普外科三基试题.docx

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普外科三基试题

滁州市第一人民医院普外一科住院医师培训试题

单项选择题

1、外科急腹症得特点就是

ﻩA.有停经与阴道流血史

ﻩB.卧体休息后腹痛好转

Ｃ。

腹痛在前,发热、呕吐在后

Ｄ。

以呕吐、心悸为主要症状

ﻩＥ。

腹部压痛一般不明显

2.急性腹膜炎腹痛得特点就是

ﻩA。

阵发性绞痛

ﻩB.持续性疼痛阵发性加剧

C、腹痛向肩胛部放射

Ｄ。

持续性疼痛,多较剧烈

ﻩE.钻顶样绞痛

3、有利于腹膜炎渗液流至盆腔、减少毒素吸收得护理措施就是

ﻩA、禁食、禁饮、输液

Ｂ.胃肠减压

ﻩC.应用抗生素

ﻩD.安置半卧位

ﻩE。

保持腹腔引流通畅

4.关于急性腹膜炎得护理,哪项就是错误得

A。

一般取半卧位

ﻩB.大剂量应用抗生素

C、胃肠减压

ﻩD.禁食

Ｅ.绝对不能使用镇痛剂

5。

诊断急性腹膜炎最可靠得体征就是

A、腹胀

B。

肝浊音界缩小或消失

ﻩC.压痛、反跳痛与肌紧张

D.肠鸣音减弱或消失

ﻩE、移动性浊音

6。

急性腹膜炎得主要体征就是

A。

腹部压痛

ﻩB。

肠鸣音亢进

ﻩC、腹膜刺激征

ﻩD.移动性浊音

Ｅ.腹肌紧张

７.患儿,男,8个月,阵发性得哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及1、5~3．0cm压痛性肿物,应考虑

A.急性肠炎

ﻩB。

肠套叠

ﻩＣ.腹腔肿瘤

D。

肠扭转

ﻩE。

阑尾炎

８.为预防急性腹膜炎并发膈下感染,最有效得得措施就是

A。

胃肠减压

ﻩB、半卧位

ﻩC.早期活动

ﻩD.禁食

ﻩE、大剂量抗生素

９.胃肠减压期间得护理,下列哪项就是错误得

A、病人应禁食及停口服药物

Ｂ.随时观察吸引就是否有效

C、注意口腔护理

D.及时更换收集瓶

E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引

１0.护理胃肠减压得病人时,哪项就是错误得

A。

及时更换引流瓶

Ｂ.观察并记录引流液数量及性状

ﻩC.注意口腔护理

ﻩD.在口服药物后胃肠减压仍应持续进行

E.维持水与电解质平衡

11.持续胃肠减压时间较长时,应加强得护理项目有

A.预防褥疮发生

Ｂ.注意口腔卫生

C。

及时更换收集瓶

ﻩＤ、记录吸出液得量与质

ﻩE.保持引流通畅

12.安置胃肠减压得病人拔管指征就是

ﻩA、腹痛消失

ﻩＢ、体温正常

ﻩC.肠鸣消失

ﻩD。

腹胀减轻

ﻩE.肛门排气

13。

持续腹腔双套管灌洗引流得顺序就是

A、开放灌洗→吸引→停止灌洗

B.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗

Ｃ.开放灌洗→随即吸引→停止灌洗→关闭吸引器

D、吸引→关闭吸引器

14.胃大部切除后第１天应注意观察得并发症就是

ﻩＡ、吻合口破裂

Ｂ。

吻合口出血

ﻩＣ。

吻合口梗阻

Ｄ。

十二指肠残端瘘

Ｅ.倾倒综合征

15.胃大部切除术后一般病人,其饮食护理就是

ﻩA。

第1日进流质,第４日进半流质

ﻩＢ、第2日进流质,第4日进半流质

ﻩC.第3日进流质,第５日进半流质

Ｄ、第3日进流质,1周进半流质

E、第4日进流质,2周进半流质

16。

术后急性胃扩张得处理,下列哪项措施最重要

ﻩA.给予输液

Ｂ。

洗胃

ﻩC.灌肠

Ｄ.禁饮食

ﻩＥ.胃肠减压

１7、女,50岁,胃大部切除术后２周,患者进食10～20min后出现上腹饱胀,恶心呕吐,头晕,心悸,出汗,腹泻等。

应考虑并发为

A.吻合口炎症

ﻩＢ.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

ﻩD、低钾血症

ﻩE.代谢性酸中毒

18.陆先生,70岁,胃癌根治术后第8天,咳嗽时腹部切口裂开,部分小肠脱出,应首先采取得措施就是

A。

用蝶形胶布固定

ﻩB.无菌盐水纱布覆盖包扎

ﻩC。

将脱出肠管还纳腹腔

ﻩD.立即将病人送往手术室

ﻩE。

静脉滴注抗生素

19.杨先生,50岁,胃大部切除术后５天,切口疼痛,发热38．５℃,应考虑

ﻩA.外科热

B.盆腔脓肿

ﻩＣ.腹部切口感染

ﻩD.肺部感染

E.膈下脓肿

2０.男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第５天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物与胆汁,首先考虑得并发症就是

ﻩA。

吻合口梗阻

B、倾倒综合征

ﻩＣ。

输出段梗阻

ﻩD.输入段完全性梗阻

ﻩＥ.输入段不完全性梗阻

21.在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻

ﻩA。

阵发性腹痛

B。

呕吐血性液

ﻩＣ。

肛门不排气

ﻩD.腹胀明显

ﻩＥ。

肠鸣音亢进

22.肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除得标志就是

Ａ.胃肠减压后腹痛减轻

ﻩB、呕吐后腹胀减轻

ﻩC.轻度压痛无肌紧张

ﻩD.肛门排便排气

ﻩＥ、肠鸣音亢进转为消失

23、绞窄性肠梗阻得表现不包括

ﻩＡ、持续性剧烈腹痛

B.呕吐带臭味得粪样物

C。

腹膜刺激征

D.触及有固定压痛得包块

E.腹腔穿刺抽出血性液

２４.腹腔手术后,预防肠粘连得主要护理措施就是

ﻩA。

保持腹腔引流通畅

ﻩB、遵医嘱使用抗生素

ﻩC.及时拔除腹腔引流管

ﻩD.鼓励病人早期活动

E、保持有效得胃肠减压

25.肠梗阻得四大症状就是

ﻩA.恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

ﻩB.腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止

C.腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止

Ｄ、腹痛、腹胀、呕吐、发热

Ｅ.腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热

26、结肠手术前传统得肠道准备方法不包括下列哪项

A。

控制饮食

B.口服甘露醇

C.清洁肠道

D.应用肠道抑菌剂

２7、男,50岁,因绞窄性肠梗阻入院,病人呈休克状态,正确得处理就是

A。

用升压药

B、加快输液,补充血容量

C.用强心剂

D。

输液、输血,同时手术

Ｅ.立即手术切除坏死肠段

28.章先生,近3个月来排便次数增多,每天3~4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选得检查方法就是

ﻩA、B超

B、X线钡剂灌肠

ﻩＣ.直肠指检

D.纤维结肠镜

E、血清癌胚抗原

29、疑为直肠癌得病人,首先应做得检查就是

ﻩＡ。

X线钡灌肠摄片

ﻩB、乙状结肠镜

C。

腹部Ｂ超

ﻩD、大便细菌培养

E、直肠指检

３0。

对人工肛门病人护理,下列哪项不妥

A。

指导病人学会人工肛门护理

B、保护腹部切口不使其污染

Ｃ.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

Ｄ.必要时定期以手指扩张瘘口,以防狭窄

ﻩE.应坚持长期使用肛袋

3１.张小姐,20岁,恶心、呕吐,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温３８℃,右下腹有固定压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,ＷBC15×10＿TａｇUpSｔart_9_TagUｐEnd_/L,首先考虑诊断就是

ﻩA.急性阑尾炎

ﻩＢ。

急性胆囊炎

C、胃十二指肠穿孔

D。

急性化脓性胆管炎

ﻩE.弥漫性腹膜炎

32。

男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定得压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑就是

A。

单纯性阑尾炎

ﻩB.化脓性阑尾炎

ﻩC.坏疽性阑尾炎

ﻩD.阑尾周围脓肿

ﻩＥ.阑尾穿孔

33.急性阑尾炎非手术治疗期间,体温升高,全腹疼痛,腹肌紧张,其病情判断为

A。

并发腹腔脓肿

ﻩB.阑尾穿孔腹膜炎

C.阑尾坏疽

D、并发门静脉炎

ﻩE.形成阑尾周围脓肿

3４、男,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90／60mmHg（１2／8ｋＰａ）,首先应考虑为

A.胆汁性腹膜炎

B、肠梗阻

ﻩC.肝断面出血

D.膈下脓肿

ﻩＥ。

阑尾炎

35.肝癌病人术前准备中哪项不妥

A。

教会病人做深呼吸、有效咳嗽

Ｂ.练习卧位排便排尿

C。

肥皂水清洁灌肠

D、术前补充维生素K

3６.门静脉高压症患者,术后康复期护理中哪项不妥

ﻩA、保证足够得休息,避免劳累与较重得体力劳动

ﻩＢ、忌烟酒

ﻩC.心情乐观愉快

ﻩD.避免粗糙,过热,刺激性强得食物

E、定期高压氧治疗

37.男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑

ﻩA.胆汁性腹膜炎

ﻩB。

膈下脓肿

ﻩC.肝性脑病

ﻩD。

内出血

E.休克

3８、王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后,错误得护理就是

ﻩA、术后4８h内取平卧位

ﻩＢ.定时监测呼吸、脉搏、血压

ﻩC.翻身动作宜轻柔

ﻩD.定期查血小板

ﻩE。

卧床休息3天后可下床活动

3９。

患者,男性,５0岁,因门静脉高压症进行脾肾分流术,出院时,进行预防上消化道出血得健康指导,哪项最重要

ﻩA。

继续卧床休息

ﻩＢ.服用护肝药物

ﻩC、经常服用维生素Ｋ

ﻩD.少吃脂肪与蛋白质类食物

E.饮食细软,不过烫

40。

门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确得护理措施就是

ﻩA。

平卧48ｈ

ﻩB.１周内不下床活动

ﻩＣ.定期复查血小板计数

D、高蛋白、低脂饮食

ﻩE.避免使用止血药物

4１.孙先生,41岁,有吸烟史20年、全麻下行腹腔镜胆囊切除术后,已拔除气管插管,病人意识模糊、目前最重要得护理就是

A.保持呼吸道通畅

B.约束肢体活动

Ｃ.防止输液针头脱出

ﻩD。

监测生命体征

Ｅ.做好保暖

4２.胆囊手术后,正确得卧位就是

A。

平卧位

ﻩB.膝胸位

C.头低足高位

D.半坐卧位

E。

头高足低位

４３.梁先生,60岁,前日进油腻食物后始感右上腹不适,后为剧痛,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐、畏寒、发热,尿呈浓茶色,巩膜黄染,检查:

病人表情淡漠,脉搏１２0次／min,血压9。

3/6。

６kＰa,应考虑

A.急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

ﻩC.急性胆囊炎

D.急性重症胆管炎

ﻩＥ.急性胃肠炎

44。

急性梗阻性化脓性胆管炎得治疗原则

ﻩA.禁食抗炎、解痉止痛

ﻩＢ、解痉止痛、中药溶石

C.输液使用有效抗生素

D、抗休克、同时手术治疗

E、胆管减压、先抗休克,疼痛缓解后手术

4５。

夏柯三联征表现就是

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

Ｂ.腹痛、黄疸、胆囊肿大

ﻩＣ.腹痛、寒战高热、黄疸

D。

腹痛、寒战高热、低血压

E、腹痛、黄疸、休克

46、胆道手术后T管引流病人护理,下列哪项不正确

A.妥善固定T管

B。

观察２４h胆汁引流量

C、必要时可用无菌盐水冲洗导管

Ｄ。

置管7天可以拔管

Ｅ、拔管前须试行夹管1～2天

４7.胆道术后病人在T管拔管前,哪项护理措施必不可少

A.无菌盐水冲洗

Ｂ、B超

C。

抗生素

Ｄ。

试验性夹管2~3天

E。

检查血胆红素

４8.下列胆道T管得护理,哪项不妥

Ａ、妥善固定

ﻩB、保持通畅

ﻩC。

每日按时冲洗

ﻩD.每日更换引流瓶

ﻩＥ.记录引流量与性质

49、胆道T管引流与腹腔引流管得护理措施,二者不同得就是

Ａ。

保持引流管通畅

B、每天更换引流瓶

ﻩC.观察引流量与性状

D.拔管前夹管观察1～2天

ﻩＥ。

引流瓶不得高于引流出口

50、韩女士,39岁,胆道总管切开引流术后,Ｔ管引流2周,拔管前先试行夹管1~2天,应注意观察得内容就是

ﻩA。

腹痛、发热、黄疸

ﻩB.饮食

ﻩC。

睡眠、体重

D。

引流口有无渗液

ﻩE.神志、血压、脉搏

５1.观察T管引流得胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞得可能

ﻩA.胆汁混浊

ﻩＢ.胆汁量过多

C.胆汁量过少,色深

D、胆汁量少而色淡

E、胆汁棕色稠厚

52。

伍先生,忠右侧腹股沟斜疝,１h前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛与压痛。

可能就是

A。

易复性疝

ﻩＢ.难复性疝

C。

滑动性疝

ﻩD。

嵌顿性疝

E.绞窄性疝

５3.腹股沟斜疝手术后护理,下列哪项就是错误得

A.丁字带兜起阴囊

ﻩB。

早期下床活动

ﻩC、平卧位,膝下垫软枕

ﻩD、咳嗽时用手按压伤口

E.手术区用沙袋压迫

5４.斜疝修补术后,预防阴囊血肿得措施就是

ﻩA。

平卧位,膝下垫软枕

ﻩB.预防便秘、尿潴留

C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊

ﻩD、咳嗽时用手按压伤口

ﻩE.不宜过早下床活动

55.斜疝修补术后早期,最适宜得卧位就是

A。

半卧位

Ｂ.仰卧位,膝下垫枕

ﻩC.俯卧位

D。

斜坡卧位

E.侧卧位

5６.下列哪项就是甲亢病人术前必不可少得药物准备

A.碘剂

B.普萘洛尔（心得安）

C。

镇静剂

D.丙基硫氧嘧啶

Ｅ.甲亢平（卡比马唑）

57、关于甲状腺功能亢进术后护理,哪项不正确

ﻩA.病人清醒,血压平稳给予半卧位

B.床旁备气管切开包

Ｃ.鼓励病人咳痰

Ｄ。

定时测体温、血压、脉搏、呼吸

E.继续服用碘剂,方法同术前

5８.甲亢病人术前准备最重要得就是

ﻩA.测定基础代谢率

B。

心理护理

ﻩC。

喉镜检查

ﻩＤ.抗甲状腺药物与碘剂得应用

ﻩE。

钡餐与心电图检查

59、病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死得主要措施就是

ﻩA。

半卧位

B、加压包扎伤口

Ｃ.抬高同侧上肢

ﻩD.局部沙袋压迫

ﻩＥ.引流管持续负压吸引

60.马女士,４0岁,患乳癌准备行乳癌根治性手术,术前病人最关心得健康宣教内容就是

ﻩA。

手术方式与手术效果

ﻩＢ.术前备皮、用药得重要性

ﻩC、手术室得环境与设备

D.术后疼痛与不适得处理

E.术后上肢功能锻炼得方法

6１。

胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间,出现下列哪项表现,应立即做好急诊手术前准备

ﻩＡ。

黄疸进行性加深

Ｂ.低血压,意识不清

Ｃ.胆囊肿大,有压痛

ﻩD。

体温升高,脉速

E。

白细胞计数增高

６2、早期胃癌诊断得最有效方法就是

A。

Ｂ超

B。

CT

Ｃ.X线钡餐造影

Ｄ。

胃液分析

E.纤维胃镜

６3。

诊断腹腔内实质性脏器损伤得主要依据就是

ﻩA、腹肌紧张

ﻩB.膈下游离气体

C。

板状腹

ﻩD。

腹腔穿刺抽出浑浊液体

E、腹腔穿刺抽出不凝血

64.向先生,３9岁,因溃疡穿孔手术后第９天,体温3８．５℃,里急后重,每次解出少量黏液便,提示

A。

并发急性菌痢

ﻩB。

并发急性肠炎

C.盆腔脓肿

D、膈下脓肿

ﻩE.肠袢间脓肿

6５.患儿,1３岁,放牛时不慎腹部被牛角戳伤,有肠管脱出,面色苍白,脉搏130次/min,血压12/8kPａ（90／6０ｍmHg）,以下处理哪项不妥

Ａ.禁食

ﻩB.静脉输液

C。

止痛

ﻩD.给氧

Ｅ.为防休克加重,将污染肠管及时回纳腹腔

66。

周先生,右上腹撞伤后,局部疼痛第5天。

咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑就是

ﻩA。

胃破裂

B.十二指肠破裂

ﻩC.小肠破裂

D.肝破裂

ﻩE、胰腺损伤

6７。

下列哪项不就是外科急腹症得临床表现　

　A。

腹痛

B.恶心、呕吐

Ｃ.腹膜刺激征

D、腹泻

68。

急性胃扩张病人得呕吐物一般为

A、宿食,不含胆汁

B、咖啡色或草绿色

C。

褐色混浊物

D。

粪水样

　69.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征,以下哪项处理就是错误得

　A、少食多餐

B。

低脂肪饮食

C.控制甜食

Ｄ。

餐后平卧10-20分钟

7０、肠瘘非手术治疗期间引流得最佳体位就是

　A.平卧位

B。

头低足高位

C、端坐卧位

D。

低半卧位

７1.肠道手术前服用肠道抑菌药得同时常补充　

　Ａ。

维生素C

Ｂ。

维生素D

C.维生素K

D、维生素Ａ

７２。

腹外疝病人手术后离床活动得时间一般为

　A。

1—2日

B、5—6日

C。

3—5日

D、3-4日

73、门静脉高压症施行分流术后需卧床　

　Ａ、３天

B、5天

C.1周

D、10天

74.直肠癌最常见得症状就是　

A.里急后重

B.腹痛

C。

血便

Ｄ、尿频

75.急性梗阻性化脓性胆管炎得典型临床表现不包括

A。

腹痛、寒战、高热

Ｂ。

恶心、呕吐

C。

黄疸

D。

休克

多项选择题

１。

　下列关于急性化脓性腹膜炎描述,正确得就是　

　A.原发病不同,腹痛性质不同

B.早期常有恶心、呕吐

C。

体温开始可正常

Ｄ、肠鸣音持续亢进

E、直肠前窝饱满伴触痛

2。

化脓性腹膜炎非手术治疗得措施有

　Ａ、半卧位

B。

禁食

C、胃肠减压

D、止痛

E。

氧气吸入

3、胃肠减压得目得就是　

A。

吸出积聚在胃肠道内得气体与液体

B、降低胃肠道内得压力与张力

C。

促进胃肠功能得恢复

D。

改善胃肠壁血液循环

Ｅ。

有利于炎症局限

４.胃肠减压护理,下列正确得就是

ﻩＡ。

病人应禁食

B。

保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗

D.注意口腔护理

E.记录吸出液得量及性质

５、李先生,胃大部切除术后１０h。

病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ｍl鲜红色液体。

护士首先应采取得措施错误得就是

A。

急查血常规

B。

经胃管注入去甲肾上腺素

C、病人平卧,加快输液速度

D。

静脉滴注止血剂

Ｅ.配血,做好术前准备

6、男,40岁,肝硬化致门静脉高压症,分流手术前得护理措施不正确得就是

A.鼓励体育锻炼

B、高蛋白,低脂饮食

ﻩＣ.注射维生素K1

ﻩＤ、术日晨放置胃管

ﻩE、术前用肥皂水灌肠

7.韩先生,2８岁,门静脉高压症,行脾肾静脉分流术,术后护理正确得就是

ﻩＡ、术后早期活动

Ｂ、下肢肿胀者,可予适当抬高

ﻩC。

保持大小便通畅

ﻩD、保持腹腔引流通畅

ﻩE、限制硬质饮食

8.“Ｔ”形管得护理,下列不正确得就是

A。

“T”形管接管要长,便于病人活动

Ｂ.管腔堵塞可用等渗盐水加压冲洗

C。

每周更换引流瓶一次

ﻩD、引流瓶不宜放置地上

ﻩＥ、胆汁量越少,说明胆道越通畅

9、胰腺部分切除术后常见得并发症有

　Ａ。

胰瘘

Ｂ、肠瘘

Ｃ.胆瘘

D.出血

E。

胆道感染

10.护理疝修补术后病人时,下列正确得就是

Ａ.及时处理大便秘结

Ｂ.切口部位压沙袋

Ｃ.咳嗽时注意保护切口

D.术后3个月内避免重体力劳动

E.鼓励病人早期下床活动

１1、门静脉高压症病人饮食得护理,下列正确得就是

A.高糖

B.低蛋白质

ﻩC、高维生素

ﻩD.低脂肪

E.有食管静脉曲张者,避免过热、干硬食物

12。

　下肢浅静脉曲张得临床表现包括

A、下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲

B。

患肢肿胀、肿痛

C。

小腿下段与踝不皮肤色素沉着

D.溃疡形成

Ｅ、患肢皮肤温度降低

１３、腹腔双套管灌洗引流得目得就是

　　A.引流作用

B。

冲洗作用

Ｃ、减少胰液对机体得损害

D.减少胰腺坏死组织对机体刺激

E、减少毒素对机体得刺激

1４、胃大部切除术后得护理要点就是

　A。

定时测量生命体征

B。

详细记录2４小时出入量

Ｃ.鼓励早期下床活动

Ｄ.拔除胃管当天可给半流质饮食

E、控制甜食

15。

胃大部切除术后得并发症有　

　　Ａ、胃潴留

B、十二指肠残端破裂

Ｃ、胃肠吻合口破裂或瘘

D.术后梗阻

Ｅ。

术后胃出血

16、肠梗阻病人共同得临床表现就是

　Ａ.腹痛

B。

恶心、呕吐

Ｃ.排便困难

D、腹胀

Ｅ。

停止排气

17。

直肠癌早期诊断得方法有

　Ａ.详细询问病史

B、大便潜血试验

C、直肠指检

D、X线

E。

直肠镜

１8.肠瘘得治疗原则就是

　A。

控制感染

B、纠正水、电解质紊乱

C。

加强瘘口护理

D、营养支持

Ｅ、预防并发症

19、结肠手术前肠道准备得意义就是

　　A。

减少术中出血

Ｂ、减少术中污染

C.防止术后腹胀

Ｄ。

防止切口感染

E。

有利于吻合口愈合

20、腹膜刺激征就是指

　A。

腹胀

B。

腹部压痛

C。

反跳痛

D。

腹痛

E。

肌紧张

21、肠造口得护理要点就是

　Ａ。

心理护理

B。

术后3日内注意观察造口处血运情况

C.饮食以高热量、高蛋白、粗纤维得食物为宜

Ｄ.术后避免过度增加腹压得活动

E、养成定时排便得习惯

2２。

　急性阑尾炎得典型临床表现为

　　Ａ.胃肠道症状

B、肠鸣音亢进

C。

转移性右下腹痛

D.右下腹固定压痛

E、腹膜刺激征

23.肝移植术后得观察要点包括

A。

生命体征得观察

B、各种引流管得观察

C.精神饮食状态得观察

D。

并发症得观察

Ｅ、排异反应得观察

24、　“Ｔ”形引流管得护理要点有

　　A、妥善固定引流管

Ｂ.保持引流管得通畅,检查引流管有无折叠、扭曲或受压

C、观察并记录引流液得色、性状与量

D。

定时更换引流袋

E。

引流袋位置不可高于切口平面,以防胆汁倒流

2５、“Ｔ"形引流管拔管时应注意

　A、“T”形管放置７天即可拔管

B、拔管前先试行夹管

C。

拔管前需做“T"形管造影

D、证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管

Ｅ。

拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料

情景题

１、男,54岁,外伤性肠穿孔修补术后２天,肠蠕动未恢复,腹胀明显,给予胃肠减压,其胃肠减压期间病情注意要点就是什么？

2、男,42岁,因胰头癌行Whipple（胰腺十二指肠切除术）手术,术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出,５0ml,第2天80ｍl,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊Ｂ超检查腹腔内有大量液体。

该可能病人出现了什么问题？

对该病人得正确处理方法就是什么?

3、女,56岁,行右乳癌根治术应该如何指导患者行患肢得功能锻炼?

４。

　李先生,行胃大部切除术,患者可能会出现哪些并发症以及处理措施有哪些？