抢救车药品药理作用和禁忌.docx

抢救车药品药理作用和禁忌.docx

《抢救车药品药理作用和禁忌.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《抢救车药品药理作用和禁忌.docx（7页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

抢救车药品药理作用和禁忌

盐酸肾上腺素

（副肾素）

剂量：

1mg/1ml有效期：

药理作用：

具有a、β受体作用。

（1）a受体激动引起皮肤、粘膜、脏血管收缩

（2）β受体激动引起冠状血管扩、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。

禁忌症：

器质性心脏病、高血压、甲亢、洋地黄中毒。

慎用老年人和糖尿病患者。

去甲肾上腺素

（正肾上腺素）

剂量：

2mg/1ml有效期：

药理作用：

1、主要兴奋a受体，呈现强大的缩血管作用，增加外周血管阻力及舒压升高2、血压增高反射地使心率变慢3、现配现用，遇光变色。

剂量过大，时间长可引起肾实质损害。

禁忌症：

高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、无尿病人及孕妇。

异丙肾上腺素

（异丙基去甲肾上腺素喘息定、治喘灵）

剂量：

1mg/2ml有效期：

药理作用：

1、受体兴奋药，兴奋心脏作用强于肾上腺素2、扩骨骼肌血管，外周阻力降低，舒压下降。

3、松驰支气管平滑肌。

禁忌症：

1、心率快，成人>120次/分，儿童>140-160次/分慎用本品2、冠心病、心绞痛、心肌梗死甲亢、嗜铬细胞瘤禁用。

多巴胺

（3—羟酪胺、儿茶酚乙胺）

剂量：

200mg/2ml有效期：

药理作用：

1、增强心肌收缩力，增加心搏动量致血压上升，对心脏血管扩，外周阻力下降2、肾血流增加，肾小球滤过率提高，使尿量增加，尿钠排出增加，肾功能改善。

禁忌症：

1、快速心律失常、嗜铬细胞瘤禁用2、心肌梗死、动脉硬化、高血压、甲亢、糖尿病。

阿拉明

（间羟胺）

剂量：

10mg/1ml有效期：

药理作用：

兴奋a受体，升压效应较去甲肾上腺素慢而稍弱，胆维持时间较持久。

禁忌症；1、不与碱性药配伍2、甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病慎用或禁用。

50%葡萄糖注射液

剂量：

10g/20ml有效期：

药理作用：

药理作用：

调节水、电解质平衡药物，利尿脱水药：

禁忌症:

：

1.糖尿病酮症酸中毒未控制者；2.高血糖非酮症性高渗状态

兰

（去乙酰毛花碱、毛花强心丙）

剂量：

0.4mg/2ml有效期：

药理作用：

1、增强心肌收缩力，减慢心率，延缓房室传导2、降低窦房结自律性，提高普肯野氏纤维自律性。

禁忌症：

1、过量引起恶心、食欲不振，黄视症2、本品安全围，以防中毒3、不与酸、碱药物配伍4、严重心功能损害及肾功能不全者慎用。

阿托品

剂量：

0.5mg/1ml有效期：

药理作用：

1、M胆碱受体阻滞剂，解除胃肠平滑肌痉挛，抑制腺体分泌2、扩大瞳孔，升高眼压，视力调节麻痹3、心率加快，大剂量作用于血管平滑，扩血管，解除痉挛性收缩，改善威循环。

禁忌症：

青光眼、前列腺肥大、高热者禁用。

胺碘酮

剂量：

0.15g/2ml有效期：

药理作用：

具有延长心房肌，心室肌和浦肯野纤维的APD和ERP，减慢传导作用，并有扩冠脉和外周血管，增加冠脉血流量，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧等作用。

用于治疗各种室上性和室性心律失常，对危及生命的室性心动过速及心室颤动可静脉给药。

禁忌症：

对本品或碘过敏，甲状腺功能失调，心动过缓和房室传导阻滞等患者禁用。

利多卡因

剂量：

0.1g/5ml有效期：

药理作用：

1、局麻、抗心律失常药，对中枢神经有明显兴奋和抑制双作用2、小剂量时，降低心肌自律性，有抗室性心律失常作用。

禁忌症：

1、有二、三度房室传导阻滞、对本品有过敏者、肝功能严重不全、休克和有癫痫史病人禁用。

鲁米那

（注射用巴比妥钠）

剂量：

0.1mg/支有效期：

药理作用；为长期作用催眠药，小剂量镇静，一般剂量催眠，大剂量抗惊厥。

禁忌症：

1、用药中不得饮酒2、可出现过敏反应3、严重肝肾功能不全、孕妇、肝功能不全禁用。

参附注射液

剂量50ml有效期：

药理作用：

回阳救逆，益气固脱。

主要用于阳气暴脱的厥脱症（感染性、失血性、失液性休克等）；也可用于阳虚（气虚）所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

【禁忌】1.对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。

2.新生儿、婴幼儿禁用。

尼可刹米

（可拉明，烟酰乙胺）

剂量：

0.375g/1.5ml有效期：

药理作用：

选择性兴奋延髓呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，剂量大可引起惊厥。

禁忌症:

：

1、不能与碱性及含鞣酸药物混用。

2、过量出现焦虑、心悸、血压升高。

3、抽搐惊厥患者禁用。

4、血卟啉症慎用，易透发其急性发作。

洛贝林

（山梗菜碱、祛痰菜碱）

剂量：

3mg/1ml有效期：

药理作用：

刺激颈动脉窦、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。

对迷走神经中枢和血管运动中枢同时有反射性的兴奋作用。

对植物神经节先兴奋后阻断，对呼吸中枢无直接兴奋作用。

禁忌症：

1、不能与碱性含碘药物配伍。

2、严格掌握剂量否则可中毒。

硝酸甘油

（三硝酸甘油酯）

剂量：

5mg/1ml有效期：

药理作用：

1、松弛血管平滑肌2、扩动静脉血管床，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。

3、降低收缩压、舒压和平均动脉压。

禁忌症：

1、片剂只能含服不能吞服2、可引起血压下降3、性质不稳定，有效期仅6个月，片剂易放于阴凉密闭容器。

速尿

（呋塞米、速尿灵、利尿灵、利尿磺胺）

剂量：

20mg/2ml有效期：

药理作用：

1、有利尿、扩血管的作用2、使肾皮质深部血流量增加3、能扩肺部容量，降低肺毛细血管通透性。

禁忌症：

1、长期大量易出现低血钾、电解质紊乱，尿少时停药。

2、痛风、糖尿病、肝硬化、低钾血症、洋地黄中毒禁用。

地塞米松

（氟美松）

剂量：

5mg/1ml有效期:

药理作用：

1、抗炎作用、抗过敏或抑制免疫作用、抗毒素作用、抗休克作用。

2、能缓和结缔组织对各种伤害刺激物引起剧烈反应。

禁用症：

1、一般感染勿用，大剂量突击疗法不超过3天。

2、外科手术前后禁用本药，防止影响伤口愈合，高血压，糖尿病、妊娠早期禁用。

甲泼尼龙琥珀酸钠

剂量：

40mg有效期：

具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性。

1.全身性霉菌感染。

2.对甲泼尼龙琥珀酸钠或辅料过敏者。

葡萄糖酸钙

剂量：

1g/10ml 有效期:

药理作用 

1、 本药为钙离子的补充药，与氯化钙相似，但含钙量较氯化钙低，对组织的刺激性小，注射比氯化钙安全。

2、 本药进入体后，其钙离子维持神经肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管的通透性，有消炎，消肿和抗过敏作用。

 3、 促进骨骼和牙齿的钙化，对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子以及对抗其中毒反应。

禁忌症：

1.不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。

2.应用强心苷期间禁止静注本品。

异搏定

（维拉帕米）

剂量：

5mg/2ml有效期：

药理作用：

1、钙通道阻滞剂2、对外周血管扩作用，血压下降3、对冠状动脉有舒作用，增加冠脉流量，改善心肌供氧4、抑制血小板聚集。

禁忌症：

1、可出现眩晕、恶心呕吐、便秘心悸2、易引起低血压、心动过缓、传导阻滞甚至停博3、支气管哮喘慎用，心力衰竭慎用或禁用，低血压、传导阻滞及心源性休克禁用4、与地高辛合用使后者的药浓度升高。

纳络酮

剂量：

2mg/2ml有效期：

用途：

临床上用于吗啡类镇痛药急性中毒，解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状，可使昏迷患者迅速复苏；对安定，酒精急性中毒，休克，脑溢血意外等应急情况下的呼吸和心血管抑制也有效，心功能不全及高血压患者慎用。

禁忌症：

1.高血压及心功能不良患者慎用。

2.阿片类及其他麻醉性镇痛药成瘾者，注射本品时，会立即出现戒断症状，故要注意掌握剂量。

双氯芬酸钠盐酸利多卡因

剂量：

2ml 有效期：

药理作用：

1.非甾体消炎镇痛药双氯芬酸钠2.阻止血小板凝集作用。

禁忌症：

1.妊娠及哺乳期妇女；2.对乙酰水酸或其它非甾体抗炎药物过敏（如哮喘发作、皮肤反应、急性鼻炎）的患者；3.严重肝脏疾患和造血功能紊乱的病人；4.对局部麻醉药过敏者；5.心源性休克、永久性心脏传导紊乱以及严重神经精神病史的患者。

维生素K1

剂量：

10mg/1ml 有效期：

 是促进使凝血因子Ⅱ、IX、VⅡ、X太链上谷氨酸残基转变成r—移基谷氨酸残基的重要物资，缺乏维生素K可致凝血障碍，疾病造成胆汁缺乏，肝细菌缺乏性出血。

 临床应用：

新生儿、早产儿、足月低体重儿、慢性腹泻。

禁忌症严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。

碘解磷定

剂量：

0.5g/20ml有效期：

药理作用：

对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用，用于解救多种有机碘酸酯类杀虫剂的中毒。

但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氰磷、丙胺氰磷和八甲磷等的中毒效果较差：

对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。

禁忌症：

对碘过敏患者，禁用本品，应改用氯解磷定。

戊乙奎醚注射液

（长托宁）

剂量：

1mg/1ml有效期：

长托宁具有全面的中枢抗N作用，而阿托品只有中枢抗M作用，抗胆碱作用选择性：

长托宁对M受体亚体M1，M3受体选择性强，对M2受体选择性较弱，长托宁正由于对M2受体无明显作用，故在临床应用时，不易出现心跳过快和阻断触前膜M2受体调控N末端释放Ach的功能。

禁忌症：

青光眼患者禁用。

赖氨匹林

剂量：

0.9g有效期：

为阿司匹林和赖氨酸复盐，为非甾体抗炎解热镇痛药，具有解热、镇痛、抗炎作用。

禁忌症：

活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血；血友病或血小板减少症；有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。

异丙嗪（非那根）

剂量：

50mg/2ml有效期：

药物作用 

1、 抗组胺作用：

能拮抗组织胺对胃肠道、气管、支气管平滑肌的收缩作用，能抑制毛细血管通透性增加及水肿； 2、 中枢作用：

有中枢抑制作用，表现为镇痛、嗜睡，止吐及防晕等。