内科题库内分泌代谢.docx
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内科题库内分泌代谢
内科内分泌代谢第1页
内科内分泌代谢
一、单5选1（共153分，每小题1分）题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
1.糖尿病最常见的神经病变是：
A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变
答案：
A
2.女性，52岁，有产后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，毛发脱落10年余。
体格检查：
水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。
实验室检查：
FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：
A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是
答案：
A
3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累：
A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节
答案：
C
4.女性，42岁。
乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。
体格检查：
水肿，反应迟钝，心率50次／分。
实验室检查：
FT3↓，TSH↓，PRL↑。
干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。
诊断考虑：
A.继发性甲减B.原发性甲减不敏感综合征不敏感综合征瘤
答案：
B
5.肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并：
A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病
答案：
C
6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：
A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”
答案：
E
7.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。
体检：
Bp170／100mmHg，血钾／L。
初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：
A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定
答案：
B
8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进而昏迷，体检：
脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为血性，最有可能的诊断为：
A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血管意外
答案：
A
9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：
A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷
答案：
B
10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋白（TBG）的影响
结合试验测定C.血清蛋白结合碘（PBI）测定D.游离甲状腺素（FT4）浓度测定E.甲状腺素结合试验（THBT）
内科内分泌代谢第2页
答案：
D
11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状：
％％％％％
答案：
A
12.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的
A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb（或TRAb）浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现
答案：
E
13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：
A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷
答案：
D
14.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确：
A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓兴奋试验TSH↑为垂体性甲减↑，TRH刺激后更高为原发性↑、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型刺激后TSH延迟↑为下丘脑性
答案：
B
15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是；
A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素
答案：
C
16.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的
A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者；不能选用此药
答案：
B
17.下列关于糖尿病诊断不正确的有：
A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥／L可诊断C.空腹血浆葡萄糖水平≥／L可诊断试验中，2hPG水平≥／L可诊断E.空腹血糖～／L为正常血糖
答案：
A
18.预防痛风的措施以下哪项是错误的：
A.对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B.调整饮食，防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少外源性嘌呤来源
答案：
C
19.男性，45岁，头昏、乏力半年。
体检：
血压170／100mmHg，体型肥胖。
可以排除下列何种疾病
A.原发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.原发性高血压综合征E.特发性醛固酮增多症
答案：
B
20.女性，20岁。
心悸、消瘦3月余，情绪不稳定，易怒，多梦、停经，并有多食、易饥、体重减轻约5kg。
查体：
血压升高，170／60mmHg，面色苍白，多汗，突眼，目光炯炯有神，甲状腺Ⅱ度肿大。
查血FT3、FT4均升高，TSH明显降低，肾上腺CT未见明显异常。
目前考虑最可能的诊断是：
A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铬细胞瘤综合征E.高血压病
内科内分泌代谢第3页
答案：
A
21.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素：
A.催乳素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.抗利尿激素、催产素
答案：
E
22.垂体微腺瘤是指腺瘤的直径：
A.小于5mmB.小于10mmC.小于15mmD.小于20mmE.小于25mm
答案：
B
23.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论点中，哪一项是正确的
A.多见于青年发病糖尿病B.常有明显酸中毒症状C.常有严重的糖尿病病史D.治疗始终必须用低渗盐水E.本病病情危重，并发症多，病死率可达40％
答案：
E
24.判断手术成功的常用指标是：
A.血清PTHB.血清钙C.骨痛减轻D.血清磷E.记忆力改善
答案：
B
25.女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。
体检：
Bp180／100mmHg，血钾／L。
查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。
诊断考虑：
A.特醛症B.醛固酮瘤综合征D.嗜铬细胞瘤E.原发性高血压
答案：
B
26.男性，14岁，有糖尿病史，近期感冒后停用胰岛素3天，发热、呕吐、神志恍惚1天。
最可能的诊断是：
A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.急性肾炎D.急性胰腺炎E.乳酸酸中毒
答案：
B
27.女性，42岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。
体检：
血压170／100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。
血皮质醇升高。
CT示双侧肾上腺皮质增生、垂体占位病变。
哪种治疗最好
A.赛庚啶B.开颅手术C.经蝶窦切除病灶D.双侧肾上腺切除E.溴隐停
答案：
C
28.嗜铬细胞瘤的心血管表现有：
A.阵发性高血压发作B.持续性高血压C.低血压，休克D.以上均是E.以上均不是
答案：
D
29.下列哪种是磺脲类降糖药
A.瑞格列奈B.糖适平C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮
答案：
B
30.男性，35岁。
食欲减退，全身色素沉着6月余。
查体皮肤、黏膜色素沉着，以四肢、舌部、齿龈部为重。
查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低，ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平仍偏低。
目前考虑最可能的诊断是：
A.垂体瘤病C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症综合征E.甲状旁腺功能亢进
答案：
B
31.垂体多激素分泌腺瘤中，以哪两种瘤混合最多见：
和TSH和GH和ACTH和ACTH和TSH
答案：
B
32.下列哪些病可引起骨质疏松：
A.甲亢B.甲旁亢C.性腺功能减退症D.营养不良E.以上都可以
答案：
E
内科内分泌代谢第4页
33.皮质醇增多症中，下列哪种病因为腺癌可能性大
A.儿童患者B.成年女性患者C.明显的男性化表现者D.高血压者E.皮肤紫纹
答案：
C
34.尿酸性尿路结石的特点是：
A.绝大多数为纯尿酸结石线下可不显影C.部分可与草酸钙、磷酸钙混合，则X线下可以显影D.泥沙样结石常无症状，较大者有肾绞痛、血尿E.以上均是
答案：
E
35.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于：
／／／／／L
答案：
B
36.男性，55岁，身高165cm，体重77kg，平素喜饮酒，查血甘油三酯／l，胆固醇／l，餐后2小时手指血糖／l，尿酸900μmol／l。
根据以上资料判断，此人将来发生以下哪种疾病的风险较大：
A.痛风B.冠心病C.糖尿病D.以上均是E.以上均不是
答案：
D
37.女性，58岁。
甲状腺Ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。
实验室检查：
FT3↑，TT4正常，TSH↓，甲状腺摄131I率正常。
诊断考虑：
A.亚急性甲状腺炎B.亚临床型甲亢型甲亢D.甲状腺危象E.淡漠型甲亢
答案：
E
综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充：
A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素
答案：
C
39.原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是：
A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙
答案：
E
40.治疗甲旁亢唯一有确切效果的是：
A.手术B.西咪替丁C.降钙素D.利尿剂E.透析
答案：
A
41.女性，21岁，因心悸，怕热，多汗3个月就诊。
体检：
轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，柔软，可闻血管杂音。
HR120次／分，律齐。
最可能的疾病是：
A.结核病C.神经症D.心肌病E.单纯性甲状腺肿
答案：
B
42.原发性醛固酮增多症激素水平的变化是：
A.肾素↓，血管紧张素↑，醛固酮↑B.肾素↓，血管紧张素↓，醛固酮↑C.肾素↑，血管紧张素↓，醛固酮↑D.肾素↑，血管紧张素↑，醛固酮↑E.肾素正常，血管紧张素↑，醛固酮↑
答案：
B
43.下列关于糖尿病肾病病变的论述，哪项是错误的
A.常合并有糖尿病视网膜病变B.是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因C.不累及2型糖尿病患者D.临床表现有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭E.治疗不用口服降糖药，而需使用胰岛素
答案：
C
内科内分泌代谢第5页
44.在垂体腺瘤中，分泌以下哪种激素的腺瘤最常见：
答案：
A
45.下列哪项不符合1型糖尿病的特点
A.血浆胰岛素水平明显减低B.容易发生酮症酸中毒C.罕见高渗性非酮症性昏迷D.对胰岛素敏感E.多伴有胰岛素抵抗
答案：
E
46.痛风的临床表现有：
A.好发于（足母）趾关节的急性关节炎B.尿酸性尿路结石C.痛风石及慢性关节炎D.痛风肾病E.以上均是
答案：
E
47.绝经后骨质疏松主要是由于：
A.骨形成障碍B.雌激素缺乏，25-（OH）2-D3生成量下降增高E.活动过少
答案：
B
48.中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定：
BMI值大于多少为肥胖
答案：
E
49.男性，50岁，行常规体检时发现血清钙／L，血清磷／dl，其余正常。
患者否认骨痛，乏力，体重减轻等。
最常见考虑哪种疾病：
A.恶性肿瘤B.骨质疏松C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.原发性甲状旁腺功能减退症E.结节病
答案：
C
50.对高渗性非酮症性昏迷，下列提法何者是错误的
A.多见于老年人，B.常见的诱因为感染、急性胃肠炎、脑血管意外、严重的肾疾患等C.应用小剂量胰岛素治疗，积极补液，纠正休克D.立即输注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.血糖下降至14mmol／L左右，可以输注5％葡萄糖液加普通胰岛素（每3～4g葡萄糖加1U胰岛素）治疗
答案：
D
病的治疗不包括：
A.健康教育B.糖皮质激素替代治疗C.补充食盐和盐皮质激素D.肾上腺放射治疗E.以上均不是
答案：
D
52.男性，45岁。
食欲减退6月余。
查体皮肤、黏膜色素变淡。
查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低，ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。
目前考虑最可能的诊断是：
A.甲状腺功能减退症病C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症综合征E.伴瘤内分泌综合征
答案：
C
综合征的实验室检查结果不包括：
A.血浆皮质醇升高B.尿游离皮质醇升高C.尿VMA升高D.尿17-羟皮质类固醇升高E.尿17-酮类固醇升高
答案：
C
综合征的典型表现不包括：
A.向心性肥胖B.多血质外貌C.阵发性头痛、心慌、出汗D.满月脸E.皮肤紫纹
答案：
C
内科内分泌代谢第6页
55.可以用来鉴别醛固酮瘤与特醛症的检查是：
A.尿钾B.血钾C.肾上腺B超、CT或MRID.肾素、血管紧张素、醛固酮水平E.血钠
答案：
C
56.糖尿病酮症酸中毒时，治疗前常见电解质紊乱表现为：
A.血中钾、钠正常，高氯性酸中毒B.血中钾、钠、氯均减低C.血中钾、钠、氯均增高D.血中钾正常或偏高，钠及氯减低E.血中钾减低、钠及氯均增高
答案：
D
57.自身免疫性甲状腺炎是指：
A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.产后甲状腺炎病E.甲亢
答案：
A
58.关于嗜铬细胞瘤不正确的说法是：
A.起源于肾上腺髓质及髓外嗜铬组织B.大多为单侧肾上腺肿瘤C.大多为肾上腺内肿瘤，少数为肾上腺外肿瘤D.大多为恶性肿瘤E.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤以产生去甲肾上腺素为主
答案：
D
59.嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因包括：
A.体位改变B.排便C.扪压腹部D.情绪激动E.以上均是
答案：
E
60.能使血糖下降的激素是：
A.生长激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.糖皮质激素E.胰高血糖素
答案：
C
61.男性，45岁，头昏3年，乏力、夜尿增多1年。
体检：
Bp180／110mmHg，血钾／L。
为明确诊断，首先应进行的检查是：
小时尿钾测定B.肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定D.血皮质醇E.肾血管造影
答案：
B
62.成年人生长激素过多将导致：
A.单纯性甲状腺肿B.黏液性水肿C.肢端肥大症D.巨人症E.侏儒症
答案：
C
岁女性患者，诉停经，泌乳一年，伴头痛，恶心，呕吐，视力下降，测PRL>多100μg／L，最有可能的诊断为：
A.泌乳素瘤B.乳腺肿瘤C.卵巢肿瘤D.肥胖症E.多囊卵巢综合征
答案：
A
64.关于Graves病非浸润性突眼的叙述，下列哪项是正确的
A.患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现B.突眼是由于病变累及球后组织引起的C.突眼度一般<18mmD.多有眼球胀痛、复视等E.病变常与甲亢治疗好转无关
答案：
C
65.下面哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素：
A.促肾上腺皮质激素B.抗利尿激素C.促甲状腺激素D.泌乳素E.卵泡刺激素
答案：
B
66.成人肥胖型糖尿病病人用优降糖治疗中合并重症感染，最好的治疗措施是：
A.加强饮食控制B.加强饮食控制同时加服拜糖平C.加强饮食控制同时加服二甲双胍D.改用其他磺脲类药物及二甲双胍E.改用胰岛素
答案：
E
内科内分泌代谢第7页
67.某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重，下列哪种情况的可能性最大
A.尿崩症B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病D.服利尿药的作用E.大量饮水后
答案：
D
68.关于甲减替代治疗，哪项不正确：
A.从小剂量开始逐增至最佳效果是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊后即刻足量替代
答案：
E
69.男性，55岁，多饮、多食、多尿、消瘦3年，最需要做的检查是：
A.尿糖B.血电解质C.血糖D.尿比重、T4、TSH
答案：
C
70.女性，60岁，多饮、多食、多尿、消瘦2年。
最可能的诊断为：
A.甲亢B.糖尿病C.尿崩症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎
答案：
B
71.用于判断机体脂肪储存量的指标是：
A.三头肌皮褶厚度B.上臂中段肌肉面积C.面颊红润程度D.大腿肌肉E.胸肌发达程度
答案：
A
72.弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是：
增多增多或TRAb甲状腺刺激性抗体引起、T4过多引起E.饮食中缺碘
答案：
C
73.女性，39岁，肥胖3年，皮肤紫纹半年。
体检：
血压170／100mmHg，下腹部、大腿、乳房可见紫纹。
血皮质醇、ACTH升高。
CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。
要考虑的诊断是：
A.原发性高血压B.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生C.异位ACTH综合征D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生E.单纯性肥胖
答案：
C
74.中年女性，肥胖1年，伴月经减少，头面部、背部无痤疮。
体格检查：
BP160／100mmHg，全身无明显紫纹，实验室检查：
皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低，小剂量地塞米松抑制试验可以被抑制。
诊断最可能为：
A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症综合征E.甲状腺功能减退症
答案：
A
75.肢端肥大症患者，病程十二年，有多个皮赘，应警惕患者合并：
A.慢性胃炎B.十二脂肠炎C.胆石症D.结肠息肉或结肠腺癌E.胰腺肿瘤
答案：
D
76.常导致低血钾、高血压的疾病是：
A.抗利尿激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.皮质醇分泌过多E.甲状腺激素分泌过多
答案：
C
综合征最早期的表现为：
A.女子月经减少，闭经，性欲减退B.畏寒，皮肤干燥，苍白，反应迟钝，记忆力减退C.乏力，厌食，恶心，呕吐，体重下降，抵抗力降低D.产后乳汁极少或无乳E.低血压，低血糖，低血钙，皮肤色素变浅
内科内分泌代谢第8页
答案：
D
78.抑制尿酸生成的药物有：
A.秋水仙碱B.丙磺舒C.别嘌醇D.乙酰唑胺E.吲哚美辛
答案：
C
79.嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质：
A.尿儿茶酚胺B.尿香草基杏仁酸VMAC.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMND.以上均是E.以上均不是
答案：
D
80.肾上腺危象的抢救，不恰当的是：
A.补充盐水B.补充葡萄糖，避免低血糖C.外科手术治疗D.补充糖皮质激素E.以上均不是
答案：
C
81.关于骨质疏松不正确的是：
A.以低骨量和骨组织微结构破坏为特征B.骨质脆性增加C.易于骨折D.原发性和继发性两种E.内分泌疾病不会引起
答案：
E
82.甲亢的主要临床表现是哪一组
A.突眼症、心率增快、基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症D.甲状腺肿大，基础代谢率增高E.兴奋急躁、心率增快，怕热、多汗
答案：
C
83.肾上腺危象的诱因有：
A.感冒受凉B.手术C.突然中断糖皮质激素的治疗D.肺炎E.以上均是
答案：
E
84.有关糖尿病的论述，下列哪项是不正确的
A.三多一少症状是诊断糖尿病的必备条件B.空腹血糖升高C.尿糖检查不一定阳性D.餐后血糖升高E.对可疑者，应行OGTT试验
答案：
A
85.高钙危象的处理选择：
A.大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素B.大量维生素D肌注、25％硫酸镁静脉滴注C.大量维生素D肌注、静脉滴注PTH％硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTHE.大量1，25-（OH）2-D33口服，静脉滴注PTH
答案：
A
86.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见：
A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌
答案：
B
87.下面哪项是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的重要依据：
A.血清钙测定B.血清PTH测定C.血清钙和PTH测定D.血清磷测定E.血清钙和磷测定
答案：
C
88.男性，45岁，身高172cm，体重85kg，平素健康，近2个月来3次出现进餐后期低血糖，最可能的原因是：
A.胰岛素瘤B.伴瘤低血糖症C.功能性食饵性低血糖症D.糖尿病早期E.胃切除后食饵性低血糖
答案：
D
89.对Cushing综合征的病因和定位诊断没有帮助的是：
A.血ACTH测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.肾上腺CT或MRID.小剂量地塞米松抑制试验E.垂体CT或MRI
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答案：
D
90.治疗糖尿病下列何项正确
A.因为有降糖药物，故无需进行饮食治疗B.所有病人都可应用口服降糖药物C.所有病人都要应用胰岛素D.饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施E.使用口服降糖药或胰岛素为主，不需饮食控制
答案：
D
91.下列哪项是2型糖尿病的特点
A.起病年龄早，起病急，病情重B.发病主要与病毒感染及自身免疫有关C.主要病变与胰岛β细胞破坏有关D.饮食、运动配合胰岛素治疗E.其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致
答案：
E
92.下列哪一项可提示肾上腺皮质癌
A.皮肤色素明显加深B.血浆ACTH浓度明显增高C.病程短、发展快，较多见于女性，男性化表现明显，可有低血钾性碱中毒D.尿17-羟皮质类固醇<50mg／24hE.严重高血压者
答案：
C
93.中度体力活动所需能量为基础能量的：
％％％％％
答案：
D
94.女性，35岁，头昏3年，夜尿增多1年。
体检：
Bp170／100mmHg，血钾／L。
查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。
治疗首选：
A.肿瘤切除B.螺内酯C.钙拮抗剂类E.氨苯蝶啶
答案：
A
95.女性，20岁。
阵发性心悸、头痛3月余，多在体位变化、情绪激动时发作，有体重减轻约5kg。
发作时检查血压升高，220／130mmHg，面色苍白，多汗。
静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150／100mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。
查血FT3、FT3及TSH正常。
目前考虑最可能的诊断是：
A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铬细胞瘤综合征E.肾病综合征
答案：
C
96.女性，36岁，肥胖2年，皮肤紫纹半年，最可能的诊断是：
A.特发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.糖尿病综合征E.单纯性肥胖
答案：
D
97.糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是：
A.脂肪分解加速产生过多酮体B.酮体生成超过体内利用和排泄速度C.体内酸性产物过多使血pH下降D.体内酸碱平衡失调E.胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱
答案：
E
98.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义：
与TPOAb明显↑B.实验室检查呈所谓“分离现象”C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能↓E.甲状腺131I率明显↓
答案：
A
99.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是：
A.正常人卧位至中午血醛固酮↑B.正常人立位至中午血醛固酮↓C.特醛症患者立位至中午血醛固酮↑D.大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↑E.小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮↓
答案：
C
内科内分泌代谢第10页
病的治疗首选：
A.肾上腺次全切除术B.经蝶窦切除垂体微腺瘤C.垂体放疗D.影响神经递质的药物E.阻滞肾上腺皮质激素合成的药物
答案：
B
101.女性，30岁，一周前出现咽痛，未加注意，后症状加重来门诊检查，发现甲状腺明显肿大，触之疼痛，有结节，首先考虑：
A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎病D.甲状腺肿E.甲状腺癌
答案：
B
102.脆性糖尿病的临床特点是指：
A.血糖不易控制B.对胰岛素很敏感，疗效好C.胰岛B细胞功能差，
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