中医内科学表格.docx
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中医内科学表格
中医内科学
一、感冒－解表达邪
由于感受风邪或时行疫毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛，恶寒，发热，全身不适脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。
证型
治法
代表方药
方歌
1.风寒束表证
辛温解表
荆防达表汤or
荆防败毒散
荆防达表苏芷苓，葱姜神曲橘杏仁
辛温舒表宣肺卫，风寒感冒服康宁
荆防败毒散=败毒散-生姜+荆、防
2.风热犯表证
辛凉解表
银翘散or
葱豉桔梗汤
葱豉桔梗汤连翘，竹叶栀子薄荷草
疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之康
3.暑湿伤表证
清暑祛湿解表
新加香薷饮
4.气虚感冒
益气解表
参苏饮
5.阴虚感冒
滋阴解表
加减葳蕤汤
二、咳嗽－宣肺散邪
肺气不清，失于肃降，发为咳嗽。
有外感、内伤两类。
外感为六淫犯肺；内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃，肺气上逆，发为咳嗽。
有声无痰谓咳，有痰无声为嗽。
证型
治法
代表方药
方歌
外感咳嗽
风寒袭肺证
疏风散寒，宣肺止咳
三拗汤合止咳散
三拗汤=麻杏石甘汤-石膏
风热犯肺证
疏风清热，宣肺止咳
桑菊饮
风燥伤肺证
疏风清肺，润肺止咳
桑杏汤
内伤咳嗽
痰湿蕴肺证
燥湿化痰，理气止咳
二陈平胃散合
三子养亲汤
二陈平胃散=二陈汤+苍术、厚朴
杏苏二陈丸=二陈汤+杏仁、苏子
痰热郁肺证
清热肃肺，豁痰止咳
清金化痰汤
清金化痰肺热伤，芩草蒌仁山栀襄
桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬尝
肝火犯肺证
清肺泻肝，顺气降火
加减泻白散合
黛蛤散
加减泻白散=泻白散+知母、黄芩、桔梗、青皮、陈皮
黛蛤散=青黛+海蛤壳
肺阴亏耗证
滋阴润肺，化痰止咳
沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方
秋燥耗精伤肺胃，若光干咳最堪尝
三、哮病－发时治标，平时治本
由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失宿降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
证型
治法
代表方药
方歌
发作期
冷哮证
温肺散寒，化痰平喘
射干麻黄汤or
小青龙汤
射干麻黄枣紫菀，夏姜细辛五味款
热哮证
清热宣肺，化痰定喘
定喘汤or
越婢加半夏汤
大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏
太阳无汗兼烦躁，解表清热此为良
若于方中防杏桂，主治风水越婢汤
越婢汤内加半夏，热哮发作功效良
寒包热哮证
解表散寒，清化痰热
小青龙加石膏汤or厚朴麻黄汤
厚朴麻黄石膏半，杏仁五味细辛干
风痰哮证
疏风宣肺，化痰平喘
三子养亲汤
虚哮证
补肺纳肾，降气化痰
平喘固本汤
平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配
沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗次方推
喘脱危证
补肺纳肾，扶正固脱
回阳救急汤合
生脉饮
回阳救急汤=六君子汤+四逆汤
+五味子、肉桂
缓解期
肺脾气虚证
健脾益气，补土生津
六君子汤
六君子汤=四君子汤+半夏、陈皮
异功散=四君子汤+陈皮
肺肾虚两证
补肾益肾
生脉地黄饮合
金水六君煎
生脉地黄汤=六味地黄汤+生脉散
金水六君煎=六君子汤-人参、白术+当归、熟地
四、喘证－实喘治在肺，祛邪利气；虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳
由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆，失于宣降，或久病气虚，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。
证型
治法
代表方药
方歌
实喘
风寒壅肺证
宣肺散寒
麻黄汤合华盖散
华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏共
表寒肺热证
宣肺泄热
麻杏石甘汤
痰热郁肺
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩
痰浊阻肺
化痰降气
二陈汤合三子养亲汤
肺气郁闭证
开郁降气平喘
五磨饮子
四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟
去参加入木香枳，五磨理气力非轻
虚喘
肺气虚耗证
补肺益气养阴
补肺汤合生脉散
补中益气汤
补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮
肺气虚损喘咳汗，益气固表莫迟疑
肾虚不纳证
补肾纳气
金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚——七味都气丸合参蛤散
参蛤散=人参+蛤蚧
七味都气丸=六味地黄丸+五味子
正虚喘脱证
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹
配蛤蚧粉
黑锡丹能镇浮阳，金铃桂附蔻硫磺
芦巴起纸回沉木，定喘痰逆有专长
五、肺痈－清热解毒，化瘀排脓
因感受外邪，内犯于肺，或因痰热素盛，蒸灼肺脏，以致热壅血瘀，酝酿成痈，血败肉腐化脓。
临床以咳嗽、胸痛、发热、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。
证型
治法
代表方药
方歌
初期
疏风散热，清肺化痰
银翘散
成痈期
清肺解毒，化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
犀黄丸=牛黄、乳香、没药、
麝香、黄米饭
千金苇茎生薏仁，瓜仁桃仁四味邻
吐咳肺痈痰秽浊，凉营清气自生津
如金解毒芩柏连，再以山栀制火炎
桔梗甘草除痰浊，热毒内盛肺痈痊
溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤or桔梗白散
加味桔梗草白芨，贝橘银花苡葶苈
肺痈溃脓吐痰浊，解毒排脓此为宜
恢复期
清养补肺
沙参清肺汤or桔梗杏仁煎
沙参清肺芨沙参，瓜仁薏仁甘桔梗
合欢生芪太子参，肺痈恢复效良验
桔梗杏仁煎百合，银翘夏枯贝枳壳
阿胶麦冬红藤草，养阴清肺疗效卓
六、肺痨－补虚培元，治痨杀虫
指由于正气内虚，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的，以咳嗽，咯血，潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现，具有传染性的慢性消耗性疾病。
证型
治法
代表方药
方歌
肺阴亏损证
滋阴润肺
月华丸
配合琼玉膏=生地黄汁、人参
茯苓、白蜜
月华丸最能滋阴，二冬二地沙贝苓
药部阿胶广三七，獭肝桑菊保肺津
虚火灼肺证
滋阴降火
百合固金丸合秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿
当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高
气阴耗伤证
益气养阴
保真汤
益气养阴保真汤，肺痨后期脾同恙
八珍去芎加黄芪，莲须五味大枣姜
二冬生地与陈皮，厚胡地骨知柏需
阴阳两虚证
滋阴补阳
补天大造丸
补天大造八珍好，除去川芎与甘草
芪枸鹿龟河车益，淮山远志同酸枣
七、肺胀－有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则
是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。
临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，脘腹胀满，心悸浮肿等症。
重者可出现昏迷、喘脱等危重证候。
证型
治法
代表方药
方歌
外寒里饮
温肺散寒，涤痰降逆
小青龙汤
小青龙加石膏汤
（饮郁化热，烦躁而喘，脉浮）
痰浊阻肺
化痰降逆，健脾益肺
二陈汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰，降逆平喘
越婢加半夏汤or桑白皮汤
桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩
痰蒙神窍
涤痰、开窍、熄风
涤痰汤、
配服安宫牛黄丸、至宝丹
涤痰汤用半夏星，甘草橘红参茯苓
竹茹草蒲兼枳实，痰迷舌强服之醒
肺肾气虚
补肺纳肾、降气平喘
平喘固本汤合补肺汤
阳虚水泛
温肾健脾、化饮利水
真武汤合五苓散
八、肺萎－补肺生津
是指肺虚，津气大伤，失于濡养，以致肺叶枯萎。
以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。
证型
治法
代表方药
虚热证
滋阴清热，润肺生津
麦门冬汤合清燥救肺汤
虚寒证
温肺益气
甘草干姜汤或生姜甘草汤
九、心悸－补益气血，调理阴阳
指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。
证型
治法
代表方药
方歌
心虚胆怯证
镇惊定志、养心安神
安神定志丸加减
定志丸中白术参，菖蒲远志茯苓神
麦冬朱砂蜜和丸，专治心悸如丢魂
去术麦朱加龙齿，钟龄安神定志丸
心血不足证
补血养心，益气安神
归脾汤
阴虚火旺证
滋阴清火，养心安神
天王补心丹合
朱砂安神丸加减
心阳不振证
温补心阳，安神定悸
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
合参附汤
心阳亏虚证
拯阳理劳汤
水饮凌心证
振奋心阳，化气利水
宁心安神
苓桂术甘汤
瘀阻心脉证
活血化瘀、理气通络
桃仁红花煎合
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桃仁红花煎赤芍，香附青皮延胡索
当归丹参川芎地，活血化瘀通脉络
痰火扰心证
清热化痰，宁心安神
黄连温胆汤加减
温胆汤-生姜+黄连
邪毒犯心
病毒性心肌炎
清热解毒，益气养阴
银翘散或生脉散加减
十、胸痹－祛邪治标，扶正固本“补，通”
由于正气亏虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝，引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的一种病证。
证型
治法
代表方药
方歌
心血瘀阻证
活血化瘀，通脉止痛
血府逐瘀汤/丹参饮
气滞心胸证
疏肝理气，活血通络
柴胡疏肝散
四逆散中加芎香，枳实易壳行气良
方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅
痰浊闭阻证
通阳泄浊，豁痰开结
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉证
辛温散寒，宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
乌头赤石脂丸/苏合香丸
当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣
气阴两虚证
益气养阴，活血通络
生脉散和人参养营汤/炙甘草汤
八珍汤=四君子汤+四物汤
十全大补汤=八珍汤+黄芪、肉桂
人参养荣汤=十全大补汤-川芎+志、陈、味、枣、姜
心肾阴虚证
滋阴清火，养心和络
天王补心丹合炙甘草汤
心肾阳虚证
温补阳气，振奋心阳
参附汤和右归饮/真武汤
右归饮=右归丸-鹿角胶、当归、
菟丝子
十一、不寐－补虚泻实，调整阴阳
因为阳不入阴所引起的经常不易入寐为特征的病症。
证型
治法
代表方药
方歌
肝火扰心证
疏肝泻火，镇心安神
龙胆泻肝汤/
当归龙荟丸（重证）
当归龙荟用四黄，栀子木香与麝香
和蜜为丸加青黛，肝胆实火悉能攘
痰热扰心证
清化痰热、和中安神
温胆汤/半夏白术天麻/
礞石滚痰丸
礞石滚痰丸大黄，黄芩沉香治癫狂
心脾两虚证
补益心脾，养血安神
归脾汤
心肾不交证
滋阴降火、交通心肾
六味地黄丸合交泰丸
交泰丸=黄连+肉桂
心胆气虚
益气镇惊、安神定志
安神定志丸合酸枣仁汤
阴虚火旺证
滋阴降火
黄连阿胶汤/朱砂安神丸
黄连阿胶治少阴，烦躁不寐脉数频
舌尖如梅是的候，芩连芍胶黄搅匀
病后血虚肝热不寐
琥珀多寐丸
血虚阳浮不寐
酸枣仁汤
十二、癫狂
癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。
狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。
均以青壮年罹患者居多。
二者不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。
证型
治法
代表方药
方歌
癫证
痰气郁结证
理气解郁，化痰醒神
逍遥散合顺气导痰汤
导痰汤=二陈汤+南星、枳实
顺其导痰汤=导痰汤+木香、香附、乌药
心脾两虚证
健脾益气，养心安神
养心汤合越鞠丸/甘麦大枣汤
养心汤能安心神，二茯芎归半夏寻
桂草参芪北五味，远志酸柏功更纯
狂证
痰火扰神证
清心泻火，涤痰醒神
生铁落饮/加减承气汤/温胆汤
生铁落饮橘贝母，胆星远志石菖蒲
连翘天麦玄丹参，朱砂二茯钩藤伍
痰热郁结证
豁痰化瘀，调畅气血
癫狂梦醒汤
癫狂梦醒桃仁功，香附青柴半木通
陈腹赤桑苏子炒，倍加甘草缓其中
火盛阴伤证
育阴潜阳，交通心肾
二阴煎合琥珀养心丹
二阴煎疗人志失，黄连灯草芯火弑
玄参麦冬滋阴血，茯神枣仁共导赤
琥珀养心有牛黄，生地当归人参连
茯神金箔远酸柏，菖蒲龙齿朱砂方
十三、痫病－急则开窍醒神以治其标；缓则祛邪补虚以治其本。
是一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊痫风”。
临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。
证型
治法
代表方药
方歌
风痰闭阻证
涤痰熄风，开窍定痫
定痫丸
定痫二茯贝天麻，丹麦陈远蒲姜夏
胆星蝎蚕珀竹沥，姜汁甘草和朱砂
镇心祛痰又开窍，平肝熄风控痫发
痰火扰神证
清热泻火，化痰开窍
龙胆泻肝汤合涤痰汤/
竹沥达痰丸
瘀阻脑络证
活血化瘀，熄风通络
通窍活血汤
心脾两虚证
补益气血，健脾宁心
六君子汤合归脾汤
心肾亏虚证
补益心肾，潜阳安神
左归丸合天王补心丹/
河车大造丸/甘麦大枣汤
河车大造膝苁蓉，二地天冬杜柏从
五味锁阳归枸杞，真元虚弱肾精充
十四、痴呆—治疗当以开郁逐痰、活血通窍、平肝泻火治其标；补虚扶正、充髓养脑治其本。
是由髓减脑消，或痰瘀痹阻脑络，或心肝火旺，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨，智力低下，善忘等为主要临床表现。
其轻者可见神情淡漠，寡言少语，反应迟钝，善忘；重则表现为终日不语，或闭门独居，或口中喃喃，言辞颠倒，行为失常，忽笑忽哭，或不欲食，数日不知饥饿等。
证型
治法
代表方药
方歌
髓海不足证
补肾益髓，填精养神
七福饮
七福饮中有当归，参术炙草健脾气
重用熟地滋补肾，远志杏仁开窍宜
脾肾两虚证
补肾健脾，益气生精
还少丹
还少丹中熟地杞，苁蓉茴戟杜仲萸
牛膝褚实参苓药，大枣菖蒲志味随
痰浊蒙窍证
健脾化浊，豁痰开窍
涤痰汤
瘀血内阻证
活血化瘀，开窍醒脑
通窍活血汤
心肝火旺证
清热泻火，安神定志
黄连阿胶汤
十五、厥证－醒神回厥
是以突然昏倒不省人事，四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。
病情轻者，在短时间内苏醒，但病情重者，则昏厥时间较长，严重者甚至一厥不复而导致死亡。
病机：
气机突然逆乱，升降乖逆，气血阴阳不相顺接。
证型
治法
代表方药
方歌
气厥
实证
开窍顺气解郁
通关散合五磨饮子
通关散=皂角+细辛
虚证
补气回阳醒神
生脉注射液、参附注射液、
四味回阳饮
四味回阳饮=四逆汤+人参
血厥
实证
平肝潜阳，理气通瘀
羚角钩藤汤或通瘀煎
通瘀煎中归红花，乌青香附泽山楂
虚证
补养气血
独参汤，继用人参养营汤
痰厥
行气豁痰
导痰汤
食厥
消食和中
盐汤探吐，神术散合保和丸
暑厥
开窍醒神，清暑益气
清开灵注射液、牛黄清心丸
紫雪丹
继用白虎加人参汤，
清暑益气汤
十八、胃痛－理气和胃止痛
由于脾胃受损，气血不调所引起的上腹胃脘部近心窝处疼痛
证型
治法
代表方药
方歌
寒邪客胃证
温胃散寒，行气止痛
香苏散合良附丸
良附丸=高良姜+香附
饮食伤胃证
消食导滞，和胃止痛
保和丸/小承气汤/大承气汤
肝气犯胃证
疏肝解郁，理气止痛
柴胡疏肝散/沉香降气散
湿热中阻证
清热化湿，理气和胃
清中汤
清中汤中黄连栀，半夏茯苓豆蔻施
陈皮甘草和胃气，理气清热又化湿
瘀血停胃证
化瘀通络，理气和胃
失笑散合丹参饮
心腹诸痛有妙方，丹参砂仁加檀香
气滞血瘀两相结，瘀散气顺保安康
胃阴亏耗证
养阴益胃，和中止痛
一贯煎合芍药甘草汤
芍药甘草汤中芍药：
甘草=5:
1
脾胃虚寒证
温中健脾，和胃止痛
黄芪建中汤/理中丸/
甘草泻心汤（寒热错杂）--辛开苦降，和胃消痞
黄芪建中汤=小建中汤+黄芪一两半
十九、痞满－苦辛开降，理气消痞
是由外邪内陷，饮食不化，情志失调，脾胃虚弱等导致中焦气机不利，脾胃升降失常,以心下（胃脘部）痞塞，满闷不舒，触之无形，按之柔软，压之无痛为临床特征的病证。
证型
治法
代表方药
方歌
实痞
饮食内停证
消食和胃，行气消痞
保和丸
痰湿中阻证
除湿化痰，理气和中
二陈平胃汤
二陈平胃汤=二陈汤+苍术、厚朴、藿香
湿热阻胃证
清热化湿，和胃消痞
泻心汤合连朴饮
泻心汤=黄芩、黄连、大黄
肝胃不和证
疏肝解郁，和胃消痞
越鞠丸合枳术丸
枳术丸=枳实、白术、荷叶
虚痞
脾胃虚弱证
补气健脾，升清降浊
补中益气汤
胃阴不足证
养阴益胃，调中消痞
益胃汤
胃失和降，气逆于上，胃内容物经食道、口腔吐出的一种病症。
证型
治法
代表方药
方歌
实证
外邪犯胃证
疏邪解表、化浊和中
藿香正气散
食滞内停证
消食化滞、和胃降逆
保和丸
痰饮内阻证
温中化饮、和胃降逆
小半夏汤合苓桂术甘汤
小半夏汤=半夏+生姜
肝气犯胃证
疏肝理气、和胃降逆
四七汤
四七汤=半夏厚朴汤+大枣
虚证
脾胃气虚证
健脾益气、和胃降逆
香砂六君汤
脾胃阴虚证
滋养胃阴、降逆止呕
麦门冬汤
脾胃阳虚证
温中健脾，和胃降逆
理中汤
二十、呕吐－和胃降逆
二十一、噎嗝－开郁理气，滋阴润燥。
指吞咽食物哽咽不顺，饮食难下，或纳而复出的疾患。
基本病变与发病机理总属气、痰、瘀交结，阻隔于食道、胃脘而致。
证型
治法
代表方药
方歌
痰气交阻证
开郁化痰、润燥降气
启膈散
启膈云苓广郁金，贝母荷蒂沙丹参
杵头糠配砂仁壳，噎嗝津枯可回春
津亏热结证
滋阴养血，润燥生津
沙参麦冬汤
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄
肺胃阴虚燥像现，胃嘈干咳最堪当
瘀血内结证
滋阴养血、破血行瘀
通幽汤
通幽升麻清气腾，归草二地生桃红
若有麻仁大黄并，当归润燥名不同
气虚阳微证
温补脾肾
补气运脾汤
补气运脾汤=六君子汤+砂仁、黄芪、生姜、大枣
是指胃失和降，隔间气机不利，胃气上逆动膈。
气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。
证型
治法
代表方药
方歌
胃中寒冷证
温中散寒、降逆止呃
丁香散
丁香柿蒂散
丁香散方能暖胃，可将虚寒呃逆退，
炙甘草与高良姜，柿蒂降气功为最
丁香柿蒂散=丁香、柿蒂+人参、生姜
胃火上逆证
清胃泄热、降逆止呃
竹叶石膏汤
小承气汤
竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从
气机郁滞证
顺气解郁，和胃降逆
五磨饮子
旋复代赭石汤
旋覆代赭重用姜，半夏人参姜枣尝
脾胃阳虚证
温补脾胃止呃
理中丸
补中益气汤
胃阴不足证
养胃生津，降逆止呃
益胃汤合橘皮竹茹汤
橘皮竹茹重枣姜，参草益气共煎熬
降逆止呕又清热，胃虚有热呃逆疗
二十二、呃逆－理气和胃、降逆止呃、标本兼治
二十三、腹痛－通
胃脘一下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的一种病症，多由脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉闭阻而成。
证型
治法
代表方药
寒邪内阻证
温里散寒，理气止痛
良附丸合正气天香散/乌头桂枝汤、附子粳米汤、通脉四逆汤、暖肝煎
正气天香经血调，陈皮乌药气逍遥
香附苏叶淡盐水，祛寒还将干姜嚼
湿热壅滞证
通腑泄热，行气导滞
大承气汤
饮食停滞证
消食导滞，理气止痛
枳实导滞丸
枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓
食湿两滞生郁热，胸痞便秘用此方
肝郁气滞证
疏肝解郁，理气止痛
柴胡疏肝散
瘀血内停证
活血化瘀，和络止痛
少腹逐瘀汤
中虚脏寒证
温中补虚、缓急止痛
小建中汤/大建中汤/附子理中汤
二十四、泄泻－运脾化湿
是因脾病与湿盛，导致肠道功能失司而发生泄泻。
以排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚则泻出如水样为特征的病症。
证型
治法
代表方药
暴泻
寒湿内盛证
芳香化湿，解表散寒
藿香正气散/胃苓汤=五苓散合平胃散
湿热伤中证
清热燥湿，分利止泻
葛根芩连汤/平胃散
食滞胃肠证
消食导滞，和中止泻
保和丸/枳实导滞丸
久泻
脾胃虚弱证
健脾益胃，化湿止泻
参苓白术散/附子理中丸/补中益气汤
肾阳虚衰证
温肾健脾，固涩止泻
四神丸/桃花汤
肝气乘脾证
抑肝扶脾
痛泻要方
二十五、痢疾－初痢宜通，久痢宜补，赤重者用血药，白重者重用气药（调气和血法）。
因外感时邪疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导失司，以腹痛腹泻，里急后重，排赤白脓血便为主要临床表现的病证。
证型
治法
代表方药
方歌
湿热痢
清肠化湿，调气和血
芍药汤
疫毒痢
清热解毒，凉血除积
白头翁汤合芍药汤
寒湿痢
温中燥湿，调气和血
不换金正气散
平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮
燥湿运脾又和胃，湿滞留脾胃胀满除
不换金正气散=平胃散+藿香、半夏
阴虚痢
养阴和营，清肠化湿
黄连阿胶汤合驻车丸
黄连阿胶鸡子黄，黄芩芍药合成方
更有驻车归醋用，连胶干姜痢疾阴伤
虚寒痢
温补脾肾，收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
桃花汤中赤石脂，粳米甘草共享之
休息痢
温中清肠，调气化滞
连理汤
连理汤=理中汤+黄连、茯苓
二十六、便秘―通下+实秘清热润肠通便，顺气导滞／虚秘益气温阳，滋阴养血。
大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病症。
证型
治法
代表方药
方歌
实秘
热秘
泻热导滞、润肠通便
麻子仁丸
气秘
顺气导滞
六磨汤
六磨汤=五磨饮子+大黄
冷秘
温里散寒，通便止痛
温脾汤合半硫丸
半硫丸=半夏+硫磺
虚秘
气虚秘
益气润肠
黄芪汤/补中益气汤
黄芪汤法意在补，气虚便秘此为主
麻仁陈皮白蜂蜜，肠通之后无痛苦
血虚秘
养血润燥
润肠丸
《尊生》润肠丸地归，桃仁麻仁枳壳随
阴虚秘
滋阴通便
增液汤
阳虚秘
温阳通便
济川煎
二十七、胁痛－疏肝和络止痛
因脉络痹阻或脉络失养，引发以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病症。
证型
治法
代表方药
肝郁气滞证
疏肝理气
柴胡疏肝散
肝胆湿热证
清热利湿
龙胆泻肝汤
瘀血阻络
祛瘀通络
血府逐瘀汤或复元活血汤/旋复花汤
肝络失养证
养阴柔肝
一贯煎
二十八、黄疸－祛湿利小便
因肝失疏泄，胆汁外溢，或血败不华于色，引发以目黄、身黄、小便黄为主要临床表现的病症。
黄疸的病理因素有：
湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种。
证型
治法
代表方药
方歌
阳黄
热重于湿
清热通腑，利湿退黄
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊运脾，
佐以清热
茵陈五苓散合甘露消毒丹
茵陈五苓散=五苓散+茵陈
甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通苍芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方
胆腑郁热证
疏肝邪热，利胆退黄
大柴胡汤
疫毒炽盛证（急黄）
清热解毒，凉血开窍
《千金》犀角散加减
《千金》犀角名为散，急黄神昏最凶险
山栀升麻与川连，茵陈蒿可清肝胆
阴黄
寒湿阻遏证
温中化湿，健脾和胄
茵陈术附汤
茵陈术附汤=四逆汤+茵陈、白术、肉桂
脾虚湿滞证
健脾养血，利湿退黄
黄芪建中汤
黄疸消退后的调制
湿热留恋证
清热利湿
茵陈四苓散
茵陈四苓散=五苓散-桂枝+茵陈
肝脾不调证
调和肝脾，理气助运
柴胡疏肝散或归芍六君子汤
气滞血瘀证
疏
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