ⅠⅣ标段施工单元工程质量评定用表空表.docx
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ⅠⅣ标段施工单元工程质量评定用表空表
表1单元工程施工质量报验单
（承包【】质报号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：
单元工程质量评定表。
承包人：
项目经理：
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
总监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
表2路基清理单元工程质量评定表
单位工程名称
渭南城区段渭河综合治理右岸堤防工程Ⅱ标段
单元工程量
分部工程名称
第七分部越堤路
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
Ⅱ-7-（6）-1SG3+025上堤路
评定日期
年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检
查
项
目
l
基面清理
堤基表层没有不合格土，
杂物全部清除
2
一般堤基
处理
堤基上的坑塘洞穴已按要求处理
3
堤基平整
压实
表面无显著凹凸，无松土，
无弹簧土
检
测
项
目
1
堤基清理
范围
堤基清理边界超过设计
基面边线O.5m
总测点数
合格点数
合格率
2
堤基表面
压实
设计干密度不小于0.96
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定的质量
等级
检测项目达到质量标准；清理范围检测合格率%，压实合格率%。
施工单位名称
监理单位名称
初检负责人
复检负责人
终检负责人
年月日
年月日
年月日
核定人
年月日
注：
检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；评定日期由监理单位填写。
表3软基和岸坡开挖单元工程质量评定
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
地基清理和处理
无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼已处理，地质符合设计
2
△取样检验
符合设计要求
3
岸坡清理和处理
无树根、草皮、乱石。
有害裂隙及洞穴已处理
4
△粘土、湿陷性黄土清理坡度
符合设计要求
项
次
检测项目
设计值
允许偏差（㎝）
实测值
合格数（点）
合格率（﹪）
1
有结构要求，有配筋预埋件
基坑（槽）长或宽
5m以内
＋20，0
2
5～10m
＋30，0
3
10～15m
＋40，0
4
15m以上
＋40，0
5
坑（槽）底部标高
＋20，-0
6
垂直或斜面平整度
15
1
无结构要求，无配筋
基坑（槽）长或宽
5m以内
＋20，-10
2
5～10m
＋30，-20
3
10～15m
＋40，-30
4
15m以上
＋50，-30
5
坑（槽）底部标高
＋20，-10
6
垂直或斜面平整度
20
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率﹪
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率﹪。
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
注：
“＋”为超挖，“－”为欠挖。
表4越堤路土料碾压工序质量评定表
单位工程名称
渭河全线整治渭南城区石岸堤防改建工程Ⅱ标段
单元工程量
分部工程名称
第七分部越堤路
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
Ⅱ-7-
（1）-2SG1+750上堤路
评定日期
年月日
项次
项目名称
质量标准
检验结果
评定
检
查
项
目
l
△上堤土料土质、含水率
无不合格土，含水率适中
2
作业段划分、搭接
机械作业不少于lOOm，人工作业不少于50m。
搭接无界沟
3
碾压作业程序
碾压机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合要求
检
测
项
目
1
铺料厚度
允许偏差：
O~-5cm
（设计铺料厚度cm）
总测点数
合格点数
合格率
2
铺料边线
允许偏差：
机械+10~+30cm。
总测点数
合格点数
合格率
3
△压实指标
设计干密度不小于1.67t/㎡
总测点数
合格点数
合格率
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复核意见
核定质量等级
检查项目达到质量标准；铺料厚度和铺料边线合格率为%，压实干密度合格率为%。
施工单位名称
陕西三和工程公司
监理单位名称
陕西大安工程建设监理有限公司
测量员
初检负责人
终检负责人
年月日
年月日
年月日
核定人：
年月日
注：
1检验日期为终检日期，由施工单位填写，评定日期由监理单位填写。
2△者为主要检查、检测项目。
表5浆砌石礅（墙）单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
浆砌石层面处理
2
△礅（墙）砌筑
评定意见
单元工程质量等级
两个工序质量全部合格。
主要工序礅（墙）砌筑质量。
施工单位
年月日
（监理）单位
建设
年月日
表5-1水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检查日期
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
前一层砌体表面
符合设计与《规定》要求，无松动石块
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
前一层砌体表面
浮渣基本清除干净，无积水和积渣
浮渣全部清除干净，无积水和积渣
2
局部光滑的砂浆表面
凿毛面大于等于80％
凿毛面大于等于95％
评定意见
工序质量等级
保证项目符合设计规定质量标准，基本项目全部符合质量标准，其中项优良
施工单位
年月日
（监理）单位
建设
年月日
表5-2浆砌石礅（墙）砌筑工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
保证项目
质量标准
检验记录
1
砂浆标号，配合比
符合设计及规范要求
2
石料质量、规格
符合设计要求和施工规范规定
3
浆砌石礅（墙）的临时间断处
间断处的高低差不大于1m并留有平缓台阶
项次
基本项目
质量标准
检验记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
砌浆石礅（墙）的砌筑次序
基本符合：
先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm
全部符合：
先砌筑角石，再砌筑镶面石，最后砌筑填腹石，镶面石的厚度不小于30cm
2
砌浆石礅（墙）的组砌形式
组砌形式基本符合：
内外搭砌，上下错缝，丁砌石分布均匀，面积不小于礅（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm
组砌形式全部符合：
内外搭砌，上下错缝，丁砌石分布均匀，面积不小于礅（墙）砌体全部面积的1/5，长度大于60cm
项次
允许偏差项目
设计值
允许偏差（cm）
实测值
合格数（点）
合格率（％）
1
轴线位置
1
2
顶面标高
±1.5
3
厚度
±2
评定意见
工序质量等级
保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中基本项目2为；允许偏差项目各项实测点合格率为％～％。
施工单位
年月日
（监理）单位
建设
年月日
表6混凝土单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础面或混凝土施工缝处理
2
模板
3
△钢筋
4
止水、伸缩缝和排水管安装
5
△混凝土浇筑
评定意见
单元工程质量等级
工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量，工序质量优良率为%
施工单位
年月日
建设（监理）单位
年月日
表6-1基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单元工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
基础岩面
（1）
△建基面
无松动岩块
（2）
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
（3）
岩面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
2
混凝土施工缝
（1）
△表面处理
无乳皮、成毛面
（2）
混凝土表面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
3
软基面
（1）
△建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
（2）
垫层铺填
符合设计要求
（3）
基础面清理
无杂石、杂物，坑洞分层回填夯实
评定意见
工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
表6-2混凝土模板工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△稳定性、刚度和强度
符合设计要求
2
模板表面
光洁、无污物、接缝严密
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
外露表面
隐蔽内面
钢模
木模
1
模板平整度：
相邻两板面高差
2
3
5
2
局部不平（用2m直尺检查）
2
5
10
3
板面缝隙
1
2
2
4
结构物边线与设计边线
10
15
5
结构物水平断面内部尺寸
±20
6
承重模板标高
±5
7
预留孔、洞尺寸及位置
±10
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施
工
单
位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表6-3混凝土钢筋工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合设计图纸
2
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
3
△脱焊点和漏焊点
无
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
1
点焊及电弧焊
帮条对焊接头中心的纵向偏移差
0.5d
2
接头处钢筋轴线的曲折
4度
3
△焊接
长度
—0.5d
高度
—0.05d
宽度
—0.1d
咬边深度
0.05d
不大于1
表面气孔夹渣
在2d长度上
不多于2个
气孔、夹渣直径
不大于3
4
△绑扎
缺扣、松扣
≤20%
且不集中
弯钩朝向正确
符合设计图纸
搭接长度
—0.05
设计值
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
5
对焊及熔槽焊
△焊接接头根部未焊透深度
∮25～40mm钢筋
0.15d
∮40～70mm钢筋
0.10d
接头处钢筋中心线的位移
0.1d不大于2
焊缝表面（长为2d）和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质
不大于1.5d，3个
6
钢筋长度方向的偏差
±1/2净保护层厚
7
同一排受力钢筋间距的局部偏差
柱及梁
±0.5d
板、墙
±0.1间距
8
同一排中分布钢筋间距的偏差
±0.1间距
9
双排钢筋，其排与排间距的局部偏差
±0.1间距
10
梁与柱中钢箍间距的偏差
0.1箍筋间距
11
保护层厚度的局部偏差
±1/4净保护层厚
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施
工
单
位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表6-4混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
伸缩缝制作及安装
涂敷沥青料
混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
2
粘贴沥青油毛毡
伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭接紧密
3
铺设预制油毛毡
混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝
4
△沥青井、柱安装
电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接好
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
1
金属、
塑
料、
橡
胶
止
水
金属止水片的几何尺寸
宽
±5
2
高（牛鼻子）
±2
长
±20
3
△金属止水片搭接长度
不小于20双面氧焊
4
安装
偏差
大体积混凝土
±30
细部结构
20
5
△插入基岩部分
符合设计要求
6
坝体排水管安装
拔管
排水管
平面位置
≤100
7
倾斜度
≤4%
8
多孔性
排水管
平面位置
≤100
9
倾斜度
≤4%
10
△排水管通畅性
通畅
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表6-5混凝土浇筑开仓报验表
（承包【】开仓号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申
报
意
见
主要工序
具备情况
备料情况
基面清理
钢筋绑扎
模板支立
细部结构
混凝土系统准备
附：
自检资料
承包人：
项目经理：
日期：
年月日
（审批意见）
监理机构：
监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
表6-6混凝土浇筑工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日至年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差
2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能基本满足设计要求
3
△平仓分层
厚度不大于50cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差
4
△混凝土振捣
垂直插入下层5cm，有次序，无漏振
无架空和漏振
5
△铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格
6
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
7
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
8
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%
10
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过0.5%
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1㎡，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理
12
△露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理
13
碰损掉角
无
重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理
14
表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理
15
△深层及贯穿裂缝
无
无
评定意见
工序质量等级
主要检查项目符合质量标准，一般检查项目
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表7堤坡防护单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项目检查
项次
工序名称
检查结果
1
堤坡处理
2
人工种草
评定意见
工序质量等级
主要检查项目符合质量标准，一般检查项目
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表7-1堤坡处理工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日至年月日
项目检查
项次
项目名称
质量标准
检查结果
1
坡基面
基本平整，无凹凸不平或弧面现象
2
土工布规格及铺设搭接
符合设计要求
3
宾格笼材质规格
符合设计要求
4
腹石填砌
填石粒径60～200mm，空隙密实用30～70mm径石密实度＞85%保证层面平整
检测项目
项次
项目名称
质量标准
总测点数
合格点数
合格率（%）
1
砂土厚度10cm
厚度误差±30mm
2
宾格网安放
纵向10m公差不大于50mm，每单元方格体内对角误差应小于100mm
3
坡面人工覆土厚度30cm
厚度误差±30mm
4
坡面平整度
2m靠尺检测凹凸不超过50mm
评定意见
工序质量等级
主要检查项目符合质量标准，一般检查项目
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
表7-2人工种草护坡工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
检验日期
年月日
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项目检查
项次
项目名称
质量标准
检查结果
1
生物护坡
选择易生根、能蔓延、耐旱的草灌类种植
2
种子
质量等级三级以上
3
播种
播种草种与播种密度符合设计要求；播种深度适宜，播后应镇压
检测项目
项次
项目名称
质量标准
总测点数
合格点数
合格率（%）
1
成苗数
成苗数不小于30株/㎡
施工单位自评意见
质量等级
监理单位核定意见
核定质量等级
检查项目质量全部符合质量标准，检测项目合格率%
施工单位名称
监理单位名称
质检员
年月日
监理工程师
年月日
表8堤防工程外部尺寸质量检测评定表
单位工程名称
检测日期
年月日
主要工程量
评定日期
年月日
分部工程名称
序号
检测项目
允许偏差
检测结果
评定结果
测点数
合格点数
合格率（%）
堤
身
填
筑
工
程
1
堤轴线
±15cm
2
堤顶高程
0～15cm
3
堤顶宽度
-5～15cm
4
戗台高程
升级会员 