临床医学检验中级真题基础知识.docx

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临床医学检验中级真题基础知识

 

2017基础知识

一.以下每一道考题下面有A,B,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.正常人血液PH为D

A7.05-7.15

B7.15-7.25

C7.25-7.35

D7.35-7.45

E7.45-7.55

2.红细胞直方图中,正常大小的红细胞分布于A

A50-125fl

B50-200fl

C36-360fl

D35-95fl

E125-200fl

3.精液检查的目的不包括C

A婚前检查

B法医学鉴定

C性功能强弱

D检查男性不育症的原因

E观察输精管结扎术后的效果

4.通常尿10项试带不能测定E

A比密

B蛋白

C葡萄糖

D胆红素

E维生素C

5.人体内哪种酶随年龄变化而明显变化

AALT

BGGT

CAST

DALP

ELDH

6.关于钙,磷的叙述,错误的是C

A钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐

B降钙素可使血钙降低

C佝偻病时血钙升高和血磷降低

D甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断

E甲状旁腺功能亢进时血钙可升高

7.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰在波长D

A405nm

B450nm

C500nm

D540nm

E640nm

8.尿液细胞计数可在参考值范围之内的疾病是E

A急性肾小球肾炎

B肾盂肾炎

C尿路感染

D慢性活动性肾小球肾炎

E肾动脉硬化

9.白血病的共同临床表现不包括D

A贫血

B出血

C发热

DDIC

E肝脾淋巴结肿大

10.关于造血器官的叙述,正确的是

A红骨髓与黄骨髓不能互相转变

B出生后骨髓只产生红细胞和粒细胞

C红骨髓脂肪化由近心端向远心端发展

D

E

11.关于红细胞平均值的叙述,正确的是

AMHC的单位是皮克

BMCV的单位是飞升

CMCH的单位是g/l

DMCV示平均红细胞血红蛋白含量

EMCH表示平均红细胞血红蛋白浓度

12.原发性甲状腺功能亢进时,下列变化正确的是B

AT₃↑、T₄↑、TSH↑

BT₃↑、T₄↑、TSH↓

CT₃↓、T₄↓、TSH↑

DT₃↓、T₄↓、TSH↓

ET₃↑、T₄↓、TSH↑

13.机体缺碘时首先减少的是D

A血清铁

B组织铁

C细胞内铁

D血清铁蛋白

E血清转铁蛋白

14.朗伯比尔定律只适用于C

A复色光,低浓度溶液

B白光,低浓度溶液

C单色光,低浓度溶液

D复色光,高浓度溶液

E白光,高浓度溶液

15.临床实验室分析的物质是源自C

A自然界的物质

B生命体的物质

C人体的物质

D

E

16.补体经典激活途径的始动分子是

AC1q

BClr

CCls

DC2

EC3

17.以下说法不属于医疗机构从业人员基本行为规范的是E

A以人为本,践行宗旨

B遵纪守法,依法执业

C尊重患者,关爱生命

D优质服务,医患和谐

E遵循公平,公正,公开原则

18.下列哪项尿液干化学检查指标阳性时,需要进行显微镜检查A

A尿蛋白

B尿酮体

C葡萄糖

D胆红素

E尿胆原

19.研究参考值及其范围的注意事项不包括E

A正确选择受检对象

B保证一定数量的受检人数

C合理规定参考人群的条件

D务必保证测定结果的可靠

E大量的查阅文献

20.卡氏肺孢子菌的主要传播途径为E

A水

B血液

C唾液

D皮肤

E

21.环形铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上C

A2个

B4个

C6个

D8个

E10个

22.内毒素的毒性作用引起的全身反应不包括B

A发热

BWBC明显变化

CDIC

D休克

E微循环障碍

23红细胞沉降率测定的推荐方法为D

A温氏法

B微量法

CMllier法

D魏氏法

E血液分析仪法

24.抗原抗体反应的特点不包括

A特异性

B高效性

C阶段性

D可逆性

E比理性

25.具有“冷变性”特性的酶是

AALT

BAST

CALP

D

E

26.用杂交瘤技术制备单克隆抗体的过程中,可在HAT选择培养基长期存活的是C

A瘤-瘤融合细胞

B脾-脾融合细胞

C脾-瘤融合细胞

D单倍体细胞

E细胞多聚体

27.与肥大细胞及嗜碱性粒细胞有亲和力的lg是C

AlgA

BlgD

ClgE

DlgG

ElgM

28.下列引起感染的病原微生物,可在伤口脓液中找到黄、红、黑等色素颗粒的是E

A结核分枝杆菌

B军团菌

C肺炎衣原体

D肺炎支原体

E星形诺卡菌

29.噬菌体的DNA与细菌染色体重组,使宿主遗传结构发生改变而引起的遗传学变异为E

A转化

B转导

C接合

D原生质体融合

E溶原性转换

30.弧菌科细菌区别于肠杆菌科细菌的特征是A

A氧化酶阳性

B有动力

C发酵葡萄糖

D有鞭毛

E吲哚实验阳性

31.下述哪类药物的作用机制是作用于DNA旋转酶,干扰细菌DNA复制C

Aβ-内酰胺类

B大环内酯类

C喹诺酮类

D氨基糖苷类

E磺胺类

32.葡萄糖转化成乳糖或丙酮酸的过程称为C

A糖原合成

B糖异生

C糖的无氧酵解

D糖原氧化

E糖原分解

33.木瓜蛋白酶水解lgG的水解片段包括

A两个Fab段和一个Fc段

B两个F(ab′)₂段和一个Fc段

C两个F(ab′)₂段和多个Fc段

D两个Fab段和多个Fc段

E两个Fab段和一个F(ab′)₂段

34.关于干化学尿液测定的说法,正确的是B

A试带在尿中浸渍时间过长,PH结果升高

BPH是影响尿蛋白测定的重要因素之一

C尿中含有苯丙酮可使酮体检测出现假阴性结果

D尿比密高时,试带呈现蓝色

E白细胞检测对中性粒细胞、淋巴细胞敏感

35.药物在体内经过肝脏等器官进行生物转化,生物转化后的效果是D

A所有药物活性均升高

B所有药物活性均灭活

C药物的极性升高,有利于转运

D药物的极性升高,有利于排泄

E药物的极性升高,有利于吸收

36.不影响血细胞在计数室内分布的是A

A样本稀释不准确

B反复充液

C有气泡出现

D计数池不干净

E充液后盖片移动

37.血小板表达的纤维蛋白原受体糖蛋白是D

AGPⅠa/Ⅱa

BGPⅠb/Ⅸ

CGPⅠc/Ⅱa

DGPⅡb/Ⅲa

EGPⅣ

38.骨髓穿刺涂片时,对诊断霍奇金病有重要意义的细胞是A

AR-S细胞

B戈谢细胞

C异常浆细胞

D异常组织细胞

E尼曼-皮克细胞

39.下列关于血肌酐和尿素的叙述,错误的是C

A血肌酐和尿素的浓度取决于机体含量化合物的分解代谢和肾脏的排泄能力

B肌酐清除率和尿素浓度可反映肾小球滤过功能

C血肌酐比Ccr测定更能准确灵敏地反映肾小球滤过功能

D酶法测定尿素特异性强

E肌酐苦味酸动力学法测定受VaC、黄疸、乳糜等物质的影响

40.具有SRBC受体的细胞是A

AT细胞

BB细胞

C肥大细胞

DNK细胞

E巨噬细胞

41.肾上腺糖皮质激素主要的代谢器官是A

A肝脏

B肾脏

C骨骼

D血细胞

E皮肤

42.保存尿液中有形成分较好的防腐剂是C

A甲苯

B戊二醛

C甲醛

D浓盐酸

E冰醋酸

43.关于HIV检测质量保证的叙述,正确的是D

A分析前阶段质量保证

B选择和采用可靠的检测方法及标准品的正确使用

C定量项目可使用L-J质控图法,也可使用累计和及“即刻性”质控方法

D定性项目只需要做阴、阳性对照质控

E及相关的的质控体系和管理措施

44.抗原与抗体之间的结合力不包括E

A库伦引力

B范德华引力

C氢键

D疏水作用力

E亲和力

45.溶血性黄疸会出现A

A血中未结合胆红素显著升高

B血中结合胆红素显著升高

C血中ALP增高

D尿胆原阴性

E粪胆原减少

46.在流式细胞技术中常用的激光波长是C

A405nm

B450nm

C488nm

D550nm

E620nm

47.梅毒螺旋体的致病因素是D

A梅毒内毒素样物质和外毒素

B梅毒唾液酸和内毒素样物质

C梅毒外膜蛋白和外毒素

D梅毒外膜蛋白和透明质酸酶

E梅毒唾液酸和透明质酸酶

48.氨基酸通过主动运转全部被重吸收,其吸收部位在A

A近曲小管

B髓袢升支

C髓袢降支

D远曲小管

E集合管

49.荧光显微镜的结构中,与普通光学显微镜相同的是E

A光源

B滤板

C聚光器

D目镜

E物镜

50.B细胞发育成熟的场所是A

A骨髓

B胸腺

C脾脏

D扁桃体

E淋巴结

51.关于凝血因子特性的叙述,错误的是A

A正常血清和血浆的主要区别在于后者不含纤维蛋白原

BFXⅡ、FXⅠ、PK、HMWK都属于接触凝血因子

C凝血酶可激活凝血因子V和W

DFV是人体内最不稳定的凝血因子

E正常血浆中不含TF

52.分析纯试剂的标记是B

AGR

BAR

CCP

DLR

EAAA

53.甲状腺激素主要与下列何种蛋白结合在血浆中运输B

AAlb

BTBG

CTf

Dα₂-MG

Eβ₂-MG

54.在科研实验中,对患者进行实验前应让患者填写B

A补偿金书

B知情同意书

C实验证明书

D报告书

E检查证明书

55.本身具有免疫原性的佐剂是A

A细胞因子

B氢氧化钠

C脂质体

D明矾

E人工合成的多聚肌苷酸:

胞苷酸

56.巨噬细胞在抗肿瘤过程中发挥着重要作用,其杀伤肿瘤细胞的机制不包括B

A作为APC将肿瘤抗原提呈给T细胞,并通过IL-1、IL-2等促进其激活,以诱导特异性抗肿瘤细胞免疫

B活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过释放溶酶体等直接杀伤肿瘤细胞

C巨噬细胞表面的FcR,可通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞

DIL-1、IL-2、IL-15、IFN等可在体内外增强巨噬细胞的细胞毒性,故T细胞免疫应答可增强巨噬细胞活性

E活化的巨噬细胞可分泌TNF、NO等细胞毒性分子间接杀伤肿瘤细胞

57.关于白蛋白的叙述,错误的是D

A等电点4.7左右

B带负电荷

C能结合Ca²﹢、Mg²﹢、Cu²﹢等正离子

D运载水溶性药物

E运载类固醇激素、脂肪酸等

58.支配肾脏远曲小管和集合段对水重吸收的激素是B

AACTH

BADH

C类固醇激素

D肾素

E前列腺素

59.用来标记蛋白质疏基德活化生物素是

A生物素N羟基丁二酰亚胺脂

B生物素酰肼

C生物素对硝基酚脂

D肼化生物素

E光敏生物素

60.患者男,22岁,发现左阴囊内肿物1年B超检查,左侧精索静脉曲张,该患者不可能出现E

A精子活动力下降

B精子活动率减少

C精子计数减少

D畸形精子数增高

E精子存活率增高

61.患者红细胞与抗A与抗B均不产生凝集,其血清与A、B红细胞均产生凝集,则此患者的血型为C

AA型

BB型

CO型

DAB型

EA₁型

62.在某医院的化验室前,放有一个存放化验单的箱子。

无论谁想看,只要打开箱子所有病人的化验结果便一目了然,当然,为了方便查找,不同的病理结果箱都由不同的标识。

诸如“大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查”等,医院的做法不符合医德规范要求的D

A救死扶伤,实现社会主义的人道主义

B尊重病人的人格

C文明礼貌服务

D为病人保守秘密,实行保护性医疗

E严谨求实

63.患者男,46岁,因发热,腹痛,腹泻急诊就医。

急查便常规,粪便镜检可见大量脓细胞,红细胞每高倍镜视野10-20个,最可能的诊断是B

A消化道出血

B细菌性痢疾

C阿米巴痢疾

D急性胃肠炎

E伤寒

64.某地夏季突然出现腹泻病人群,发病人数在数日内迅速上升,但临床症状不典型,细菌学诊断中对病原菌的检验方法不推荐E

A分离培养

B直接涂片镜检

C血清学实验

D动物实验

E人体实验

65.患者女,41岁,因十二指肠溃疡入院,取其胃黏膜活检标本接种于巧克力培养基,37℃微需氧培养3天长出菌落,为革兰阴性杆菌,尿素酶阳性,该菌最有可能的是D

A空肠弯曲菌

B副溶血弧菌

C流感嗜血杆菌

D幽门螺杆菌

E胎儿弯曲菌

66.患者男,30岁。

突发腹泻,大便次数多且量多,初为黄水便,后转为米泔水样便。

腹泻后出现喷射性呕吐,怀疑霍乱弧菌感染。

取米泔水样便培养。

霍乱弧菌在亚碲酸钾选择性平板上菌落的颜色是C

A中心呈黄色

B中心呈黑色

C中心呈灰褐色

D中心呈紫色

E中心呈绿色

67.患者女,18岁,乙肝五项检查结果为HBsAg(+)、抗-HBs(-),HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+),该患者为D

A无症状HBV携带者

B既往感染者

C急性感染后恢复期

D急性感染者

E慢性感染者

68.某医疗机构从业人员,利用上班空闲时间为外地就诊患者挂号,插队检查,收取患者一定的费用,该行为违背了

A尊重患者,维护患者合法权益

B尊重患者被救治的权益

C廉洁自律,恪守医德

D利用执业之便谋取正当利益

E为他人骗取,盗取提供便利

69.患者女,56岁,发现糖尿病1年多,半个月前服药不能控制血糖,改肌注胰岛素,最近发现注射胰岛素部位出现红肿,入院检查血CBC升高,此患者属于C

AⅠ型超敏反应

BⅡ型超敏反应

CⅢ型超敏反应

DⅣ型超敏反应

EⅤ型超敏反应

70.骨髓增生程度极度活跃,原核细胞占32%(NBC)这些原始细胞的化学染色结果为:

POX(+)、NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),最可能的诊断是B

A急性淋巴细胞性白血病

B急性粒细胞性白血病

C急性早幼粒细胞白血病

D急性单核细胞性白血病

E慢性粒细胞性白血病

71.患者男,25岁,因近来食欲不振而就诊。

查体,BP130/85mm/欲行血清酶学检查,因患者已经进食,下列哪种酶可能受到饮食的影响B

A胆碱酯酶

B胰淀粉酶

C肌酸激酶

D凝血酶

E转肽酶

72.患者男,49岁,2年前因“”行肝切除,肝移植手术,一直进行排异治疗,与排斥反应无关的是E

A组织相容性抗原

B血细胞抗原

C组织特异性抗原

D主要组织相容性抗原

E循环免疫复合物

73.患者女,23岁,B

A

B伤寒沙门菌

C痢疾志贺菌

D鲍曼不动杆菌

E洋葱伯克霍尔德菌

74.血清蛋白电泳见球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描高于清蛋白峰,血清蛋白电泳中所见的典型蛋白称为C

A本周蛋白

BlgM

CM蛋白

D免疫球蛋白轻链

E免疫球蛋白重链

75.患者女,38岁,头晕,乏力2月余就诊.体检,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下未及。

实验室检查,血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10¹²/L,白细胞5.0×109/L,PLT122×109/L,网织红细胞5.5%,血总胆红素增高,尿隐血实验阳性,最有可能的诊断是A

A溶血性贫血

B再生障碍性贫血

C脾功能亢进

D巨幼红细胞性贫血

E慢性肝病

76.患者女,哺乳起,右侧乳房出现红肿痛,并形成脓肿,无菌抽取脓液做细菌培养时,首选的分离培养基是C

A肉汤培养基

B营养琼脂

C血平板

D巧克力平板

E麦康凯培养基

77.患者男,50岁,身高170cm,体重75kg,体检发现血清总胆固醇含量为5.20mmol/L,根据我国该患者总胆固醇水平处于C

A正常范围

B合适水平

C临界范围

D升高

E危险范围

78.患者女,37岁10余天由其他医院转入我院,血压2级下列指标有助于嗜络细胞B

A尿醛固酮

B尿香草扁桃酸

C尿皮质醇

D尿17-羟皮质内固醇

E血浆肾素

79.患者女,32岁,血常规结果,B

A28×109/L

B50×109/L

C2.8×109/L

D5×109/L

E280×109/L

80.患者男,38岁,患肺结核后肺部形成空洞,是由哪种物质介导的超敏反应产生的结果D

AlgM,补体

B免疫复合物,补体

ClgE

DT细胞

ElgE,lgM

81.患儿男,6个月,人工喂养,腹泻2天,做粪便培养,有可疑致病菌生长时,要在最短时间内初步判断菌种,首选的方法是

A不染色暗视野下观察活菌形态

B革兰染色镜检

C鲨实验

D接种SS培养基

EPCR检测

82.患者女,40岁,3年前有肝炎史,HBsAg(+)、,HBeAg(+)、抗-HBe(+),经治疗后好转,近来乏力纳差,查体:

巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:

100(+)。

该患者可初步诊断为B

A慢性迁延型肝炎

B慢性活动性肝炎

C慢性重症肝炎

D肝硬化

E肝癌

83.患者女,56岁,糖尿病昏迷,为鉴别糖尿病痛症酸中毒或糖尿病高渗性昏迷,下列何种实验最有效A

A血或尿酮体

BGHb

C血糖

D血液PH值

E测定C肽

84.患者女,36岁,乏力,面色苍白活动时心慌,气短,尿色如浓茶,查体:

贫血貌,实验室检查:

血Hb68g/L,WBC6.4×109/L,PLT140×109/L,网织红细胞18%,尿胆原强阳性,大便隐血(-),Coombs实验(+),此患者属于B

AⅠ型超敏反应

BⅡ型超敏反应

CⅢ型超敏反应

DⅣ型超敏反应

E不是超敏反应

85.患者男,23岁,因尿痛、尿频、尿道口有黄绿色脓性分泌物而入院。

脓性分泌物涂片革兰染色镜检,可见有大量多形核白细胞,白细胞内有革兰阴性双球菌。

针对此患者的标本送检及处理,说法不正确的是D

A可以送检尿液标本,分泌物标本

B标本采集以后要及时送检

C送检的时候要注意保温

D如果无法及时送检,可以暂时存放在冰箱中保存

E平板培养要放置在二氧化塘孵箱

86.患者女,38岁,患急性肾小球肾炎8个月后,因双下肢进行性水肿而求医,体检发现双踝压陷性水肿,面部苍白、浮肿。

拟进一步做生化检查,临床诊断价值不大的检查是B

A血尿素氮

B血糖

CA/G比值

D血清白蛋白

E尿蛋白

87.患者男,55岁查:

大便性状正常,隐血仍为阳性,其他均正常,下列说法正确的是B

A患者症状消失,无需进行处理

B隐血阳性说明还有问题,应进行进一步检查

C大便隐血阳性说明该患者为消化道恶性肿瘤

D大便隐血阳性说明该患者为消化道溃疡

E大便隐血阳性说明该患者为消化性溃疡

二.以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑,每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。

(88-90题共用备选答案)

AEDTA盐

B草酸盐

C肝素

D枸橼酸盐

E分离胶

88.ICSH建议用于全血细胞计数的抗凝剂是A

89.红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是C

90.作为输血保养液成分的是D

(91-92题共用备选答案)

AG-6-PD酶缺乏症

B自身免疫性溶血性贫血

C珠蛋白生成障碍性贫血

D遗传性球形红细胞增多症

E阵发性睡眠性血红蛋白尿症

91.Coombs实验用于诊断B

92.高铁血红蛋白还原实验用于筛查A

(93-94题共用备选答案)

A肾小球性蛋白尿

B肾小管性蛋白尿

C混合性蛋白尿

D溢出性蛋白尿

E组织性蛋白尿

93.急性肾小球肾炎引起的蛋白尿属于A

94.肾盂肾炎引起的蛋白尿属于B

(95-97题共用的备选答案)

A类上皮细胞

B朗格汉斯巨细胞

C小淋巴细胞

D大淋巴细胞

E中性粒细胞

95.慢性淋巴结炎最为多见的细胞是C

96.慢性淋巴结炎较少见的细胞是B

97.急性淋巴结炎中、后期逐渐增多的细胞是E

(98-92题共用备选答案)

ACA153、CEA、铁蛋白、ER、PR

BAFP、γ-GTⅡ,肝ALP同工酶

CCA125、CEA、TPS、AFP

DCA19-9、CEA、TPA、铁蛋白

ECA72-4、CA50、CEA、铁蛋白

98.胰腺癌常用的多标志组合检测是D

99.乳腺癌常用的多标志组合检测是A

100.原发性肝癌常用的多标志组合是B

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