考研西医综合真题及答案2.docx

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考研西医综合真题及答案2

2022考研西医综合真题及答案

一、A型题：

1～90小题，每题1.5分;91～120小题，每题2分;共195分。

在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

　　1.以下关于体液的表达正确的选项是

　　A分布在各邢分的体液量大体相等B，各局部体液彼此隔开又互相沟通

　　c各局部体液的成分几乎没有差异d各局部体液中最活泼的是细胞内液

　　2.需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是

　　A.G蛋白藕联受体D.离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体

　　3.外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是

　　A刺激到达一定的强度B.刺激到达一定的持续时间

　　c膜去极化到达阈电位D。

局部兴奋必须发生总和

　　4.发生巨幼细胞贫血的原因是

　　A缺铁b蛋白质摄入缺乏c.缺乏维生素B12和叶酸D.EPO生成缺乏

　　5.肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是

　　a凝血因子合成减少B.血小板生成减少C维生素K缺乏D.抗凝血酶灭活延缓

　　6.以下关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的表达，错误的选项是

　　A.Na内流进展性增强B.K外流进展性衰减

　　C.Ca内流进展性增强D.CI内流进展性衰减

　　7.由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是

　　a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢

　　8.影响气道阻力的主要原因是

　　A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D.肺组织的弹性阻力

　　9.以下关于发绀的表达，海天教育医学部错误的选项是

　　A见于血中去氧Hb>50g/L时B.出现发绀通常表示缺O2：

　　C.出现发绀不一定缺O2：

D.缺O2-定出现发绀

　　10.切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

　　A变浅变快B.变浅变慢c变深变快D.变深变慢

　　11.关于胃液分泌调节的表达正确的选项是

　　A头期分泌主要是体液调节D.胃期分泌兼有神经和体液调节

　　c肠期分泌上要是神经调节D.头期、胃期和肠期分泌都有自身调节

　　11.以下关于促胰液素生理作用的表达。

错误的选项是

　　A促进胰腺细胞分泌胰酶D.促进胰腺小导管分泌水和HCO3;

　　C促进肝胆汁分泌D.抑制胃液分泌

　　13.小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是

　　A.Na-氨基酸同向转运体B.K-氨基酸反向转运体

　　cNa-肽同向转运体D.H-肽同向转运体

　　14.新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是

　　A瘦索B.解耦联蛋白c增食因子D.脂联素

　　15.与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是

　　A.水B.蛋白质C.Na、K·D葡萄糖

　　16.肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4和NH3的主要生理意义是

　　A.完成细胞内代谢B.排泄体内毒素c维持机体酸碱平衡D.维持机体电解质平衡

　　17.促进血管升压素合成和分泌的最重要因素是

　　A动脉血压降低B循环血量减少C.血浆晶体浸透压升高D.情绪紧张

　　18.正常情况下，用手电筒灯光照射左眼时出现的反射性反响是

　　A.左侧瞳孔缩小，右侧瞳孔不变B.右侧瞳孔缩小，左侧瞳孔不变

　　C左侧瞳孔明显缩小，右侧瞳孔略有增大D左、右侧瞳孔同等程度缩小

　　19.脊髓灰质炎患者病愈后常有肢体肌萎缩后遗症.具上要原因是

　　A病毒对肌肉的直接损害作用B神经的兴奋性支配作用减弱

　　c神经支配由兴奋转为抑制D.肌肉失去神经的营养性作用

　　20.以下关于基底神经节运动凋节功能的表达，错误的选项是

　　A发动随意运动B调节肌紧张c处理本体感觉传入信息D.参与运动的设计

　　21.甲状腺素在小理浓度范围内对物质代谢的影响是

　　A.加强蛋白质分解，出现负氮平衡B抑制组织利用糖，使血糖浓度升高

　　c促进胆固醉合成，更加速其转化D.促进脂肪酸合成，开抑制其降解

　　22.转导胰岛素对靶细胞生物学作用的共同信号蛋白足

　　AIRSsB.GLUTCPI-3K海天教育医学部D.CaM

　　23.通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是

　　A，生长激素B血管升压素C，皮质醇D.ACTH

　　24.妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高程度的原因是

　　A下丘脑促垂体区分泌活动加强B腺垂休分泌活动加强

　　c.卵巢分泌活动加强D胎盘分泌活动加强

　　25.以下选项中，属于蛋白质三级构造的是

　　A.a-螺旋D.无规卷曲c构造域D锌指构造

　　26.以下选项中.符合tRNA占构特点的是

　　A.5'末端的帽子B.3'末端多聚A尾C反密码子D.开放阅读框

　　27.酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为

　　A亲核催化作用B，共价催化作用C.多元催化作用D.-般酸-碱催化作用

　　28.糖有氧氧化抑制糖酵解的作用称为

　　A别构效应B巴斯德效应c外表效应D.邻近效应

　　29体内肌固醇生物合成的限速酶是

　　A.HMGCoA合酶B.HMGCoA复原酶C.HMGCoA裂解酶D.ALA合酶

　　30.CO抑制呼吸链的部位是

　　A复合体IB复个体IlC.复合体IIID.复合体Ⅳ

　　31.以下选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是

　　A不需泛索参与B.主要降解外来的蛋白质

　　C需要消耗ATPD.是原核生物蛋白质降解的主要途径

　　32.在鸟氨酸循环中，直接生成尿素的中间产物是

　　A精氨酸B瓜氨酸c鸟氨酸D.精氨酸代琥珀酸

　　33.从头合成嘌呤的直接原料是

　　A.谷氨酸B.甘氨酸C天冬酰胺D.氨基甲酰磷酸

　　34.造成镰刀型红细胞贫血的基因突变原因是

　　A.DNA重排B，碱基缺失C.碱基插入D.碱基错配

　　35.真核生物RNA聚合酶Ⅱ的作用是

　　A合成45S-rRNAB，合成hnRNAC.合成5S-rRNAD.合成tRNA

　　36.蛋白质生物合成过程中，能在核蛋白体E位上发生的反响是

　　A氨基酰tRNA进位B.转肽酶催化反响C卸载tRNAD.与释放因子结合

　　37.组成性基因表达的正确含义是

　　A在大多数细胞中持续恒定表达B，受多种机制调节的基因表达

　　c可诱导基因表达D.空间特异性基因表达

　　38.以下选项中，符合Ⅱ类限制性内切核酸酶特点的是

　　A.识别的序列是回文构造B.没有特异酶解位点

　　C同时有连接酶活性D.可切割细菌体内自身DNA

　　39.以下关于Ras蛋白特点的表达，正确的选项是

　　A.具有GTP酶活性B能使蛋白质酪氨酸磷酸化

　　C具有7个跨膜螺旋构造D.属于蛋白质丝/苏氨酸激酶

　　40.以下关于原癌基因的表达，正确的选项是

　　A.只存在于哺乳动物中B.进化过程中高度变异

　　C.维持正常细胞生理功能D.Rb基因是最早发现的原癌基因

　　41以下钙化中.属于转移性钙化的是

　　A肝内血吸虫卵钙化B.肾小骨钙化c淋巴结干酪样坏死钙化D.主动脉粥瘤钙化

　　42.以下小体中，与中间丝蛋白聚集有关的是

　　A石棉（Ferruginous）小体B马洛里（Mallory）小体

　　C嗜酸性（Councilman）小体D拉塞尔（Russell）小体

　　4l脑贫血性梗死最常见的原因是

　　A脑动脉栓塞B.脑动脉炎症性病变c脑动脉血栓形成D脑动脉发育异常

　　44.异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是

　　A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞·c淋巴细胞D巨噬细胞

　　45.呈浸润性生长，但不发生转移的肿瘤是

　　A.骨髓瘤B，淋巴瘤c.血管瘤D精原细胞瘤·

　　46.类风湿关节炎的滑膜病变特点是

　　A浆液性炎B.肉芽肿性炎c.化脓性炎D.慢性增生性炎

　　47.风湿性心内膜炎时，心瓣膜疣状赘生物的主要成分是

　　A细菌菌落与炎症细胞B.血小板与纤维素c肉芽组织与瘢痕D.小血管与风湿肉芽肿

　　48.吸入性肺炎的病理学类型是

　　A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C间质性肺炎D弥漫性肺泡损伤

　　49.以下色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是

　　A胆色素B.含铁血黄素c脂褐素D黑色素

　　50.与大肠癌发十生亲密相关的息肉是

　　A炎性息肉B.增生性息肉C幼年性息肉D腺瘤性息肉

　　51以下非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是

　　A覃样霉菌病B.Burkitt淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D，套细胞淋巴瘤

　　52.细微病变性肾小球肾炎的特征性病变是

　　A系膜细胞增生B.系膜细胞及内皮细胞增生

　　C脏层上皮细胞足突交融D壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

　　53.膀胱最常见的恶性肿瘤是

　　A.鳞状细胞癌B.腺癌C移行细胞瘤D腺鳞痈

　　54.最容易开展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是

　　A不规那么增生B单纯增生c.复杂性增生D.非典型增生

　　55.肠结核的溃疡特点是

　　A裂隙状B.环形腰带状c火山口状D.烧瓶状

　　56.以下甲状腺癌中，出现砂粒体构造的是

　　A乳头状癌B髓样癌C滤泡癌D梭形细胞癌

　　57.因血管舒缩障碍所致晕厥的疾病是

　　A.颈动脉窦综合征B.高通气综合征c.低血糖综合征D阿-斯综合征

　　58.以下疾病中，扣诊检查可发现Kronig峡增宽的是

　　A.肺炎B肺气肿c肺结核D.胸腔积液

　　59.患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。

查体：

腹部膨隆，压痛（+），可见肠别及蠕动波，肠鸣音亢进金属音调，最可能的诊断是

　　A.血管性肠梗阻B麻木性肠梗阻C痉挛性肠梗阻D，机械性肠梗阻

　　60.预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是

　　A硫糖铝B.胶体铋C米索前列醇D.阿莫西林

　　61以下关于肝肾综合征临床特点的表达中，错误的选项是

　　A自发性少尿或无尿B.血肌酐升高C.血钠升高D.尿钠降低

　　62女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。

近3个月来由于变换工作不顺利等原因，上述病症加重，每日大便5-6次，有黏液，无脓血，使用抗生素治疗效果不佳。

最可能的诊断是

　　A肠易激综什征B.感染性腹泻c炎症性肠病d.抗生素相关性腹泻

　　63.女性，48岁.患扩张型心肌病，6分钟步行测试行走320米。

该患者的心功能评级应属于

　　A心功能代偿正常B.轻度心功能不全c.中度心功能不全D重度心功能不全

　　64.以下关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的表达，错误的选项是

　　A降压作川持久、平稳B治疗剂量窗的范围较窄

　　C最大降压作用在服药后6-8周出现D与药物直接相关的不良反响少

　　65.感染性心内膜炎进犯以下哪个瓣膜最容易并发心力衰竭?

　　A二尖瓣B三尖瓣c.肺动脉瓣D.主动脉瓣'

　　66男性，67岁，COPD患者，屡次住院治疗。

半年前出院时血气分析示：

pH7.37，PaC0248mmHg，

　　PaO265mmHg。

3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。

复查血气分析示：

pH7.25，PaCO，65mmHg，PaO252mmHg。

该患者低氧血症加重的最重要机制是

　　A通气血流比例失调B肺泡通气量下降c.弥散功能障碍D.肺内分流

　　67单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原体是

　　A肺炎球菌B肺炎支原体c军团菌D肺炎衣原体

　　68.男性，4