西区进风井井筒装备安装 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我单位已完成了 管路、套管防腐涂漆 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1、分项工程质量检验评定表 2、分项工程质量检验记录 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程

20、名称： 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。附件：1. 数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 A10工程竣工报验单工程名称： 编号：致：安徽华夏建设监理有限责任公司我方已按合同要求完成了 工程， 工作，现报上，请予以检查和验收。 附件： 承包单位章） 工程经理 日 期 审查意见： 经初步验收，该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求，2. 符合/不符合我国现行工程建设标准， 3. 符合/不符合设计文件要求， 4. 符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 工程监理机构安徽华夏建设监理有限责任公司 总/专业监理工程师 日 期 申明：所有资料为本人收集整理，仅限个人学习使用，勿做商业用途。