QPV1301检测室申请书鉴衡认证.docx

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QPV1301检测室申请书鉴衡认证

检测实验室申请书

编号：

CGC/SYS-

北京鉴衡认证中心：

现我实验室意向申请产品的认证检验工作，请予以审核。

（一）申请人

名称：

地址：

申请类型：

□初次□监督□复评□变更□其他

联系人：

联系电话：

电子邮箱：

（二）所附资料清单

实验室法人资格证明文件（营业执照、法人证书或法律有效批文等）

实验室资质证书复印件（CMA首页及相应附页、CNAS首页及相应附页）

实验室组织机构及管理人员名单

拟申请承担检测工作的标准和产品类别（包括拟分包的项目）

拟申请承担检测工作的标准和产品类别的检测经验、经历的说明

拟申请承担检测工作的标准和产品类别有关的人员

拟申请承担检测工作的标准和产品类别有关的检测仪器和设备

有关的检测仪器和设备量值溯源图

产品检测进度控制程序和某类产品通常的进度计划和安排

质量手册和程序文件目录

再分包实验室资料（如有）

-再分包实验室法人资格证明文件（营业执照、法人证书或法律有效批文等）

-再分包实验室资质证书复印件（CMA首页及相应附页、CNAS首页及相应附页）

-签约实验室与再分包实验室之间的再分包合同书

申请人授权签字（盖章）：

日期：

（FormNo.:

QPV1301）

附件1：

实验室法人资格证明文件

（营业执照、法人证书或法律有效批文等）

（另附页）

注：

如营业执照名称或地址与CMA证书、CNAS证书不一致，请提供说明（盖章）。

附件2：

实验室资质证书复印件

（CMA首页及相应附页、CNAS首页及相应附页）

（另附页）

附件3：

实验室组织机构及管理人员名单

（另附页）

附件4：

拟申请承担检测工作的标准和产品类别

（包括拟分包的项目）

序号

产品名称

项目/参数

依据的主要标准

备注

序号

名称

注：

如申请的标准未取得CMA、CNAS资质，请在备注中说明。

附件5：

拟申请承担检测工作的标准和产品类别的

检测经验、经历的说明

附件6：

拟申请承担检测工作的标准和产品类别

有关的人员

序号

姓名

性别

出生日期

文化程度

职务/职称

所学专业

所在部门及岗位

从事本岗位年限

1

2

3

4

5

6

7

附件7：

拟申请承担检测工作的标准和产品类别

有关的检测仪器和设备

产品名称

序号

测试项目

对应测试设备名称

设备型号

测试参数、量程及精度

制造商

设备编号

校准日期

校准有效期

1

2

3

4

1

2

1

附件8：

有关的检测仪器和设备量值溯源图

（另附页）

附件9：

产品检测进度控制程序和某类产品

通常的进度计划和安排

附件10：

质量手册和程序文件目录

电子版

纸质版（另附页）

附件11：

再分包实验室资料

（另附页）