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物资普查附件

附件3

 

县直各单位应急指挥(管理)机构基本情况统计表

单位名称

阿瓦提县编办

单位负责人

姓名

邓凌云

应急工作

分管领导

姓名

职务

主任

职务

电话

(办)

(宅)

电话

(办)

(宅)

手机

手机

邮政编码

843200

值班电话/传真

5121108

应急管理领导机构名称

承担应急管理日常工作机构名称

承担应急管理日常

工作机构负责人

姓名

承担应急管理日常

工作机构日常联系人

姓名

职务

职务

电话

(办)

(宅)

电话

(办)

(宅)

手机

手机

单位通信地址

备注

制表人:

联系电话:

日期:

年月日

 

附件4

县直专项应急救援指挥机构基本情况统计表

县直专项应急救援指挥机构名称:

指挥机构

担任职务

姓名

职务

办公

电话

住宅

电话

手机

指挥机构下设工作机构名称

组长

副组长

工作机构

负责人

姓名

职务

电话

成员

手机

工作机构日常联系人

姓名

职务

电话

手机

单位通信地址

备注

制表人:

联系电话:

日期:

年月日

注:

此表有承担专项指挥部办公室(工作机构)职责的单位负责填报。

附件5

 

应急管理专家队伍基本情况统计表

填报单位:

序号

姓名

文化

程度

政治

面貌

专业技

术职称

授予时间

(年月日)

工作单位

及职务

联系

电话

专业

类别

身份证号

填表说明

1.此表由县直各有关单位负责填报,“专家类别”应从表中专业类别选择填写。

2.表格不够,可自行添加。

专业类别表

信息化类

爆破类

交通类

公共安全类

卫生类

特种设备类

法律法规政策类

地震类

危化类

防雷类

土木建筑类

消防类

矿山类(煤矿、非煤矿山)

枪支弹药类

气象类

电力类

机械类

农林类

水利类

环保类

其他类

制表人:

联系电话:

日期:

年月日

 

附件6

 

应急救援队伍基本情况统计表

填报单位:

1

应急队伍名称

参加过的主要救援行动情况

2

通信地址、邮编

3

所在单位名称

4

所在单位性质

5

所在单位类别

6

主管部门名称

7

队伍类别

8

队伍级别

9

适用事件类别

10

成立时间

应急救援演练情况

11

资质等级

12

资质证书编号

13

经费来源

14

专长

15

队伍人数

16

中队个数

17

小队个数

18

负责人

签订救援协议地区和矿山企业数

19

负责人固定电话

20

负责人手机

21

分管领导

22

分管领导固定电话

23

分管领导手机

24

应急值班电话

25

应急传真电话

队伍类型表

1.医疗救援队2.矿山事故救援队3.公安消防部队4.专业森林消防队5.危险化学品事故专业救援队6.路桥抢修队7.地震救援队8.通信保障队9.陆地搜寻与救护队10.电力抢修队11.救援车队12.供气抢修队13.水上搜救队14.供水抢修队15.抢险打捞队16.抗旱服务队17.防汛抢险队18.其它专业应急救援队伍

填表说明

此表由各乡(镇)、县直各有关单位负责填报,有多类安全生产应急救援队伍的乡(镇)和单位应分别全部填报,一支队伍填报一张统计表。

制表人:

联系电话:

日期:

年月日

附表7

 

应急救援队伍主要装备物资统计表

填报单位:

救援队伍类别

主要装备物资数量

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

填表

说明

1.此表由各乡(镇)、县直各有关单位负责填报,救援队伍按附表四类别区分,一支队伍填报一张装备物资统计表;

2.主要装备物资是指救援队伍实际统配的主要装备物资,主要包括各种车辆、侦测装备、通信装备、防护装备及其它救援专用装备等。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

附件8

 

应急装备普查登记表

填报单位:

序号

名称

类别

数量

型号(参数)

存放地点

负责人

联系电话

1.此表由各乡(镇)、县直各有关单位负责填报,普查的应急装备分类及产品目录附后,目录中没有而单位救援中用到的重要救援装备也必须填写。

2.主要参数以生产产家的参数说明为准。

3.表格不够,可自行添加。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

应急装备分类及产品目录

一、工程设备类

岩土:

推土机,挖掘机,铲运机,压路机,打桩机,平整机,翻土机;

通风:

通风机,强力风扇,鼓风机;

起重:

吊车(轮式、轨式),叉车;

气象:

灭雹高射炮,气象雷达;

牵引:

牵引车(轮式、轨式)、拖车;

通用:

炊事车(轮式、轨式),供水车,宿营车(轮式、轨式),移动房屋(组装、集装箱式、轨道式、轮式),消毒车,垃圾箱(车)。

二、危化救援类:

高压泡沫车,高压喷水车,液体抽吸泵,便携式可燃气体报警仪,工业毒气侦毒箱。

三、地震救援类:

重/轻型液压扩张钳,开缝器,钢筋切断器,破碎机,水泥切割机,液压钻孔机,电弧切割机,无齿锯,切割链锯,双轮异向锯,液压顶杆,边缘抬升器,高压起重气垫,手动液压泵。

四、矿山救援类:

大型钻机,大型排水机,潜水泵,深水泵,瓦斯断电仪,矿用遥控器,传感器,有害气体检测仪器仪表,防降尘设备及测尘仪表,防隔爆装置。

五、消防器材类:

消防登高云梯车,消防车,灭火器,灭火弹。

六、医疗救护类:

医疗救护车,隔离救护车,监测仪器,医疗器械,应急药品,氧气机,高压氧舱,洗胃设备,输液设备,输氧设备,特种医疗救护装备。

七、交通运输类:

危化品槽罐车,自卸车,舟桥、吊桥、越野车。

八、电力救援类:

电力抢修车辆,抢修器材工具,发电车,燃油发电机组。

九、通讯类:

移动通信指挥车,卫星电话,电台(移动、便携、车载),广播车,电视转发台(车)。

十、应急器具类:

危化品堵漏器具,液压扩张器,大型抽水机,破拆工具。

十一、环境监测类:

环境监测车辆,监测和分析仪器,可燃气体浓度检测仪,数字式粉尘测定仪,多功能超声频谱仪。

十二、气象监测类:

气象监测车,风速风向仪。

十三、其它:

搜救犬,红外探测器,生物传感器,生命探测仪等。

附件9

 

应急物资普查登记表

填报单位:

序号

名称

类别

数量

型号(参数)

存放地点

负责人

联系电话

1.此表由各乡(镇)、县直各有关单位负责填报,普查的应急物资分类及产品目

录附后,目录中没有而单位救援中用到的重要救援物资也必须填写。

2.主要参数以生产产家的参数说明为准。

3.表格不够,可自行添加。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

应急物资分类及产品目录

一、防护用品

防护服(衣、帽、鞋、手套、眼镜),防毒面具,防火服,头盔,手套,面具,消防靴,潜水服(衣)、水下呼吸器,防爆服,安全帽(头盔),安全鞋,水靴,呼吸面具。

二、生命救助

止血绷带,骨折固定托架(板),救生圈,救生衣,救生缆索,减压舱,保护气垫,防护网,充气滑梯,云梯。

三、生命支持

便携呼吸机,急救药品、防疫药品。

四、临时食宿

炊具,过滤净化机(器),压缩食品,罐头,真空包装食品,帐篷(普通、保温),棉衣,棉被,简易厕所(移动、固定),简易淋浴设备(车)。

五、通讯广播

对讲机,有线广播器材,扩音器(喇叭)。

六、污染清理

喷雾器,垃圾焚烧炉,杀菌灯,消毒杀菌药品,凝油剂、吸油毡、隔油浮漂。

七、动力燃料

防爆防水电缆、配电箱(开关),电线杆,工业氧气瓶,煤油,柴油,汽油,液化气,干电池、蓄电池(配充电设备)。

八、器材工具

葫芦,绞盘,滚杠,千斤顶,手锤,钢钎,电钻,电锯,油锯,张紧器,液压剪,灭火器、灭火弹,风力灭火机,防水望远镜,工业内窥镜,潜水镜。

附件10

 

应急预案普查登记表

填报单位:

预案名称

预案类型

编制(修订)时间

编制单位

是否评审、备案

预案级别

备案编号

演练次数

负责人

联系电话

电话

手机

适用领域

填表说明

1.此表由各乡(镇)、县直各有关单位负责填报。

2.单位不止具有一个应急管理预案的,可自行添加表格。

3.评审单位不止一个的,应逐一列出。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

 

附件11

 

中小型企业及高危行业企业应急管理机构基本情况统计表

县(市):

企业名称

所属行业*

隶属地域

机构编码

经济类型*

值班电话/传真

邮政编码

企业负责人

姓名

应急工作

分管负责人

姓名

职务

职务

电话

(办)

电话

(办)

(宅)

(宅)

手机

手机

应急管理机构

负责人

姓名

职务

电话

(办)

(宅)

手机

企业通信地址

备注

填表说明

1.此表由乡(镇)和园区办负责填报。

2.标有*号的项目,即“所属行业”及“经济类型”所填内容附后,应从中选取填写。

经济类型名称

1.国有经济2.集体经济3.私营经济4.个体经济5.联营经济6.股份制经济7.外商投资经济8.港澳台投资经济9.其它经济

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

所属行业表

一级分类

二级分类

代码

一级分类

二级分类

代码

农、林、牧、渔业

农业

1-1

制造业

电气机械及器材制造业

3-27

林业

1-2

通信设备、计算机及其它电子设备制造业

3-28

畜牧业

1-3

仪器仪表及文化、办公用机械制造业

3-29

渔业

1-4

工艺品及其他制造业

3-30

农、林、牧、渔服务业

1-5

废弃资源和废旧材料回收加工业

3-31

石油和天然气开采业

2-2

电力、煤气及水的生成和供应业

电力、热力的生成和供应业

4-1

黑色金属矿采选业

2-3

燃气生产和供应业

4-2

有色金属矿采选业

2-4

水的生产和供应业

4-3

采矿业

非金属矿采选业

2-5

建筑业

房屋和土木工程建筑业

5-1

其它矿采选业

2-6

建筑安装业

5-2

木材及竹材采运业

2-7

建筑装饰业

5-3

制造业

农副食品加工业

3-1

其它建筑业

5-4

食品制造业

3-2

交通运输、仓储和邮政业

铁路运输业

6-1

饮料制造业

3-3

道路运输业

6-2

烟草制造业

3-4

城市公共交通业

6-3

纺织业

3-5

水上运输业

6-4

纺织服装、鞋、帽制造业

3-6

航空运输业

6-5

皮革、毛皮、羽毛(绒)及纸制品业

3-7

管道运输业

6-6

木材加工及木、竹、藤、棕、草制品业

3-8

装卸搬运和其他运输服务业

6-7

家具制造业

3-9

仓储业

6-8

造低级纸制品业

3-10

邮政业

6-9

印刷业和记录媒介的复制

3-11

科学研究、技术服务和地质勘查业

研究与试验发展

13-1

文教体育用品制造业

3-12

专业技术服务业

13-2

石油加工、炼焦及核燃料加工业

3-13

科学交流和推广服务业

13-3

化学原料及化学制品制造业

3-14

地质勘查业

13-4

医药制造业

3-15

水利、环境和公共设施管理业

水利管理业

14-1

化学纤维制造业

3-16

环境管理业

14-2

橡胶制造业

3-17

公共设施管理业

14-3

塑料制品业

3-18

教育

教育

16

非金属矿物制品业

3-19

卫生、社会保障和社会福利业

卫生

17-1

黑色金属冶炼及压延加工业

3-20

社会保障业

17-2

有色金属冶炼及压延加工业

3-21

社会福利业

17-3

金属制造业

3-22

文化、体育和娱乐业

新闻出版社

18-1

通用设备制造业

3-23

广播、电视、电影和音像业

18-2

专用设备制造业

3-24

文化艺术业

18-3

交通运输设备制造业

3-25

体育

18-4

瓷砖\卫浴制造业

3-26

娱乐业

18-5

其他行业

22

附件12

 

中小型企业及高危行业企业应急救援队伍普查登记表

县(市):

企业名称:

队伍名称

队伍编码

队伍资质

队伍类型*

(见附表四队伍类型表)

 

队伍属性

专职□兼职□

队伍人数

上级主管部门

队伍成立时间

第一负责人

姓名

第二负责人

姓名

职务

职务

电话

电话

手机

手机

应急值班电话\传真

邮政编码

通信地址

主要装备

(见附表六所列项目)

 

主要专长

救援经历

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

附表13

 

中小型企业及高危行业企业应急专家普查登记表

县(市):

企业名称:

专家姓名

性别

最高学历(与职称)

工作单位

联系电话

专家类别

填表说明

 “专家类别”见附表三所列项目中选择填写

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

 

附表14

 

中小型企业及高危行业企业应急装备普查登记表

县(市):

企业名称:

序号

名称

类别

数量

型号(参数)

存放地点

负责人

联系电话

1.普查的应急装备分类按附表六所列目录填写,目录中没有而单位救援中用到

的重要救援装备也必须填写。

2.主要参数以生产产家的参数说明为准。

3.表格不够,可自行添加。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

附表15

 

中小型企业及高危行业企业应急物资普查登记表

县(市):

企业名称:

序号

名称

类别

数量

型号(参数)

存放地点

负责人

联系电话

1.普查的应急物资分类按附表七所列产品目录填写,目录中没有而单位救援

中用到的重要救援物资也必须填写。

2.主要参数以生产产家的参数说明为准。

3.表格不够,可自行添加。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

附表16

 

中小型企业及高危行业企业应急预案普查登记表

县(市):

企业名称:

预案名称

 

预案类型

 

编制(修订)时间

 

编制单位

 

是否评审、备案

 

预案级别

 

备案编号

 

演练次数

 

负责人

 

联系电话

电话

手机

适用领域

填表说明

1.单位不止具有一个应急管理预案的,可自行添加表格。

2.评审单位不止一个的,应逐一列出。

填表人:

联系电话:

日期:

年月日

 

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