华西神经病学试题.docx

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华西神经病学试题

华西神经病学试题

神经病学教研室五、七年制习题

更新时间:

2005-9-2912:

54:

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神经病学试题（七年制-1）

一.填空（每个1分,共20分）

1.Broca’saphasia的临床特点以_________障碍最为突出.病变主要累及________半球_______回_____部。

2.___________损害出现internuclearophthalmoplegia,其表现是当患者侧视时_____侧视运动不能.

3.轻微的剌激引起强烈的感觉,称为___________;非痛性刺激诱发疼痛感觉称____________.

4.节段性分布的瘫痪,病灶在_______和________.

5.Weber综合征表现为病灶侧______神经瘫痪,对侧_____神经,_______神经和__________上运动神经元性瘫痪。

6.脑脊液蛋白--细胞分离,常见于__________症和___________症。

7.Vertigo是一种自身或外界物体的__________幻觉。

8.听觉障碍表现为__________,__________和___________。

二.名词解释（每个5分,共30分）

1.Ticdouloureux

2.Polyneuropathy

3.Froinsign

4.Hornersyndrome

5.Compressivemyelopathy

6.Temporallobeepilepsy

三.问答题（每个10分,共50分）

1.Guillain—Barre’syndrome的诊断与鉴别诊断。

2.Acutemyelitis的治疗措施。

3.简要介绍Cerebralinfarction的治疗措施。

4.CT检查在神经系统疾病方面的临床应用（限大纲范围内）。

5.Parkinson’sdisease（PD）的主要临床表现。

神经病学试题（七年制-2）

一.填空（每空1分,共20分）

1.Myastheniccrisis常因抗胆碱酯酶药量______引起;而

Cholinergiccrisis则因抗胆碱酯酶药量_______引起;Brittlecrisis

则是抗胆碱酯酶药__________引起。

可以通过静脉注射________药来鉴别。

这三种危象一旦发生,均可出现_____________。

2.Parkinson’sdisease（PD）的临床表现,除姿势步态异常外,最主要的三个表现是__________,_____________和_____________。

3.Multiplesclerosis（MS）的确诊标准应是:

病程中____次发作和_____ncludingbasedlifesupport（BLS）,andseniorheartlifesupport（ACLS）,andbasedtraumalifesupport（BTLS）andseniortraumalifesupport（ATLS）ofbasedknowledge;commonemergencytechnologyofapplication;commonemergencyofcausesidentification,andclinicalperformanceandtheprocessingspecification;commonemergencyauxiliarycheckofselectreferstolevy,andresultsjudgeandtheclinicalmeaning;Indications,effectsofcommonemergencydrugs,sideeffects,aswellasspecificapplications（medicine,forexpansionofvasoactivedrugs,cardiacdiuretic,antispasmodicandanti-asthmaticdrugs,analgesicdrugs,Hemostatic,antiarrhythmicdrugs,suchasCortina）.Understand:

thenewdevelopmentofthetheoryoflifesupport;cardiacrespiratoryandcardiopulmonaryresuscitationaftercardiacsyndromeetiology,pathophysiology,clinicalmanifestations,diagnosis,andtreatment.2.basicrequirements

（1）speciesandcasesofstudyrequirements:

diseasediseasefeveracuteabdominalpainchestpainanddifficultybreathingfaintcomashockinacutepoisoningwithcardiacrespiratoryarrestbleeding（hemoptysis,hematemesis,hematuria,etc）requiresatleast45casesofarrhythmia.

（2）basicskillsrequirementsnamenameheartlung

个分离病灶临床证据;实验室检查,脑脊液中_______指数增高和脑脊液中___________阳性。

4.Subarachnoidhemorrhage的典型临床表现___________,____________,__________和____________。

5.Subarachnoidhemorrage时,使用甘露醇的目的是___________;使6-氨基己酸的目的是____________;使用尼莫地平等钙通道拮抗剂的目的是_____________。

6.临床疑脑出血的首选检查是__________。

二.名词解释（每个5分,共25分）

1.Queckenstedttest

2.Bellsign

3.Rombergsign

4.Crossedhemiplegia

5.Cerebralembolism

三.问答题（每个10分,共40分）

1.简单介绍格林-巴利综合征（急性）的治疗方法。

2.颈内动脉闭塞有哪些临床表现,

3.小脑出血有哪些临床表现,

4.肌张力增高有哪些类型,各有什么表现,常见于哪些情况,四.病例分析（15分）

患者,男,55岁.3月前开始右上肢疼痛,呈烧灼样,从肩向大拇指放射.一月前出现右下肢无力,并逐渐加重.当地治疗无效,于一日前转我院.查体:

内科情况无特殊.神经检查:

颅神经正常,右上肢肌张力低,肱二,三头反射减弱;肌力近端4度,远端1度,大小鱼际肌有萎缩;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌张力增高,髌踝阵挛阳性;右下肢震动觉和关节位置觉消失;右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失。

请讨论:

1.请作定位诊断,并说明诊断依据.

2.可能的病因.

3.下一步有哪些检查措施,可能出现的阳性结果.

神经病学试题（七年制-3）

一.填空（每个1分,共20分）

1.浅昏迷表现为患者对疼痛剌激_________,腱反射_________,瞳孔光反射________,生命体征________.

2.Wernicke’aphasia以口语_________严重障碍为突出特点,故又称___________aphasia.其病灶在______半球________回_______部。

3.Statictremor通常在_______时出现,________时加重,_________时消失。

4.Ataxia在临床上分为_______,_______,________和

________ataxia;其中Cerebellarataxia常表现有___________震颤,________语言,肌张力_______。

5.脑脊液蛋白质含量超过10克/L时,CSF呈黄色,流出后可自动凝结,ncludingbasedlifesupport（BLS）,andseniorheartlifesupport（ACLS）,andbasedtraumalifesupport（BTLS）andseniortraumalifesupport（ATLS）ofbasedknowledge;commonemergencytechnologyofapplication;commonemergencyofcausesidentification,andclinicalperformanceandtheprocessingspecification;commonemergencyauxiliarycheckofselectreferstolevy,andresultsjudgeandtheclinicalmeaning;Indications,effectsofcommonemergencydrugs,sideeffects,aswellasspecificapplications（medicine,forexpansionofvasoactivedrugs,cardiacdiuretic,antispasmodicandanti-asthmaticdrugs,analgesicdrugs,Hemostatic,antiarrhythmicdrugs,suchasCortina）.Understand:

thenewdevelopmentofthetheoryoflifesupport;cardiacrespiratoryandcardiopulmonaryresuscitationaftercardiacsyndromeetiology,pathophysiology,clinicalmanifestations,diagnosis,andtreatment.2.basicrequirements

（1）speciesandcasesofstudyrequirements:

diseasediseasefeveracuteabdominalpainchestpainanddifficultybreathingfaintcomashockinacutepoisoningwithcardiacrespiratoryarrestbleeding（hemoptysis,hematemesis,hematuria,etc）requiresatleast45casesofarrhythmia.

（2）basicskillsrequirementsnamenameheartlung

称为_________征。

二.名词解释（每个5分,共30分）

1.Spasticparalysis

2.Gazepalsy

3.Todd’spalsy

4.Petitmal

5.Wallenbergsyndrome

6.Progressivestroke

三.问答题（每个10分,共50分）

1.三叉神经痛有哪些临床表现,

2.格林-巴利综合征有哪些临床特点,

3.脑出血的常见部位有哪些,各有什么主要特点,

4.简介癫痫部分性发作常见类型的临床表现。

5.腰椎穿刺对哪些神经疾病的诊断有价值,各有什么结果,

神经病学试题（七年制-4）

一.填空（每个1分,共20分）

1.腰椎穿刺的并发症是________.当有________和怀疑_________时禁作压颈试验,以免发生脑疝.

2.脑脊液流出后,自动凝固如胶样,称为_________综合征,是因脑脊液中__________过多所致.

3.由于伸肌和屈肌张力均增高,向各方向被动运动遇到的阻力是相同的,此种肌张力增高称为______样强直;伴震颤时这种阻力断续相间,称为________样强直.

4.缘上回的病变可出现______症.

5.多发性硬化患者的脑脊液IgG指数常常________,寡克隆IgG带阳性而血浆中寡克隆IgG带________.

6.面具脸和写字过小征常见于__________病.

7.左旋多巴是目前治疗__________病的最基本最有效的药物.该药的付作用有开关现象,‘开’是指症状突然_______,’关’是指症状突然______.

8.单纯部分性痫性发作的痫性灶在____侧脑部;复杂部分性发作的病灶多在______叶.

9.典型失神发作脑电图呈双侧对称____周/秒____________波。

10.典型失神发作时病人意识______;强直--阵挛发作时病人意识________。

二.名词解释（每个5分,共25分）

1.Spoor

2.扳机点

3.Lightreflexofpupils

4.Vertigo

5.Pseudobulbarpalsy

ncludingbasedlifesupport（BLS）,andseniorheartlifesupport（ACLS）,andbasedtraumalifesupport（BTLS）andseniortraumalifesupport（ATLS）ofbasedknowledge;commonemergencytechnologyofapplication;commonemergencyofcausesidentification,andclinicalperformanceandtheprocessingspecification;commonemergencyauxiliarycheckofselectreferstolevy,andresultsjudgeandtheclinicalmeaning;Indications,effectsofcommonemergencydrugs,sideeffects,aswellasspecificapplications（medicine,forexpansionofvasoactivedrugs,cardiacdiuretic,antispasmodicandanti-asthmaticdrugs,analgesicdrugs,Hemostatic,antiarrhythmicdrugs,suchasCortina）.Understand:

thenewdevelopmentofthetheoryoflifesupport;cardiacrespiratoryandcardiopulmonaryresuscitationaftercardiacsyndromeetiology,pathophysiology,clinicalmanifestations,diagnosis,andtreatment.2.basicrequirements

（1）speciesandcasesofstudyrequirements:

diseasediseasefeveracuteabdominalpainchestpainanddifficultybreathingfaintcomashockinacutepoisoningwithcardiacrespiratoryarrestbleeding（hemoptysis,hematemesis,hematuria,etc）requiresatleast45casesofarrhythmia.

（2）basicskillsrequirementsnamenameheartlung

三.问答题（每题10分,共40分）

1.Trigeminalneuralgia有哪些临床表现?

2.Acuteinflammatorydemyelinatingpolyneuropathies有哪些主要临床表现?

3.慢性脊髓髓外压迫症有哪些主要临床特点?

4.Cerebralembolism有什么临床表现?

四.病例分析（15分）

患者,女,50岁.二天前开始头痛,服止痛片可缓解.2小时前打麻将时又突然头痛加剧,并呕吐,继之倒地,呼之不应.急送医院就诊.查体:

神志清楚,痛苦表情,对答切题;眼底正常,左睑下垂,瞳孔散大,光反射消失;无面瘫,伸舌居中;右上下肢轻瘫,感觉正常;颈抵抗,Kernig征阳性.

请讨论:

1.可能疾病是什么,依据,

2.病因诊断。

3.你准备作什么检查来确定诊断,

4.作什么检查确定病因,

神经病学试题（七年制-5）

一.填空（每空1分,共20分）

1.重症肌无力的临床表现有肌无力休息后______,活动后_______;眼肌型表现为一侧或双侧______肌麻痹,瞳孔括约肌________。

危象是该病死亡的常见原因,_______和_______可诱发危象。

2.苯妥英钠的不良反应有

_________,__________,__________,_________和__________等。

3.蛛网膜下腔出血的一般处理主要是绝对卧床_______周;适当给予_________药;保持________通畅等。

4.癫痫部分性发作的首选药物是_________,广谱抗癫痫药是__________。

5.多发性硬化的症状和体征不能用中枢神经系统_______病灶来解释。

6.慌张步态常见于__________病。

7.左侧外展神经与面神经瘫痪,右侧肢体偏瘫,病变在____侧_______。

二.名词解释（每个5分,共25分）

1.Gazepalsy-----

2.Ataxia------

3.Cerebralwatershedinfarction----

4.分离性感觉障碍-----

5.Involuntarymovements----

三.问答题（每个10分,共40分）

1.动眼神经瘫痪有什么表现,常见于哪些情况,

2.周围性面神经瘫痪有哪些体征?

常见于哪些疾病?

3.如何区别急性脊髓炎和脊髓压迫症?

ncludingbasedlifesupport（BLS）,andseniorheartlifesupport（ACLS）,andbasedtraumalifesupport（BTLS）andseniortraumalifesupport（ATLS）ofbasedknowledge;commonemergencytechnologyofapplication;commonemergencyofcausesidentification,andclinicalperformanceandtheprocessingspecification;commonemergencyauxiliarycheckofselectreferstolevy,andresultsjudgeandtheclinicalmeaning;Indications,effectsofcommonemergencydrugs,sideeffects,aswellasspecificapplications（medicine,forexpansionofvasoactivedrugs,cardiacdiuretic,antispasmodicandanti-asthmaticdrugs,analgesicdrugs,Hemostatic,antiarrhythmicdrugs,suchasCortina）.Understand:

thenewdevelopmentofthetheoryoflifesupport;cardiacrespiratoryandcardiopulmonaryresuscitationaftercardiacsyndromeetiology,pathophysiology,clinicalmanifestations,diagnosis,andtreatment.2.basicrequirements

（1）speciesandcasesofstudyrequirements:

diseasediseasefeveracuteabdominalpainchestpainanddifficultybreathingfaintcomashockinacutepoisoningwithcardiacrespiratoryarrestbleeding（hemoptysis,hematemesis,hematuria,etc）requiresatleast45casesofarrhythmia.

（2）basicskillsrequirementsnamenameheartlung

4.脑蛛网膜下腔出血有哪些病因,

四.病例分析（15分）

患者,女,38岁.入院前2小时进午饭时突然出现右手抽动,继之意识丧失,双眼上翻,全身抽动,持续约3-4分钟,抽动停止,呼之不应.急送急症.入院后查体:

呼之不应,压眶时有痛苦表情,并有左上下肢乱动;双眼闭合,双瞳等大,眼底正常;右上下肢肌张力低,反射活跃,右下肢Babinski征阳性;针刺右侧肢体无反应,左侧有躲避反应.颈软,Kernig征阴性.心脏听诊有心房纤颤.

请讨论:

1.该患者意识障碍属什么程度,

2.定位诊断及其依据.

3.定性诊断及其依据.

4.应首先作什么检查证实你的诊断,

神经病学试题（五年制-1）

一.填空（每空1分,共30分）

1.意识丧失,对言语刺激无应答反应,称为________.

2.发声困难,发音