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中国医学史第一章至第八章主要内容

第一章至第八章主要内容

绪论

中国医学史——是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。

1.中医学的发展过程:

A、远古到春秋;

B、学术体系形成时期(战国到汉代,标志:

四大经典的成书);

C、临证经验积累与发展时期(晋唐时期);

D、理论总结与探索时期(宋元时期);

E、体系成熟与创新时期(明清时期);

F中西医交汇撞击时期(近代)

2中医学的历史成就:

①周代出现医学分科;②关于药物麻醉:

战国时扁鹊最早提出;

③秦简中记载有“疠迁所”,是世界医学史上最早的麻风隔离院;

④《五十二病方》记载用水银制剂治疗癣疥等外科病,是世界医学史上最早;⑤《五十二病方》记载有手术治疗痔瘘病的内容,也是世医学史上最早的;

⑥马王堆出土的帛书《胎产书》,是最早的妇产科著作;《导引图》是最早的医疗体操图;

⑦《黄帝内经·灵枢·四时气》记载了腹腔穿刺放腹水的内容,也是世医学史上最早的;

⑧三国时华佗发明的麻沸散是世界医学史上最早的全身麻醉药;葛洪《肘后备急方》最早记载了天花病、脚气病、恙虫病(沙虱病)以及食道异物治疗;以毒攻毒(狂犬病免疫思想);

⑨《诸病源候论》(《巢氏病源》)记载了肠吻合术和漆过敏症,鉴别了天花和麻疹等;

⑩唐《外台秘要》中记述了消渴病人尿甜、黄疸的尿检验法、金针拨内障;

⑾宋元:

“校正医书局”;针灸铜人;秋石;《洗冤集录》;“悬吊复位法”;⑿明清:

“人痘接种术”

第一章

1早期人类最早的卫生保健活动包括——居处衣着食物与用火导引婚配

在人类卫生保健史上,具有极其重要意义的是用火

2与药物起源有密切关系的是——原始农业(神农)原始畜牧业(伏羲)

3针灸术的起始,定在新石器时期,然其端绪可追溯到数万年乃至数十万年前的旧石器时代

4砭石-----可谓最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。

5导引——一种医疗保健体操。

起源于原始舞蹈,是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨、动肢节”的活动锻炼方法。

6中医学起源的地域与人文因素

第二章

1夏到春秋时期,对疾病的最早记载,目前所知是现存最早的古代文献甲骨文(甲骨卜辞)

2《周礼》载有对四季多发病的认识,如春时有疒肖首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有漱(同嗽)上气疾;;外科分为肿疡、溃疡、金疡、折疡四类

《周礼·天官》中载:

“凡疗疡,以五毒攻之,以五气养之;以五药疗之;以五味节之”

3“六气致病说”——春秋时医家秦医家医和提出,为我国现存最早的病因学说。

“六气”指阴、阳、风、雨、晦、明也。

4我国现存的先秦文献中,一些非药物学专书,记载了不少药物学知识,其中,《周礼》有“五药”(草、木、虫、石、谷)的药物初步分类归纳法;《诗经》记载了植物的产地、采集季节、食用效果等,不失为早期记载药物的珍贵史料;最早记载药物功用的书籍是《山海经》,收录药物最多的是《山海经》

《礼记》“医不三世,不服其药”;《易经》“无妄之药,不可试也”

5酒的作用——通经活络;兴奋麻醉杀菌溶媒

汤液发明的意义,使人们由习惯于用生药而转变为用熟药,由单味药转为用复味药,有利于后世方剂学的发展

中国医学史上相传创制汤液的是伊尹

6《周礼•天官》所记载的“医师”的主要职责是众医之长(最高医官)

《周礼·天官》记载的周代医事制度,医学分科是宫廷医生分食医、疾医、疡医、兽医4科;医政组织是医师下设士、府、史、徒等专职人员。

第三章

1马王堆汉墓出土的医书:

经脉学—《足臂十一脉灸经》(最早)《阴阳十一脉灸经》;医方—《五十二病方》(《养生方》《杂疗方》);妇产科—《胎产书》(最早);最早诊断书—《阴阳脉死候》;灸法砭法--《脉法》;性医学—《十问》《合阴阳》《天下至道谈》;医疗体操—《导引图》;祝由方—《杂禁方》

2江陵张家山汉墓医书——《脉书》《引书》

3东汉武威汉墓医书—《治百病方》

4《黄帝内经》非一时一人之手笔,大约成书于战国至秦汉时期。

主要内容十分丰富,全面论述人与自然的关系,人的生理、病理、诊断、治疗及疾病的预防。

《素问》所论包括脏腑、经络、病因、病机、病证、诊法、治疗原则以及针灸等。

《灵枢》着重介绍腧穴、针具、刺法及治疗原则等。

两书都运用阴阳五行学说,阐明因时、因人、因地制宜等辨证论治原理,体现了人与外界条件统一的整体观念。

其体现的基本精神和成就可以概括为以下几个方面。

(简答)基本精神:

(1)注重整体观念(①人与天地自然是统一的②人本身是统一的③人的心身是统一的④人与社会是统一的);

(2)运用阴阳五行学说;(3)重视脏腑经络;除以上三个主要方面的成就之外,《内经》对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。

[(论述)基本精神:

(1)强调整体观念。

①人与天地自然是统一的:

“人以天地之气生,四时之法成。

”如,人冬天尿多汗少,而夏天则为尿少而汗多。

又如,地理环境方面,《素问·异法方宜论》云,东方之域,人多食鱼,鱼性热中,故民多痈疡,北方之域,民多乐野处而乳食,脏寒多生满病。

故在医疗实践中,应因时、因地、因人制宜,才能作出正确的诊断、治疗。

②人体自身是统一的:

人体是以五脏为中心,通过经络系统把六腑、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成一个整体。

因此局部的病变与全身的状况可相互影响。

诊断和治疗疾病要从整体来考虑。

如,小便不利,为膀胱气化不利,亦可开提肺气,“提壶揭盖”法治之,气升则水自降。

又如,寸口诊全身病,因气口为肺经所出处,肺主气,肺朝百脉,且聚汇于气口,气口可反映全身气血的盛衰,故诊脉可“独取寸口”。

③人的心身是统一的:

形神统一。

情志因素也是重要的致病因素,如怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾等。

④人与社会是统一的:

社会因素,如脱营(尝贵后贱)、失精(尝富后贫)均对人体健康有重要影响。

(2)重视脏腑经络。

《内经》认为,五脏六腑是维系人之生命的重要器官,人之呼吸、循环、消化、排泄、生殖、免疫等各功能,无不与五脏六腑有关。

人体靠经络系统贯通网络整个机体,经络在生理上,是运行气血、沟通五脏六腑及人体各组织器官的通路;病理上,传导病邪;治疗上,发挥药物和针灸作用的通路。

(3)运用阴阳五行学说。

运用阴阳的对立统一规律和五行的相生相克关系来论述人体的生理、病理及疾病的诊断与治疗。

如,人背为阳,腹为阴;六腑为阳,五脏为阴。

生理:

“阴阳者,天地之道也……”,“阴平阳秘,精神乃治”;病理:

“阳胜则热,阴胜则寒”,“阳虚则外寒,阴虚则内热”;治疗:

调整阴阳。

五行学说引进医学,五脏等均有了五行属性,用五行生、克等可反映脏腑之间的联系。

除以上三个主要方面的成就之外,《内经》对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。

这些内容对中医学在后世的发展产生了极为深远的影响。

价值:

《内经》的问世,标志着中国医学由单纯积累经验的阶段,发展到系统的理论总结新阶段。

《内经》是第一部奠定中医学理论基础的著作。

影响:

对后世医家,对国内外均有深远影响。

促进了历代中医发展;指导今天中医理论与实践;对国外医学发展产生重要影响。

]

5《难经》是继《内经》之后的一部经典著作,其书最先将诊脉法从“三部九候”确定为“独取寸口”为主。

较系统论述奇经八脉,关于命门和三焦论述,对后世有较大影响。

成书于西汉末期至东汉之间,作者为秦越人之说法,有特进一步考证,还无定论,不可信。

6《神农本草经》是我国现存最早的药物学专书,其书并非出自一人一时,大约是秦汉以来许多医药学家不断搜集药物学资料,直至东汉时期才最后加工整理成书的。

内容与成就:

(1)载药365种。

创药物的三品分类法。

(2)概括地记述了中药学的基本理论:

君臣佐使、七情合和、四气五味、阐述了药物的性味及采集加工炮制方法。

(3)记载了临床用药原则和服药方法。

(4)论述了药物的功效和主治:

如麻黄平喘……

7《伤寒杂病论》著书原因:

①人道主义的医德——“感往昔之沦丧,伤横夭之莫救”;②有科学的态度——反对“钦望巫祝”;③革新创造精神——反对“终始顺旧”;④立志发愤钻研医学——“勤求古训,博采众方”

内容和成就:

(1)提出了辨证论治范例

①确立伤寒及内科杂病的辨证纲领:

《伤寒论》以六经辨证论伤寒,《金匮要略》以脏腑辨证论内伤杂病,提出了包括理法方药在内的辨证论治原则,使中医基础理论与临证实践紧密结合起来;②提出了理法方药有机结合的辨证论治原则;③概括了中医学的四诊八纲,最早提出三因致病说;④总结中医治疗八法;

(2)对方剂学贡献:

载方269首,基本概括了临床各科的常用方剂,被誉为“方书之祖”,①提出了较严谨的方剂组方原则;②创制了多种方剂的剂型;③记载了大量有效的方剂。

补充医家:

扁鹊——是我国历史上第一个有正式传记的医学家,约生活于公元前五世纪,战国齐名医。

①扁鹊精通望、闻、问、切四诊,尤以望诊和切脉著称。

②扁鹊是一位内、外、妇、儿各科兼长的医家,而且能根据各地群众的需要行医,“随俗为变”。

③治病的方法多种多样,不仅善用汤药,还用砭法、针灸、按摩、熨贴及手术疗法等④扁鹊是一位朴素的唯物主义者,一生坚持与巫神作斗争。

《史记·扁鹊传》中,曾提到“病有六不治”,最后一条说:

“信巫不信医,六不治也。

”淳于意及其“诊籍”——淳于意,姓淳于,名意,西汉初人,常被称为“仓公”。

“诊籍”:

(汉文帝召见淳于意,并详细询问其学医经过,以及诊治疾病和带徒弟的具体细节,他一一作了回答。

)其中叙述了二十五位患者的姓名、性别、职业、里居、病理、诊断、治疗及预后等情况,当时称为“诊籍”,这是我国现存最早见于文献记载的医案。

华佗——东汉末年一位杰出的医学家。

华佗精通内、外、妇、儿、针灸各科,尤以外科著称。

“麻沸散”:

东汉末年华佗创制的一种中药全身麻醉剂,世界医学史上最早全身麻醉剂。

“五禽戏”:

东汉末年华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟等五种动物的活动姿态,创制的一套医疗体操。

.杏林——三国时期,有一位医家叫董奉,福建长乐人,他隐居庐山时与人治病不收诊金,要求病家在其庭院周围种杏树,重病治愈种5株,轻病1株,久而杏树成林,杏子成熟时他以其赈灾。

杏林后来成为医学界代名词。

第四章

学校式的医学教育肇始于南朝刘宋年间。

1最早注释《内经·素问》的医家为齐、梁间人全元起的《素问训解》

现存最早的《内经》注本,当推隋唐时人杨上善的《黄帝内经太素》

在《素问》注本中影响较大的是中唐时王冰的《重广补注黄帝内经素问》

2西晋王叔和第一个对《伤寒杂病论》搜集、整理、补充和编次,并开以治法分类研究《伤寒杂病论》之先河,内容见于《脉经》。

唐代孙思邈整理研究《伤寒论》,又开创了以方类证的研究方法,具体内容见于《千金翼方》卷9-10。

3《脉经》是我国现存最早的脉学专著,该书的主要成就:

①确立“寸口脉诊法”(在继承《难经》诊脉“独取寸口”的基础上,进而提出两手寸、关、尺对应于内脏的脉学理论,成为后世脉诊的规范)②归纳二十四种脉象③论脉学强调与临床病证治疗结合

4《诸病源候论》(《巢氏病源》)是我国现存的第一部论述病源证候学的专著,主要成就有:

①广泛记载临床各种疾病(鉴别天花与麻疹最早)②提出病因理论方面的新见解(传染病“乖戾之气”、寄生虫病、过敏性疾病漆疮、疥疮病……)③详细且准确地描述疾病证候④记载不少有关治疗创伤的外科手术方法和缝合方法

5综合方书——《肘后救卒方》《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》

《肘后救卒方》的主要成就:

①对急性传染病有较高认识(对天花、沙虱病的记载都是世界上最早的)②“以毒攻毒”防治疾病③所载治法“简、便、廉、验”③最早记载隔物灸

《千金方》堪称我国最早的医学百科全书,医学成就:

①重视医德修养,详论医德规范(“大医精诚”“大医习业”)②重视前人的宝贵经验,但尊古而不泥古(如研究《伤寒论》)③集唐以前医方之大成,6500余首;④重视妇女、儿童疾病的诊治⑤强调综合治疗⑥对药物深入研究⑦倡导积极养生,强身长寿。

《外台秘要》(被《新唐书》赞为“世宝”)的成就:

①整理和保存了大量的古代医学文献②搜集、整理并推广大量的民间单、验方③对疾病认识和治疗有新发展(最早记述消渴病小便甜)④记述了某些中药的特异疗效⑤首次记载了用观察小便法以鉴别诊断黄疸病之轻重、进退。

6药物学发展一般概况——南朝陶弘景《本草经集注》;唐《新修本草》(《唐本草》);唐陈藏器《本草拾遗》;约8世纪初孟诜《食疗本草》;五代李王旬《海药本草》;南朝刘宋雷学攴《雷公炮炙论》(我国现存的第一部炮制专著)

制药化学的先声是古代炼丹术

《本草经集注》——载药730种,分类法:

①创制按药品自然属性分类药物的方法,改“三品”为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食、有名未用等7类②创用按药物效用分类的方法。

《新修本草》(《唐本草》)——唐代苏敬等人编著,为最早由国家颁行的药典,也是世界之最。

载药844种,内容丰富,图文并茂。

7临证各科的发展

我国现存最早、并以原本形式传世的第一部针灸学专著——西晋皇甫谧《针灸甲乙经》…………成就

我国最早的外科专书为北齐龚庆宣的《刘涓子鬼遗方》

我国现存第一部骨伤科专著是唐代成书的蔺道人《仙授理伤续断秘方》…成就……(“动静结合”“椅背复位法”)

我国现存较早的妇产科专书是唐代昝殷《经效产宝》

我国现存最早的儿科专书是隋唐间《颅囟经》(①首论小儿脉法②最早提出小儿体质属“纯阳”的学说③烙法断脐,预防小儿脐风)

针灸明堂图:

……。

孙思邈对针灸学的贡献:

同身寸;“奇穴”与“阿是穴”;首创彩色经络穴位图;强调针灸并用

葛洪最早记载了隔物灸法。

其妻鲍姑,是中国医学史上的第一位女灸家。

8医学教育始于南北朝

“唐·太医署”——既是医学教育机构,也是医疗单位;由行政、教学、医疗、药工四部分人组成;分医科、针科、按摩科、咒禁科四科。

9中外交流——鉴真

 

第五章

1医政设施的进步——①发展医学教育,重视人才培养(宋代“太医局”是一个独立的医学教育机构)②设立翰林医官院,配备专职医政人员(官职如“大夫”“朗中”等)③开设国家药局,创办医疗慈善机构。

(1076年,宋廷在京都开设了中国医学史上第一所以制作和出售成药为主的官办药局—“太医局熟药所”)

2“校正医书局”——北宋朝廷专门设立的一种整理古医籍的机构,集中了一批著名医家和学者,对历代重要医籍,专门进行搜集、考证、校勘和整理,如《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《金匮玉函经》、《脉经》等书,都是经过此次校订、刊行后流传下来的。

3宋元医家对《伤寒论》的整理——韩祗和《伤寒微旨论》;庞安时《伤寒总病论》;朱肱《伤寒类证活人书》;许叔微《伤寒百证歌》《伤寒发微论》《伤寒九十论》;成无己《注解伤寒论》《伤寒明理论》;钱闻礼《类证增注伤寒百问歌》;郭雍《伤寒补亡论》;杨士瀛(福建人)《伤寒类书活人总括》

对《难经》研究——元代滑寿《难经本义》

4方书——(宋廷):

《太平圣惠方》《圣济总录》《太平惠民和剂局方》;;(私人):

《普济本事方》《三因极一病证方论》《济生方》《苏沈良方》《仁斋直指方论》

5本草学成就——(宋廷):

《开宝本草》《嘉本草》《本草图经》(苏颂:

福建人);;宋代药物学最高成就:

唐慎微《证类本草》载药1558种

药理阐发——寇宗奭《本草衍义》;张元素《珍珠囊》

《证类本草》《苏沈良方》二书均载有“秋石”(尿甾体性激素)阳炼及阴炼两种制备法,…为已知世界上提炼“性激素”的最早记载。

食养食疗——元代忽思慧《饮膳正要》

6病因——南宋陈言(无择)《三因极一病证方论》

脉诊——南宋施发《察病指南》33种脉象图

舌诊——元代杜本《敖氏伤寒金镜录》为我国现存第一部图文并茂的验舌专书

小儿指纹——刘日方《幼幼新书》;南宋无名氏《小儿卫生总微论方》

解剖学——宋代吴简《欧希范五脏图》;杨介《存真图》

法医学——五代和凝父子《疑狱集》,为我国现存最早的法医著作。

《洗冤集录》——南宋法医学家宋慈所撰的一部法医学著作,数百年来,成为处理死伤狱断案的法典和依据,在国外影响亦很大,被译为多种文字。

针灸学——王惟一铸造了两具针灸铜人,撰《新铸铜人腧穴针灸图经》

王执中《针灸资生经》;窦默《标幽赋》;滑寿《十四经发挥》;闻人耆年《备急灸法》(为讨论常见急性病证灸治疗法的专著);;子午流注针法(—何若愚《子午流注针经》;窦杰《流注指要赋》《标幽赋》)

内科—元代葛可久《十药神书》治肺痨病

外科—宋代陈自明《外科精要》(我国现存第一部以“外科”命名的专书);《卫济宝书》最早记载了“癌”字;李迅《集验背疽方》;元代齐德之《外科精义》

伤科—元代李仲南《永类钤方》;危亦林《世医得效方》(“悬吊复位法”,伤科史上的创举)

妇产科——杨子建《十产论》最早记载异常胎位转位术;朱端章(福建长乐人)《卫生家宝产科备要》;陈自明《妇人大全良方》

儿科——钱乙《小儿药证直诀》

7“金元四大家”研究中医理论、开创学派争鸣的主要学术观点及代表作。

答:

(1)刘完素------《素问玄机原病式》《宣明论方》

倡“火热论”,认为伤寒临证各种证候的出现多与“火热”有关,认为“六气皆从火化”,治疗多以清热通利为主,善用寒凉药物,故后世称之为“寒凉派”。

(2)张从正------《儒门事亲》

认为邪均非人体所素有,一经致病,就要攻治,病去则止,不必尽剂。

理论上力倡攻邪,临证中善于攻下,被后世称为“攻下派”。

(3)李杲(东垣)-------《脾胃论》《内外伤辨惑论》《兰室秘藏》

认为脾胃是运化水谷,供一身元气之本,脾胃内伤,元气自衰,“诸病由生”。

创内伤脾胃学说,善用温补脾胃之法,称为“补土派”。

(4)朱丹溪-------《格致余论》《局方发挥》

力倡在“相火论”基础上的“阳常有余,阴常不足”学说,临证中力倡滋阴降火之法,善用滋阴降火之剂,被称为“滋阴派”。

8金代医家张元素的主要医学成就有:

(1)确立“脏腑辨证说”

(2)提出“脏腑标本寒热虚实用药式”(3)对药物气味、归经、补泻等理论深入研究。

著作有《医学启源》《脏腑标本寒热虚实用药式》《珍珠囊》。

9王好古——《阴证略例》《医垒元戎》《汤液本草》《此事难知》

1974年在泉州湾发掘一艘装有大量香料药物的古海船,该船沉没于宋代。

第六章

1医学启蒙与入门书——清代汪昂《汤头歌诀》;清代陈修园《医学实在易》《医学三字经》《医学从众录》《时方歌括》《时方妙用》

2医学著述——《普济方》(明代朱木肃等编撰的一部方书,载方61739首,是我国古代现存最大的一部方书。

全书:

徐春甫《古今医统大全》,张介宾《景岳全书》;

类书:

清政府诏修(陈梦雷、蒋廷锡主编)《古今图书集成·医部全录》

丛书:

吴谦《医宗金鉴》,王肯堂《证治准绳》(分杂病、类方、伤寒、疡医、幼科、女科),陈修园《南雅堂医书全集》(以前两部较有名)

3医案——明代江瓘《名医类案》;清魏之王秀《续名医类案》,叶天士《临证指南医案》

《吴医汇讲》:

最早的医学杂志

“一体堂宅仁医会”:

是明代徐春甫创立的最早民间医学团体,其宗旨在于研讨医术,提高医疗水平,加强医德修养。

4临证各科——内科(温补派:

薛己《内科摘要》;张介宾《景岳全书》;赵献可《医贯》;李中梓《医宗必读》;;反对温补派:

徐大椿《医贯砭》,陈修园《景岳新方砭》)综合医著:

虞抟《医学正传》,王纶《明医杂著》(主张“外感法仲景,内伤法东垣,热病用完素,杂病用丹溪”),王肯堂《证治准绳》,龚廷贤《寿世保元》,秦昌遇《症因脉治》,李用粹《证治汇补》;虚劳(《红炉点雪》,《慎柔五书》,《理虚元鉴》);《医林改错》(清代著名医家王清任,对人体解剖学进行切实的探索,并撰著《医林改错》一书,努力纠正前人医书中对人体脏器描述的错误,该书又提出活血化瘀的原则,并制定了一些名方,如通窍活血汤、血府逐瘀汤等,至今仍广泛应用于临床。

外伤科——陈实功《外科正宗》;王维德《外科证治全生集》;高秉钧《疡科心得集》。

薛己《正体类要》

最早的麻风病专书:

明代沈之问《解围元薮》;梅毒病专书:

明代陈司成《霉疮秘录》,世界医学史上最早应用砷剂治疗梅毒的记载

妇产科:

王肯堂《女科证治准绳》;武之望《济阴纲目》;傅山《傅青主女科》

儿科:

万全《万密斋医书十种》;王肯堂《幼科证治准绳》;陈复正《幼幼集成》

眼科:

傅仁宇《审视瑶函》

喉科:

郑宏纲(梅涧)《重楼玉钥》

针灸:

徐凤《针灸大全》;高武《针灸聚英》;杨济时(继洲)《针灸大成》(以后两部更能反映明代针灸学成就)。

推拿即按摩,是明代后期出现的名称。

方剂学:

明代吴昆;清代汪昂《医方集解》;清代吴仪洛《成方切用》

5本草学:

《本草纲目》的主要成就

(1)集明以前药物学之大成,载药1892种。

(2)先进的药物分类:

即“水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人”共16部为纲,以“从微至巨”“从贱至贵”为原则,建立古代先进的分类体系。

(3)科学地论述药物知识:

涵盖药物的名称、产发、品种、形态、炮制、性味、功效、主治等内容,尤其发明一项颇有创见。

(4)丰富的自然科学资料:

反映了不少与医学以及药物形态、生态环境相关的自然科学知识。

《本草纲目拾遗》清代赵学敏,载药921种,创见在于较早地提出了生物进化观点;清代吴其氵睿《植物名实图考》;明代朱木肃《救荒本草》(食物本草);明代兰茂《滇南本草》(地方本草)

6明清时期温病学说形成和发展代表医家的主要成就。

(1)吴有性(明)---------《温疫论》病因上的“戾气说”,发病学上的“传染说”,邪入途径的“口鼻说”,邪传方式的“选择说”,治疗学上的“逐邪说”。

(2)叶天士(清)-------《温热论》①阐明温病发生、发展规律-----“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”;②提出温病卫气营血辨证纲领-----“大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血”“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,……入血就恐耗血动血,直须凉血散血……”上述四个阶段可说是温病辨证论治的纲领;③叙述辨舌、验齿、辨斑疹与白,发展诊断方法

(3)薛雪(清)------《湿热条辨》擅长治湿热病,对湿热病的病因、证候、发展变化特点及诊治法则,作简要阐述

(4)吴瑭(清)-------《温病条辨》①提出温病三焦辨证论治的理论;②总结温病不同阶段的治疗方剂,在卫用银翘散、桑菊饮;入气服白虎汤、承气汤、在营施以清营汤、清宫汤;入血则饮犀角地黄汤等。

③把温病分为风温、温热、温疫、温毒、暑温、湿温、秋燥、冬温、温疟9种

(5)王士雄(清)-------《温热经纬》《霍乱论》①把温病分为新感与伏气两大类;②对温病学进行全面、系统总结,以《内经》、《伤寒论》中有关温病记载为经,以叶天士、薛雪等为纬,对温病病源、证候及诊治进行阐述,即是温病学论述的汇编。

7“人痘接种术法”:

是牛痘发明前预防天花的有效方法,是世界免疫学的先驱。

8解剖生理学——王清任的贡献:

清代著名医家王清任,对人体解剖学进行切实的探索,并撰著《医林改错》一书,努力纠正前人医书中对人体脏器描述的错误,该书又提出活血逐瘀(或活血化瘀)的原则,并制定了一些名方,如通窍活血汤、血府逐瘀汤等,至今仍广泛应用于临床。

9对《内经》的注释——明代马莳《素问注证发微》《灵枢注证发微》,后者是现存最早的《灵枢》全注本。

;;明代昆《素问吴注》;清张志聪《素问集注》《灵枢集注》;明代张介宾《类经》及《类经图翼》《类经附翼》

10对《伤寒论》的研究——①错简重订说:

明代方有执《伤寒论条辨》;清代喻昌《尚论篇》②反对“错简”说:

张遂辰《张卿子伤寒论》张志聪张锡驹陈修园③以方类证:

清代柯琴《伤寒来苏集》

11明清时期辑复《神农本草经》取得较大成就的学者是孙星衍

12中朝交流:

朝鲜金礼蒙《

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