浙江省新的省监理表式.docx
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浙江省新的省监理表式
浙建监A1
工程开工令
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城市设施建设有限公司(施工单位):
经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:
年月日
附件:
开工报审表
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A2
工程暂停令
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城市设施建设有限公司(施工单位):
由于原因,现通知你方于年月日时起,暂停部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。
要求:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A3
工程复工令
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城市设施建设有限公司(施工单位):
我方发出的编号为《工程暂停令》,要求暂停部位(工序)施工,经查已具备复工条件。
现通知你方于年月日时起恢复施工。
附件:
复工报审表
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A4
总监理工程师任命书
工程名称:
编号:
致:
绍兴市市政设施有限公司(施工单位):
兹任命钮永祥(注册监理工程师注册号:
33001808)为我单位项目总监理工程师。
负责履行《建设工程监理合同》、主持项目监理机构工作。
工程监理单位(盖章)
法定代表人(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A4-1
总监理工程师代表授权书
工程名称:
编号:
根据工程需要,委派(监理工程师证号:
)为
项目总监理工程师代表,授予其行使本工程监理合同规定的下列一项或多项的权力。
□1检查监理人员工作;
□2主持监理工作交底;
□3组织召开监理例会
□4组织审核分包单位资格
□5审查开工复工报审表
□6组织检查施工单位现场质量、安全生产管理体系的建立及运行情况;
□7组织审核施工单位的付款申请;
□8组织审查和处理工程变更;
□9组织验收分部工程(基础主体分部除外),组织审查单位工程质量检验资料;
□10组织编写监理月报、监理工作总结,组织整理监理文件资料。
总监理工程师代表(签字):
总监理工程师:
(签字、加盖执业印章)
年月日年月日
工程监理单位(盖章)
法定代表人(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A5
监理通知单
工程名称:
编号:
致:
绍兴市市政设施有限公司(施工单位):
事由:
内容:
要求:
项目监理机构(盖章)
总/专业监理工程理师(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A5-1
施工现场安全检查整改单
工程名称:
编号:
致:
绍兴市市政设施有限公司(施工项目部):
存在安全隐患的部位和主要问题:
附件:
总/专业监理工程理师(签字)
年月日
施工方处理意见及处理完成时间:
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
复查验证情况:
监理人员(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监A6
旁站记录
工程名称:
编号:
施工单位
旁站的关键部位、关键工序
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况:
发现的问题和处理情况:
旁站监理人员(签字):
年月日
本表式一式一份,项目监理机构留存。
浙建监A7
见证取样异常情况记录表
工程名称:
编号:
施工单位
见证取样部分
见证取样时间
见证取样材料的基本情况:
见证取样和送检情况:
发现问题和处理情况:
监理人员(签字):
年月日
本表式一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A8
工程款支付证书
工程名称:
编号:
致:
(施工单位)
根据施工合同的规定,经审核编号为工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付工程款共计(大写)(小写:
)。
其中:
1、施工单位申报款为:
2、经审核施工单位应得款为:
3、本期应扣款为:
4、本期应付款为:
附件:
工程款支付申请表及附件
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监A9
监理报告
工程名称:
编号:
致:
(主管部门或建设单位):
由(施工单位)施工的(工程部位)存在安全/质量事故隐患。
我方已于年月日发出编号为:
的,
但施工单位未(整改或停工)。
特此报告。
附件:
□监理通知单
□工程暂停令
□施工现场安全检查整改单
□其他
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
浙建监B1
施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成施工组织设计/(专项)施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。
附件:
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B1-1
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程
专项方案报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成工程专项施工方案的编制,并按规定通过了专家论证,完成了相关审批手续,请予以审查。
附:
□专项施工方案
□专家论证意见及修改的专项施工方案
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B2
开工报审表
工程名称:
编号:
致:
(建设单位):
(项目监理机构)
我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特此申请于年月日开工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
□施工现场质量管理检查记录
□施工许可证已办理
□规划放样定点记录
□工程测量控制点移交记录
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B3
复工报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
编号为(工程暂停令)所停工的部位,现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。
附:
□证明文件资料
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B4
分包单位资格报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装,我方仍承担本工程施工合同约定的责任,请予以审查。
分包工程名称(部位)
分包工程量
分包工程合同额/元
附:
1.分包单位资质材料/安全生产许可证
2.分包单位业绩材料
3.施工单位对分包单位的管理制度
4.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证、上岗证。
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份
浙建监B5
施工控制测量成果报验表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。
附:
1、施工控制测量依据资料
2、施工控制测量成果表
3、测量人员资格证书及测量设备检定证书
施工项目部(盖章)
项目技术负责人(签字)
年月日
签收意见:
结论:
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B6
工程材料、设备、构配件报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方于2015年月日进场的用于工程部位的
,给我方检验合格。
现将相关资料(见附件)报上,请予以审查。
附件:
1、工程材料、设备、构配件清单
2、质量证明文件;
3、自检结果;
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
结论:
经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式二份,项目监理机构、施工单位各存一份。
浙建监B6-1
主要施工机械设备报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
按已批准的施工组织设计(专项施工方案)要求,我方拟于年月日开始进场下列施工机械设备。
现将相关资料(见附件)报上,请予以审查。
注:
进场日期不一定在同一天,故此处宜填写开始日期
设备名称
规格型号
数量
进场日期
备注
铣刨机
LXH1000D
1
摊铺机
2LTLZ45E
1
压路机
XD131
1
压路机
YL20C
1
附件:
1、出厂证明文件
2、检测报告
3、检查验收记录;
。
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
结论:
□同意进场
□不同意进场
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式二份,项目监理机构、施工单位各存一份。
浙建监B7
报审、报验表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查和验收。
附件:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□检测机构证明资料
□其他
施工项目部(盖章)
项目经理或项目技术负责人(签字)
年月日
审查和验收意见:
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式二份,项目监理机构、施工单位各存一份。
浙建监B8
分部工程报验表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成(分部工程),经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查、验收。
附件:
分部工程质量控制资料
施工项目部(盖章)
项目技术负责人(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
验收意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B9
监理通知回复单
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方接到编号为的监理通知单后,已按要求完成工作,请予以复查。
附:
需要说明的情况
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
复查意见:
项目监理机构(盖章)
总/专业监理工程师(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B10
单位工程竣工验收报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。
附件:
1、工程质量验收报告
2、工程功能检验资料
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
预验收意见:
经预验收,该工程:
1□符合/□不符合施工合同要求;
2□符合/□不符合设计文件要求;
3□符合/□不符合施工质量验收标准。
综上所述,该工程预验收□合格/□不合格,□可以/□不可以组织正式验收。
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B11
工程款支付报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方已完成工作,按施工合同约定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写),现将有关资料报上,请予以审核。
附件:
□已完工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
审核意见
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份,施工单位二份。
浙建监B12
施工进度计划报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
我方根据施工合同的有关规定,已完成工程施工进度计划的编制,请予以审查。
附:
□施工总进度计划
□阶段性进度计划
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月日
审核意见
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B13
费用索赔报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
根据施工合同(条款),由于的原因,我方申请索赔金额(大写)(小写:
),请予批准。
索赔理由:
附件:
□索赔金额的计算
□证明材料
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审核意见:
□不同意此项索赔
□同意此项索赔,索赔金额为(大写)
同意/不同意索赔的理由
附件:
□索赔审查报告
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监B14
工程临时/最终延期报审表
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司(项目监理机构):
根据施工合同(条款),由于的原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准。
附件:
1、工程延期依据及工期计算
2、证明材料
施工项目部(盖章)
项目经理(签字)
年月日
审核意见:
□同意临时/最终延长工期(日历天)。
工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。
□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日
审批意见
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各存一份。
浙建监C1
工作联系单
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司:
事由:
内容:
发文单位(章)
负责人(签字)
有关单位各存一份。
浙建监C2
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司:
由于原因,兹提出工程变更,请予以审批。
附件:
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位(盖章)
负责人(签字)
年月日
工程数量增(减)
费用增(减)/元
工期变化
达成的一致意见
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
年月日
设计单位(盖章)
设计负责人(签字)
年月日
项目监理机构(盖章)
总/专业监理工程师(签字)
年 月 日
建设单位(盖章)
负责人(签字)
年 月 日
注:
本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
浙建监C3
索赔意向通知书
工程名称:
编号:
致:
绍兴市城建监理有限公司:
根据《建设工程施工合同》(条款)的约定,由于发生了事件,且该事件的发生非我方原因所致。
为此,我方向(单位)提出索赔要求。
附件:
索赔事件资料
索赔提出单位(盖章)
负责人(签字)
年月日
注:
相关单位各存一份。
浙建监D1
编号:
监理日记
高℃上午(晴、阴、雨、雪)
2014年9月26日,星期五,气温最气候
低℃下午(晴、阴、雨、雪)
工程名称
监理人员动态:
到位
施工情况及存在问题:
做施工进场准备工作,人员到位等。
监理工作内容及问题处理情况:
现场巡视
其它:
监理人员
绍兴市工程建设监理统一用表
监理公司名称:
绍兴市城建监理有限公司
业主:
承包商:
工程名称:
质监编号:
(原材料)材料构配件验收登记表
序号
取样时间
生产厂商
规格(mm)
部位
数量(t)
质保单号
监理送
检编号
试件
组数
试验
情况
试验单号
监理签字
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
绍兴市工程建设监理统一用表
监理公司名称:
绍兴市城建监理有限公司
业主:
承包商:
工程名称:
质监编号:
取样试验监理跟综表
试验类别:
环刀试验
母体级别
母体来源
级配或批号
取样方法
工程范围
取样时间
组号
监理标志
试验单号
试验结果
备注
绍兴市工程建设监理统一用表
监理公司名称:
绍兴市城建监理有限公司
业主:
承包商:
工程名称:
质监编号:
(砼)取样试验监理跟踪表
序号
取样时间
部位
设计强度(N/mm2)
浇筑数量
(m3)
试块组数
试块
编号
监理送
检编号
试验情况
MPa/℅
试验单
编号
备注
1
2013.7.27
桩基
1.45Mpa
2组
1236990
SNT1301067
2
2013.7.29
桩基
1.45Mpa
2组
1236991
SNT1301068
3
2013.7.31
桩基
1.45Mpa
2组
1236992
SNT1301069
4
2013.8.1
桩基
1.45Mpa
1组
1236993
SNT1301070
5
6